Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

KECAMATAN CIWIDEY
DESA SUKAWENING
Jl.Cadasbodas No. 01 Tlp(022)85924365Cwd 40973

SURAT KETERANGAN
Nomor : 474.4/……/Pem-Des/XI/2018

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala Desa Sukawening, menerangkan dengan


sebenarnya bahwa:

NamaLengkap :
NIK : ………………………………………….
Nomor KK : …………………………………………
Tempat dan Tgl. Lahir : …………………………………………
Jenis Kelamin : …………………………………………
Alamat : …………………………………………

Agama : …………………………………………

Pekerjaan : …………………………………………

…………………………………………

AdalahBenar orang Tuadari


Nama : …………………………………………
NIK : …………………………………………

Nomor KK : …………………………………………

Tempat/Tgl. lahir :
Sekolah/Universitas : ……………………………………………
Kelas/Tingkat : MengurusRumahTangga
Adalahbenar-benarwargaDesa Sukawening danmerupakan orang yang
samanamunterdapatperbedaanPencetakan,NAMA LENGKAP,TANGGAL
LAHIR,ALAMATsepertitersebut di atas.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya

Sukawening, 28Juni 2018


KepalaDesaSukawening
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
KECAMATAN CIWIDEY
DESA SUKAWENING
Jl.Cadasbodas No. 01 Tlp(022)85924365Cwd 40973

……………………………………………….. ( YUYU WAHYUDIN )

SURAT KETERANGAN
NO SURAT : 145/ /PEMDES/VIII/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa SUKAWENING Kecamatan


CIWIDEY Kabupaten BANDUNG , menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap : ENDUH


NIK : 3204392702580001
Tempat, tanggal lahir : Bandung, 27-02-1958
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Kp. Gambung RT 001 RW 016 Desa Sukawening
Kecamatan Ciwidey Kabupaten Bandung
Suami dari :
Nama Lengkap : UU KOMARIAH
NIK : 3204395501630002
Tempat, tanggal lahir : Bandung, 15-01-1963
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Kp. Gambung RT 001 RW 016 Desa Sukawening
Kecamatan Ciwidey Kabupaten Bandung

Berdasarkan keterangan dari RT dan RW setempat benar bahwa yang


bersangkutan Penduduk Desa Sukawening Kecamatan Ciwidey Kabupaten Bandung dan
sesuai keterangan dan catatan yang ada bahwa yang bersangkutan adalah pasangan
suami istri sesuai dengan NO. KK 3204391203055524 dan Kutipan Nikah NO. 870/1980,
pada saat pernikahannya yang menjadi wali nikah adalah benar dilakukan oleh :
Nama : ENOB
Alamat : Kp. Pamoyanan RT 001 RW 019 Desa Sukawening
Kecamatan Ciwidey Kabupaten Bandung

Demikian keterangan ini ini dibuat dengan sebenarnya , untuk dipergunakan


sebagaimana mestinya.

Sukawening, 22 Agustus 2019


A.n Kepala Desa Sukawening

ACENG MUCHJIDIN
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
KECAMATAN CIWIDEY
DESA SUKAWENING
Jl.Cadasbodas No. 01 Tlp(022)85924365Cwd 40973
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
KECAMATAN CIWIDEY
DESA SUKAWENING
Jl.Cadasbodas No. 01 Tlp(022)85924365Cwd 40973

SURAT KETERANGAN KEPALA DESA


Nomor :140//PemDes/IX/2017

Kepala Desa Sukawening Kecamatan Ciwidey Kabupaten Bandung dengan ini


menerangkan Bahwa :

Nama : YAYAH
Nik : 3204376009830009
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Warga Negara : Indonesia
Tempat, Tgl Lahir : Bandung, 20-09-1983
Alamat : KP.Sukamenak
Rt / Rw : 002 / 014
Desa : Sukawening
Kecamatan : Ciwidey
Kabupaten : Bandung

Orang tersebut diatas Benar warga Desa Sukawening yang sedang bekerja
di ARAB SAUDI

Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan


seperlunya.

Sukawening, 14 September
2017An,KEPALA DESA SUKAWENING

SAEPUL AZHARI
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
KECAMATAN CIWIDEY
DESA SUKAWENING
Jl.Cadasbodas No. 01 Tlp(022)85924365Cwd 40973

SURAT KETERANGAN KEPALA DESA


Nomor :020/PemDes/IX/2017

Kepala Desa Sukawening Kecamatan Ciwidey Kabupaten Bandung menerangkan


bahwa :
Nama : SUARNA
Tempat, Tgl Lahir : Bandung, 01-07-1976
Alamat : Kp. BABAKAN JAYA RT 002/017
Desa Sukawening Kecamatan Ciwidey
Kabupaten Bandung

Yang bersangkutan adalah benar SUAMI Dari :

Nama : ULEUD
Tempat, Tgl Lahir : Bandung, 05-09-1980
Alamat : Kp. BABAKAB JAYA RT 002/017
Desa Sukawening Kecamatan Ciwidey
Kabupaten Bandung
Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan
seperlunya.

Sukawening, 19 SEPTEMBER 2017

a/n KEPALA DESA SUKAWENING

YUYU WAHYUDIN

Anda mungkin juga menyukai