PEMERINTAHAN KABUPATEN BANYUASIN

KECAMATAN TANJUNG LAGO

DESA BANGUN SARI
Jln. Tanjung Api-api Km 42 Jalur 17 Jmb 5 Kode Pos 30761

SURAT KETERANGAN IJIN

NOMOR: 140 / /SKJ/BS/III/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NENGAH MIRSE
Jabatan : Kepala Desa

Dengan ini menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ABDUL AHID
Tempat/Tgl Lahir : Banyuasin, 01-05-1995
NIK : 1607130105950002
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Status : Kawin
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat : Desa Bangun Sari, Rt 005 Dusun 001
Kec. Tanjung Lago. Kabupaten Banyuasin.

Benar bahwa nama yang tersebut di atas adalah Perangakat Desa Bangun Sari,
Kecamatan Tanjung Lago, Kabupaten Banyuasin. Dan kami memberikan ijin kepadanya untuk
mendaftarkan diri sebagai petugas Sensus Penduduk tahun 2020 di Desa Bangun Sari.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bangun Sari, 23 Maret 2020

Yang Memberi Ijin
Kepala Desa Bangun Sari

NENGAH MIRSE