Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

KECAMATAN SOKARAJA
DESA KARANGKEDAWUNG
RT03 RW01

SURAT KETARANGAN / PENGANTAR


Nomor : ....... / RT 03.RW.01 / ...... / 2023
Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :
Nama : An – an farida
Tempat, tanggal lahir : Bandung, 21 Maret 2000
Jenis Kelamin : Laki -laki / Perempuan
Status : Belum kawin / Kawin / Cerai Hidup / Cerai Mati
Kwargaan : Indonesia
Agama : Islam
NIK : 317506103000021
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Desa Karangkedawung RT 03 / RW 01
Kec. Sokaraja – Kab. Banyumas
Keperluan : Program Kuliah Kerja Nyata Mahasiswa
Berlaku : Tanggal 31 Januari 2023 Sampai dengan selesai.
Demikian Surat Keterangan / Pengantar ini kami buat dengan sebenar -
benarnya dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
Karangkedawung, 31 Januari 2023

Mengetahui Ketua RT 03/01


Ketua RW 01 Desa Karangkedawung

(SOBIRUN) (HEKI AR ROHMAN)

Anda mungkin juga menyukai