Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DESA TONJONG
KECAMATAN KRAMATWATU
Sekretariat: Jl. Gng. Santri - Banten Lama, km. 09, Tonjong, Kramatwatu. Serang. 42161.

SURAT KETERANGAN
Nomor : 07 / Ds. 34 / SK / III / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Tonjong Kecamatan Kramatwatu Kabupaten
Serang, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : NURHIKMATILAH
Nik : 36040547079400005
Tempat Tgl/Lahir : Serang, 07-07-1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Status : Kawin
Agama : Islam
Alamat : Kp Lamongan Rt/Rw : 007/004
Desa Tonjong Kec.Kramatwatu Kab.Serang

Menerangkan bahwa nama tersebut di atas adalah benar warga Kp.Lamongan.Ds.Tonjong dan
betul pada hari Rabu tanggal 02 Maret 2022. Di lokasi tempat tinggal tersebut terkena
BENCANA BANJIR di karnakan hujan terus menerus oleh karna itu kami memohon di berikan
izin di perusahaan selama Satu Hari
Demikian surat keterangan ini kami buat, dan kepada pihak yang berkepentingan agar
menjadi tahu dan maklum adanya.

Tonjong, 02 Maret 2022


Kepala Desa Tonjong

UDIN SUPRIADIN

Anda mungkin juga menyukai