SURAT KETERANGAN

No. 0153/PJR/I/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Lurah Pajaresuk Kecamatan Pringsewu Kabupaten
Pringsewu menerangkan bahwa :

Nama : YASIR ARAFAT

NIK : 1804191505820001
Tempat Tanggal Lahir : Way Sindi, 15-05-1982
Alamat : Way redak RT/RW 000/000 Desa Way Redak Kec. Pesisir Tengah
Kab. Pesisir Barat
Pekerjaan : Wiraswasta
Saksi :

Dan
Nama : LINDA MARLIANA
NIK : 3203145402930003
Tempat Tanggal Lahir : Bojonegoro, 14-02-1993
Alamat : Pekon Banjar Negara Rt/Rw 002/004 Desa Banjar Negara
Kec. Wonosobo Kab. Tanggamus
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Saksi :

Bertempat tinggal di Rumah Bapak Sadiman Pajaresuk pada hari Senin pukul 20.00 WIB tanggal
8 Febuari tahun 2021. Dengan dihadiri perangkat oleh Desa, Tokoh Masyarakat dan masyarakat
sekitar serta wakil dari kedua calon mempelai telah dilaksanakan pernikahan secara agama
Islam (Siri) yang di pimpin Bapak Kiyai setempat dan dinyatakan sah.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pajaresuk, 08 Februari 2021

Lurah Pajaresuk

BAMBANG SUTRISNO
 SURAT KETERANGAN
No. 010/SK3B/I/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sukoharjo 3 Barat Kecamatan Sukoharjo
Kabupaten Pringsewu menerangkan bahwa :

Nama : Ria Fely Yupitasari

Alamat : Sukoharjo III Barat
Pekerjaan : Bidan
Saksi : Fajar Kistanto (Ayah)

Dan
Nama : Darlis Sonia
Alamat : Jl. Wijaya Kusuma 4 Kampung Dua RT 04/RW 15 Kelurahan Jaka Sampurna
Kec. Bekasi Barat
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Saksi : Zulfikar (Kakak Kandung)

Bertempat tinggal di Rumah Bapak Fajar Kistanto pada hari Kamis Jam 10.00 WIB tanggal 09
Bulan Januari tahun 2014. Dengan dihadiri perangkat Desa Sukoharjo III Barat, Tokoh
Masyarakat dan masyarakat sekitar serta wakil dari kedua calon mempelai telah dilaksanakan
pernikahan secara agama Islam (Siri) yang di pimpin Bapak Kiyai setempat dan dinyatakan sah.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sukoharjo 3 Barat, 09 Januari 2017

Kepala Desa
GUNARTO