Anda di halaman 1dari 28

LB3 LAPORAN GIZI

Posyandu :
Desa :
NO Variabel JUMLAH GAKIN
A. BAYI L P L P
1 Sasaran bayi (0-11 bl) (S)
2 Bayi (0 -11 bl) dengan KMS (K)
3 Bayi (0 -11 bl) ditimbang (D)
4 Bayi (0 -11 bl) Naik Berat Badan (N)
5 Bayi (0 -11 bl) tidak Naik Berat Badan (T)
6 Bayi (0 -11 bl) tidak ditimbang bulan lalu (O)
7 Bayi (0 -11 bl) Baru pertama kali ditimbang (B)
8 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Baru
9 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Lama
10 Bayi (0 -11 bl) 2T Baru
11 Bayi (0 -11 bl) 2T Lama
12 Bayi Lahir Bulan Ini
13 Bayi dengan berat badan lahir rendah (BB<2500 gr) bulan ini
14 Bayi Baru Lahir yang mendapat Inisiasi Menyusu Dini (IMD)
15 Bayi (0-5 bln)
16 Bayi (0-5 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru
17 Bayi 6 bulan
18 Bayi 6 bulan dengan ASI Ekslusif
19 Bayi (6-11 bl)
20 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru
21 Bayi 6-11 bln gizi kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT
23 Bayi (6 -11 bl) GAKIN mendapat MP-ASI
24 Bayi (6 -11 bl) mendapatkan Vitamin A dosis tinggi
B BADUTA
1 Sasaran Anak umur 12-23 bulan (S)
2 Anak Umur 12 - 23 bulan dengan KMS (K)
3 Anak Umur 12 - 23 bulan Ditimbang (D)
4 Anak Umur 12 - 23 bulan Naik Berat Badan (N)
5 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak naik berat badan (T)
6 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak ditimbang bulan lalu (O)
7 Anak Umur 12 - 23 bulan Baru pertama kali ditimbang (B)
8 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Baru
9 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Lama
10 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Baru
11 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Lama
12 Anak Umur 12 - 23 bulan gizi kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB baru
13 Anak Umur 12-23 bulan gizi kurus -3 BB/PB sampai <-2 BB/PB mendapat PMT
14 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat MP-ASI
15 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat Vit A dosis tinggi
C. BALITA
1 Sasaran Anak umur 24 - 59 bulan (S)
2 Anak Umur 24 - 59 bulan dengan KMS (K)
3 Anak Umur 24 - 59 bulan Ditimbang (D)
4 Anak Umur 24 - 59 bulan Naik Berat Badan (N)
5 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak naik berat badan (T)
6 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak ditimbang bulan lalu (O)
7 Anak Umur 24 - 59 bulan Baru pertama kali ditimbang (B)
8 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Baru
9 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Lama
10 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Baru
11 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Lama
12 Anak Umur 24 - 59 bulan gizi kurus -3 BB/PB sampai <-2 BB/PB baru
13 Anak Umur 24 - 59 bulan gizi kurus -3 BB/PB sampai <-2 BB/PB mendapat PMT
14 Anak Umur 12 - 59 bulan yang mendapat Vitamin A dosis tinggi
D. IBU HAMIL
1 Jumlah Ibu Hamil
2 Ibu Hamil yang mendapatkan Tablet Tambah Darah (Fe)
a. Pertama Kali (Fe1)
b. Ketiga Kali (Fe3)
3 Jumlah Ibu Hamil yang diperiksa LILA
4 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm)
5 Jumlah Ibu Hamil dengan HB < 11 gram %
E. IBU NIFAS
1 Ibu Nifas yang mendapat 2 kapsul vit A dosis tinggi
2 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan fe
F. Gizi Buruk
1 Balita Gizi Buruk (Baru) :
a) Tanpa gejala klinis
b) Marasmus
c) Kuasiorkor
d) Marasmus kuasiorkor
2 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat perawatan
3 Balita Gizi Buruk (Lama)
4 Balita Gizi Buruk (Lama) yang masih ditangani
5 Balita Gizi Buruk (Lama) yang meninggal
G. POSYANDU
1 Posyandu yang ada *)
2 Posyandu yang lapor/melaksanakan kegiatan *)
3 Kader yang ada
4 Kader yang aktif
Campakamulya, 2022

LB 3

Puskesmas : Campaka Mulya Desa Campakamulya


Kecamatan : Campaka Mulya Bulan : April 2022
Kabupaten Cianjur posyandu : Melati 7
BULAN INI
NO Variabel
L P JUMLAH
A. BAYI
1 Sasaran bayi (0-11 bl) (S) 3 2 5
2 Bayi (0 -11 bl) dengan KMS (K) 3 2 5
3 Bayi (0 -11 bl) ditimbang (D) 3 2 5
4 Bayi (0 -11 bl) Naik Berat Badan (N) 3 2 5
5 Bayi (0 -11 bl) tidak Naik Berat Badan (T) 0 0 0
6 Bayi (0 -11 bl) tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Bayi (0 -11 bl) Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Baru 0 0 0
9 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Lama 0 0 0
10 Bayi (0 -11 bl) 2T Baru 0 0 0
11 Bayi (0 -11 bl) 2T Lama 0 0 0
12 Bayi Lahir Bulan Ini 0 0 0
13 Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (Berat Badan < 2500 gram) Bulan Ini 0 0 0
14 Bayi Baru Lahir yang mendapat Inisiasi Menyusu Dini (IMD) 0 0 0
15 Bayi (0-5 bl) 0 0 0
16 Bayi (0-5 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
17 Bayi 6 bulan 0 1 1
18 Bayi 6 bulan dengan ASI Ekslusif 0 0 0
19 Bayi (6-11 bl) 0 0 0
20 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
21 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
23 Bayi (6 -11 bl) GAKIN mendapat MP-ASI 0 0 0
24 Bayi (6 -11 bl) mendapatkan Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
B BADUTA
1 Sasaran Anak umur 12-23 bulan (S) 4 6 10
2 Anak Umur 12 - 23 bulan dengan KMS (K) 4 6 10
3 Anak Umur 12 - 23 bulan Ditimbang (D) 2 3 5
4 Anak Umur 12 - 23 bulan Naik Berat Badan (N) 2 3 5
5 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak naik berat badan (T) 0 0 0
6 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 12 - 23 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat MP-ASI 0 0 0
15 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat Vit A dosis tinggi 0 0 0
C. BALITA
1 Sasaran Anak umur 24 - 59 bulan (S) 22 11 33
2 Anak Umur 24 - 59 bulan dengan KMS (K) 22 11 33
3 Anak Umur 24 - 59 bulan Ditimbang (D) 18 8 26
4 Anak Umur 24 - 59 bulan Naik Berat Badan (N) 15 6 21
5 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak naik berat badan (T) 3 2 5
6 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 24 - 59 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 59 bulan yang mendapat Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
D. IBU HAMIL
1 Jumlah Ibu Hamil 5 5
2 Ibu Hamil yang mendapatkan Tablet Tambah Darah (Fe) 3 3
a. Pertama Kali (Fe1) 0 0
b. Ketiga Kali (Fe3) 0 0
3 Jumlah Ibu Hamil yang diperiksa LILA 3 3
4 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) yang ditemukan bulan ini 0 0
5 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) dapat PMT 0 0
6 Jumlah Ibu Hamil diperiksa HB 2 2
7 Jumlah Ibu Hamil dengan HB < 11 gram % 0 0
E. IBU NIFAS
1 Jumlah Ibu NIFAS Bulan Ini 0 0
2 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan 2 kapsul Vitamin A dosis tinggi 0 0
3 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan fe 0 0
F. Gizi Buruk
1 Balita Gizi Buruk (Baru) : 0 0 0
a) Tanpa gejala klinis 0 0 0
b) Marasmus 0 0 0
c) Kwashiorkor 0 0 0
d) Marasmic-kwashiorkor 0 0 0
2 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat perawatan 0 0 0
3 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat PMT 0 0 0
4 Balita Gizi Buruk (Baru) yang meninggal 0 0 0
5 Balita Gizi Buruk (Lama) 0 0 0
6 Balita Gizi Buruk (Lama) yang masih ditangani 0 0 0
7 Balita Gizi Buruk (Lama) yang meninggal 0 0 0
G. POSYANDU 0
1 Posyandu yang ada *) 1 1
2 Posyandu yang lapor/melaksanakan kegiatan *) 1 1
3 Kader yang ada 5 0 5
4 Kader yang aktif 5 0 5
LB 3

Puskesmas : Campaka Mulya Desa :


Kecamatan : Campaka Mulya Bulan : MEI 2022
Kabupaten Cianjur
BULAN INI
NO Variabel
L P JUMLAH
A. BAYI
1 Sasaran bayi (0-11 bl) (S) 0 0 0
2 Bayi (0 -11 bl) dengan KMS (K) 0 0 0
3 Bayi (0 -11 bl) ditimbang (D) 0 0 0
4 Bayi (0 -11 bl) Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Bayi (0 -11 bl) tidak Naik Berat Badan (T) 0 0 0
6 Bayi (0 -11 bl) tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Bayi (0 -11 bl) Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Baru 0 0 0
9 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Lama 0 0 0
10 Bayi (0 -11 bl) 2T Baru 0 0 0
11 Bayi (0 -11 bl) 2T Lama 0 0 0
12 Bayi Lahir Bulan Ini 0 0 0
13 Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (Berat Badan < 2500 gram) Bulan Ini 0 0 0
14 Bayi Baru Lahir yang mendapat Inisiasi Menyusu Dini (IMD) 0 0 0
15 Bayi (0-5 bl) 0 0 0
16 Bayi (0-5 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
17 Bayi 6 bulan 0 0 0
18 Bayi 6 bulan dengan ASI Ekslusif 0 0 0
19 Bayi (6-11 bl) 0 0 0
20 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
21 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
23 Bayi (6 -11 bl) GAKIN mendapat MP-ASI 0 0 0
24 Bayi (6 -11 bl) mendapatkan Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
B BADUTA
1 Sasaran Anak umur 12-23 bulan (S) 0 0 0
2 Anak Umur 12 - 23 bulan dengan KMS (K) 0 0 0
3 Anak Umur 12 - 23 bulan Ditimbang (D) 0 0 0
4 Anak Umur 12 - 23 bulan Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak naik berat badan (T) 0 0 0
6 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 12 - 23 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat MP-ASI 0 0 0
15 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat Vit A dosis tinggi 0 0 0
C. BALITA
1 Sasaran Anak umur 24 - 59 bulan (S) 0 0 0
2 Anak Umur 24 - 59 bulan dengan KMS (K) 0 0 0
3 Anak Umur 24 - 59 bulan Ditimbang (D) 0 0 0
4 Anak Umur 24 - 59 bulan Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak naik berat badan (T) 0 0 0
6 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 24 - 59 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 59 bulan yang mendapat Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
D. IBU HAMIL
1 Jumlah Ibu Hamil 0 0
2 Ibu Hamil yang mendapatkan Tablet Tambah Darah (Fe) 0 0
a. Pertama Kali (Fe1) 0 0
b. Ketiga Kali (Fe3) 0 0
3 Jumlah Ibu Hamil yang diperiksa LILA 0 0
4 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) yang ditemukan bulan ini 0 0
5 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) dapat PMT 0 0
6 Jumlah Ibu Hamil diperiksa HB 0 0
7 Jumlah Ibu Hamil dengan HB < 11 gram % 0 0
E. IBU NIFAS
1 Jumlah Ibu NIFAS Bulan Ini 0 0
2 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan 2 kapsul Vitamin A dosis tinggi 0 0
3 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan fe 0 0
F. Gizi Buruk
1 Balita Gizi Buruk (Baru) : 0 0 0
a) Tanpa gejala klinis 0 0 0
b) Marasmus 0 0 0
c) Kwashiorkor 0 0 0
d) Marasmic-kwashiorkor 0 0 0
2 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat perawatan 0 0 0
3 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat PMT 0 0 0
4 Balita Gizi Buruk (Baru) yang meninggal 0 0 0
5 Balita Gizi Buruk (Lama) 0 0 0
6 Balita Gizi Buruk (Lama) yang masih ditangani 0 0 0
7 Balita Gizi Buruk (Lama) yang meninggal 0 0 0
G. POSYANDU 0
1 Posyandu yang ada *) 0 0
2 Posyandu yang lapor/melaksanakan kegiatan *) 0 0
3 Kader yang ada 0 0 0
4 Kader yang aktif 0 0 0
LB 3

Puskesmas : Campaka Mulya Desa :


Kecamatan : Campaka Mulya Bulan : JUNI 2022
Kabupaten Cianjur
BULAN INI
NO Variabel
L P JUMLAH
A. BAYI
1 Sasaran bayi (0-11 bl) (S) 0 0 0
2 Bayi (0 -11 bl) dengan KMS (K) 0 0 0
3 Bayi (0 -11 bl) ditimbang (D) 0 0 0
4 Bayi (0 -11 bl) Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Bayi (0 -11 bl) tidak Naik Berat Badan (T) 0 0 0
6 Bayi (0 -11 bl) tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Bayi (0 -11 bl) Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Baru 0 0 0
9 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Lama 0 0 0
10 Bayi (0 -11 bl) 2T Baru 0 0 0
11 Bayi (0 -11 bl) 2T Lama 0 0 0
12 Bayi Lahir Bulan Ini 0 0 0
13 Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (Berat Badan < 2500 gram) Bulan Ini 0 0 0
14 Bayi Baru Lahir yang mendapat Inisiasi Menyusu Dini (IMD) 0 0 0
15 Bayi (0-5 bl) 0 0 0
16 Bayi (0-5 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
17 Bayi 6 bulan 0 0 0
18 Bayi 6 bulan dengan ASI Ekslusif 0 0 0
19 Bayi (6-11 bl) 0 0 0
20 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
21 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
23 Bayi (6 -11 bl) GAKIN mendapat MP-ASI 0 0 0
24 Bayi (6 -11 bl) mendapatkan Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
B BADUTA
1 Sasaran Anak umur 12-23 bulan (S) 0 0 0
2 Anak Umur 12 - 23 bulan dengan KMS (K) 0 0 0
3 Anak Umur 12 - 23 bulan Ditimbang (D) 0 0 0
4 Anak Umur 12 - 23 bulan Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak naik berat badan (T) 0 0 0
6 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 12 - 23 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat MP-ASI 0 0 0
15 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat Vit A dosis tinggi 0 0 0
C. BALITA
1 Sasaran Anak umur 24 - 59 bulan (S) 0 0 0
2 Anak Umur 24 - 59 bulan dengan KMS (K) 0 0 0
3 Anak Umur 24 - 59 bulan Ditimbang (D) 0 0 0
4 Anak Umur 24 - 59 bulan Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak naik berat badan (T) 0 0 0
6 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 24 - 59 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 59 bulan yang mendapat Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
D. IBU HAMIL
1 Jumlah Ibu Hamil 0 0
2 Ibu Hamil yang mendapatkan Tablet Tambah Darah (Fe) 0 0
a. Pertama Kali (Fe1) 0 0
b. Ketiga Kali (Fe3) 0 0
3 Jumlah Ibu Hamil yang diperiksa LILA 0 0
4 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) yang ditemukan bulan ini 0 0
5 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) dapat PMT 0 0
6 Jumlah Ibu Hamil diperiksa HB 0 0
7 Jumlah Ibu Hamil dengan HB < 11 gram % 0 0
E. IBU NIFAS
1 Jumlah Ibu NIFAS Bulan Ini 0 0
2 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan 2 kapsul Vitamin A dosis tinggi 0 0
3 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan fe 0 0
F. Gizi Buruk
1 Balita Gizi Buruk (Baru) : 0 0 0
a) Tanpa gejala klinis 0 0 0
b) Marasmus 0 0 0
c) Kwashiorkor 0 0 0
d) Marasmic-kwashiorkor 0 0 0
2 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat perawatan 0 0 0
3 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat PMT 0 0 0
4 Balita Gizi Buruk (Baru) yang meninggal 0 0 0
5 Balita Gizi Buruk (Lama) 0 0 0
6 Balita Gizi Buruk (Lama) yang masih ditangani 0 0 0
7 Balita Gizi Buruk (Lama) yang meninggal 0 0 0
G. POSYANDU 0
1 Posyandu yang ada *) 0 0
2 Posyandu yang lapor/melaksanakan kegiatan *) 0 0
3 Kader yang ada 0 0 0
4 Kader yang aktif 0 0 0
LB 3

Puskesmas : Campaka Mulya Desa :


Kecamatan : Campaka Mulya Bulan : JULI 2022
Kabupaten Cianjur
BULAN INI
NO Variabel
L P JUMLAH
A. BAYI
1 Sasaran bayi (0-11 bl) (S) 0 0 0
2 Bayi (0 -11 bl) dengan KMS (K) 0 0 0
3 Bayi (0 -11 bl) ditimbang (D) 0 0 0
4 Bayi (0 -11 bl) Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Bayi (0 -11 bl) tidak Naik Berat Badan (T) 0 0 0
6 Bayi (0 -11 bl) tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Bayi (0 -11 bl) Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Baru 0 0 0
9 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Lama 0 0 0
10 Bayi (0 -11 bl) 2T Baru 0 0 0
11 Bayi (0 -11 bl) 2T Lama 0 0 0
12 Bayi Lahir Bulan Ini 0 0 0
13 Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (Berat Badan < 2500 gram) Bulan Ini 0 0 0
14 Bayi Baru Lahir yang mendapat Inisiasi Menyusu Dini (IMD) 0 0 0
15 Bayi (0-5 bl) 0 0 0
16 Bayi (0-5 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
17 Bayi 6 bulan 0 0 0
18 Bayi 6 bulan dengan ASI Ekslusif 0 0 0
19 Bayi (6-11 bl) 0 0 0
20 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
21 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
23 Bayi (6 -11 bl) GAKIN mendapat MP-ASI 0 0 0
24 Bayi (6 -11 bl) mendapatkan Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
B BADUTA
1 Sasaran Anak umur 12-23 bulan (S) 0 0 0
2 Anak Umur 12 - 23 bulan dengan KMS (K) 0 0 0
3 Anak Umur 12 - 23 bulan Ditimbang (D) 0 0 0
4 Anak Umur 12 - 23 bulan Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak naik berat badan (T) 0 0 0
6 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 12 - 23 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat MP-ASI 0 0 0
15 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat Vit A dosis tinggi 0 0 0
C. BALITA
1 Sasaran Anak umur 24 - 59 bulan (S) 0 0 0
2 Anak Umur 24 - 59 bulan dengan KMS (K) 0 0 0
3 Anak Umur 24 - 59 bulan Ditimbang (D) 0 0 0
4 Anak Umur 24 - 59 bulan Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak naik berat badan (T) 0 0 0
6 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 24 - 59 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 59 bulan yang mendapat Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
D. IBU HAMIL
1 Jumlah Ibu Hamil 0 0
2 Ibu Hamil yang mendapatkan Tablet Tambah Darah (Fe) 0 0
a. Pertama Kali (Fe1) 0 0
b. Ketiga Kali (Fe3) 0 0
3 Jumlah Ibu Hamil yang diperiksa LILA 0 0
4 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) yang ditemukan bulan ini 0 0
5 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) dapat PMT 0 0
6 Jumlah Ibu Hamil diperiksa HB 0 0
7 Jumlah Ibu Hamil dengan HB < 11 gram % 0 0
E. IBU NIFAS
1 Jumlah Ibu NIFAS Bulan Ini 0 0
2 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan 2 kapsul Vitamin A dosis tinggi 0 0
3 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan fe 0 0
F. Gizi Buruk
1 Balita Gizi Buruk (Baru) : 0 0 0
a) Tanpa gejala klinis 0 0 0
b) Marasmus 0 0 0
c) Kwashiorkor 0 0 0
d) Marasmic-kwashiorkor 0 0 0
2 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat perawatan 0 0 0
3 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat PMT 0 0 0
4 Balita Gizi Buruk (Baru) yang meninggal 0 0 0
5 Balita Gizi Buruk (Lama) 0 0 0
6 Balita Gizi Buruk (Lama) yang masih ditangani 0 0 0
7 Balita Gizi Buruk (Lama) yang meninggal 0 0 0
G. POSYANDU 0
1 Posyandu yang ada *) 0 0
2 Posyandu yang lapor/melaksanakan kegiatan *) 0 0
3 Kader yang ada 0 0 0
4 Kader yang aktif 0 0 0

LB 3

Puskesmas : Campaka Mulya Desa :


Kecamatan : Campaka Mulya Bulan : AGUSTUS 2022
Kabupaten Cianjur
BULAN INI
NO Variabel
L P JUMLAH
A. BAYI
1 Sasaran bayi (0-11 bl) (S) 0 0 0
2 Bayi (0 -11 bl) dengan KMS (K) 0 0 0
3 Bayi (0 -11 bl) ditimbang (D) 0 0 0
4 Bayi (0 -11 bl) Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Bayi (0 -11 bl) tidak Naik Berat Badan (T) 0 0 0
6 Bayi (0 -11 bl) tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Bayi (0 -11 bl) Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Baru 0 0 0
9 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Lama 0 0 0
10 Bayi (0 -11 bl) 2T Baru 0 0 0
11 Bayi (0 -11 bl) 2T Lama 0 0 0
12 Bayi Lahir Bulan Ini 0 0 0
13 Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (Berat Badan < 2500 gram) Bulan Ini 0 0 0
14 Bayi Baru Lahir yang mendapat Inisiasi Menyusu Dini (IMD) 0 0 0
15 Bayi (0-5 bl) 0 0 0
16 Bayi (0-5 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
17 Bayi 6 bulan 0 0 0
18 Bayi 6 bulan dengan ASI Ekslusif 0 0 0
19 Bayi (6-11 bl) 0 0 0
20 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
21 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
23 Bayi (6 -11 bl) GAKIN mendapat MP-ASI 0 0 0
24 Bayi (6 -11 bl) mendapatkan Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
B BADUTA
1 Sasaran Anak umur 12-23 bulan (S) 0 0 0
2 Anak Umur 12 - 23 bulan dengan KMS (K) 0 0 0
3 Anak Umur 12 - 23 bulan Ditimbang (D) 0 0 0
4 Anak Umur 12 - 23 bulan Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak naik berat badan (T) 0 0 0
6 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 12 - 23 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat MP-ASI 0 0 0
15 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat Vit A dosis tinggi 0 0 0
C. BALITA
1 Sasaran Anak umur 24 - 59 bulan (S) 0 0 0
2 Anak Umur 24 - 59 bulan dengan KMS (K) 0 0 0
3 Anak Umur 24 - 59 bulan Ditimbang (D) 0 0 0
4 Anak Umur 24 - 59 bulan Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak naik berat badan (T) 0 0 0
6 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 24 - 59 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 59 bulan yang mendapat Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
D. IBU HAMIL
1 Jumlah Ibu Hamil 0 0
2 Ibu Hamil yang mendapatkan Tablet Tambah Darah (Fe) 0 0
a. Pertama Kali (Fe1) 0 0
b. Ketiga Kali (Fe3) 0 0
3 Jumlah Ibu Hamil yang diperiksa LILA 0 0
4 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) yang ditemukan bulan ini 0 0
5 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) dapat PMT 0 0
6 Jumlah Ibu Hamil diperiksa HB 0 0
7 Jumlah Ibu Hamil dengan HB < 11 gram % 0 0
E. IBU NIFAS
1 Jumlah Ibu NIFAS Bulan Ini 0 0
2 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan 2 kapsul Vitamin A dosis tinggi 0 0
3 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan fe 0 0
F. Gizi Buruk
1 Balita Gizi Buruk (Baru) : 0 0 0
a) Tanpa gejala klinis 0 0 0
b) Marasmus 0 0 0
c) Kwashiorkor 0 0 0
d) Marasmic-kwashiorkor 0 0 0
2 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat perawatan 0 0 0
3 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat PMT 0 0 0
4 Balita Gizi Buruk (Baru) yang meninggal 0 0 0
5 Balita Gizi Buruk (Lama) 0 0 0
6 Balita Gizi Buruk (Lama) yang masih ditangani 0 0 0
7 Balita Gizi Buruk (Lama) yang meninggal 0 0 0
G. POSYANDU 0
1 Posyandu yang ada *) 0 0
2 Posyandu yang lapor/melaksanakan kegiatan *) 0 0
3 Kader yang ada 0 0 0
4 Kader yang aktif 0 0 0

LB 3

Puskesmas : Campaka Mulya Desa :


Kecamatan : Campaka Mulya Bulan : SEPTEMBER 2022
Kabupaten Cianjur
BULAN INI
NO Variabel
L P JUMLAH
A. BAYI
1 Sasaran bayi (0-11 bl) (S) 0 0 0
2 Bayi (0 -11 bl) dengan KMS (K) 0 0 0
3 Bayi (0 -11 bl) ditimbang (D) 0 0 0
4 Bayi (0 -11 bl) Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Bayi (0 -11 bl) tidak Naik Berat Badan (T) 0 0 0
6 Bayi (0 -11 bl) tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Bayi (0 -11 bl) Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Baru 0 0 0
9 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Lama 0 0 0
10 Bayi (0 -11 bl) 2T Baru 0 0 0
11 Bayi (0 -11 bl) 2T Lama 0 0 0
12 Bayi Lahir Bulan Ini 0 0 0
13 Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (Berat Badan < 2500 gram) Bulan Ini 0 0 0
14 Bayi Baru Lahir yang mendapat Inisiasi Menyusu Dini (IMD) 0 0 0
15 Bayi (0-5 bl) 0 0 0
16 Bayi (0-5 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
17 Bayi 6 bulan 0 0 0
18 Bayi 6 bulan dengan ASI Ekslusif 0 0 0
19 Bayi (6-11 bl) 0 0 0
20 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
21 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
23 Bayi (6 -11 bl) GAKIN mendapat MP-ASI 0 0 0
24 Bayi (6 -11 bl) mendapatkan Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
B BADUTA
1 Sasaran Anak umur 12-23 bulan (S) 0 0 0
2 Anak Umur 12 - 23 bulan dengan KMS (K) 0 0 0
3 Anak Umur 12 - 23 bulan Ditimbang (D) 0 0 0
4 Anak Umur 12 - 23 bulan Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak naik berat badan (T) 0 0 0
6 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 12 - 23 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat MP-ASI 0 0 0
15 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat Vit A dosis tinggi 0 0 0
C. BALITA
1 Sasaran Anak umur 24 - 59 bulan (S) 0 0 0
2 Anak Umur 24 - 59 bulan dengan KMS (K) 0 0 0
3 Anak Umur 24 - 59 bulan Ditimbang (D) 0 0 0
4 Anak Umur 24 - 59 bulan Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak naik berat badan (T) 0 0 0
6 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 24 - 59 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 59 bulan yang mendapat Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
D. IBU HAMIL
1 Jumlah Ibu Hamil 0 0
2 Ibu Hamil yang mendapatkan Tablet Tambah Darah (Fe) 0 0
a. Pertama Kali (Fe1) 0 0
b. Ketiga Kali (Fe3) 0 0
3 Jumlah Ibu Hamil yang diperiksa LILA 0 0
4 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) yang ditemukan bulan ini 0 0
5 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) dapat PMT 0 0
6 Jumlah Ibu Hamil diperiksa HB 0 0
7 Jumlah Ibu Hamil dengan HB < 11 gram % 0 0
E. IBU NIFAS
1 Jumlah Ibu NIFAS Bulan Ini 0 0
2 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan 2 kapsul Vitamin A dosis tinggi 0 0
3 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan fe 0 0
F. Gizi Buruk
1 Balita Gizi Buruk (Baru) : 0 0 0
a) Tanpa gejala klinis 0 0 0
b) Marasmus 0 0 0
c) Kwashiorkor 0 0 0
d) Marasmic-kwashiorkor 0 0 0
2 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat perawatan 0 0 0
3 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat PMT 0 0 0
4 Balita Gizi Buruk (Baru) yang meninggal 0 0 0
5 Balita Gizi Buruk (Lama) 0 0 0
6 Balita Gizi Buruk (Lama) yang masih ditangani 0 0 0
7 Balita Gizi Buruk (Lama) yang meninggal 0 0 0
G. POSYANDU 0
1 Posyandu yang ada *) 0 0
2 Posyandu yang lapor/melaksanakan kegiatan *) 0 0
3 Kader yang ada 0 0 0
4 Kader yang aktif 0 0 0

LB 3

Puskesmas : Campaka Mulya Desa :


Kecamatan : Campaka Mulya Bulan : OKTOBER 2022
Kabupaten Cianjur
BULAN INI
NO Variabel
L P JUMLAH
A. BAYI
1 Sasaran bayi (0-11 bl) (S) 0 0 0
2 Bayi (0 -11 bl) dengan KMS (K) 0 0 0
3 Bayi (0 -11 bl) ditimbang (D) 0 0 0
4 Bayi (0 -11 bl) Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Bayi (0 -11 bl) tidak Naik Berat Badan (T) 0 0 0
6 Bayi (0 -11 bl) tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Bayi (0 -11 bl) Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Baru 0 0 0
9 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Lama 0 0 0
10 Bayi (0 -11 bl) 2T Baru 0 0 0
11 Bayi (0 -11 bl) 2T Lama 0 0 0
12 Bayi Lahir Bulan Ini 0 0 0
13 Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (Berat Badan < 2500 gram) Bulan Ini 0 0 0
14 Bayi Baru Lahir yang mendapat Inisiasi Menyusu Dini (IMD) 0 0 0
15 Bayi (0-5 bl) 0 0 0
16 Bayi (0-5 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
17 Bayi 6 bulan 0 0 0
18 Bayi 6 bulan dengan ASI Ekslusif 0 0 0
19 Bayi (6-11 bl) 0 0 0
20 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
21 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
23 Bayi (6 -11 bl) GAKIN mendapat MP-ASI 0 0 0
24 Bayi (6 -11 bl) mendapatkan Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
B BADUTA
1 Sasaran Anak umur 12-23 bulan (S) 0 0 0
2 Anak Umur 12 - 23 bulan dengan KMS (K) 0 0 0
3 Anak Umur 12 - 23 bulan Ditimbang (D) 0 0 0
4 Anak Umur 12 - 23 bulan Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak naik berat badan (T) 0 0 0
6 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 12 - 23 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat MP-ASI 0 0 0
15 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat Vit A dosis tinggi 0 0 0
C. BALITA
1 Sasaran Anak umur 24 - 59 bulan (S) 0 0 0
2 Anak Umur 24 - 59 bulan dengan KMS (K) 0 0 0
3 Anak Umur 24 - 59 bulan Ditimbang (D) 0 0 0
4 Anak Umur 24 - 59 bulan Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak naik berat badan (T) 0 0 0
6 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 24 - 59 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 59 bulan yang mendapat Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
D. IBU HAMIL
1 Jumlah Ibu Hamil 0 0
2 Ibu Hamil yang mendapatkan Tablet Tambah Darah (Fe) 0 0
a. Pertama Kali (Fe1) 0 0
b. Ketiga Kali (Fe3) 0 0
3 Jumlah Ibu Hamil yang diperiksa LILA 0 0
4 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) yang ditemukan bulan ini 0 0
5 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) dapat PMT 0 0
6 Jumlah Ibu Hamil diperiksa HB 0 0
7 Jumlah Ibu Hamil dengan HB < 11 gram % 0 0
E. IBU NIFAS
1 Jumlah Ibu NIFAS Bulan Ini 0 0
2 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan 2 kapsul Vitamin A dosis tinggi 0 0
3 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan fe 0 0
F. Gizi Buruk
1 Balita Gizi Buruk (Baru) : 0 0 0
a) Tanpa gejala klinis 0 0 0
b) Marasmus 0 0 0
c) Kwashiorkor 0 0 0
d) Marasmic-kwashiorkor 0 0 0
2 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat perawatan 0 0 0
3 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat PMT 0 0 0
4 Balita Gizi Buruk (Baru) yang meninggal 0 0 0
5 Balita Gizi Buruk (Lama) 0 0 0
6 Balita Gizi Buruk (Lama) yang masih ditangani 0 0 0
7 Balita Gizi Buruk (Lama) yang meninggal 0 0 0
G. POSYANDU 0
1 Posyandu yang ada *) 0 0
2 Posyandu yang lapor/melaksanakan kegiatan *) 0 0
3 Kader yang ada 0 0 0
4 Kader yang aktif 0 0 0
LB 3

Puskesmas : Campaka Mulya Desa :


Kecamatan : Campaka Mulya Bulan : NOVEMBER 2022
Kabupaten Cianjur
BULAN INI
NO Variabel
L P JUMLAH
A. BAYI
1 Sasaran bayi (0-11 bl) (S) 0 0 0
2 Bayi (0 -11 bl) dengan KMS (K) 0 0 0
3 Bayi (0 -11 bl) ditimbang (D) 0 0 0
4 Bayi (0 -11 bl) Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Bayi (0 -11 bl) tidak Naik Berat Badan (T) 0 0 0
6 Bayi (0 -11 bl) tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Bayi (0 -11 bl) Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Baru 0 0 0
9 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Lama 0 0 0
10 Bayi (0 -11 bl) 2T Baru 0 0 0
11 Bayi (0 -11 bl) 2T Lama 0 0 0
12 Bayi Lahir Bulan Ini 0 0 0
13 Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (Berat Badan < 2500 gram) Bulan Ini 0 0 0
14 Bayi Baru Lahir yang mendapat Inisiasi Menyusu Dini (IMD) 0 0 0
15 Bayi (0-5 bl) 0 0 0
16 Bayi (0-5 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
17 Bayi 6 bulan 0 0 0
18 Bayi 6 bulan dengan ASI Ekslusif 0 0 0
19 Bayi (6-11 bl) 0 0 0
20 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
21 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
23 Bayi (6 -11 bl) GAKIN mendapat MP-ASI 0 0 0
24 Bayi (6 -11 bl) mendapatkan Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
B BADUTA
1 Sasaran Anak umur 12-23 bulan (S) 0 0 0
2 Anak Umur 12 - 23 bulan dengan KMS (K) 0 0 0
3 Anak Umur 12 - 23 bulan Ditimbang (D) 0 0 0
4 Anak Umur 12 - 23 bulan Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak naik berat badan (T) 0 0 0
6 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 12 - 23 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat MP-ASI 0 0 0
15 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat Vit A dosis tinggi 0 0 0
C. BALITA
1 Sasaran Anak umur 24 - 59 bulan (S) 0 0 0
2 Anak Umur 24 - 59 bulan dengan KMS (K) 0 0 0
3 Anak Umur 24 - 59 bulan Ditimbang (D) 0 0 0
4 Anak Umur 24 - 59 bulan Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak naik berat badan (T) 0 0 0
6 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 24 - 59 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 59 bulan yang mendapat Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
D. IBU HAMIL
1 Jumlah Ibu Hamil 0 0
2 Ibu Hamil yang mendapatkan Tablet Tambah Darah (Fe) 0 0
a. Pertama Kali (Fe1) 0 0
b. Ketiga Kali (Fe3) 0 0
3 Jumlah Ibu Hamil yang diperiksa LILA 0 0
4 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) yang ditemukan bulan ini 0 0
5 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) dapat PMT 0 0
6 Jumlah Ibu Hamil diperiksa HB 0 0
7 Jumlah Ibu Hamil dengan HB < 11 gram % 0 0
E. IBU NIFAS
1 Jumlah Ibu NIFAS Bulan Ini 0 0
2 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan 2 kapsul Vitamin A dosis tinggi 0 0
3 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan fe 0 0
F. Gizi Buruk
1 Balita Gizi Buruk (Baru) : 0 0 0
a) Tanpa gejala klinis 0 0 0
b) Marasmus 0 0 0
c) Kwashiorkor 0 0 0
d) Marasmic-kwashiorkor 0 0 0
2 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat perawatan 0 0 0
3 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat PMT 0 0 0
4 Balita Gizi Buruk (Baru) yang meninggal 0 0 0
5 Balita Gizi Buruk (Lama) 0 0 0
6 Balita Gizi Buruk (Lama) yang masih ditangani 0 0 0
7 Balita Gizi Buruk (Lama) yang meninggal 0 0 0
G. POSYANDU 0
1 Posyandu yang ada *) 0 0
2 Posyandu yang lapor/melaksanakan kegiatan *) 0 0
3 Kader yang ada 0 0 0
4 Kader yang aktif 0 0 0
LB 3

Puskesmas : Campaka Mulya Desa :


Kecamatan : Campaka Mulya Bulan : DESEMBER 2022
Kabupaten Cianjur
BULAN INI
NO Variabel
L P JUMLAH
A. BAYI
1 Sasaran bayi (0-11 bl) (S) 0 0
2 Bayi (0 -11 bl) dengan KMS (K) 0 0 0
3 Bayi (0 -11 bl) ditimbang (D) 0 0 0
4 Bayi (0 -11 bl) Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Bayi (0 -11 bl) tidak Naik Berat Badan (T) 0 0 0
6 Bayi (0 -11 bl) tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Bayi (0 -11 bl) Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Baru 0 0 0
9 Bayi (0-11 bl) Bawah Garis Merah (BGM) Lama 0 0 0
10 Bayi (0 -11 bl) 2T Baru 0 0 0
11 Bayi (0 -11 bl) 2T Lama 0 0 0
12 Bayi Lahir Bulan Ini 0 0 0
13 Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (Berat Badan < 2500 gram) Bulan Ini 0 0 0
14 Bayi Baru Lahir yang mendapat Inisiasi Menyusu Dini (IMD) 0 0 0
15 Bayi (0-5 bl) 0 0 0
16 Bayi (0-5 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
17 Bayi 6 bulan 0 0 0
18 Bayi 6 bulan dengan ASI Ekslusif 0 0 0
19 Bayi (6-11 bl) 0 0 0
20 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
21 Bayi (6-11 bl) Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
23 Bayi (6 -11 bl) GAKIN mendapat MP-ASI 0 0 0
24 Bayi (6 -11 bl) mendapatkan Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
B BADUTA
1 Sasaran Anak umur 12-23 bulan (S) 0 0 0
2 Anak Umur 12 - 23 bulan dengan KMS (K) 0 0 0
3 Anak Umur 12 - 23 bulan Ditimbang (D) 0 0 0
4 Anak Umur 12 - 23 bulan Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak naik berat badan (T) 0 0 0
6 Anak Umur 12 - 23 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 12 - 23 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 12 - 23 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 12 - 23 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 12 - 23 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat MP-ASI 0 0 0
15 Anak Umur 12 - 23 bulan Gakin mendapat Vit A dosis tinggi 0 0 0
C. BALITA
1 Sasaran Anak umur 24 - 59 bulan (S) 0 0 0
2 Anak Umur 24 - 59 bulan dengan KMS (K) 0 0 0
3 Anak Umur 24 - 59 bulan Ditimbang (D) 0 0 0
4 Anak Umur 24 - 59 bulan Naik Berat Badan (N) 0 0 0
5 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak naik berat badan (T) 0 0 0
6 Anak Umur 24 - 59 bulan tidak ditimbang bulan lalu (0) 0 0 0
7 Anak Umur 24 - 59 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0
8 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Baru 0 0 0
9 Anak Umur 24 - 59 bulan BGM Lama 0 0 0
10 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Baru 0 0 0
11 Anak Umur 24 - 59 bulan 2T Lama 0 0 0
12 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB Baru 0 0 0
13 Anak Umur 24 - 59 bulan Gizi Kurus: -3 BB/PB sampai < -2 BB/PB mendapat PMT 0 0 0
14 Anak Umur 12 - 59 bulan yang mendapat Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
D. IBU HAMIL
1 Jumlah Ibu Hamil 0 0
2 Ibu Hamil yang mendapatkan Tablet Tambah Darah (Fe) 0 0
a. Pertama Kali (Fe1) 0 0
b. Ketiga Kali (Fe3) 0 0
3 Jumlah Ibu Hamil yang diperiksa LILA 0 0
4 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) yang ditemukan bulan ini 0 0
5 Jumlah Ibu Hamil KEK (Lila < 23,5 Cm) dapat PMT 0 0
6 Jumlah Ibu Hamil diperiksa HB 0 0
7 Jumlah Ibu Hamil dengan HB < 11 gram % 0 0
E. IBU NIFAS
1 Jumlah Ibu NIFAS Bulan Ini 0 0
2 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan 2 kapsul Vitamin A dosis tinggi 0 0
3 Jumlah Ibu Nifas yang mendapatkan fe 0 0
F. Gizi Buruk
1 Balita Gizi Buruk (Baru) : 0 0 0
a) Tanpa gejala klinis 0 0 0
b) Marasmus 0 0 0
c) Kwashiorkor 0 0 0
d) Marasmic-kwashiorkor 0 0 0
2 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat perawatan 0 0 0
3 Balita Gizi Buruk (Baru) yang ditangani/mendapat PMT 0 0 0
4 Balita Gizi Buruk (Baru) yang meninggal 0 0 0
5 Balita Gizi Buruk (Lama) 0 0 0
6 Balita Gizi Buruk (Lama) yang masih ditangani 0 0 0
7 Balita Gizi Buruk (Lama) yang meninggal 0 0 0
G. POSYANDU 0
1 Posyandu yang ada *) 0 0
2 Posyandu yang lapor/melaksanakan kegiatan *) 0 0
3 Kader yang ada 0 0 0
4 Kader yang aktif 0 0 0
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA

Harus Sama dengan KIA


Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA

Harus Sama dengan KIA


Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA

Harus Sama dengan KIA


Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA

Harus Sama dengan KIA


Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA

Harus Sama dengan KIA


Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA

Harus Sama dengan KIA


Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA

Harus Sama dengan KIA


Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA

Harus Sama dengan KIA


Harus Sama dengan KIA
Harus Sama dengan KIA

Anda mungkin juga menyukai