Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN NIKAH SECARA AGAMA

Yang bertanda tangan dibawah ini, Pencatat Nikah Desa.Cimangeunteung Kec.


Rangkasbitung Kabupaten Lebak,menerangkan dengan sesungguhnya bahwa pada hari ini
Kamis tanggal 26 Oktober Tahun 2023 Telah berlangsung pernikahan seorang Laki-laki :

Nama : KARMAJI
Nik : 3215221206750007
Tempat / Tgl. Lahir : Karawang, 12-06-1975
Warga Negara : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian lepas
Alamat : Dusun Puloharapan Rt004/Rw002 Ds.Kampungsawah
Kec.Jayakerta Kab.Karawang.

Dengan seorang perempuan yaitu :

Nama : UMINAH
Nik : 3602144412860001
Tempat / Tgl. Lahir : Lebak,04-12-1986
Warga Negara : ndonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Kp.Bahbul Rt 018/Rw 005 ds.Cimangeunteung Kec.Rangkasbitung

Kab.Lebak

Wali Nikah
Nama : ROYADI
Nik : 3602140304860002
Tempat / Tgl. Lahir : Lebak-03-04-1986
Warga Negara : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat ::Kp.Sukamaju Rt 003/Rw 004 ds.BuyutMekar Kec.Maja
Kab.Lebak

Saksi I Saksi II

Nama : Ust.Kursin Nama :Ust Mukoi


Umur : 40 Th Umur : 50 Th
Alamat : Kp.Bahbul Alamat : : Kp.Bahbul
Ds.Cimangeuteung Ds.Citeras

Maskawin berupa : Uang Tunai Sebesar Rp 500.000

Dan dihadiri oleh dua orang saksi yaitu:


Suami Istri Wali Nikah Saksi I Saksi II

Karmaji Uminah Royadi Ust.Kursin Ust. mukoi

Rangkasbitung,26 Oktober 2023

Pencatat Nikah Desa Cimangeunteung

ASMALI

Anda mungkin juga menyukai