\

PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS

DAN INDIKATOR PERILAKU
PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN
PENILAIANNYA
No.Dokumen : 011.SOP/UKP/
429.114.38/2018
SOP No.Revisi : 0
Tanggal terbit : 2 Januari 2018
Halaman : 1/2
UPTD
Aris Prasetyo,, S.Kep.Ners
PUSKESMAS
NIP.19700122 199803 1 004
SEPANJANG
1. Pengertian 1. Penyusunan indikator klinis adalah kegiatan yang dilakukan untuk
menyusun kriteria penilaian layanan klinis (target kesembuhan dari
pasien yang berobat ke Puskesmas) guna menunjang mutu layanan
klinis,
2. Penyusunan indikator perilaku pemberi layanan klinis adalah
kegiatan yang dilakukan untuk menentukan kriteria penilaian perilaku
pemberi layanan klinis dalam memberikan asuhan klinis.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam menyusun indikator
klinis dan indikator perilaku pemberi layanan dan penilaiannya.
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sepanjang Nomor 440/
/429.114.34/2017 tentang Penyusunan Indikator Klinis Dan Indikator
Perilaku Pemberi Layanan Klinis dan Penilaiannya di UPTD Puskesmas
Sepanjang.
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit, 2011
2. Buku Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah sakit, Depkes
R.I. 2006
5. Prosedur 1. Tim mutu Puskesmas membuat rencana pertemuan untuk menyusun
indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan klinis serta
penilaiannya,
2. Tim mutu Puskesmas mengundang semua tenaga klinis meliputi
dokter, perawat dan bidan untuk bersama – sama menghadiri
3. Tim mutu Puskesmas dan semua tenaga klinis menghadiri pertemuan
penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan
klinis beserta penilaiannya,
4. Ketua tim mutu Puskesmas memimpin pertemuan,
5. Anggota pertemuan mengidentifikasi indikator yang akan digunakan
dalam menilai layanan klinis dan perilaku
pemberi layanan klinis
6. Anggota pertemuan menetapkan indikator klinis dan indikator perilaku
pemberi layanan klinis
7. Anggota pertemuan menetapkan indikator klinis dan indikator perilaku
pemberi layanan klinis,
6. Bagan alir
7. Unit terkait Seluruh unit-unit pelayanan dan tindakan kesehatan

1 | SOP PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU

8. Dokumen 1. Lembar Evaluasi
terkait 2. Lembar Umpan Balik

9. Rekam No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai

histori diberlakukan
perubahan

2 | SOP PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU