PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

KECAMATAN LABUAN
DESA CIGONDANG
Jln. Kp. Karang Sari Desa Cigondang Kode Pos 42260 Email:desacigondang@gmail.com Labuan - Pandeglang

SURAT KETERANGAN PENGHASILAN

Nomor : /Ds.2012/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Cigondang Kecamatan

Labuan Kabupaten Pandeglang, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap : ANIS NUDI PARIYONO

Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal Lahir : Pandeglang, 26-05-1980
Warga Negara : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
NIK : 3601123006700002
Alamat : Kp. Cigondang Kramat RT. 004 RW. 002
Desa Cigondang Kec. Labuan Kab. Pandeglang

Penghasilan : Rp. 7.000.000 / Bulan

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan

dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cigondang, 24 Juli 2023

Kepala Desa Cigondang

CEPI ACHMAD SUTEJA

 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
KECAMATAN LABUAN
DESA CIGONDANG
Jln. Kp. Karang Sari Desa Cigondang Kode Pos 42260 Email:desacigondang@gmail.com Labuan - Pandeglang

SURAT KETERANGAN PENGHASILAN

Nomor : /Ds.2012/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Cigondang Kecamatan

Labuan Kabupaten Pandeglang, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap : SEFTI RIZKI FAUZIAH

Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Kisaran, 04-09-1983
Warga Negara : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
NIK : 3601124409730002
Alamat : Kp. Cigondang Kramat RT. 004 RW. 002
Desa Cigondang Kec. Labuan Kab. Pandeglang

Penghasilan : Rp. 0 / Bulan (Tidak ada penghasilan)

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan

dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cigondang, 24 Juli 2023

Kepala Desa Cigondang

CEPI ACHMAD SUTEJA