PEMERINTAH KABUPATEN MAGELANG

KECAMATAN BANDONGAN
DESA TRASAN
Jl Raya Magelang-Kaliangkrik Km.3, Desa Trasan, Kec. Bandongan, Kab. Magelang
No. Telpon : (0293) 310111 Surel : desatrasan@gmail.com Kode Pos: 56151

Kode Desa : 3308142007

Surat Pengantar
Nomor : S-07/023/Trasan/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini kami KEPALA DESA Desa Trasan, Kecamatan
Bandongan, Kabupaten Magelang Provinsi Jawa Tengah, menerangkan bahwa :
1. Nama : FIRGIAWAN LUIS PRASETIA / Laki-laki
2. Tempat/tanggal lahir : Magelang/30 November 1999
3. Warganegara : WNI
4. Agama : Islam
5. Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
6. Status Perkawinan : Belum Kawin
7. Tempat tinggal : Dsn Krajan RT 001 / RW 001 Desa Trasan,
Kecamatan Bandongan, Kabupaten Magelang
8. Surat bukti diri : NIK. 3308143011990006
No. KK 3308140407100695
9. Keperluan : Permohonan penerbitan SKCK di Polsek Bandongan
10. Berlaku : 01 Maret 2023 s/d 01 April 2023
11. Keterangan Lain : Permohonan SKCK digunakan untuk melamar
pekerjaan di salah satu perusahaan swasta

Demikian Surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

No. Reg : ……………………….

Tanggal : ……………………….

Pemohon Mengetahui Trasan, 01 Maret 2023

Camat Bandongan Kepala Desa Trasan

( FIRGIAWAN LUIS ( ) Drs. BAGAWAT GITA

PRASETIA )

3308142007 S-07