Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN BULANAN GIZI TK POSYANDU

PUSKESMAS CITEUREUP
BULAN : ………………………………….
POSYANDU : ………………………………….
DESA : ………………………………….

INDIKATOR GIZI L P TOTAL


BAYI 0 - 11 BULAN
Bayi Yang Ada ( S )
Bayi Yang Memiliki KMS ( K )
Bayi Yang Ditimbang ( D ) = N+T+O+B
Bayi Yang Naik Berat Badan ( N )
Bayi Yang Tidak Naik Berat Badan ( T )
Bayi 2 Bulan Tidak Naik Berat Badan ( 2T )
Bayi Yang Tidak Ditimbang Bulan Lalu ( O )
Bayi Yang Baru Pertama Kali Ditimbang ( B )
Bayi BGM
Kasus Baru
Kasus Lama
Bayi BGM Yang GAKIN
ASI Eksklusif
0 - 6 Bulan
6 Bulan
Jumlah Bayi Lahir
Bayi BBLR
Bayi Baru Lahir Mendapat IMO
BALITA 12 - 23 BULAN
Balita Yang Ada ( S )
Balita Yang Memiliki KMS ( K )
Balita Yang Ditimbang ( D ) = N+T+O+B
Balita Yang Naik Berat Badan ( N )
Balita Yang Tidak Naik Berat Badan ( T )
Balita 2 Bulan Tidak Naik Berat Badan ( 2T )
Balita Yang Tidak Ditimbang Bulan Lalu ( O )
Balita Yang Baru Pertama Kali Ditimbang ( B )
Balita BGM
Kasus Baru
Kasus Lama
Balita BGM Yang GAKIN
BALITA 24 - 59 BULAN
Balita Yang Ada ( S )
Balita Yang Memiliki KMS ( K )
Balita Yang Ditimbang ( D ) = N+T+O+B
Balita Yang Naik Berat Badan ( N )
Balita Yang Tidak Naik Berat Badan ( T )
Balita 2 Bulan Tidak Naik Berat Badan ( 2T )
Balita Yang Tidak Ditimbang Bulan Lalu ( O )
Balita Yang Baru Pertama Kali Ditimbang ( B )
Balita BGM
Kasus Baru
Kasus Lama
Balita BGM Yang GAKIN
BUMIL
Fe 1
Fe 3
LILA < 23,5 cm
LILA ≥ 23,5 cm
Hb < 12
Hb ≥ 12
BUFAS
Vit. A

Yang Melapor

(………………………………………….)

Anda mungkin juga menyukai