Anda di halaman 1dari 173

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA

KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 13 /Des-Pel/V/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : NURYADI
Bin : MOCH. AMIN
Nik : 3210170905750001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 09-05-1975
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Selasa RT 6 RW 2 Bongas Kulon
Sumberjaya Majalengka
Hp/Gmail :
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Kamis RT 1 RW 4 Bongas Wetan Sumberjaya Majalengka .
Dengan seorang Perempuan :

Nama : AMI DARMIATI


Binti : MULYADI
Nik : 32101767057600011
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 27-05-1976
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Kamis RT 1 RW 4 Bongas Wetan Sumberjaya
Majalengka.
Hp/Gmail :

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 9 Mei 2023
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

NURYADI ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 12 /Des-Pel/V/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : MAULANA AFRIZAN


Bin : SUHERMAN
Nik : 3210172429000021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 24-09-2000
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Rabu RT 6 RW 3 Bongas Kulon
Sumberjaya Majalengka
Hp/Gmail : 0821 2018 65 lanoyadit5@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Lebak RT 4 RW 4 Ciwaringin Ciwaringin Cirebon .
Dengan seorang Perempuan :

Nama : SRI WAHYUNI


Binti : SAMINTA
Nik : 3209265019007
Tempat dan tanggal lahir : Cirebon1, 10-10-1999
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Lebak RT 4 RW 4 Ciwaringin Ciwaringin
Cirebon.
Hp/Gmail : 0882 15971012 srikinoy1010@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 4 Mei 2023
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

MAULANA AFRIZAN ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 11 /Des-Pel/V/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ASEP JAENUDIN


Bin : SURMA
Nik : 321017050490021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 05-04-1990
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Blok Rabu RT 2 RW 3 Bongas Kulon
Sumberjaya Majalengka
Hp/Gmail :
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Kamis RT 3 RW 4 Bongas Wetan Sumberjaya Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : MIMIN SUMARNI


Binti : RASKAWIR
Nik : 3215274905830001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 09 -05- 1983
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Blok Kamis RT 3 RW 4 Bongas Wetan Sumberjaya
Majalengka.
Hp/Gmail :

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 28 April 2023
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ASEP JAENUDIN ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 10 /Des-Pel/IV/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : YUDI SEPTIADI


Bin : WAHYUDIN
Nik : 32101706099600011
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 06-09-1996
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Sabtu RT 3 RW 1 Bongas Kulon
Sumberjaya Majalengka
Hp/Gmail : 0831 2074 6538 septiadiyudi59@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dusun Gugunungan RT 1 RW 4 Cicadas Jatiwangi Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : MILA YUDIANA


Binti : ODANG SUKANDI
Nik : 3210114701960061
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 07 -01- 1996
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Dusun Gugunungan RT 1 RW 4 Cicadas Jatiwangi
Majalengka.
Hp/Gmail : 0812 2055 0253 milayudiana71@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 28 April 2023
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

YUDI SEPTIADI ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 8 /Des-Pel/IV/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : BANI ADAM


Binti : MISDI TANJUNG
Nik : 3210170201950081
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 02-01-1995
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Rabu RT 1 RW 3 Bongas Kulon
Sumberjaya Majalengka
Hp/Gmail : 0821 4873 6352 bernatibent@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Rembul RT 10 RW 3 Rembul Bojong Tegal.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : NADIFATUZZULVA
Bin : ARIPIN
Nik : 332803600202004
Tempat dan tanggal lahir : Tegal, 20 Februari 2002
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Rembul RT 10 RW 3 Rembul Bojong Tegal.

Hp/Gmail :

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 13 April 2023
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

BANI ADAM ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 7 /Des-Pel/IV/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ANDREAN KHAERUDIN


Binti : SUYAMTO
Nik : 32101705099081
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 05-03-1999
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Rabu RT 6 RW 23 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail :
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dusun Puhun RT 5 RW 2 Ciawilor Ciawigebang Kuningan.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : YENI NURYANTI


Bin : PULUNG
Nik : 3208106008920009
Tempat dan tanggal lahir : Kuningan, 14 Oktober 1995
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Dusun Puhun RT 5 RW 2 Ciawilor Ciawigebang
Kuningan
Hp/Gmail :

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 11 April 2023
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ANDREAN KHAERUDIN ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 6 /Des-Pel/III/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : PANJI MAULANA RAHMAT


Binti : MISNA
Nik : 3210171603940001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 16-03-1994
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Selasa RT 6 RW 2 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0813 1104 0939 panjimaulana315@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Perum Mutiara Bekasi Jaya Blok G-6 No 20 RT 4 RW 9 Sindang Mulya
Cibarusah Bekasi.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : MERRYNA RAMATUNISYAH


Bin : SAMSUL RACMAD
Nik : 3216227103960002
Tempat dan tanggal lahir : Surabaya, 31-03-1996
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Perum Mutiara Bekasi Jaya Blok G-6 No 20 RT 4 RW
RW 9 Sindang Mulya Cibarusah Bekasi
Hp/Gmail : 0895 3858 8140 merrynasyam@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 27 Maret 2023
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

PANJI MAULANA RAHMAT ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 4 /Des-Pel/III/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : MUIN FADILLAH


Binti : DIRTA (ALM)
Nik : 3210171807920001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 18-07-1992
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Blok Sabtu RT 6 RW 1 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0838 3637 5012 muinfadillah93@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Mekarrahayu RT 2 RW 1 Desa/Kel Malongpong Kecamatan Maja
Kab/Kota Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : ROSTIN
Bin : OJO SUTARJO
Nik : 3210066904030042
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 29-04-2003
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Mekarrahayu RT 2 RW 1 Malongpong
Maja Majalengka.
Hp/Gmail : 0838 2552 8179 fadillahmuin430@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 27 Maret 2023
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

MUIN FADILLAH ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 5 /Des-Pel/III/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ENCEP SUPRIYATNA


Binti : TINGGAL
Nik : 3210170412950041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 04-12-1995
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Rabu RT 2 RW 3 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0838 5008 3350 ncepbaharudin@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Jum’at RT 2 RW 1 Desa/Kel Bongas Wetan Kecamatan
Sumberjaya Kab/Kota Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : WIDZI RETNO SEPRIANI


Bin : SUPRIATNA
Nik : 3210176404990001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 24-09-1999
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Jum’at RT 2 RW 1 Bongas Wetan
Sumberjaya Majalengka.
Hp/Gmail : 0838 2955 3214 widziretnosepriani@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 21 Maret 2023
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ENCEP SUPRIYATNA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 2/Des-Pel/I/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : WANDANI
Binti : SURATMA
Nik : 3210170502940001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 05-02-1994
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Rabu RT 1 RW 3 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0821 3385 1883 Wanabud177@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dusun Mekarsari RT 4 RW 5 Desa/Kel Cilamayagirang Kecamatan
Blanakan Kab/Kota Subang.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : ELIS PATMALA


Bin : JAENUDIN
Nik : 3213135907980001
Tempat dan tanggal lahir : Subang, 19-07-1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Dsn Mekarsari RT 4 RW 5 Desa/Kel Cilamayagirang
Kecamatan Blanakan Kab/Kota Subang.
Hp/Gmail : 0812 8556 0959 elisfatmalla123@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 31 Januari 2023


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

WANDANI ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 1 /Des-Pel/I/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ANDIYANSYAH PERMANA


Binti : SAPRIYATNA
Nik : 3210170110970002
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 01-10-1997
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Rabu RT 1 RW 3 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0838 9974 6879 andiyansyahpermana@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dusun Gandalaksana RT 2 RW 2 Desa/Kel Nanggerang Kecamatan
Leuwimunding Kab/Kota Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : NIDA MAULIDA


Bin : ASGANI
Nik : 3210105607980041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 16-07-1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Dsn Gandalaksana RT 2 RW 2 Desa/Kel Nanggerang
Kecamatan Leuwimunding Kabupaten Majalengka.
Hp/Gmail : 0838 2001 6865 nidamaulida570@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 30 Januari 2023


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ANDIYANSYAH PERMANA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 1 /Des-Pel/I/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : DITA ADELIA PUTRI


Binti : YAHYA HIDAYAT
Nik : 3210206105040001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 11-05-2004
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Rabu RT 5 RW 3 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0899 6232 990 adeliadita028@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Kenanga RT 6 RW 3 Desa/Kel Panyingkiran Kecamatan
Panyingkiran/Kota Majalengka.
Dengan seorang Laki-laki :

Nama : JEFRI SETIAWAN


Bin : WAWAN
Nik : 3210180504030001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 05-04-2003
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Kenanga RT 6 RW 3 Desa/Kel Panyingkiran
Kecamatan Panyingkiran Kabupaten/Kota Majalengka.
Hp/Gmail : 0896 2116 7154 setiawanjefri471@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 20 Januari 2023


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

DITA ADELIA PUTRI ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 32 /Des-Pel/XI/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : MUHAMAD SYAHRUL SUKAWAN


Bin : SUKAWAN
Nik : 3210171103010041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 11-05-2001
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan
Alamat : Blok Karang Kencana RT2 RW5 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : muhamadsyahrul93c@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Gombong RT 1 RW 3 Desa/Kel Sindanghurip Kecamatan
Bantarujeg Kabupaten/Kota Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : EVON NURPAZRIAH


Binti : KIKIN
Nik : 3210024909000081
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 09-09-2000
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Gombong RT 1 RW 3 Desa/Kel Sindanghurip
Kecamatan Bantarujeg Kabupaten/Kota Majalengka.
Hp/Gmail :-

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 14 Nov 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

MUHAMAD SYAHRUL SUKAWAN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 31 /Des-Pel/X/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SUGANDI
Bin : IMAN KARTIMAN
Nik : 3210171406940041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 14-06-1994
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Sabtu RT 02 RW 01 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0831 4370 8450 gandysugandy33@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Cipinang RT 8 RW 2 Desa/Kel Cikeduk Kecamatan Depok
Kabupaten/Kota Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : RUSNIATI
Binti : MADINA
Nik : 3209314101960009
Tempat dan tanggal lahir : Cirebon, 01-01-1996
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Cipinang RT 8 RW 2 Cikeduk
Depok Cirebon.
Hp/Gmail : 0831 4370 8450 gandysugandy33@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 28 Okt 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

SUGANDI ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 30 /Des-Pel/X/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : WARJI
Bin : SABU
Nik : 3210170303680041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 03-03-1968
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Blok Rabu RT 06 RW 03 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0812 1455 9091 triputut691@gmail.com.
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Cemplang Kidul RT 8 RW 6 Desa/Kel Tanjungsari Kecamatan
Sukahaji Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : EHA SITI JULAEHA


Binti : SUHARTA
Nik : 3210086911730001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 29-11-1973
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Blok Cemplang Kidul RT 8 RW 6 Tanjungsari
Sukahaji Majalengka.
Hp/Gmail : 0812 1455 9091 triputut691@gmail.com.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 25 Okt 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

WARJI ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 29 /Des-Pel/X/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : HILPIAN NURPENDA


Bin : SUBU SUDRAJAT
Nik : 3210172308960001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 23-08-1996
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Sabtu RT 01 RW 01 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0813 9548 4487 hnurpenda@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Siwalan RT 4 RW 2 Desa/Kel Megu Cilik Kecamatan Weru
Kabupaten Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : INDRI PUTRI RIANI


Binti : DIDIN DJAENUDIN
Nik : 3209196903950006
Tempat dan tanggal lahir : Cirebon, 29-03-1995
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Siwalan RT 4 RW 2 Desa/Kel Megu Cilik
Weru Cirebon.
Hp/Gmail : 0813 9548 4487 indriputririani@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 20 Okt 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

HILPIAN NURPENDA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 28 /Des-Pel/X/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : PANJI PERDANA


Bin : CARWIN
Nik : 3210170909960141
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 09-09-1996
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Blok Rabu RT 01 RW 03 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0812 1091 0199 panjiperdana685@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Jln Pahlawan GG Sawo No 14 RT 2 RW 03 Desa/Kel Majalengka
Kulon Kecamatan Majalengka Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : HARNI VIRADANIA


Binti : IWAN SETIAWAN
Nik : 3210076606000021
Tempat dan tanggal lahir : Majlengka, 26-06-2000
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Jln Pahlawan GG Sawo No 14 RT 2 RW 03
Majalengka Kulon Majalengka Maajlengka
Hp/Gmail : 0812 1091 0199 harniviradania@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 20 Okt 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

PANJI PERDANA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 27 /Des-Pel/X/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : DIMAS SETIAWAN


Bin : EMED
Nik : 3210171510990041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 15-10-1998
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Blok Selasa RT 03 RW 02 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 089 674 343 907 ds097129@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Dusun II RT 17 RW 06 Desa/Kel Susukan Agung Kecamatan
Susukan Lebak Kabupaten Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : MEGA MENTARI LAPYRINIA


Binti : ISTATA ADITIANA
Nik : 3209085203990003
Tempat dan tanggal lahir : Cirebon, 12-03-1999
Agama : Islam
Pekerjaan :
Alamat : Dusun II RT 17 RW 06 Desa/Kel Susukan Agung
Kecamatan Susukan Lebak Kabupaten Cirebon.
Hp/Gmail : 089 674 343 907 ds097129@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 18 Okt 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

DIMAS SETIAWAN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 24 /Des-Pel/IX/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : TASDI
Bin : WAHYU
Nik : 3210171305940081
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 13-05-1994
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Blok Rabu RT 03 RW 03 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0888 2189 807 dedi47016@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Cinancang RT 01 RW 04 Desa/Kel Burujul Kulon Kecamatan
Jatiwangi Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : FANI SRTANTI


Binti : RISNO
Nik : 3210115705030041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 17-0905-2003
Agama : Islam
Pekerjaan :
Alamat : Blok Cinancang RT01 RW04 Desa/Kel Burujul Kulon
Kecamatan Jatiwangi Kabupaten Majalengka.
Hp/Gmail : 0888 2189 807 dedi47016@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 13 September 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

TASDI ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 23 /Des-Pel/VIII/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : TRI GUNAWAN


Bin : WARSITI
Nik : 3210170409980021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 04-09-1998
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Blok Sabtu RT 05 RW 01 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0831 2377 9314 trigunawanwawan@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Rabu RT 05 RW 06 Desa/Kel Loji Kobong Kecamatan
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : IMAS MASRIPAH


Binti : RIYANTO
Nik : 3210175709990042
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 17-09-1999
Agama : Islam
Pekerjaan :
Alamat : Blok Rabu RT 05 RW 06 Desa/Kel Loji Kobong
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Hp/Gmail : 0831 2377 9314 trigunawanwawan@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 29 Agustus 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

TRI GUNAWAN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 22 /Des-Pel/VIII/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SHOFIYUDIN
Bin : WARTSA
Nik : 3210170910020021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 09-10-2003
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Blok Rabu RT 05 RW 03 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0838 3637 5015 Suebraker@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Jumat RT 07 RW 09 Desa/Kel Panjalin Kidul Kecamatan
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : ANNEU ANDRIYANTI


Binti : MUHADRI
Nik : 3210175711030062
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 17-11-1997
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Jumat RT 07 RW 09 Desa/Kel Panjalin Kidul
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Hp/Gmail : 0838 3637 5015 Suebraker@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 9 Agustus 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

SHOFIYUDIN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 21 /Des-Pel/VIII/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : KRISMANTO ADIYATNA


Bin : SAHIRI
Nik : 3210172404000041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 24-04-2000
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Selasa RT 02 RW 01 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0831 5070 0534 yp202726@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Dusun Madusari RT 02 RW 05 Desa/Kel Tanjungsari Kecamatan
Kecamatan Leuwimunding Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : METHA SUNITA


Binti : SAROJI
Nik : 3210104809970021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 18-09-1997
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Dusun Madusari RT 02 RW 05 Desa/Kel Tanjungsari
Kecamatan Leuwimunding Kabupaten Majalengka.
Hp/Gmail : 0831 5070 0534 yp202726@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 5 Agustus 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

KRISMANTO ADIYATNA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 20 /Des-Pel/VII/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : DIDI SUPARDI


Bin : KAMA
Nik : 3210171704740001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 17-04-1974
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Blok Selasa RT 03 RW 01 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 081290033674 rifalarfaalgifari@gmail.com
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Dusun Kaler RT 20 RW 06 Desa/Kel Sindanghaji Kecamatan
Kecamatan Palasah Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : ITI CATI


Binti : ROSID
Nik : 3210194101860041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 01-01-1986
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Dusun Kaler RT 20 RW 06 Desa/Kel Sindanghaji
Kecamatan Palasah Kabupaten Majalengka.
Hp/Gmail : 081290033674 rifalarfaalgifari@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 18 Juli 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

DIDI SUPARDI ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 19 /Des-Pel/VII/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : JAYADI HENDRAWAN


Bin : SAKI
Nik : 3210170110990001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 01-10-1999
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Rabu RT 04 RW 03 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail :-
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Kaler RT2 RW3 Desa/Kel Pancaksuji Kecamatan Sumberjaya
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : NINING FIRDANINGSIH


Binti : TASDIK
Nik : 3210176712990001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 27-12-1999
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Kaler RT2 RW3 Desa/Kel Pancaksuji
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Hp/Gmail : -

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 11 Juli 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

JAYADI HENDRAWAN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 18 /Des-Pel/VII/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : EDI ROSADI


Bin : NANA
Nik : 3210172512720061
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 25-12-1972
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Blok Selasa RT 06 RW 02 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0857 0301 2368 yp202726@gmail.com

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Dusun Paseh RT4 RW2 Desa/Kel Paseh Kidul Kecamatan Paseh
Kabupaten Sumedang.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : MIMIN AMINAH


Binti : ENDANG
Nik : 3211086905790001
Tempat dan tanggal lahir : Sumedang, 29-05-1979
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Dusun Paseh RT4 RW2 Desa/Kel Paseh Kidul
Kecamatan Paseh Kabupaten Sumedang.
Hp/Gmail : 0857 0301 2368 yp202726@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 1 Juli 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

EDI ROSADI ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 17 /Des-Pel/VII/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : BUDI SAEPUDIN


Bin : ATIM
Nik : 3210172806960061
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 28-06-1996
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan
Alamat : Blok Selasa RT 02 RW 02 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0838 2639 4827 budisaepudin84@gmail.com

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Kidul RT02 RW01 Desa/Kel Pancaksuji Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten/ Kota Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : NANADA YOLANDA PUTRI


Binti : DADANG SUPARMAN
Nik : 3210174906970001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 09-06-1997
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Kidul RT02 RW01 Desa/Kel Pancaksuji
Kecamatan Sumberjaya Kabupate Majalengka..
Hp/Gmail : 0838 2639 4827 budisaepudin84@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 1 Juli 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

BUDI SAEPUDIN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 16 /Des-Pel/VI/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ANGGA
Bin : JANA
Nik : 3210171006960001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 10-06-1996
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Selasa RT 02 RW 02 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0857 0301 2368 yp202726@gmail.com

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Dusun 3 RT03 RW06 Desa/Kel Japurabakti Kecamatan
Astanajapura Kabupaten/ Kota Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : DEWI MARYANI


Binti : ABDULAH
Nik : 3209106104890013
Tempat dan tanggal lahir : Cirebon, 21-04-1989
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Dusun 3 RT03 RW06 Desa/Kel Japurabakti
Kecamatan Astanajapura Kabupaten/ Kota Cirebon.
Hp/Gmail : 0857 0301 2368 yp202726@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 20 Juni 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ANGGA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 15 /Des-Pel/VI/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ANGGA RIANA


Bin : ALAN
Nik : 3210171006980021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 10-06-1998
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Rabu RT 05 RW 03 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0821 1792 6044 polar100898@gmail.com

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Dusun Sukaasih RT05 RW04 Desa/Kel Buniwangi Kecamatan
Palasah Kabupaten/ Kota Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : INDRI YAMANINGSIH


Binti : SUNADI
Nik : 3210196310980021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 23-10-1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Dusun Sukaasih RT05 RW04 Desa/Kel Buniwangi
Kecamatan Palasah Kabupaten/ Kota Majalengka.
Hp/Gmail : 0821 1792 6044 polar100898@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 20 Juni 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ANGGA RIANA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 14 /Des-Pel/VI/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : WAHYU AJI MAULANA


Bin : RIDWAN
Nik : 3210171207980061
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 12-07-1998
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Sabtu RT 06 RW 01 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0831 8579 0866 Wahyuaji1433@gmail.com

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Desa RT01 RW01 Desa/Kel Cupang n Kecamatan Gempol
Kabupaten/ Kota Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : DIAN BUDIYANTI


Binti : MAHMUD
Nik : 3209374203950004
Tempat dan tanggal lahir : Cirebon, 02-03-1995
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Blok Desa RT01 RW01 Desa/Kel Cupang
Kecamatan Gempol Kabupaten Cirebon.
Hp/Gmail : 0831 8579 0866 Budiyantidian8@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 20 Juni 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

WAHYU AJI MAULANA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 13 /Des-Pel/VI/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : EGGY FIRMAN PRANATA


Bin : KARTA SUGIARTO
Nik : 3210171110880001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 11-10-1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Rabu RT 04 RW 03 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 082117926080

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Ahad RT 03 RW 02 Desa/Kel Bongas Wetan Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten/ Kota Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : YENI ROZUKNI AWALIAH


Binti : NURJAYA
Nik : 3210175806990021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 18-06-1999
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Ahad RT03 RW02 Desa/Kel Bongas Wetan
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Hp/Gmail :

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 15 Juni 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

EGGY FIRMAN PRANATA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 11 /Des-Pel/VI/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : DRAJAT BAHTIAR


Bin : DAMA SUDRAJAT
Nik : 3210171403960001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 14-03-1996
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Sabtu RT 04 RW 01 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail :-

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Colom Tonggoh RT 03 RW 010 Desa/Kel Jagasari Kecamatan
Cikijing Kabupaten/ Kota Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : PUTRI ANISA MEGA DAMAR JATI


Binti : MARYONO (ALM)
Nik : 3275095805010016
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 18-05-2001
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Colom Tonggoh RT 3 RW 10 Desa/Kel Jagasari
Kecamatan Cikijing Kabupaten/ Kota Majalengka.
Hp/Gmail :

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 13 Juni 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

DRAJAT BAHTIAR ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 10 /Des-Pel/V/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : TARMAN
Bin : WAHYU
Nik : 3210172309880002
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 23-09-1988
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Blok Rabu RT 03 RW 03 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0838 3669 4208 adellcumicumi731@gmail.com

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Sampih RT 04 RW 08 Desa/Kel Rejasari Kecamatan Langensari
Palasah/ Kota Banjar.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : WARYANTI
Binti : MADISRO
Nik : 3279046104850002
Tempat dan tanggal lahir : Cilacap, 21-04-1985
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Sampih RT 04 RW 08 Desa/Kel Rejasari
Kecamatan Langensari Palasah/ Kota Banjar.
Hp/Gmail :

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 8 Juni 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

TARMAN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 9 /Des-Pel/V/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : IMAN RIZKI NURAHMAN


Bin : H. UHA NASUHA, S. PDI
Nik : 3210172608980021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 26-08-1998
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Karang Kencana RT 02 RW 05 Desa Bongas
Kulon Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0821 2656 9898 nurimanrizkii@gmail.com

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Dsn Majamulia RT 02 RW 01 Desa/Kel Majasuka Kecamatan
Dawuan Palasah/ Kota Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : ZENA REZA AGATHA


Binti : WAHYUDIN, S.PD
Nik : 3210196501980061
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 25-01-1998
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Dsn Majamulia RT 02 RW 01 Desa Majasuka
Kecamatan Palasah Kabupaten Majalengka.
Hp/Gmail : 0821 2656 9898 zenaagatha25@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 24 Mei 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

IMAN RIZKI NURAHMAN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN
PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH

Nomor : 474.2/ 6 /Des-Pel/IV/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SURWANTO
Bin : TOYIB
Nik : 3210130802870041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 08-02-1987
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Blok Karang Kencana RT 01 RW 05 Desa Bongas
Kulon Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 082116 055 651 wantosurwanto13@gmail.

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Rabu RT 02 RW 10 Desa/Kel Genteng Kecamatan Dawuan
Kabupaten/ Kota Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : CICI MARTIANI


Binti : HATA JUMHATA
Nik : 3210127003030041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 30-03-1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Rabu RT 02 RW 10 Desa Genteng
Kecamatan Dawuan Kabupaten Majalengka.
Hp/Gmail : -

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 14 April 2022


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon
SURWANTO ABDUL JAELANI
PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH

Nomor : 474.2/ 5 /Des-Pel/IV/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : EMAN SULAEMAN


Bin : RAMA
Nik : 3210172103980001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 21-03-1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Rabu RT 06 RW 03 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail :-

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Kamuningsari RT 01 RW 06 Desa/Kel Sumberjaya Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten/ Kota Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : KARIN FERNANDYA SYAHRIAN


Binti : AGUS SYAHRIAN
Nik : 3210175308980021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 13-08-1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Kamuningsari RT 01 RW 06 Desa Sumberjaya
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Hp/Gmail : -

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 12 April 2022
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

EMAN SULAEMAN ABDUL JAELANI

PEMERINTAH PEMERINTAH
KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH

Nomor : 474.2/ 5 /Des-Pel/IV/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : AZI FAHRUROZY


Bin : KARMADI
Nik : 3210172311960021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 23-11-1996
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok SAbtu RT 05 RW 01 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0831 0656 2554 Farurozyazy@gmail.com

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Dusun 02 RT 03 RW 06 Desa/Kel Kedungdalem Kecamatan
Gegesik Kabupaten/ Kota Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : TUTI ANA


Binti : MA’UN
Nik : 3209285106980007
Tempat dan tanggal lahir : Cirebon, 12-11-1999
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Dusun 02 RT 03 RW 06 Desa/Kel Kedungdalem
Kecamatan Gegesik Kabupaten/ Kota Cirebon.
Hp/Gmail : 083824803342 tutiana7500@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 1 April 2022
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

AZI FAHRUROZY ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH

Nomor : 474.2/3 /Des-Pel/III/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : DENIS IRIANA


Bin : SALAMUDIN (ALM)
Nik : 3210171110970001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 11-10-1997
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Blok Karang Kencana RT 01 RW 05 Desa Bongas
Kulon Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 085220314066 denis.iriana12@gmail.com

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Kp Pasir Buah RT 05 RW 02 Desa/Kel Tamiang Kecamatan
Gunungsari Kabupaten/ Kota Serang Banten.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : SRI MULYATI


Binti : IRIN
Nik : 3211246305940006
Tempat dan tanggal lahir : Sumedang, 23-05-1995
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Dusun Sukasari RT 2 RW 4 Desa/Kel Tolengas
Kecamatan Tomo Kabupaten Sumedang.
Hp/Gmail : 089647432499 sri.m230595@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 2 Maret 2022
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

DENIS IRIANA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH

Nomor : 474.2/4/Des-Pel/II/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : MUHAMAD SINGGIH FIRDAUS


Bin : DEDI JUNAEDI
Nik : 3603010408980006
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 04-08-1998
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Karang Kencana RT 01 RW 05 Desa Bongas
Kulon Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 082120869691 inggih.fds@gmail.com

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Sabtu RT 06 RW 02 Desa Panyingkiran Kecamatan Jatitujuh
Kabupaten/ Kota Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : ARUMSARI
Binti : AWALUIDIN
Nik : 3210154708970061
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 07-08-1997
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Sabtu RT 06 RW 02 Desa Panyingkiran
Kecamatan Jatitujuh Kabupaten/ Kota Majalengka.
Hp/Gmail : arumsagustin12@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 9 Februari 2022
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

MUHAMAD SINGGIH FIRDAUS ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 1 /Pel/I/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : CHACA SURYANA


Bin : TATANG SUPARMAN
Nik : 3210170411970041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 04-11-1997
Agama : Islam
Pekerjaan : Karya Swasta
Alamat : Blok Rabu RT 06 RW 03 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Hp/Gmail : 0838 24762205 cacaw122@gmail.com

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Dusun Teluk Mungkal RT 003 RW 013 Desa/Kel Tanjung Mekar
Kecamatan Karawang Barat Kabupaten/ Kota Karawang.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : RIKA AMELIA


Binti : ERMIN SUPITNA
Nik : 3216014610900004
Tempat dan tanggal lahir : Karawang, 05-10-1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Dusun Teluk Mungkal RT 003 RW 013 Tanjung
Mekar Karawang Barat Kerawang.
Hp/Gmail : 0838 24762205 / rikaa0896@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 4 Januari 2022
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

CHACA SURYANA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 5 /Pel/III/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : AGUS PRAYOGA SUWANDIWIJAYA


Bin : AYI
Nik : 3210171308980001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 13-08-1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Rabu RT 03 RW 03 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Kamis RT 005 RW 004 Desa/Kel Bongas Wetan Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten/ Kota Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : MUNAH
Binti : ARMA
Nik : 3210174805000021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 08-05-2000
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Kamis RT 005 RW 004 Desa/Kel Bongas Wetan
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten/ Kota Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 8 Maret 2021


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

AGUS PRAYOGA SUWANDIWIJAYA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 3 /Pem-Des/II/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : LUTFI FAJRIANSYAH


Bin : ADE SOFYAN
Nik : 3210170406960041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 04-06-1996
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Sabtu RT 01 RW 01 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Komplek Pemda I Blok A No.41 RT 002 RW 005 Desa/Kel
Adidharma Kecamatan Gunung Jati Kabupaten/ Kota Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : TYAS AYUNING PUTRI


Binti : PRAMUJI
Nik : 3274054805960010
Tempat dan tanggal lahir : Cirebon, 08-05-1996
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Komplek Pemda I Blok A No.41 RT 002 RW 005
Desa/Kel Adidharma Gunung Jati Cirebon.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 1 Februari 2021


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

LUTFI FAJRIANSYAH ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/2/Kesra/I/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : JAKARIA
Bin : SUHENDI
Nik : 3210172108960021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 21-08-1996
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swata
Alamat : Blok Sabtu RT 03 RW 01 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke KP Kubang RT 002 RW 009 Desa/Kel Cimacan Kecamatan Cipanas
Kabupaten/ Kota Cianjur.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : AJENG LISTIA ANGGRAENI


Binti : A. YANI RAMDAN
Nik : 3203284203010008
Tempat dan tanggal lahir : Cianjur, 02-03-2001
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : KP Kubang RT 002 RW 009 Desa/Kel Cimacan
Kecamatan Cipanas Kabupaten/ Kota Cianjur.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 18 Januari 2021


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

JAKARIA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/1/Kesra/I/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SENO PRAJOKO SE


Bin : H B SUKAMTO
Nik : 3210170510770021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 05-10-1977
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swata
Alamat : Blok Karangkencana RT 02 RW 05 Desa Bongas
Kulon Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok I RT 002 RW 003 Desa/Kel Keraton Kecamatan Suranenggala
Kabupaten/ Kota Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : AAN ANDRIYATI


Binti : IWAN
Nik : 3209395208860011
Tempat dan tanggal lahir : Cirebon, 12-08-1986
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Blok I RT 002 RW 003 Desa/Kel Keraton
Kecamatan Suranenggala Kabupaten/ Kota Cirebon.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 18 Januari 2021


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

SENO PRAJOKO SE ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/24/Kesra/VIII/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : TIOMAN
Bin : WALIM
Nik : 3210171008620041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 10-08-1962
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Rabu RT 04 RW 03 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Kliwon RT 001 RW 005 Desa/Kel Panjalinlor Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : YATI NURHAYATI


Binti : H. BASTA
Nik : 3210175705730001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 17-05-1973
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Kliwon RT 001 RW 005 Desa/Kel Panjalinlor
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 15 Agustus 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

TIOMAN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/13/Kesra/VI/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ASEP WIDAYAT


Bin : RASMANA
Nik : 3210171011970001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 10-11-1997
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Rabu RT 02 RW 03 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Ahad RT 004 RW 002 Desa/Kel Bongas Wetan Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : NOFIE AGNES PUTRI


Binti : AHMAD
Nik : 3210176311980041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 23-11-1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Ahad RT 004 RW 002 Desa/Kel Bongas Wetan
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 28 Juni 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ASEP WIDAYAT ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/22/Kesra/VIII/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SUPRIATNA
Bin : MISTA
Nik : 3210170312870081
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 03-12-1987
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Rabu RT 01 RW 03 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Jumat RT 001 RW 001 Desa/Kel Kedungkencana Kecamatan
Ligung Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : SRI WAHYUNI


Binti : IDING SUTARDI
Nik : 3210164409000021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 04-09-2000
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Jumat RT 001 RW 001 Desa/Kel
Kedungkencana
Kecamatan Ligung Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 1 Agustus 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon
SUPRIATNA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/21/Kesra/VII/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : DADANG SUNDARA


Bin : SUNARTO
Nik : 3210171605960041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 16-05-1996
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Selasa RT 02 RW 02 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Walahar RT 002 RW 001 Desa/Kel Walahar Kecamatan
Gempol Kabupaten Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : DINI MEILANI


Binti : UDIN TASUDIN
Nik : 3209374505990002
Tempat dan tanggal lahir : Cirebon, 05-05-1999
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Walahar RT 002 RW 001 Desa/Kel Walahar
Kecamatan Gempol Kabupaten Cirebon.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 31 Juli 2019
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

DADANG SUNDARA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/20/Kesra/VII/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : OKTOMI SOLIHIN


Bin : APEN SUMARYA
Nik : 3213072510870003
Tempat dan tanggal lahir : Subang, 25-10-1987
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Dusun Bongas RT 01 RW 03 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Kamuningsari RT 001 RW 006 Desa/Kel Sumberjaya
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : MILA ARIANI


Binti : WARJA
Nik : 3210174601880001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 06-01-1988
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Kamuningsari RT001RW 006 Desa/Kel
Sumberjaya
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 24 Juli 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

OKTOMI SOLIHIN ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/19/Kesra/VII/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : MUSTARA
Bin : RUSTAM
Nik : 3210171403880021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 14-03-1988
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Karangkencana RT 01 RW 05 Desa Bongas
Kulon Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Cipadung RT 003 RW 002 Desa/Kel Karyamukti Kecamatan
Panyingkiran Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :
Nama : IYAH SAMSIYAH
Binti : OMO SUARMA
Nik : 3210184305910002
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 05-03-1991
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Cipadung RT 003 RW 002 Desa/Kel Karyamukti
Kecamatan Panyingkiran Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 19 Juli 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

MUSTARA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/18/Kesra/VII/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SUYATNO
Bin : SARMADI
Nik : 3210170707930002
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 07-07-1993
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Selasa RT 002 RW 002 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Pengabean RT 002 RW 001 Desa/Kel Pengabean Kecamatan
Dukuhturi Kabupaten Tegal.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : NUR HIDAYANTI


Binti : RIYANTO
Nik : 3328136503980001
Tempat dan tanggal lahir : Tegal, 25-03-1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Pengabean RT 002 RW 001 Desa/Kel Pengabean
Kecamatan Dukuhturi Kabupaten Tegal.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 16 Juli 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

SUYATNO ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/17/Kesra/VII/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama : JUNAEDI
Bin : SARTA
Nik : 3210171206920101
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 12-06-1992
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Selasa RT 001 RW 002 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Wegig Kidul RT 003 RW 002 Desa Tegal Karang Kecamatan
Palimanan Kabupaten Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : YENI
Binti : KADINI
Nik : 3209176808970003
Tempat dan tanggal lahir : Cirebon, 28-08-1997
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Wegig Kidul RT 003 RW 002 Desa Tegal
Karang
Kecamatan Palimanan Kabupaten Cirebon.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 08 Juli 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

JUNAEDI ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455
SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH
Nomor : 474.2/18/Kesra/VII/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : BENTAR MAULANA


Bin : NAWADI
Nik : 3210171811950001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 18-11-1995
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Karang Kencana RT 001 RW 005 Desa Bongas
Kulon Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Bongas Kidul RT 001 RW 005 Desa Sumberjaya Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : RISMAYANTI
Binti : WARI
Nik : 3210177103940021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 31-03-1994
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Bongas Kidul RT 001 RW 005 Desa Sumberjaya
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 08 Juli 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

BENTAR MAULANA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 16 /Kesra/ VII /2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SUHAYA
Bin : CALAM
Nik : 3210172802860001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 28-02-1986
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Rabu RT 003 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok 02 RT 002 RW 002 Desa /Kel Bulak Kecamatan Arjawinangun
Kabupaten Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : TANTI WULANDARI


Binti : SARONI
Nik : 3209246201940008
Tempat dan tanggal lahir : Cirebon, 22-01-1994
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok 02 RT 002 RW 002 Desa /Kel Bulak
Kecamatan Arjawinangun Kabupaten Cirebon.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 02 Juli 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

SUHAYA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 15 /Kesra/ VII /2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : DERI SUHENDA


Bin : DEDI JUNAEDI
Nik : 3603010408960003
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 14-06-1996
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Karangkencana RT 001 RW 005 Desa Bongas
Kulon Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dusun Majamukti RT 003 RW 003 Desa Majasuka Kecamatan Palasah
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : IDA ROHMAYANI


Binti : PULUNG CASMITA
Nik : 3210195005960041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 10 -05-1996
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Dusun Majamukti RT 003 RW 003 Desa Majasuka
Kecamatan Palasah Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 02 Juli 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon
DERI SUHENDA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 10 /Kesra/ V /2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : MARTIN ARFIAN HENDRA


Bin : ABBAS HENDRA SUHENDRAWAN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 18-03-1982
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Sabtu RT 001 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Selasa RT 002 RW 005 Desa Loji Kobong Kecamatan Sumberjaya
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : HERMILA
Binti : WARKI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 08-12-1995
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Selasa RT 002 RW 005 Desa Loji Kobong
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 02 Mei 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon
MARTIN ARFIAN HENDRA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 09 /Kesra/ IV /2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : JAMAL HERYANTO


Bin : HENDI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 16-04-1999
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Rabu RT 001 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Nagrog RT 009 RW 005 Desa Galagamba Kecamatan Ciwaringin
Kabupaten Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : TITIK TIYANA


Binti : SURJA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 25-08-1996
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Nagrog RT 009 RW 005 Desa Galagamba
Kecamatan Ciwaringin Kabupaten Cirebon.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 26 April 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

JAMAL HERYANTO ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 08 /Kesra/ IV /2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : DIKI CAHYADI


Bin : YAYA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 23-09-1998
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Rabu RT 004 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Selasa RT 002 RW 002 Desa Cidenok Kecamatan Sumberjaya
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : PUPUT PUTRILAWATI


Binti : TARYONO
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 25-08-1996
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Selasa RT 002 RW 002 Desa Cidenok
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 8 April 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

DIKI CAHYADI ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 07 /Kesra/ IV /2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SEGER SUTRIANA


Bin : SARTANI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 20-04-1992
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Sabtu RT 007 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Kidull RT 002 RW 001 Desa Pancaksuji Kecamatan Sumberjaya
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : EUIS ROSINAH


Binti : KURDI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 25-11-1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Kidull RT 002 RW 001 Desa Pancaksuji
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 1 Maret 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

SEGER SUTRIANA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 06 /Kesra/II /2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : WITA KARMITA


Bin : SAKRI BUDIAWAN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 11-01-1994
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Rabu RT 001 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Bongas Kidul RT 003 RW 005 Desa Sumberjaya Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : ENDAH PURNAMASARI


Binti : ALIMAN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 12-02-1995
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Bongas Kidul RT 003 RW 005 Desa
Sumberjaya
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 21 Februari 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

WITA KARMITA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 05 /Kesra/II /2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : CAHYADI
Bin : DASMA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 11-08-1992
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Rabu RT 001 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Kamis RT 001 RW 007 Desa Panjalin Kidul Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : LIAN RAHAYU


Binti : HADI SUWARNO
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 22-02-1992
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Kamis RT 001 RW 007 Desa Panjalin Kidul
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 12 Februari 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

CAHYADI ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 04 /Kesra/ I /2019
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : AJI PURWANTO


Bin : SUYOINO
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 22-08-1997
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Sabtu RT 006 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Kp. Sawah Lega RT 003 RW 006 Desa Mekarbakti Kecamatan
Kadungora Kabupaten Garut.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : SILVIA NINGSIH


Binti : SARIPUDIN
Tempat dan tanggal lahir : Garut, 28-05-1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Kp. Sawah Lega RT 003 RW 006 Desa Mekarbakti
Kecamatan Kadungora Kabupaten Garut.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 28 Januari 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

AJI PURWANTO ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 03 /Kesra/ I /2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : JOHAN PALNASAR


Bin : ADINAH OENG
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 02-12-1995
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Rabu RT 002 RW 032 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Lebakwangi RT 004 RW 001 Desa Lebakwangi Kecamatan
Malausma Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : RANI MAHARANI


Binti : EMOD
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 12-04-1997
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Lebakwangi RT 004 RW 001 Desa Lebakwangi
Kecamatan Malausma Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 25 Januari 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

JOHAN PALNASAR ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 02 /Kesra/ I /2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ARIS PRAYOGA


Bin : SUNARDI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 12-06-1985
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Selasa RT 005 RW 002 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Lingkungan Pataking RT 001 RW 006 Des/Kel Munjul Kecamatan
Majalengka Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : IKAH ATIKAN


Binti : NANA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 23-12-1984
Agama : Islam
Pekerjaan : Pedagang
Alamat : Lingkungan Pataking RT 001 RW 006 Des/Kel
Munjul
Kecamatan Majalengka Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 24 Januari 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ARIS PRAYOGA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 01 /Kesra/ I /2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : JOHAN HARYONO


Bin : NONO
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 07-05-1988
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Sabtu RT 003 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Jl. Sukasari No.21 RT 007 RW 003 Des/Kel Sukapura Kecamatan
Kejaksan Kota Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : NURUL AFIAH


Binti : MUSTAQIM AZIZ
Tempat dan tanggal lahir : Kota Cirebon, 03-09-1995
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Jl. Sukasari No.21 RT 007 RW 003 Des/Kel Sukapura
Kecamatan Kejaksan Kota Cirebon.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 17 Januari 2019
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

JOHAN HARYONO ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 36 /Kesra/XII/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : DELI FAISAL RAMADHAN


Bin : TATNG RUSTANDI. SPD
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 18-03-1992
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Sabtu RT 006 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Jl. Kabupaten I No 16 RT 003 RW 004 Des/Kel Kejaksan Kecamatan
Kejaksan Kota Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :
Nama : ELSA ASTERINA, S.I. Kom
Binti : SUMARSONO ACHYAT
Tempat dan tanggal lahir : Jakarta, 22-06-1993
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jl. Kabupaten I No 16 RT 003 RW 004 Des/Kel
Kejaksan
Kecamatan Kejaksan Kota Cirebon..
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 12 Desember 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

DELI FAISAL RAMADHAN ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 35 /Kesra/XI/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama : LAHARDIKA PANJI JUDAH NOOR
Bin : DOTO MIHARTO
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 19-09-1991
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Sabtu RT 005 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Bongas Kidul RT 002 RW 005 Desa Sumberjaya Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : ABELLIA MARTHA PUTERI


Binti : SUHARTO
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 15-03-1996
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Blok Bongas Kidul RT 002 RW 005
Desa Sumberjaya Kecamatan Sumberjaya
Kabupaten Majalengka – Jawa Barat
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 08 November 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

LAHARDIKA PANJI JUDAH NOOR ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 34 /Kesra/XI/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : KARIDWAN
Bin : WIRA ATMAJA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 11-01-1992
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Sabtu RT 003 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Cimerta RT 002 RW 006 Desa Kedungbunder Kecamatan Gempol
Kabupaten Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : ICHA MARISA


Binti : SATAR
Tempat dan tanggal lahir : Cirebon, 15-17-1995
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Cimerta RT 002 RW 006 Desa Kedungbunder
Kecamatan Gempol Kabupaten Cirebon.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 07 November 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

KARIDWAN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 33 /Kesra/XI/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SARYA WIJAYA


Bin : CAKRA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 07-03-1992
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Sabtu RT 003 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Kp Godog Desa RT 002 RW 011 Desa Lebakagung Kecamatan
Karangpawitan Kabupaten Garut.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : SITI AISYAH


Binti : DEDE RUHENDA
Tempat dan tanggal lahir : Garut, 05-05-1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Kp Godog Desa RT 002 RW 011 Desa Lebakagung
Kecamatan Karangpawitan Kabupaten Garut.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 05 November 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon
SARYA WIJAYA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 32 /Kesra/X/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ADE HERNAWAN


Bin : HAERUDIN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 05-09-1991
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Rabu RT 006 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Jln Warigin RT 010 RW 006 Desa Tegalan Dong Kecamatan Lebak Siu
Kabupaten Tegal.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : KHAERUL NISA


Binti : JONO
Tempat dan tanggal lahir : Tegal, 27-12-1994
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Jln Warigin RT 010 RW 006 Desa Tegalan Dong
Kecamatan Lebak Siu Kabupaten Tegal.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 15 Oktober 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ADE HERNAWAN ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 30 /Kesra/X/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ASEP WARKANA


Bin : WASTA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 01-07-1999
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Selasa RT 001 RW 002 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Ahad RT 001 RW 002 Desa Bongas Wetan Kecamatan Sumberjaya
Kabupaten Majalengka
Dengan seorang Perempuan :

Nama : SISKA FENANDA TIARA LUSI


Binti : SUWARNO
Tempat dan tanggal lahir : Jepara, 21-07-2001
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan
Alamat : Blok Ahad RT 001 RW 002 Desa Bongas Wetan
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 03 Oktober 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ASEP WARKANA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 29 /Kesra/IX/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : KARNAEN
Bin : TARMIN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 10-04-1981
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Rabu RT 001 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke KP. Panjang RT 002 RW 006 Desa Rawapanjang Kecamatan Bojong
Gede Kabupaten/Kota Bogor.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : WIWIT ROSMAWATI


Binti : SUWITO
Tempat dan tanggal lahir : Jakarta, 13-06-1985
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan
Alamat : KP. Panjang RT 002 RW 006 Desa Rawapanjang
Kecamatan Bojong Gede Kabupaten/Kota Bogor.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 06 September 2018


Tanda tangan Plt. Kepala Desa Bongas Kulon

KARNAEN TASDIK
PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 28 /Kesra/IX/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : WAHYUDI SUSANTO


Bin : ENDANG SUPRIATNA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 29-01-1993
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Sabtu RT 006 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Tegalsimpur RT 012 RW 008 Desa Cisambeng Kecamatan Palasah
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : SITI RAHMAWATI


Binti : WAWAN ROHWAN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 24-07-1995
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan
Alamat : Blok Tegalsimpur RT 012 RW 008 Desa Cisambeng
Kecamatan Palasah Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 03 September 2018


Tanda tangan Plt. Kepala Desa Bongas Kulon
WAHYUDI SUSANTO TASDIK

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 27 /Kesra/VIII/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : NUNUNG HERMANTO


Bin : SAYA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 17-02-1974
Agama : Islam
Pekerjaan : Karywan
Alamat : Blok Rabu RT 005 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Lapang Cibogo RT 002 RW 001 Desa Heuleut Kecamatan
Kadipaten Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : LILIS HARYANI


Binti : ..............................
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 22-11-1974
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Blok Lapang Cibogo RT 002 RW 001 Desa Heuleut
Kecamatan Kadipaten Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 29 Agustus 2018


Tanda tangan Plt. Kepala Desa Bongas Kulon

NUNUNG HERMANTO TASDIK

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 26 /Kesra/VIII/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : MUHAMAD NURISMAN


Bin : SUKARMA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 10-10-1997
Agama : Islam
Pekerjaan : Karywan
Alamat : Blok Karangkencana RT 002 RW 005 Desa Bongas
Kulon Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Kamis RT 001 RW 004 Desa Bongas Wetan Kecamatan Sumberjaya
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : RUMINI
Binti : WARHANI
Tempat dan tanggal lahir : Indramayu, 09-03-1999
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Kamis RT 001 RW 004 Desa Bongas Wetan
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 23 Agustus 2018


Tanda tangan Plt. Kepala Desa Bongas Kulon

MUHAMAD NURISMAN TASDIK

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 25 /Kesra/VIII/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : IRFAN FRASTIYO


Bin : BOHIM RIHIYANA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 23-11-1993
Agama : Islam
Pekerjaan : Karywan
Alamat : Blok Rabu RT 001 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dusun Majamukti RT 005 RW 004 Desa Majasuka Kecamatan Palasah
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : NIA KURNIASIH


Binti : TOTO WIHARTA
Tempat dan tanggal lahir : Indramayu, 06-09-1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Dusun Majamukti RT 005 RW 004 Desa Majasuka
Kecamatan Palasah Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 20 Agustus 2018


Tanda tangan Plt. Kepala Desa Bongas Kulon

IRFAN FRASTIYO TASDIK


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 24 /Kesra/VIII/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : HENA SURHENA


Bin : HENDI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 28-11-1987
Agama : Islam
Pekerjaan : wiraswasta
Alamat : Blok Rabu RT 001 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Tanggul Kali RT 001 RW 002 Desa Sindang Kerta Kecamatan
Lohbener Kabupaten Indramayu.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : IIS PUSPITAWATI


Binti : SUWINDA
Tempat dan tanggal lahir : Indramayu, 25-01-1992
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Tanggul Kali RT 001 RW 002 Desa Sindang
Kerta
Kecamatan Lohbener Kabupaten Indramayu.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 8 Agustus 2018


Tanda tangan Plt. Kepala Desa Bongas Kulon

HENA SURHENA TASDIK


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 23 /Kesra/VIII/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SURYADI
Bin : HENDI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 18-12-1993
Agama : Islam
Pekerjaan : wiraswasta
Alamat : Blok Rabu RT 001 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Cimerta 1 RT 001 RW 006 Desa Kedung Bunder Kecamatan
Gempol Kabupaten Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : ROBIAH
Binti : GANA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 01-07-1995
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Cimerta 1 RT 001 RW 006 Desa Kedung Bunder
Kecamatan Gempol Kabupaten Cirebon.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 4 Agustus 2018


Tanda tangan Plt. Kepala Desa Bongas Kulon

SURYADI ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 22 /Kesra/VIII/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama : ARIF KURNIAWAN
Bin : DARWITA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 06-03-1995
Agama : Islam
Pekerjaan : wiraswasta
Alamat : Blok Karangkencana RT 001 RW 005 Desa Bongas
Kulon Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Jum’at RT 001 RW 001 Desa Cisambeng Kecamatan Palasah
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : NIA APRIANI


Binti : KARIMUNG
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 08-02-1994
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Jum’at RT001 RW 001 Desa Cisambeng
Kecamatan Palasah Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 4 Agustus 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ARIF KURNIAWAN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 21 /Kesra/VIII/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ROMAT HIDAYAT


Bin : TARMIDI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 17-11-1993
Agama : Islam
Pekerjaan : wiraswasta
Alamat : Blok Selasa RT 001 RW 002 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Senin RT 003 RW 003 Desa Garawangi Kecamatan Sumberjaya
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : WIWIN WIDA ASIH


Binti : IKIN SODIKIN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 19-04-1996
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Senin RT 003 RW 003 Desa Garawangi
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 3 Agustus 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ROMAT HIDAYAT ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 20 /Kesra/VIII/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ANDRI HERDIYADADI


Bin : DIDI JUHANDI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 13-09-1996
Agama : Islam
Pekerjaan : wiraswasta
Alamat : Blok Sabtu RT 002 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Jum’at RT 001 RW 007 Desa Lojikobong Kecamatan Sumberjaya
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : NURAH
Binti : H. YUNUS
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 11-04-1997
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Jum’at RT 001 RW 007 Desa Lojikobong
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 3 Agustus 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon
ANDRI HERDIYADADI ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 19 /Kesra/VII/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : DEDE A. MULYADI


Bin : AGUS MULYADI S. PD
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 27-06-1992
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan
Alamat : Blok Rabu RT 004 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Kamis RT 003 RW 004 Desa Bongas Wetan Kecamatan Sumberjaya
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : CICIH CAHYATI


Binti : CARMAN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 12-01-1993
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Kamis RT 003 RW 004 Desa Bongas Wetan
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 26 Juli 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

DEDE A. MULYADI ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 18 /Kesra/VII/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : FERY KOMARULLOAH


Bin : KUSNADI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 22-12-1991
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Selasa RT 002 RW 002 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Selasa RT 001 RW 004 Desa Mandapa Kecamatan Dawuan
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : LUCKY AGUSTINE


Binti : DARKONI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 09-08-1993
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Selasa RT 001 RW 004 Desa Mandapa
Kecamatan Dawuan Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 25 Juli 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

FERY KOMARULLOAH ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455
SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH
Nomor : 474.2/ 17 /Kesra/VII/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SIDIK ISTIAR


Bin : SAIN SANJAYA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 11-06-1996
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Selasa RT 006 RW 002 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Wage RT 002 RW 00 10 Desa Andir Kecamatan Jatiwangi
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : SITI RUKOYAH


Binti : OTONG TARMIN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 30-12-1999
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Wage RT 002 RW 00 10 Desa Andir
Kecamatan Jatiwangi Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 19 Juli 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

SIDIK ISTIAR ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 16 /Kesra/VII/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : UNAN MANANTARA, S. Pd


Bin : KARMAT SUTEJA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 26-06-1989
Agama : Islam
Pekerjaan : Honorer
Alamat : Blok Ciligur RT 002 RW 005 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Kamis RT 005 RW 003 Desa Rajawangi Kecamatan Leuwimunding
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : DITA ADELA


Binti : AHYAR
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 20-10-1999
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Kamis RT 005 RW 003 Desa Rajawangi
Kecamatan Leuwimunding Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 16 Juli 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon
UNAN MANANTARA, S. Pd ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 15 /Kesra/VII/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : YARIS GUMELAR EKA


Bin : WAWAN RIDWAN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 12-06-1996
Agama : Islam
Pekerjaan : Karywan Swasta
Alamat : Blok Sabtu RT 001 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Kpng Mukti RT 019 RW 006 Kelurahan Windu Sengkahan Kecamatan
Kuningan Kabupaten Kuningan.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : MAYA MARLIANA


Binti : UKIM TARKIM
Tempat dan tanggal lahir : Kuningan, 02-05-1995
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Kpng Mukti RT 019 RW 006 Kel. Windu Sengkahan
Kecamatan Kuningan Kabupaten Kuningan.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 04 Juli 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

YARIS GUMELAR EKA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 14 /Kesra/VI/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : HENDRA SUTRISNA


Bin : PULUNG KUSMANA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 12-06-1991
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Selasa RT 006 RW 002 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Kadutilu RT 002 RW 001 Desa Sindangmekar Kecamatan Dukupuntang
Kabupaten Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : RAFIKA
Binti : SENTOT
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 25-04-1993
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Kadutilu RT 002 RW 001 Desa Sindangmekar
Kecamatan Dukupuntang Kabupaten Cirebon.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 5 Juni 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

HENDRA SUTRISNA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455
SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH
Nomor : 474.2/ 13 /Kesra/V/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : RIKY IRFANNUDIN


Bin : RIDJALUL ABIDIN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 29-11-1993
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Sabtu RT 003 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Entuk RT 004 RW 005 Desa Beusi Kecamatan Ligung Kabupaten
Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : RIA ANGGRAENI


Binti : SUWARDI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 25-04-1996
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Bok Entuk RT 004 RW 005 Desa Beusi
Kecamatan Ligung Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 30 Mei 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

RIKY IRFANNUDIN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 12 /Kesra/V/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : RIANTO GANDA SAPUTRA, S. Kom


Bin : OMON
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 11-07-1992
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Honorer
Alamat : Blok Rabu RT 006 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Lingk. Margaraharja RT 003 RW 001 Desa Cieuray Kecamatan
Majalengka Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : IKA ARISKA, S. IP


Binti : JANA SUDINTA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 25-03-1994
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Lingk. Margaraharja RT 003 RW 001 Desa Cieuray
Kecamatan Majalengka Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 23 Mei 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

RIANTO GANDA SAPUTRA, S. Kom ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 11 /Kesra/V/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SINDU PRANATA


Bin : ADE SURTANI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 05-08-1997
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Sabtu RT 003 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Minggu RT 007 RW 002 Desa Bongas Wetan Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : PUTRI WULAN MEGANANDA


Binti : SACA ADI SUCIPTO
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 03-02-2000
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Minggu RT 007 RW 002 Desa Bongas Wetan
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 15 Mei 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

SINDU PRANATA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 10 /Kesra/V/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : DERIS TRIYANA


Bin : HASAN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 21-11-1990
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Rabu RT 003 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dusun Kliwon RT 004 RW 002 Desa Citiusari Kecamatan Garawangi
Kabupaten Kuningan.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : ALIEN ALVIONITHA PUSPA KUMALA


Binti : WAWAN JUAWAN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 30-04-1992
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Dusun Kliwon RT 004 RW 002 Desa Citiusari
Kecamatan Garawangi Kabupaten Kuningan.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 8 Mei 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

DERIS TRIYANA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 8 /Kesra/XI/2017
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : WAHYUDI SUSANTO


Bin : ENDANG SUPRIATNA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 29 Januari 1993
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Sabtu RT 006 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Tegal Simpur RT 012 RW 008 Desa Cisambeng Kecamatan Palasah
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : SITI RAHMAWATI


Binti : WAWAN ROHWAN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 29 Juli 1995
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Tegal Simpur RT 012 RW 008 Desa Cisambeng
Kecamatan Palasah Kabupaten Majalengka
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 9 Nopember 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

WAHYUDI SUSANTO ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 7 /Kesra/IV/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SUDIRMAN
Bin : UNUS
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 4 September 1964
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Selasa RT 002 RW 02 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dusun Tipar RT 002 RW 005 Desa/Kel Ligung Kecamatan Ligung
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : YETI
Binti : ATMA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 12 Juni 1974
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Dusun Tipar RT 002 RW 005 Desa/Kel Ligung
Kecamatan Ligung Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 9 April 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

SUDIRMAN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 6 /Kesra/III/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ANGGA RISKA MAULANA


Bin : DARGI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 24 Juli 1994
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Sabtu RT 005 RW 01 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Jum’at RT 001 RW 007 Desa/Kel Lojikobong Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : NURMALA
Binti : ROSAD
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 6 Desember 1994
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Jum’at RT 001 RW 007 Desa/Kel Lojikobong
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 27 Maret 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon
ANGGA RISKA MAULANA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 5 /Kesra/III/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ASEP MAULANA


Bin : MUSLIMIN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 17 Juni 1996
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Rabu RT 006 RW 03 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Sabtu RT 001 RW 004 Desa/Kel Lojikobong Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : DEWI RATNASARI


Binti : DAHIR
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 20 Juli 1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Sabtu RT 001 RW 004 Desa/Kel Lojikobong
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 23 Maret 2018
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ASEP MAULANA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 4 /Kesra/III/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SANIMAN
Bin : ROBI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 28 Juli 1991
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Rabu RT 001 RW 03 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Jum’at RT 004 RW 009 Desa/Kel Panjalin Kidul Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : MELINDA
Binti : ASAN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 27 Juni 1996
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Jum’at RT 004 RW 009 Desa/Kel Panjalin Kidul
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 12 Maret 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

SANIMAN ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 3 /Kesra/III/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : DERI ISKANDAR


Bin : DJAMALUDIN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 28 Desember 1994
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Sabtu RT 002 RW 01 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Jl Ters Pasirkoja RT 007 RW 005 Desa/ Kel Sukahaji Kecamatan
Babakan Ciparay Kab/Kota Bandung.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : RINI WARDIANTI


Binti : WARDI
Tempat dan tanggal lahir : Bandung, 24 September 1999
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jl Ters Pasirkoja RT 007 RW 005 Desa/ Kel Sukahaji
Kec. Babakan Ciparay Kota Bandung.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 06 Maret 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

DERI ISKANDAR ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 2 /Kesra/II/2018
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ABDUL ROHIM


Bin : TARWIN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 15 Mei 1980
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Rabu RT 002 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dsn Dukuh Asih RT 001 RW 005 Desa Sukawera Kecamatan Ligung
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : CASWIYAH
Binti : MARWAH
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 28 Mei 1960
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Dsn Dukuh Asih RT 001 RW 005 Desa Sukawera
Kecamatan Ligung Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 09 Februari 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ABDUL ROHIM ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 1 /Kesra/II/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : NUDIN
Bin : KADIT (Alm)
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 19 September 1979
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Rabu RT 002 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Kp. Cikalamiring RT 001 RW 003 Desa Ciporeat Kecamatan
Cilengkrang Kabupaten Bandung.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : SITI JUBAEDAH


Binti : EKEM
Tempat dan tanggal lahir : Bandung, 08 Juli 1983
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Kp. Cikalamiring RT 001 RW 003 Desa Ciporeat
Kecamatan Cilengkrang Kabupaten Bandung.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 02 Februari 2018


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

NUDIN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 37 /Kesra/XII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ARIS SANDI


Bin : ADIS EFENDI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 30 Mei 1992
Agama : Islam
Pekerjaan : Sopir
Alamat : Blok Karang Kencana RT 002 RW 005 Desa Bongas
Kulon Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Menur RT 025 RW 009 Desa Ampel Kecamatan Ligung Kabupaten
Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : NUNUNG NUR YANTI


Binti : TARYADI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 16 November 1992
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Menur RT 025 RW 009 Desa Ampel
Kecamatan Ligung Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 29 Desember 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon
ARIS SANDI ABDUL JAELANI

KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 36 /Kesra/XII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : DAVID ANDRIANA


Bin : UDIN JAENUDIN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 22 Februari 1991
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Sabtu RT 001 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Kamis RT 002 RW 004 Desa Bongas Wetan Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : PUTRI ALMA TRIANA


Binti : ADANG USEP
Tempat dan tanggal lahir : Bandung, 18 Mei 1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Kamis RT 002 RW 004 Desa Bongas Wetan
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 11 Desember 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

DAVID ANDRIANA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 35 /Kesra/XI/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : KARDI OKTAVIANA


Bin : CAKRA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 19 Oktober 1995
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Sabtu RT 003 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Kamis RT 004 RW 004 Desa Bongas Wetan Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : RIKA SUGIARTI


Binti : ELLY SUNARYA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 27 September 1995
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Kamis RT 004 RW 004 Desa Bongas Wetan
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 27 Nopember 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

KARDI OKTAVIANA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 34 /Kesra/XI/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : WAWAN DARMAWAN


Bin : ADE ISKANDAR
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 20 September 1984
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Sabtu RT 003 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke KP. Sartembong RT 001 RW 006 Kel/ Desa Jelekong Kecamatan
Baleendah Kabupaten Bandung.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : SUMARNI
Binti : H. MUTAKIN
Tempat dan tanggal lahir : Bandung, 8 April 1989
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : KP. Sartembong RT 001 RW 006 Kel/ Desa Jelekong
Kecamatan Baleendah Kabupaten Bandung.
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 15 Nopember 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

WAWAN DARMAWAN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 33 /Kesra/XI/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : WAHYUDI SUSANTO


Bin : ENDANG SUPRIATNA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 29 Januari 1993
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Sabtu RT 006 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Tegal Simpur RT 012 RW 008 Desa Cisambeng Kecamatan Palasah
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : SITI RAHMAWATI


Binti : WAWAN ROHWAN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 29 Juli 1995
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Tegal Simpur RT 012 RW 008 Desa Cisambeng
Kecamatan Palasah Kabupaten Majalengka
.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 9 Nopember 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

WAHYUDI SUSANTO ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 32 /Kesra/IX/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : RUSTANA
Bin : TOHIR
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 3 Mei 1958
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Sabtu RT 004 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok 3 RT 002 RW 007 Desa Cibereng Kecamatan Terisi Kabupaten
Indramayu.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : WASIAH
Binti : SURYADI
Tempat dan tanggal lahir : Indramayu, 15 Oktober 1964
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Blok 3 RT 002 RW 007 Desa Cibereng
Kecamatan Terisi Kabupaten Indramayu.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 25 September 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

RUSTANA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 30 /Kesra/VIII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : RIKI ERIKIN


Bin : AJIM
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 18 November 1982
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Rabu RT 001 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Kliwon RT 001 RW 005 Desa Panjalin Lor Kecamatan Sumberjaya
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : RAYUNI
Binti : MUSTARI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 5 Oktober 1981
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Kliwon RT 001 RW 005 Desa Panjalin Lor
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 21 Agustus 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

RIKI ERIKIN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 29 /Kesra/VIII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : YAYU RASINEM


Bin : SARTONO
Tempat dan tanggal lahir : Banjarnegara 5 Januari
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Blok Selasa RT 004 RW 002 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Kalibombong RT 004 RW 005 Desa Kalibombong Kecamatan Kalibening
Kabupaten Banjarnegara
Dengan seorang Laki- laki :

Nama : AHMAD DAHLAN


Binti : M. YUNUS
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 11 November 1973
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Sabtu RT 007 RW 001 Desa BONGAS Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 18 Agustus 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon
YAYU RASINEM ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 28 /Kesra/VIII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : IKHSAN HIKMAWAN


Bin : ENCUN SURLAN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 21 Maret 1989
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Sabtu RT 007 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Kamun RT 003 RW 003 Desa Liangjulang Kecamatan Kadipaten
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang perempuan :

Nama : EUIS SAFARINA


Binti : SARIM DARIUS
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 2 Oktober 1994
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Kamun RT 003 RW 003 Desa Liangjulang
Kecamatan Kadipaten Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 21 Agustus 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

IKHSAN HIKMAWAN ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 27 /Kesra/VIII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : IKHSAN AFGANA


Bin : KAMSA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 15 November 1994
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Rabu RT 004 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Curug RT 002 RW 004 Desa Sumberjaya Kecamatan Sumberjaya
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang perempuan :

Nama : SUKAESIH
Binti : TARSIM
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, Desember 1994
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Curug RT 002 RW 004 Desa Sumberjaya
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 7 Agustus 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

IKHSAN AFGANA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 26 /Kesra/VIII/2017
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : RINDA DARMAWAN


Bin : PURWADI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 11 Oktober 1991
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan
Alamat : Blok Selasa RT 004 RW 002 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dusun Mekar Saluyu RT 008 RW 007 Desa Mirat Kecamatan
Leuwimunding Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang perempuan :

Nama : ELIN HERLINAWATI


Binti : TARSIMAN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 5 September 1996
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan
Alamat : Dusun Mekar Saluyu RT 008 RW 007 Desa Mirat
Kecamatan Leuwimunding Kabupaten Majalengka..
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 1 Agustus 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

RINDA DARMAWAN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 25 /Kesra/VII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : AHMAD DAHLAN


Bin : M. YUNUS (Alm)
Tempat dan tanggal lahir : Karawang, 11 November 1973
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Sabtu RT 007 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Kp. Marga Sari RT 003 RW 006 Desa Kali Bongbong Kecamatan
Kalibening Kabupaten Banjarnegara.
Dengan seorang perempuan :

Nama : YAYU RASINEM


Binti : SARTONO
Tempat dan tanggal lahir : Banjarnegara, 5 Januari 1962
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Blok Selasa RT 004 RW 002 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 27 Juli 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

AHMAD DAHLAN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 24 /Kesra/VII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : KOSWARA
Bin : JUHDI SUHENDI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 25 Juni 1995
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Karangkencana RT 002 RW 001 Desa Bongas
Kulon Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Kamis RT 001 RW 002 Desa Lojikobong Kecamatan Sumberjaya
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang perempuan :

Nama : WENNY AGUSTINA


Binti : RADI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 6 Agustus 1994
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Kamis RT 001 RW 002 Desa Lojikobong
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 25 Juli 2017
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

KOSWARA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 23 /Kesra/VII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : HEDY MUKLIS


Bin : DJAMALUDIN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 1 Oktober 1978
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan swasta
Alamat : Blok Sabtu RT 002 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Kp Cangkuang RT 002 RW 005 Desa Cikululu Kecamatan
Karangnunggal Kabupaten Tasikmalaya.
Dengan seorang perempuan :
Nama : ENTIN
Binti : HARUN
Tempat dan tanggal lahir : Tasikmalaya, 11 Agustus 1964
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Kp Cangkuang RT 002 RW 005 Desa Cikululu
Kecamatan Karangnunggal Kabupaten Tasikmalaya..
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 18 Juli 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

HEDY MUKLIS ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 25 /Kesra/VII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama : YAYA
Bin : WARMIN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 22 November 1993
Agama : Islam
Pekerjaan : Wraswasta
Alamat : Blok Sabtu RT 006 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Kp Kedung Gede RT 002 RW 016 Desa Setiamekar Kecamatan Tambun
Selatan Kabupaten Bekasi.
Dengan seorang perempuan :

Nama : ANANDA LISYULIANI


Binti : MUNANDAR
Tempat dan tanggal lahir : Bekasi, 9 Maret 1997
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Kp Kedung Gede RT 002 RW 016 Desa Setiamekar
Kecamatan Tambun Selatan Kabupaten Bekasi.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 18 Juli 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

YAYA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 24 /Kesra/VII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : CASMAN
Bin : AMA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 24 Desember 1992
Agama : Islam
Pekerjaan : Wraswasta
Alamat : Blok Rabu RT 003 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Sabtu RT 002 RW 004 Desa Ciboreang Kecamatan Jatiwangi
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang perempuan :

Nama : WAHYUNI
Binti : LOMBRI (Alm)
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka,26 Desember 1994
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Sabtu RT 002 RW 004 Desa Ciboreang
Kecamatan Jatiwangi Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 18 Juli 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon
CASMAN ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 23 /Kesra/VII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : HEDY MUKLIS


Bin : DJAMALUDIN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 1 Oktober 1978
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan swasta
Alamat : Blok Sabtu RT 002 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Kp Cangkuang RT 002 RW 005 Desa Cikululu Kecamatan
Karangnunggal Kabupaten Tasikmalaya.
Dengan seorang perempuan :
Nama : ENTIN
Binti : HARUN
Tempat dan tanggal lahir : Tasikmalaya, 11 Agustus 1964
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Kp Cangkuang RT 002 RW 005 Desa Cikululu
Kecamatan Karangnunggal Kabupaten Tasikmalaya..
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 18 Juli 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

HEDY MUKLIS ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 22 /Kesra/VII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : M. RIZA. AS
Bin : JAYA
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 28 Maret 1991
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan swasta
Alamat : Blok Rabu RT 003 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Kamis RT 002 RW 004 Desa Bongas Wetan Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang perempuan :

Nama : ENI OKTAVIANI


Binti : NURyat
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 16 Oktober 1991
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Kamis RT 002 RW 004 Desa Bongas Wetan
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 5 Juli 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

M. RIZA. AS ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455
SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH
Nomor : 474.2/ 21 /Kesra/VII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : AGUS WIBIKSANA


Bin : DEDI CASWIDI (Alm)
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 16 Agustus 1997
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Rabu RT 002 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Pajagan RT 001 RW 006 Desa Garawangi Kecamatan Sumberjaya
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang perempuan :

Nama : YULIANTI
Binti : AGUNG SURAHMAN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 13 Juli 1997
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Pajagan RT 001 RW 006 Desa Garawangi
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 5 Juli 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

AGUS WIBIKSANA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 20 /Kesra/VII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : NENDRA
Bin : SAPTA (Alm)
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 20 Desember 1974
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Rabu RT 002 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Ahad RT 002 RW 002 Desa Bongas Wetan Kecamatan Sumberjaya
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang perempuan :

Nama : YATI
Binti : MUKSIN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 11 November 1975
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Blok Ahad RT 002 RW 002 Desa Bongas Wetan
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 3 Juli 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

NENDRA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 19 /Kesra/VI/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : HEGAR DARMAWAN


Bin : UDIN MASUDIN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 22 Oktober 1992
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Sabtu RT 001 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Bongas Kidul RT 004 RW 005 Desa Sumberjaya Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang perempuan :

Nama : RIMA NURFITRIANI


Binti : SUNARDI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 12 Maret 1993
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Bongas Kidul RT 004 RW 005 Desa
Sumberjaya
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 12 Juni 2017
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

HEGAR DARMAWAN ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 18 /Kesra/VI/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ADE JOHARI


Bin : SUMA ARYADI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 9 Agustus 1969
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Sabtu RT 003 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Griya cempaka arum Blok C No.16 RT 003 RW 007 Kel. Rancanumpang
Kecamatan Gede bage Kota Bandung.
Dengan seorang perempuan :
Nama : ENTJAS TJASRIKAH
Binti : RASIDIN
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 30 Mei 1962
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Griya cempaka arum Blok C No.16 Kel.
Rancanumpang
Kecamatan Gede bage Kota. Bandung
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 2 Juni 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ADE JOHARI ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 17 /Kesra/V/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : JANA
Bin : ERMI (Alm)
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 10 Mei 1970
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Selasa RT 003 RW 002 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dusun Karang mulya RT 009 RW 004 Desa Lemahmulya Kecamatan
Majalaya Kabupaten Karawang.
Dengan seorang perempuan :

Nama : KOMARIAH
Binti : SAMIN
Tempat dan tanggal lahir : Karawang 6 Juli 1984
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat: : Dusun Karang mulya RT 009 RW 004 Desa
Lemahmulya
Kecamatan Majalaya Kabupaten Karawang.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 17 Mei 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

JANA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455
SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH
Nomor : 474.2/ 16 /Kesra/IV/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : DADANG KURNIAWAN


Bin : SAMSURI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 2 Februari 1992
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Sabtu RT 006 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Curug RT 001 RW 004 Desa Sumberjaya Kecamatan Sumberjaya
Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang perempuan :

Nama : NENG YULI RUSTIA DARMAWAN


Binti : Darma
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 19 Januari 1990
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat: : Blok Curug RT 001 RW 004 Desa Sumberjaya
Kec. Sumberjaya Kab. Majalengka

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 17 Mei 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

DADANG KURNIAWAN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ /Kesra/IV/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : RAHMAT S.Pd


Bin : Carsa (Alm)
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 11 Maret 1969
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan swasta
Alamat : Blok Selasa RT 006 RW 002 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Dukuh Luhur RT 001 RW 001 Desa Sumberjaya Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Dengan seorang perempuan :

Nama : Tursinah
Binti : Tamir
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 16 Desember 1970
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat: : Blok Dukuh Luhur RT 001 RW 001 Desa Sumberjaya
Kec. Sumberjaya Kab. Majalengka

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 26 April 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

RAHMAT S.Pd ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 13 /Kesra/IV/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : JAELANI
Bin : Jamsa
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 16 April 1984
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Karangkencana RT 002 RW 005 Desa Bongas
Kulon Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dusun Pekauman RT 001 RW 006 Desa Leuwimunding Kecamatan
Leuwimunding Kabupaten Majalengka

Dengan seorang perempuan :

Nama : DESI SETIAWATI


Binti : H Mustopa toha (Alm)
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 24 Januari 1984
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat: : Dusun Pekauman RT 001 RW 006 Desa
Leuwimunding
Kec. Leuwimunding Kab. Majalengka

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 21 April 2017
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

JAELANI ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ /Kesra/III/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : BAYU SATIA NUGRAHA


Bin : Wahyudin
Tempat dan tanggal lahir : Subang, 6 September 1989
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Sabtu RT 003 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Jl. Jurang Gg. Mesjid Sabilluhuda No.591/181 RT 001 RW 004 Desa
Pasteur Kecamatan Sukajadi Kota Bandung.

Dengan seorang perempuan :

Nama : KANIA RAHMANTI


Binti : Dadi Hudaya Anggadiharja (Alm)
Tempat dan tanggal lahir : Ciamis, 17 Februari 1991
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Jl. Jurang Gg. Mesjid Sabilluhuda No.591/181 RT 001
RW 004 Desa Pasteur Kecamatan Sukajadi Kota
Bandung

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 2 Maret 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

BAYU SATIA NUGRAHA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455
SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH
Nomor : 474.2/13 /Kesra/ IV/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ATI KUSMIATI


Bin : Dastam (Alm)
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 10 Maret 1972
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus rumah tangga
Alamat : Blok Karangkencana RT 002 RW 005 Desa Bongas
Kulon Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Rabu RT 004 RW 004 Desa Padahanten Kecamatan Sukahaji
Kabupaten Majalengka.

Dengan seorang Laki- Laki :

Nama : SAMADJI AR
Binti : Soedar
Tempat dan tanggal lahir : Rembang, 26 Agustus 1962
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Rabu RT 004 RW 004 Desa Padahanten
Kecamatan Sukahaji Kabupaten Majalengka.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 19 April 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ATI KUSMIATI ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 9 /Kesra/III/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : PARTA
Bin : Waskin (Alm)
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 15 Januari 1980
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Rabu RT 002 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke RT 005 RW 004 Desa Pancaksuji Kecamatan Sumberjaya Kabupaten
Majalengka.

Dengan seorang perempuan :

Nama : IDA NURHAYATI


Binti : Parta
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 13 Februari 1977
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : RT 005 RW 004 Desa Pancaksuji Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 1 Maret 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon
PARTA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 10 /Kesra/III/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : H. SUPARDI
Bin : Bp. Dulmisa (Alm)
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 4 Juli 1958
Agama : Islam
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil (PNS)
Alamat : Blok Sabtu RT 001 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dusun Suka Asih Kumaleg RT 004 RW 004 Desa Buniwangi Kecamatan
Palasah Kabupaten Majalengka.

Dengan seorang perempuan :

Nama : Hj. ILAH SUILAH


Binti : Bp. Suhadi
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 21 Mei 1978
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Dusun Suka Asih Kumaleg RT 004 RW 004 Desa
Buniwangi Kecamatan Palasah Kabupaten
Majalengka.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 1 Maret 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

H. SUPARDI ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ /Kesra/III/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : JAYUSMAN
Bin : Durahim
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 1 Juli 1963
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Rabu RT 003 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke RT 001 RW 001 Desa Mekarjaya Kecamatan Kertajati Kabupaten
Majalengka.

Dengan seorang perempuan :

Nama : SOHAT
Binti : Toha
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 24 Juni 1967
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : RT 001 RW 001 Desa Mekarjaya Kecamatan Kertajati
Kabupaten Majalengka.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 1 Maret 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

JAYUSMAN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ /Kesra/III/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : PARTA
Bin : Waskin
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 1 Juli 1963
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Rabu RT 003 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke RT 001 RW 001 Desa Mekarjaya Kecamatan Kertajati Kabupaten
Majalengka.

Dengan seorang perempuan :

Nama : SOHAT
Binti : Toha
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 24 Juni 1967
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : RT 001 RW 001 Desa Mekarjaya Kecamatan Kertajati
Kabupaten Majalengka.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 1 Maret 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon
JAYUSMAN ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ /Kesra/II/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : AGUS DWI SANTOSO


Bin : Hartono
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 19 Maret 1992
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Sabtu RT 003 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Jum’at RT 001 RW 001 Desa Bongas Wetan Kecamatan Sumberjaya
Kabupaten Majalengka.

Dengan seorang perempuan :

Nama : SUSANTI
Binti : Data
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 24 Juni 1991
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Jum’at RT 001 RW 001 Desa Bongas Wetan
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bongas Kulon, 13 Februari 2017
Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

AGUS DWI SANTOSO ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ /Kesra/III/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : NUR SOLEHAH


Bin : Ade Sulaeman
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 18 Januari 2000
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Selasa RT 001 RW 002 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dusun Iser RT 005/009 Desa Leuwimunding Kecamatan Leuwimunding
Kabupaten Majalengka.

Dengan seorang Laki laki :

Nama : DENI KURNIAWAN


Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 27 Juni 1997
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Trisari RT 003/007 Desa Majasari Kecamatan
Ligung Kabupaten Majalengka.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 21 Maret 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

NUR SOLEHAH ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ /Kesra/II/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ASPRIHATI
Bin : Asmat (Alm )
Tempat dan tanggal lahir : Jakarta Barat, 24 Juni 1979
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Blok Sabtu RT 005 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dusun 02 RT 0017 RW 004 Desa Dompyong Wetan Kecamatan Gebang
Kabupaten Cirebon.

Dengan seorang Laki laki :

Nama : MUHAMAD MARZUKI


Binti : Endang (Alm )
Tempat dan tanggal lahir : Bekasi, 23 Mei 1985
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Bantar Gebang RT 003 RW 003 Kel. Bantargebang
Kecamatan Bantargebang Kota Bekasi.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 28 Februari 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ASPRIHATI ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ /Kesra/ I /2017
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : TOHA WIYANSAH


Bin : Dama
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 12 Oktober 1988
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Selasa RT 002 RW 002 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dusun Pon RT 001/005 Desa Surawangi Kec. Jatiwangi Kabupaten
Majalengka.
Dengan seorang perempuan :

Nama : TITIN NURHAYATI


Binti : Emo Wikatma
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 24 April 1996
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Dusun Pon RT 001/005 Desa Surawangi Kec.
Jatiwangi Kabupaten Majalengka.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 7 Februari 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

TOHA WIYANSAH ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ /Kesra/ I /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : EKA ADIPURNAMA


Bin : Akrim
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 18 Maret 1988
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Karang Kencana RT001/005 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dsn. Marga Mukti RT 003/005 Desa Licin Kec. Cimalaka
Kabupaten Sumedang.
Dengan seorang perempuan :

Nama : RITA RODIAH


Binti : Acep sutarman
Tempat dan tanggal lahir : Bandung, 23 Desember 1991
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Dsn. Marga Mukti RT 003/005 Desa Licin Kec.
Cimalaka Kabupaten Sumedang.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 6 Februari 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

EKA ADIPURNAMA ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ /Kesra/IX/2016

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : BAYU DWI A.


Bin : Atim Dastim
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 18 April 1990
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Selasa Rt 005 Rw 002 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Dusun Iser Rt 006 Rw 009 Desa Leuwimunding Kecamatan
Leuwimunding Kabupaten Majalengka
Dengan seorang perempuan :

Nama : ONI TUNASIH


Binti : Jani
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 05 April 1983
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Dusun Iser Rt 006 Rw 009 Desa Leuwimunding
Kecamatan Leuwimunding Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 02 Deseember 2016


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon
BAYU DWI A. ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ /Kesra/IX/2016

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : AJU MULYADI


Bin : Epeng
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 16 Juni 1991
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan
Alamat : Blok Karangkencana Rt 02 Rw 05 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Desa Rt 01 Rw 03 Kel / Desa Panongan Kecamatan Palimanan
Kabupaten Cirebon
Dengan seorang perempuan :

Nama : YATI
Binti : Bunamin
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 15 Mei 1980
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan swasta
Alamat : Blok Desa Rt 01 Rw 03 Kel / Desa Panongan
Kecamatan Palimanan Kabupaten Cirebon
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 22 September 2016


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

AJU MULYADI ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) 884515 Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 31 /Kesra/IX/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : KASMAN
Bin : DULAPI
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 5 Mei 1994
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Rabu RT 003 RW 006 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah betul penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya akan
numpang nikah ke Blok Sitanggal RT 009 RW 006 Desa Sitanggal Kecamatan Larangan
Kabupaten Brebes.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : YULIARTININGSIH
Binti : SOLIKHIN
Tempat dan tanggal lahir : Brebes, 22 Juli 1994
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Sitanggal RT 009 RW 006 Desa Sitanggal
Kecamatan Larangan Kabupaten Brebes.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 4 September 2017


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

KASMAN ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/26/Kesra/IX/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : TONI ARIP RAHMAN


Bin : PURWADI
Nik : 3210172010860001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 20-10-1986
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Sabtu RT 05 RW 01 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke KP. Peucang RT 003 RW 005 Desa/Kel Babakansari Kecamatan
Sukaluyu Kabupaten Cianjur.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : MINTARSIH
Binti : OMON
Nik : 3203094507800024
Tempat dan tanggal lahir : Cianjur, 17-05-1973
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : KP. Peucang RT 003 RW 005 Desa/Kel Babakansari
Kecamatan Sukaluyu Kabupaten Cianjur.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 16 September 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

TONI ARIP RAHMAN ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/27/Kesra/X/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : JOHAN ROBIANSYAH


Bin : SLAMET RIYADI
Nik : 3210170708920041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 07-08-1992
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Selasa RT 04 RW 02 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Ahad RT 008 RW 002 Desa/Kel Bobgas Wetan Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : ANI FITRIYANA


Binti : ANDAN MUSTARI
Nik : 3210174102970001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 01-02-1997
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Ahad RT 008 RW 002 Desa/Kel Bobgas Wetan
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 4 Oktober 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

JOHAN ROBIANSYAH ABDUL JAELANI


PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA
KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 28 /Kesra/XI/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : WAWAN KURNIAWAN


Bin : CARA SUNDARA
Nik : 3210172812900021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 28-12-1990
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Sabtu RT 06 RW 01 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Desa RT 001 RW 001 Desa/Kel Ciwaringin Kecamatan
Ciwaringin Kabupaten Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : ELLA JULAEHA


Binti : JONI
Nik : 3209286208970001
Tempat dan tanggal lahir : Bekasi, 22-08-1997
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Desa RT 001 RW 001 Desa/Kel Ciwaringin
Kecamatan Ciwaringin Kabupaten Cirebon.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 5 November 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon
WAWAN KURNIAWAN ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 29 /Kesra/XI/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : HAFIDZ NUGRAHA


Bin : SANUSI
Nik : 3210171806930001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 18-06-1993
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Selasa RT 05 RW 02 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Dusun 02 RT 014 RW 004 Desa/Kel Jagapura Lor Kecamatan
Gegesik Kabupaten Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : NURYANTI
Binti : NURYADI
Nik : 3209284311000007
Tempat dan tanggal lahir : Cirebon, 03-11-2000
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Dusun 02 RT 014 RW 004 Desa/Kel Jagapura Lor
Kecamatan Gegesik Kabupaten Cirebon.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 12 November 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

HAFIDZ NUGRAHA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 30 /Kesra/XII/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : LUTFI NURBA


Bin : AMIN SUKARMIN
Nik : 3210170801970001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 08-01-1997
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Sabtu RT 003 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Jl Warung Huut RT 008 RW 002 Desa/Kel Bongas Wetan
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : LUISA ARENDINA


Binti : TOTO WARSITO
Nik : 3175094301980007
Tempat dan tanggal lahir : Jakarta, 03-01-1998
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Jl. Suci RT 002 RW 007 Desa/Kel Susukan
Kecamatan Ciracas Jakarta Timur.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 12 Desember 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

LUTFI NURBA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 31 /Kesra/XII/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : REKA AGASA DERMAWAN


Bin : DINDIN RACHIDIN
Nik : 3210172608970061
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 26-08-1997
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Rabu RT 001 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka
Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Jl. AR. Hakim Gg Khasan Robil RT 003 RW 012 Desa/Kel
Randugunting Kecamatan Tegal Selatan Kota Tegal.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : PUTRI YULIANA


Binti : HERI MULYANA
Nik : 3376046701020001
Tempat dan tanggal lahir : Tegal, 27-01-2002
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Jl. AR. Hakim Gg Khasan Robil RT 003 RW 012
Desa/Kel Randugunting Kec.Tegal Selatan Kota Tegal

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 16 Desember 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

REKA AGASA DERMAWAN ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/ 32 /Kesra/XII/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : ARUS NUGRAHA


Bin : TOSIN YOGASWARA
Nik : 3210170701950001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 07-01-1995
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Honorer
Alamat : Blok Selasa RT 001 RW 002 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Selasa RT 001 RW 004 Desa/Kel Panjalin Kidul Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : TITIN ANTINAH


Binti : ABDUL
Nik : 3210176804960001
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 28-04-1996
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Blok Selasa RT 001 RW 004 Desa/Kel Panjalin
Kidul
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 30 Desember 2019


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

ARUS NUGRAHA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/34/Kesra/XI/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : DIDING
Bin : TARMAN
Nik : 32101708008860041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 08-08-1986
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Rabu RT 001 RW 003 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Senin RT 001 RW 002 Desa/Kel Panjalin Kidul Kecamatan
Sumberjaya Kab. Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :

Nama : SITI MUTOHAROH


Binti : SAIL
Nik : 3210176510930041
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 25-10-1993
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Senin RT 001 RW 002 Desa/Kel Panjalin Kidul
Kecamatan Sumberjaya Kab. Majalengka.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 04 November 2020


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

DIDING ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/33/Kesra/XI/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SATRIADI PERBANGSA


Bin : SURADI
Nik : 3210172307920061
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 23-07-1992
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Sabtu RT 007 RW 001 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Budur Sura RT 0014 RW 002 Desa/Kel Budur Kecamatan
Ciwaringin Kab. Cirebon.
Dengan seorang Perempuan :
Nama : DEDE FARIDA
Binti : SUJANA
Nik : 3209266110970003
Tempat dan tanggal lahir : Cirebon, 21-10-1997
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Budur Sura RT 0014 RW 002 Desa/Kel Budur
Kecamatan Ciwaringin Kab. Cirebon.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 9 November 2020


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

SATRIADI PERBANGSA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/35/Kesra/XI/2020
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : DIO SENCAKI IRVIANA


Bin : DEDE AHMAD IRVIANA
Nik : 3210172210960022
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 22-10-1996
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Blok Sabtu RT 03 RW 01 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Raksa Bumi RT 08 RW 04 Desa/Kel Parapatan Kecamatan
Sumberjaya Kab. Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :
Nama : NOVA ASRI AFRIYANTI
Binti : TIWA KARTIWA
Nik : 3210175304970021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 13-04-1997
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Raksa Bumi RT 08 RW 04 Desa/Kel Parapatan
Kecamatan Sumberjaya Kab. Majalengka.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 20 November 2020


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

DIO SENCAKI IRVIANA ABDUL JAELANI

PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA


KECAMATAN SUMBERJAYA
KANTOR KEPALA DESA BONGAS KULON
Alamat : Jln. MT. Haryono No. 1 Telp. (0233) Bongas Kulon Kec Sumberjaya Kode Pos 45455

SURAT KETERANGAN NUMPANG NIKAH


Nomor : 474.2/37/Kesra/XII/2020
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Bongas Kulon Kecamatan
Sumberjaya Kabupaten Majalengka, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : TAYU SUMARNA


Bin : AJO SUWIHARJO
Nik : 3210172105910021
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka, 21-05-1991
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Blok Sabtu RT 02 RW 01 Desa Bongas Kulon
Kecamatan Sumberjaya Kabupaten Majalengka

Nama tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Bongas Kulon dan maksudnya
akan numpang nikah ke Blok Jumat RT 08 RW 04 Desa/Kel Putri Dalem Kecamatan
Jatitujuh Kabupaten Majalengka.
Dengan seorang Perempuan :
Nama : TATI NANI MULYANA
Binti : AHMAD MULYANA
Nik : 3210154605960061
Tempat dan tanggal lahir : Majalengka , 06-05-1996
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Blok Jumat RT 08 RW 04 Desa/Kel Putri Dalem
Kecamatan Jatitujuh Kabupaten Majalengka.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bongas Kulon, 30 Desember 2020


Tanda tangan Kepala Desa Bongas Kulon

TAYU SUMARNA ABDUL JAELANI

Anda mungkin juga menyukai