PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DESA TONJONG
KECAMATAN KRAMATWATU
Sekretariat: Jl. Gng. Santri - Banten Lama, km. 09, Tonjong, Kramatwatu. Serang. 42161.

SURAT KETERANGAN PUTUS SEKOLAH

Nomor : 04/ Ds.34 / SKPS / IX / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Tonjong Kecamatan Kramatwatu Kabupaten
Serang, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ROHANI
Tempat Tanggal Lahir : Serang. 20-03-1971
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Nomor KTP : 3604052003710002
Alamat : Kp. Kadipan Rt/Rw : 002 / 001
Ds. Margasana Kec. Kramatwatu Kab. Serang

Nama tersebut di atas betul penduduk Desa Kami, dan menurut data yang ada pada
Kami ,Nama tersebut . PUTUS SEKOLAH
Demikian surat keterangan ini kami buat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya, dan
kepada pihak yang terkait mohon maklum adanya..

Tonjong, 14 September 2022

Kepala Desa Tonjong

( UDIN SUPRIADIN )