KECAMATAN BUNGUR
DESA BUNGUR RT 03 RW 02
Menerangkan bahwa :
Nama : M. MAHRIAN NOOR
Tempat Tanggal Lahir : Banjarmasin, 27 Juni 1989
Agama : Islam
Status Perkawinan : Kawin
Kewarganegaraan : Indonesia
Dengan ini menerangkan bahwa yang bersangkutan tersebut di atas adalah benar berdomisili di RT. 03 RW. 02 DESA
BUNGUR, KECAMATAN BUNGUR, KABUPATEN TAPIN, PROVINSI KALIMANTAN SELATAN.
Demikian surat keterangan domisili ini kami buat agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.
KURDIANSYAH