Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KOTA PEKANBARU

RUKUN WARGA 05 RUKUN TETANGGA 03


KELURAHAN AGROWISATA KECAMATAN RUMBAI BARAT
JL. BABUSSALAM
SURAT JALAN
NO : 17 /RT 03 RW 05/S.KET/VI/2023

Yang bertanda tangan di bawah ketua RT 03 RW 05 Kelurahan Agrowisata Kecamatan


Rumbai Barat Kota Pekanbaru dengan ini menerangkan bahwa :
Nama Lengkap : ARBI SETIAWAN
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tanggal lahir : M. EMBONG, 28 – 10 1990
Agama : ISLAM
Alamat : Jalan Sri Sejahtera Perum Gesya Palas Regency Blok B 41
Kelurahan Agrowisata Kecamatan Rumbai Barat Kota
Pekanbaru.
Nama tersebut di atas, adalah benar warga kami dan berdomisili di wilayah RT 03 RW 05
Kelurahan Agrowisata Kecamatan Rumbai Barat Kota Pekanbaru dan akan pindah ke Jalan
Seribu Dolok Desa Marjandi Embong, Pematang Siantar Kab. Simalungun Sumatera
Utara pada hari Rabu, 07 Juni 2023 dengan membawa alat-alat rumah tanggal (tempat tidur,
almari, kulkas dll)
Demikian surat keterangan ini kami buat, agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Pekanbaru, 29 Agustus 2022


Ketua RT 03/RW 05
Kelurahan Agrowisata

MUHAMMAD TAUFIK
PEMERINTAH KOTA PEKANBARU
RUKUN WARGA 05 RUKUN TETANGGA 03
KELURAHAN AGROWISATA KECAMATAN RUMBAI BARAT
JL. BABUSSALAM

Anda mungkin juga menyukai