PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS

DAN INDIKATOR PEMBERI LAYANAN

KLINIS
No
: 440/002/SOP/UKP/VI/
Dokumen 2020
No. Revisi : 01
SOP
Tanggal
: 03 April 2020
Terbit
Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS Hj.Iis Isnawati,S.ST.,M.Kes

CIKANDE NIP:197601012007012034

1. Pengertian Penyusunan indikator klinis dan indikator pemberi layanan klinis adalah
kegiatan yang dilakukan untuk menyusun kriteria penilaian pelayanan
klinis guna menunjang mutu pelayan klinis.
2. Tujuan Sebagai pedoman penyusunan indikator klinis yang berpusat pada
pasien dan keamanan pasien di UPT Puskesmas Cikande.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Cikande Nomor :
440/002/SOP/UKP/2020 tentang Penyusunan indikator klinis dan
indikator pemberi layanan klinis.
4. Referensi Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 tentang Kesehatan.
5. Prosedur/ a. Kepala UPT Puskesmas Cikande membentuk Tim Penyusun
Langkah-langkah Indikator Klinis,
b. Petugas penyusun indikator klinis melakukan kajian pustaka
(literature review),
c. Petugas penyusun indikator klinis membuat draft indikator,
d. Petugas penyusun indikator klinis menentukan bagaimana cara
menganalisinya,
e. Petugas penyusun indikator klinis mensosialisasikan formulir isian
data indikator klinis kepada masing-masing unit kerja,
f. Setiap unit kerja mengisi formulir isian data indikator klinis,
g. Setiap unit kerja melaporkan formulir isian data indikator klinis ke
tim penyusun indikator klinis,
h. Petugas penyusun indikator klinis mengolah memakai formula yang
telah ditetapkan,
i. Petugas penyusun indikator klinis melakukan uji coba,
j. Petugas penyusun indikator klinis menganalisa data memakai
formula yanga telah ditetapkan,
k. Petugas penyusun indikator klinis merevisi dan menyepakati
bersama,
l. Petugas penyusun indikator klinis melaporkan hasil indikator klinis
kepada Kepala UPT Puskesmas Cikande,
m. Petugas penyusun indikator klinis mendokumentasikan hasil
indikator klinis,
n. Petugas penyusun indikator klinis mensosialisasikan hasil indikator
klinis ke setiap unit kerja,
o. Setiap unit kerja mengimplementasikan hasil indikator klinis.
6. Bagan Alir

Kepala puskesmas Tim penyusun indikator Tim penyusun indikator

membentuk Tim klinis membuat draft
klinis melakukan kajian
Penyusun Indikator
pustaka (literature review) indikator
Klinis

Tim penyusun indikator klinis Tim penyusun indikator

Setiap unit kerja mengisi mensosialisasikan formulir klinis menentukan
formulir isian data isian data indikator klinis bagaimana cara
indikator klinis kepada masing-masing unit menganalisinya
kerja

7. Hal-hal yang Memiliki indikator

perlu
diperhatikan
8. Unit terkait a. Prosedur Kerja pelayanan klinik gigi dan mulut rawat jalan UPT
Puskesmas Cikande,
b. Rekam medis,
c. Blangko Resep,
d. Register Harian
9. Dokumen Semua unit pelayanan klinis
terkait
10. Rekaman Historis Perubahan
Tanggal Mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan
1. UPT Puskesmas UPT Puskesmas Cikande 20 April 2020
Kecamatan Cikande
2. H. Didi Supriyadi, SKM Hj.Iis Isnawati,S.ST.,M.Kes 20 April 2020
3. Surat Keputusan Kepala Surat Keputusan Kepala 20 April 2020
Puskesmas no…..tentang Puskesmas no.
Penyusunan indikator klinis 440/…./SOP/UKP/VI/2020tentan
dan indikator pemberi g Penyusunan indikator klinis
layanan klinis. dan indikator pemberi layanan
klinis.

2/2
 Dinas Kesehatan UPT Puskesmas
PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN
Kabupaten Cikande
INDIKATOR PEMBERI LAYANAN KLINIS
Serang
No 440/…./SOP/UKP/VI/
:
Dokumen 2020
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tanggal
: 03 April 2020
Terbit
Halaman : 1/1

No Kegiatan Ya Tidak Ket

1. Apakah Kepala puskesmas membentuk Tim Penyusun
Indikator Klinis,
2. Apakah Tim penyusun indikator klinis melakukan kajian
pustaka (literature review),
3. Apakah Tim penyusun indikator klinis membuat draft
indikator,
4. Apakah Tim penyusun indikator klinis menentukan
bagaimana cara menganalisinya,
5. Apakah Tim penyusun indikator klinis mensosialisasikan
formulir isian data indikator klinis kepada
masing-masing unit kerja,
6. Apakah Setiap unit kerja mengisi formulir isian data
indikator klinis,
7. Apakah Setiap unit kerja melaporkan formulir isian data
indikator klinis ke tim penyusun indikator klinis,
8. Apakah Tim penyusun indikator klinis mengolah
memakai formula yanga telah ditetapkan,
9. Apakah Tim penyusun indikator klinis melakukan uji
coba,
10. Apakah Tim penyusun indikator klinis menganalisa data
memakai formula yanga telah ditetapkan,
11. Apakah Tim penyusun indikator klinis merevisi dan
menyepakati bersama,
12. Apakah Tim penyusun indikator klinis melaporkan hasil
indikator klinis kepada Kepala Puskesmas,
13. Apakah Tim penyusun indikator klinis
mendokumentasikan hasil indikator klinis,
14. Apakah Tim penyusun indikator klinis mensosialisasikan
hasil indikator klinis ke setiap unit kerja,
15. Apakah Setiap unit kerja mengimplementasikan hasil
indikator klinis.
Jumlah

CR : …………………………%. Cikande,………………..
Pelaksana/Auditor

(...............)