PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

KECAMATAN CIKAJANG
DESA CIBODAS
Jl. Raya Cibodas No.784 RT 02 RW 07 Ds. Cibodas Kec. Cikajang Kab.Garut 44171

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 400 / ..... /Desa

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Cibodas Kecamatan Cikajang
Kabupaten Garut, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : MITRA USAHA

Alamat : Kp. Cibodas RT 02 RW 07
Desa Cibodas Kecamatan Cikajang

Nama Pimpinan : BEBEN SAEPULOH

Tempat, Tanggal Lahir : Garut, 29 – 01 - 1992
Alamat : Kp. Ngamplang RT 03 RW 01
Desa Cibodas Kecamatan Cikajang

Berdasarkan keterangan dari RT / RW setempat data yang ada benar bahwa yang
bersangkutan Mempunyai Usaha di Desa Cibodas Kecamatan Cikajang dan pada saat
ini usahanya : Dagang Sembako.

Surat Keterangan ini dipergunakan untuk : Melengkapi Persyaratan Buka Agen

MANDIRI.

Demikian Keterangan ini, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cibodas, 12 Mei 2020

Kepala Desa Cibodas

AIP, SH.I