PEMERINTAH KABUPATEN ENREKANG

KECAMATAN ANGGERAJA
KELURAHAN LAKAWAN
Jl. Poros Enrekang - Makale Kode Pos 91752

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 01/11.3/V/2023

Yang Bertanda Tangan dibawah ini :

Nama : MUHIDDIN. ST
Jabatan : Sekretaris Lurah

Menerangkan dengan Sesungguhnya bahwa :

Nama : NASRA ASNUR

Tempat/Tgl Lahir : Bola Tallu, 01-06-1999
Nik Ktp : 7316024106000001
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Status : Kawin
Alamat : Jl. BT. Loboh, Kel. Tobalu, Kec. Enrekang
Kab. Enrekang

Yang tersebut Namanya diatas benar Telah Tinggal dan berdomisili di Jl. BT. Barrang kampung
Baru, Kel. Lakawan, Kec. Anggeraja Kab. Enrekang,

Demikian Surat Keterangan ini dibuatdan diberikan kepada yang bersangkutan

untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Enrekang, 17 Mei 2023

An. LURAH LAKAWAN
Sekretaris Lurah

AHMAD MUHIDDIN. ST
Pangkat : Penata III/c
Nip. 197206122008012013