Anda di halaman 1dari 4

Surat Persetujuan Atasan

Kepala Puskesmas Waetuno memberikan persetujuan kepada :

Nama : Andi Masrianti A,md,Kep

NIP : 19800613 200903 2 001

Jabatan : Perawat

Untuk berpraktek di Puskesmas Waetuno yang beralamat di jl. Dr.Soetomo Poros Desa
Waelumu , Kecamatan Wangi-Wangi kab, Wakatobi dengan catatan sebagai berikut :

1. Praktek dilaksanakan setiap hari jam kerja puskesmas Waetuno


2. Yang bersangkutan dapat menjaga nama baik martabat Korpri dan Pegawai Negeri Sipil
serta tidak akan melakukan perbuatan tercela terhadap Korpri dan Pegawai Negeri Sipil

Demikian surat persetujuan atasan ini dibuat agar dipergunakan oleh yang berkepentingan.

Waetuno, 26 April 2021

Kepala Puskesmas Waetuno

MAULID, SKM
NIP. 19750731 200604 1 005
Surat Persetujuan Atasan

Kepala Puskesmas Ciledug memberikan persetujuan kepada :

Nama : Evalya Agusta Sumantri, Am.Keb

NIP : 19870804 200901 2 002

Jabatan : Pelaksana Kebidanan

Alamat : Jl. Paus DM III No.30 KMP Rt 06/06 KMP Kelurahan Kunciran Indah Kecamatan Pinang

Kota Tangerang

Untuk Menjalankan Praktek Swasta Perorangan Sebagai Bidan dengan catatan sebagai berikut :

1. Praktek dilaksanakan diluar jam kerja puskesmas


2. Yang bersangkutan dapat menjaga nama baik martabat Korpri dan Pegawai Negeri Sipil serta
tidak akan melakukan perbuatan tercela terhadap Korpri dan Pegawai Negeri Sipil

Demikian surat persetujuan atasan ini dibuat agar dipergunakan oleh yang berkepentingan.

Tangerang, 2 Februari 2015

Kepala UPTD Puskesmas Ciledug

drg. Iradani Yupitaningrum. Mkes

NIP 19650104 199403 2 002


Surat Persetujuan Atasan

Kepala Puskesmas Ciledug memberikan persetujuan kepada :

Nama : Siti Rochmah, Am.Keb, SKM

NIP : 19781127 200604 2 006

Jabatan : Pelaksana

Alamat : Griya Suradita Indah H11/13 RT 5/9 Kelurahan Suradita Kecamatan CIsauk

Kabupaten Tangerang

Untuk Menjalankan Praktek Swasta Perorangan Sebagai Bidan dengan catatan sebagai berikut :

1. Praktek dilaksanakan diluar jam kerja puskesmas


2. Yang bersangkutan dapat menjaga nama baik martabat Korpri dan Pegawai Negeri Sipil serta
tidak akan melakukan perbuatan tercela terhadap Korpri dan Pegawai Negeri Sipil

Demikian surat persetujuan atasan ini dibuat agar dipergunakan oleh yang berkepentingan.

Tangerang, 2 Februari 2015

Kepala UPTD Puskesmas Ciledug

drg. Iradani Yupitaningrum. Mkes

NIP 19650104 199403 2 002


Surat Persetujuan Atasan

Kepala Puskesmas Ciledug memberikan persetujuan kepada :

Nama : Een Sumiati, Am.Keb

NIP : 19761006 200604 2 016

Jabatan : Pelaksana Kebidanan

Alamat : Jl. Kramat Kp. Ciputat, No 57 Rt03/05 Kel Tajur Kecamatan Ciledug Kota Tangerang

Untuk Menjalankan Praktek Swasta Perorangan Sebagai Bidan dengan catatan sebagai berikut :

1. Praktek dilaksanakan diluar jam kerja puskesmas


2. Yang bersangkutan dapat menjaga nama baik martabat Korpri dan Pegawai Negeri Sipil serta
tidak akan melakukan perbuatan tercela terhadap Korpri dan Pegawai Negeri Sipil

Demikian surat persetujuan atasan ini dibuat agar dipergunakan oleh yang berkepentingan.

Tangerang, 2 Februari 2015

Kepala UPTD Puskesmas Ciledug

Anda mungkin juga menyukai