Penyusunan Indikator Klinis dan Indikator Perilaku

Pemberi Layanan Klinis dan Penilaianya

No. Dokumen :

SOP No. Revisi :

Tanggal Terbit : 2018
Halaman : 1/2

UPTD PUSKESMAS TOTO BUDIANTO, SKM

CIGANDAMEKAR NIP. 19600520 198203 1 014
1. Pengertian Penyusunan indikator klinis adalah kegiatan yang dilakukan untuk
menyusun kriteria penilaian layanan klinis (target kesembuhan dari
pasien yang berobat ke Puskesmas) guna memunjang mutu layanan
klinis.
Penyusunan indikator perilaku pemberi layanan klinis adalah
kegiatan yang dilakukan untuk menentukan kriteria penilaian perilaku
pemberi layanan klinis dalam memberikan asuhan klinis.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam meningkatkan
mutu pelayanan klinis
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Cigadamekar Nomor /
/SK/PKM.CGD/2018 tentang penyusunan indikator klinis dan
indikator perilaku pemberi layanan klinis dan penilaianya.
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun
2017 Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit.

5. Langkah- 1. Tim mutu Puskesmas membuat rencana pertemuan untuk

Langkah menyusun indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan
klinis serta penilaiannya.
2. Tim mutu Puskesmas mengundang semua tenaga klinis meliputi
dokter, perawat dan bidan untuk bersama – sama menghadiri
pertemuan dalam pembahasan penyusunan indikator klinis dan
indikator perilaku pemberi layanan klinis beserta penilaiannya.
3. Tim mutu Puskesmas dan semua tenaga klinis menghadiri
pertemuan penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku
pemberi layanan klinis beserta penilaiannya.
4. Ketua tim mutu Puskesmas memimpin pertemuan.
5. Anggota pertemuan mengidentifikasi indikator yang akan
digunakan dalam menilai layanan klinis dan perilaku pemberi
 2/2

layanan klinis.
6. Anggota pertemuan menetapkan indikator klinis dan indikator
perilaku pemberi layanan klinis.
7. Anggota pertemuan menentukan cara dalam menilai indikator
yang sudah ditentukan tersebut.
8. Anggota pertemuan menentukan target dari masing – masing
indikator yang sudah ditentukan tersebut.
9. Anggota pertemuan menentukan waktu penilaian terhadap
indikator yang sudah ditetapkan tersebut, yaitu tiap 6 bulan,
10. Sekertaris tim mutu Puskesmas mendokumentasikan hasil
pembahasan penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku
pemberi layanan klinis.
11. Semua petugas klinis melakukan layanan dengan menerapkan
indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan klinis yang
sudah ditentukan.
6. Unit terkait 1. Pendaftaran & RM
2. BP Umum
3. KIA/KB
4. Farmasi
5. Laboratorium
6. Poned

7. Rekaman
historis
No Yang di ubah Isi Perubahan Tanggal mulai
perubahan
diberlakukan
2/2