Anda di halaman 1dari 2

PERENCANAAN KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes PKM CAMPAKAMULYA No. Register


Nama Perawat Satria Eddyana R. S.Kep.,Ners Nama Penanggungjawab/ KK
Nama Individu Alamat

Penyakit/ Masalah Kesehatan Ispa

Tgl/ Rencana Tindakan


Diagnosa Keperawatan Tujan
No.
Jalan nafas tidak efektif Setelah dilakukan 1. Observasi sistem pernafasan dan
berhubungan dengan kunjungan dan tindakan adanya sumbatan
peningkatan produksi keperawatan, keadaan 2. Bersihkan jika ada sumbatan
muskus (secret) penyakit membaik 3. Berikan posisi semi fowler
4. Anjurkan klien untuk minum air yang
hangat
5. Ajarkan batuk efektif
6. Masase punggung dan dada klien
7. Kalaborasi pemberian O2
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes PKM CAMPAKAMULYA No. Register


Nama Perawat Satria Eddyana R. S.Kep.,Ners Nama Penanggungjawab/ KK
Nama Individu/ Keluarga/ Kelompok Alamat

Penyakit/ Masalah Kesehatan Ispa

Tgl/ Diagnosa Keperawatan dan Ttd


Implementasi Evaluasi
No. Data Penunjang Perawat

Jalan nafas tidak efektif 1. Mengobservasi sistem S: orang tua klien mengatakan Satria
berhubungan dengan pernafasan dan adanya anaknya masih batuk
peningkatan produksi sumbatan
O: klien nampak batuk
muskus (secret) 2. Membersihkan jika ada
sumbatan TD: mmHg
3. Memberikan posisi
HR: x/m
semi fowler
R: x/m
4. Menganjurkan klien
S: c
untuk minum air yang
hangat
5. Mengajarkan batuk A: masalah belum terasi
efektif
P: lanjutkan intervensi
6. Memasase punggung
dan dada klien
7. Berkalaborasi
pemberian O2

Anda mungkin juga menyukai