Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG

KECAMATAN GANEAS
DESA CIKONENG
Jln. Cikoneng - Dayeuhluhur Sumedang 45356GA
NESURATS

SURAT KETERANGAN
Nomor : 474/104/Ds/IV/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama :NONO
Jabatan : KEPALA DESA CIKONENG
Dengan ini menerangkan bahwa,
Nama : RIZAL ZALDIRIN
Nik : 321107 091274 0004
Tempat, Tgl Lahir : Sumbawa, 19 Desember 1974
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Dusun Tegalpanjang RT.001 RW.001 Desa Cikoneng
Kecamatan Ganeas Kabupaten Sumedang

Orang tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Cikoneng Kecamatan Ganeas dan
sepengetahuan kami yang bersangkutan berstatus Duda dari Alm MIMIN ROHAENI
,S.Pd, dan Belum Menikah Lagi.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Cikoneng, 02 April 2020


Kepala Desa Cikoneng

_________________
PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
KECAMATAN GANEAS
DESA CIKONENG
Jln. Cikoneng - Dayeuhluhur Sumedang 45356GA
NESURATS

SURAT KETERANGAN
Nomor : 474/32/Ds/I/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama :NONO
Jabatan : KEPALA DESA CIKONENG
Dengan ini menerangkan bahwa,
Nama : ENTJAH RUHAJAH
Nik : 3211195203400002
Tempat, Tgl Lahir : Sumedang, 12 Maret 1940
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pensiunan
Alamat : Dusun Tegalpanjang RT.001 RW.001 Desa Cikoneng
Kecamatan Ganeas Kabupaten Sumedang

Orang tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Cikoneng Kecamatan Ganeas dan
sepengetahuan kami yang bersangkutan berstatus Janda dan Belum Menikah Lagi.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Cikoneng, 17 Januari 2019


Kepala Desa Cikoneng

NON

Anda mungkin juga menyukai