PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPT BLUD PUSKESMAS PRAYA
Jl. Diponegoro No. 46 Praya Kode Pos : 83511
email : puskesmaspraya@gmail.com

KEPUTUSAN
PIMPINAN UPT BLUD PUSKESMAS PRAYA
NOMOR 19 TAHUN 2023
TENTANG
PENETAPAN PIC (PERSON IN CHARGE )
DI UPT BLUD PUSKESMAS PRAYA
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
PIMPINAN UPT BLUD PUSKESMAS PRAYA

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memonitor pengelolaan BPJS di UPT

BLUD Puskesmas Praya , perlu ditetapkan PIC (person in
charge);
b. bahwa petugas PIC (person in charge) di UPT BLUD
Puskesmas Praya bertanggung jawab menangani hal-hal yang
berhubungan dengan pengelolaan BPJS;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada
huruf a, maka perlu ditetapkan dengan Keputusan Pimpinan
UPT BLUD Puskesmas Praya;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2009

tentang Praktik Kedokteran;
2. Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2009
tentang Kesehatan;
3. Peraturan Presiden nomor 32 tahun 2014 tentang Pengelolaan
dan Pemanfaatan Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional
pada fasilitas kesehatan tingkat pertama milik pemerintahan
daerah;
4. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 71 tahun 2013 tentang
Pedoman Penyelenggaraan jaminan kesehatan nasional;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
 MEMUTUSKAN :

MENETAPKAN : KEPUTUSAN PIMPINAN UPT BLUD PUSKESMAS PRAYA

TENTANG PENETAPAN PIC (PERSON IN CHARGE ) DI
UPT BLUD PUSKESMAS PRAYA
PERTAMA : Menunjuk pegawai yang namanya tercantum dalam lampiran yang
tak terpisahkan dari keputusan ini.
KEDUA : Bahwa nama pegawai yang ditetapkan tersebut bertanggung jawab
menangani hal-hal yang berhubungan dengan pengelolaan BPJS di
UPT BLUD Puskesmas Praya.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan, akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Praya

Pada Tanggal : 6 Januari 2023

Pimpinan UPT BLUD Puskesmas Praya

BAIQ YUSRIATI
 LAMPIRAN KEPUTUSAN PIMPINAN UPT BLUD
PUSKESMAS PRAYA NOMOR 19 TAHUN 2023
TENTANG PENETAPAN PIC (PERSON IN CHARGE ) DI
UPT BLUD PUSKESMAS PRAYA

PENGELOLA PIC (PERSON IN CHARGE)

NO
PIC TANGGUNG JAWAB NAMA NO Telp.
1 PIPP Pemberi Informasi dan Penanganan Rina Nursyamsiah,
Pengaduan Peserta Amd.Keb 087765444488

2 PCare Perekaman data layanan yang diberikas Rina Nursyamsiah,

kepada pesera JKN Amd.Keb 087765444488

3 PRB MONITORING Peserta Rujukan Balik ( 9 Rina Nursyamsiah,

diagnosa ) tetap aktif dalam mendapat Amd.Keb
pelayanan dan rutin mendapatkan obat 087765444488
PRB setiap bulan

4 HFIS Monitoring Profilling FKTP dan Rina Nursyamsiah,

Perekaman dalam aplikasi Amd.Keb 087765444488

5 PROLANIS Monitoring pelaksanaan Program Rutin Ika Suharnita,

peserta penyakit kronis. Amd.Kep 081938613558

Ditetapkan di : Praya

Pada Tanggal : 6 Januari 2023

Pimpinan UPT BLUD Puskesmas Praya

BAIQ YUSRIATI, S.Kep.Ns

NIP. 19720202 199103 2 008