FORM COMMISIONING

ALAT BERAT dan DUMP TRUCK

PT.DUTA MANDIRI INDO PERKASA

Tanggal Inpeksi :
Type Unit :
No Unit :
Hour Meter :
Dept Pengguna :

N Item Yang Harus Diterima Ditolak Komentar/Tanggapan

O Diperiksa
1.Visibilitas
1.1 Rotari Terpasang
Sesuai Standart

1.2 Nomor Lambung

Kendaraan Terpasang di
keduan sisi cabin dan
sisi belakang serta
terlihat jelas (jarak 50
meter)

1.3 Buggy wipe dan

bendera terpasang di
bagian depan (khusus
Greeder)

2.Dalam Cabin
2.1 Radio Komunikasi
terpasang dan berfungsi

2.2 Kondisi tempat duduk

sesuai standart
manufaktur

2.3 Sabuk pengaman di

pasang dan berfungsi

2.4 Fire extinguisher isi

penuh terpasang
dengan baik (APPAR)

2.5 Parking brake berfungsi

dengan baik

2.6 Service Brake berfungsi

dengan baik

2.7 Emergency brake

berfungsi dengan baik
2.8 Semua Lampu indikator
panel berfungsi dengan
baik

2.9 Semua Electrical gauges

bekerja/berfungsi
dengan baik

2.10 Klakson
berbunyi/berfungsi
dengan baik

2.11 AC berfungsi dengan

baik (untuk yang cabin
tertutup)

2.12 Pelindung wire mesh

terpasang pada canopy
(untuk unit yg
digunakan land clearing)

2.13 Kondisi steering

berfungsi dengan baik

2.14 Handle dan pijakan

kendali berfungsi
dengan baik

2.15 Kotak P3K tersedia

3.Pencahayaan dan item pendukung lain nya

3.1 Lampu Hazard Report
berfungsi dengan baik

3.2 Lampu belakang dan

lampu brake berfungsi
dengan baik

3.3 Lampu depan semua

berfungsi dengan baik

3.4 Lampu sein L/H

berfungsi dengan baik

3.5 Lampu mundur

terpasang dan berfungsi
dengan baik
3.6 Reversing alaram
(alaram mundur)
berfungsi dengan baik

3.7 Kondisi ban memadai

3.8 Kondisi Track memadai
 3.9 Spion terpasang dengan
posisi yang sesuai

3.10 Safety cone (untuk

angkutan hauling)

3.11 Ground Level engine

shutdown (Switch
emergency) terpasang
dengan baik

3.12 Toe point / penderek

berfungsi dengan baik

3.13 Pelingdung battery

terpasang dengan baik

3.14 Tiit blade berfungsi

dengan baik

Remark

Note :

√ : Apabila
X : Apabila di
- : Dengan

NO Team commisioning Nama TTD

1 Mecanic/Foreman
Plant
2 Supervisor Prod
3 H S E Dept

4 Project Manager /
General Manager