ANALISA DAN

PELAPORAN REKAM MEDIS

No. Dokumen : 004/UKP/2022

No. Revisi : -
SOP
Tanggal Terbit : 20-12-2022
Halaman : 1/3
Puskesmas dr.Moh.Ali Sahib
Rampal Celaket NIP.198306102011011003

1 Pengertian Analisa dan pelaporan rekam medis adalah proses

menganalisis semua data rekam medis yang masuk
ke Unit Rekam Medis untuk diolah menjadi
informasi yang disajikan dalam laporan guna
pengambilan keputusan manajemen.
2 Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
melaksanakan analisa dan pelaporan kegiatan di
Rekam Medis.
3 Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rampal
Celaket 440/ 175/ 35.73.302.014/ X/2021 tentang
Pelayanan Rekam Medis
4 Referensi a. Permenkes No. 269 Tahun 2008 tentang Rekam
Medis
b. Permenkes No. 31 Tahun 2019 tentang Sistem
Informasi Puskesmas
5 Alat dan bahan a. ATK
b. Komputer atau Laptop
c. Format analisa data rekam medis
d. Hasil pencatatan dan pengolahan rekam medis
e. Dokumen Rekam Medis
6 Langkah-langkah a. Persiapkan hasil pencatatan dan pengolahan
data dari Dokumen Rekam Medis.
b. Lakukan analisa data dari masing-masing hasil
pencatatan dan pengolahan data rekam medis
sesuai format analisa yang ada.
 c. Buat grafik dari masing-masing hasil
pencatatan dan pengolahan data rekam medis.
d. Buat laporan dari hasil analisa dan grafik
e. Laporkan hasil analisa dan pelaporan secara
berkala kepada PJ UKP agar digunakan sebagai
dasar pengambilan keputusan oleh manajemen.
7 Diagram alir
Persiapkan hasil
pencatatan dan
pengolahan data dari
Dokumen Rekam Medis

Lakukan analisa data dari hasil

pencatatan dan pengolahan data
rekam medis

Buat grafik dari masing-masing

hasil pencatatan dan pengolahan
data rekam medis.

Buat laporan dari hasil analisa

dan grafik
.

Laporkan hasil analisa dan

pelaporan secara berkala
kepada PJ UKP

8 Unit terkait a. Unit Rekam Medis

b. Unit pelayanan dalam gedung
c. Manajemen Puskesmas
9 Riwayat perubahan No Yang dirubah Isi Tanggal
perubahan mulai
diberlakukan