PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

KECAMANNTAN CIRANJANG
DESA SINDANGSARI
Alamat : Jl. Atmosujono No. 140  43282

SURAT KETERANGAN DOMISILI LEMBAGA

Nomor : 642 /KTR/2020

Yang Bertandatangan di bawah ini Kepala Desa Sindangsari Kecamatan Ciranjang Kabupaten
Cianjur, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama Sekolah : DTA NUR AF’IDAH

NSDT : 311232032047

Nama Pimpinan lembaga : D. SUHERMAN

NIK : 3203051106850011

Alamat : Kp. Sukamulya RT 027/007 Desa Sindangsari

Kecamatan Ciranjang Kabupaten Cianjur.

Berdasarkan keterangan dari Ketua RT/RW setempat dan catatan administrasi yang ada pada
kami, bahwa betul adanya Sekolah “DTA NUR AF’IDAH”, dan betul beralamat/ berdomisili dialamat
tersebut diatas.
Demikian Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.

Sindangsari, 08 Agustus 2020

An. Kepala Desa Sindangsari
Sekretaris Desa

WATI KARWATI
 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMANNTAN CIRANJANG
DESA SINDANGSARI
Alamat : Jl. Atmosujono No. 140  43282

SURAT KETERANGAN DOMISILI LEMBAGA

Nomor :353 /KTR/2020

Yang Bertandatangan di bawah ini Kepala Desa Sindangsari Kecamatan Ciranjang Kabupaten
Cianjur, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama Sekolah : DTA AL MUSLIH

NSDT : 31132032076

Nama Pimpinan lembaga : ASEP SULAEMAN

NIK : 320305200966004

Alamat : Kp. Nyalindung Rt. 002/001 Desa Sindangsari

Kecamatan Ciranjang Kabupaten Cianjur.

Berdasarkan keterangan dari Ketua RT/RW setempat dan catatan administrasi yang ada pada
kami, bahwa betul adanya Sekolah “DTA AL MUSLIH”, dan betul beralamat/ berdomisili dialamat
tersebut diatas.
Demikian Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.

Sindangsari, 22 Juni 2020

Kepala Desa Sindangsari

RINA HADI SUARTIKA

 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMANNTAN CIRANJANG
DESA SINDANGSARI
Alamat : Jl. Atmosujono No. 140  43282

SURAT KETERANGAN DOMISILI KELOMPOK

Nomor : /KTR/2020

Yang Bertandatangan di bawah ini Kepala Desa Sindangsari Kecamatan Ciranjang Kabupaten
Cianjur, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama Sekolah : SMK TERPADU AL-YUMNI

Nama Kepala Sekolah : M. UMAR ABDUL AZIZ, S.Pd.I

Alamat : Kp. Jagabaya Rt. 019/005 Desa Sindangsari

Kecamatan Ciranjang Kabupaten Cianjur.

Berdasarkan keterangan dari Ketua RT/RW setempat dan catatan administrasi yang ada pada
kami, bahwa betul adanya Sekolah “SMK TERPADU AL-YUMNI”, dan betul beralamat/ berdomisili
dialamat tersebut diatas.
Demikian Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.

Sindangsari, 27 April 2020

Kepala Desa Sindangsari

RINA HADI SUARTIKA

 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMANNTAN CIRANJANG
DESA SINDANGSARI
Alamat : Jl. Atmosujono No. 140  43282

SURAT KETERANGAN DOMISILI KELOMPOK

Nomor : /KTR/2020

Yang Bertandatangan di bawah ini Kepala Desa Sindangsari Kecamatan Ciranjang Kabupaten
Cianjur, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama Sekolah : PAUD TERPADU AL-YUMNI

Nama Kepala Sekolah : AINA MARDIYAH, S.Pd.I

Alamat : Kp. Jagabaya Rt. 019/005 Desa Sindangsari

Kecamatan Ciranjang Kabupaten Cianjur.

Berdasarkan keterangan dari Ketua RT/RW setempat dan catatan administrasi yang ada pada
kami, bahwa betul adanya Sekolah “PAUD TERPADU AL-YUMNI”, dan betul beralamat/
berdomisili dialamat tersebut diatas.
Demikian Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.

Sindangsari, 27 April 2020

Kepala Desa Sindangsari

RINA HADI SUARTIKA

 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMANNTAN CIRANJANG
DESA SINDANGSARI
Alamat : Jl. Atmosujono No. 140  43282

SURAT KETERANGAN DOMISILI KELOMPOK

Nomor : 093 /KTR/2020

Yang Bertandatangan di bawah ini PJS Kepala Desa Sindangsari Kecamatan Ciranjang
Kabupaten Cianjur, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama Perseroan Komanditer : CV. BUANA SUKSES MANDIRI

Nama Direktur : MAMAD

Alamat : Kp. Babakan Cariu RT 018/005 Desa Sindangsari

Kecamatan Ciranjang Kabupaten Cianjur.

Berdasarkan keterangan dari Ketua RT/RW setempat dan catatan administrasi yang ada pada
kami, bahwa betul adanya Perseroan Komanditer “CV. BUANA SUKSES MANDIRI”, dan betul
beralamat/ berdomisili dialamat tersebut diatas.
Demikian Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.

Sindangsari, 28 Februari 2020

Pjs. Kepala Desa Sindangsari

GUNARTO, S.IPem
NIP:196711291996011001
 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMANNTAN CIRANJANG
DESA SINDANGSARI
Alamat : Jl. Atmosujono No. 140  43282

SURAT KETERANGAN DOMISILI KELOMPOK

Nomor : 164/KTR/2020

Yang Bertandatangan di bawah ini Kepala Desa Sindangsari Kecamatan Ciranjang Kabupaten
Cianjur, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama Sekolah : TK BIMBI

Nama Kepala Sekolah : JOJOR L .P SIRAIT

Alamat : Kp. Seuseupan Rt. 024/006 Desa Sindangsari

Kecamatan Ciranjang Kabupaten Cianjur.

Berdasarkan keterangan dari Ketua RT/RW setempat dan catatan administrasi yang ada pada
kami, bahwa betul adanya Sekolah “TK BIMBI”, dan betul beralamat/ berdomisili dialamat tersebut
diatas.
Demikian Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.

Sindangsari, 27 April 2020

Kepala Desa Sindangsari

RINA HADI SARTIKA

 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMANNTAN CIRANJANG
DESA SINDANGSARI
Alamat : Jl. Atmosujono No. 140  43282

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 723 /Ktr/IV/2019

Kepala Desa Sindangsari, Kecamatan Ciranjang, Kabupaten Cianjur menerangkan dengan

sesungguhnya bahwa : ------------------------------------------------------------------------------------------------

Nama Lembaga : PAUD RIYADUL FATIH

NPSN : 69955017

Nama Pimpinan Lembaga : MUTI ABDULLAH

NIK : 3203050902800010

Alamat : Jl. Atmo Sudjono Kp. Cibalagung Rt. 005/002 Desa Sindangsari

Kecamatan Ciranjang Kabupaten Cianjur.

 Bahwa Lembaga tersebut diatas benar berada di Wilayah Desa Sindangsari yang beralamat
sebagaimana tersebut diatas, dan surat keterangan ini untuk Persyaratan Adiministrasi.

Demikian Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagai mana
mestinya.

SUJANASUJANA

SUJANA

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

KECAMANNTAN CIRANJANG
DESA SINDANGSARI
Alamat : Jl. Atmosujono No. 140  43282

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 656/Ktr/IV/2019

Kepala Desa Sindangsari, Kecamatan Ciranjang, Kabupaten Cianjur menerangkan dengan

sesungguhnya bahwa : ------------------------------------------------------------------------------------------------

Nama Lembaga : SDN SINDANGJAYA 1

NSS : 101020704048

Nama Pimpinan Lembaga : RATNA DEWI S,Pd.

NIP : 196205121984122003

Alamat : Jl. Atmo Sudjono Kp. Joglo Rt. 015/004 Desa Sindangsari

Kecamatan Ciranjang Kabupaten Cianjur.

Bahwa Lembaga tersebut diatas benar berada di Wilayah Desa Sindangsari yang beralamat
sebagaimana tersebut diatas, dan surat keterangan ini untuk Persyaratan Adiministrasi.
 Demikian Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagai mana
mestinya.

Sindangsari, 29 April 2019

Kepala Desa Sindangsari

SUJANA

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

KECAMANNTAN CIRANJANG
DESA SINDANGSARI
Alamat : Jl. Atmosujono No. 140  (0263) 326728  43282

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor :655/Ktr/IV/2019

Kepala Desa Sindangsari, Kecamatan Ciranjang, Kabupaten Cianjur menerangkan dengan

sesungguhnya bahwa :
---------------------------------------------------------------------------------------------------

Nama Lembaga : SDN SINDANGJAYA 01

Nama Pimpinan Lembaga : SUHERMAN

No. KTP : 3203052202820008

Alamat : Kp. Sukamulya Rt. 027/007 Desa Sindangsari

Kecamatan Ciranjang Kabupaten Cianjur.

Bahwa Lembaga tersebut diatas benar berada di Wilayah Desa Sindangsari yang beralamat
sebagaimana tersebut diatas, dan surat keterangan ini untuk Persyaratan Adiministrasi.
 Demikian Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagai mana
mestinya.

Sindangsari, 29 April 2019

Kepala Desa Sindangsari

SUJANA

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

KECAMANNTAN CIRANJANG
DESA SINDANGSARI
Alamat : Jl. Atmosujono No. 140  (0263) 326728  43282

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor :655/Ktr/IV/2019

Kepala Desa Sindangsari, Kecamatan Ciranjang, Kabupaten Cianjur menerangkan dengan

sesungguhnya bahwa :

Nama Lembaga : PAUD NUR AF’IDAH

Nama Pimpinan Lembaga : SUHERMAN

No. KTP : 3203052202820008

Alamat : Kp. Sukamulya Rt. 027/007 Desa Sindangsari

Kecamatan Ciranjang Kabupaten Cianjur.

Bahwa Lembaga tersebut diatas benar berada di Wilayah Desa Sindangsari yang beralamat
sebagaimana tersebut diatas, dan surat keterangan ini untuk Persyaratan Adiministrasi.
 Demikian Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagai mana
mestinya.

Sindangsari, 29 April 2019

Kepala Desa Sindangsari

SUJANA

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

KECAMANNTAN CIRANJANG
DESA SINDANGSARI
Alamat : Jl. Atmosujono No. 140  (0263) 326728  43282

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 1119/Ktr/2011

Kepala Desa Sindangsari, Kecamatan Ciranjang, Kabupaten Cianjur menerangkan dengan

sesungguhnya bahwa :
---------------------------------------------------------------------------------------------------

Nama Masjid : MASJID JAMI’E AL - FALAH

Alamat : Kp. Citamiang Rt. 14/04 Desa Sindangsari

Kecamatan Ciranjang Kabupaten Cianjur.

Masjid tersebut adalah benar berdomisli di Desa Kami yang beralamat tersebut diatas.
Demikian agar maklum dan mengetahuinya serta untuk bahan seperlunya.

Sindangsari, 07 Nopember 2011

Mengetahui Kepala Desa Sindangsari
Camat Ciranjang

Drs. ENDANG RUYATNA EMPID

NIP. 195711041980031008

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

KECAMANNTAN CIRANJANG
DESA SINDANGSARI
Alamat : Jl. Atmosujono No. 140  (0263) 326728  43282

SUSUNAN PENGURUS MASJID JAMI’E AL – FALAH

Kp. Citamiang Rt. 14/04 Desa Sindangsari Kecamatan Ciranjang Kabupaten Cianjur

1. Ketua : MAMAD

2. Sekretaris : EDI MULYANA

3. Bendahara : SUMARNA

4. Seksi - seksi

4.1 Pendidikan : Ustd. ONA FIRMANSYAH

4.2 Hubungan Masyarakat : Ustd. SUMARNA

4.3 Wanita : DEDEH SUMIATI

4.4 Remaja Masjid : NURAZIZAH

 Sindangsari, 07 Nopember 2011
Mengetahui Kepala Desa Sindangsari
Camat Ciranjang

Drs. ENDANG RUYATNA EMPID

NIP. 195711041980031008