INSTRUMEN MONITORING DAN PENDATAAN PROGRAM SENI BUDAYA

DAN SIARAN KEAGAMAAN ISLAM

DIREKTORAT PENERANGAN AGAMA ISLAM
DIREKTORAT JENDERAL BIMBINGAN MASYARAKAT ISLAM

FORM INVENTARISASI SENI BUDAYA DAN SIARAN KEAGAMAAN ISLAM

I. LOKASI /OBYEK
Provinsi : SULAWESI UTARA
Kota / Kabupaten : Kotamobagu
Unit Kerja Kanwil / : KAB./KOTA
Kemenag : Kotamobagu
Alamat : Jl Jusuf Hasiru Kotobangon

Telepon /Fax :
Website / E-mail :

II. PETUGAS PENDATAAN

Petugas I :
Nama : Karti Haidari
NIP :
Jabatan : PAI NON PNS
Nomor Handphone :
e-mail :

Petugas II
Petugas II :
Nama :
NIP :
Jabatan :
Nomor Handphone :
e-mail :
 I. SIARAN KEAGAMAAN ISLAM
1. Kabupaten / Kota

2. 1. Nama Program Siaran 0

Keagamaan Islam di Televisi

2. Frekwensi Penyelenggaraan 1. Dalam Sebulan Siaran

2. Dalam Setahun Siaran

3. Durasi Penyiaran 1. Jam / Menit

4. Judul Materi 1.
2.
3.
4.
5.

3. Nama Program Siaran 1. Bincang Syariah

Keagamaan Islam di Radio 2. Ustadz Menjawab
3. Tanya Ustadz
4.
5.

4. Nama Media TV/Radio Lokal 1. Nurhaddad FM

2. DC FM
3.
4.
5.

5. Narasumber, Jabatan dan 1. Kepala KUA

Profesi 2. Tokoh Agama
3. Tokoh Masyarakat
4. Penyuluh Agama
5.
6.
7.
8.
9.
10.

6. Penyelenggara
1. Kanwil Kemenag
2. Pemerintah Provinsi
3. Pemerintah Kab./Kota
4. Kantor Kemenag Kab./Kota
5. Kelompok/Organisasi Masyarakat
 II. SIARAN KEAGAMAAN ISLAM
1. Jumlah Lembaga Seni / 1
Sanggar Seni Islam

2. Nama Lembaga Seni / Hadrah Nurul Khairaat

Sanggar Seni Islam

3. Alamat dan Nomor Telephone

Lembaga Seni / Sanggara Seni
Islam

4. Apakah ada Struktur Lembaga

Seni / Sanggar Seni tersebut?

5. Program Lembaga Seni / 1.

Sanggar Seni yang dijalankan 2.
3.
4.
5.

6. Prestasi Lembaga Seni / 1.

Sanggar Seni Tingkat Provinsi / 2.
Tngkat Nasiona / Tingkat 3.
Internasional 4.
5.

7. Jumlah Seniman dan 1. Seniman 3 Orang

Budayawan 2. Budayawa 2 Orang

8. Grup Kesenian 1. Qasidah 2 Grup

2. Gambus 0 Grup
3. Hadrah 1 Grup
4. Marwis Grup
5. Nasyid 1 Grup
6. Lainnya Grup

9. Legalitas Lembaga Kesenian 1. Akta Notaris

2. Dokumen lainnya

CATATAN
 III. SEJARAH SITUS ISLAM
1. Jumlah Situs Budaya Sejarah
Islam (Masjid/Makam/
Arsitektur Peninggalan Islam)

2. Nama Aset Situs 1.

2.
3.
4.
5.

3. Alamat Situs 1.
2.
3.
4.
5.

4. Pengelola
1.
2.
3.
4.
5.

IV. KARAKTERISTIK BANGUNAN / GEDUNG SITUS ISLAM

1. Lokasi Bangunan / Gedung 1. Kompleks Bangunan / Bangunan tersendiri
Museum
2. Bangunan tersendiri sebagai bagian dari kompleks
bangunan lain

3. Bagian dari bangunan lain

2. Jenis Bangunan / Gedung 1. Bangunan Permanen

Situs Islam 2. Bangunan Semi Permanen
3. Bangunan Tidak Permanen
4. Bangunan Antik

3. Jumlah Unit dan Luas a. Jumlah Unit :

Bangunan / Gedung Situs
Islam b. Luas Bangunan :
 c. Luas Keseluruhan Bangunan :

V. KOLEKSI SITUS ISLAM

1. Aset-aset Masjid Penginggalan No Nama Aset Bangunan Jumlah Unit
Islam dan Seitus Keagamaan 1.
2.
3.
4.
5.
6.
VI. KOLEKSI (lanjutan)
2. Jumlah Aset

3. Benda Cagar Budaya Islam No Nama Aset Bangunan Jumlah Unit

1.
2.
3.
4.
5.
6.
 VII. PENGELOLAAN SITUS ISLAM DAN KOLEKSINYA
1. Apakah terdapat struktur 1. Ada 2. Tidak
organisasi pengelola museum? (Jika ada, minta foto copy SK)
(Jika tidak ada lanjut ke pertanyaan)

2. Jika ada, apakah struktur

tersebut masih berjalan?

3. Pencatatan / registrasi 1. Tidak ada

inventaris koleksi museum 2. Daftar koleksi tampa deskripsi / penomoran / pemberian
kode yang baku
3. Daftar koleksi dengan deskripsi / penomoran / pemberian
kode yang baku

4. Pemeliharaan koleksi museum 1. Tidak ada

(Pilihan bisa lebih dari satu) 2. Pemeliharaan biasa
3. Pemeliharaan khusus

5. Sumber dana pengelolaan

museum 1. APBN
2. APBD Provinsi
3. Pemerintah lainnya
4. Perusahaan
5. Kelompok / Organisasi Masyarakat
6. Perorangan

VIII. CATATAN
III PROGRAM / KEGIATAN
SENI BUDAYA DAN SIARAN KEAGAMAAN ISLAM
1. Program / Kegiatan :
Pagu Anggaran :
Lokasi :
Waktu :
Jumlah Peserta :
Unsur Peserta :

2. Program / Kegiatan :
Pagu Anggaran :
Lokasi :
Waktu :
Jumlah Peserta :
Unsur Peserta :

3. Program / Kegiatan :
Pagu Anggaran :
Lokasi :
Waktu :
Jumlah Peserta :
Unsur Peserta :

4. Program / Kegiatan :
Pagu Anggaran :
Lokasi :
Waktu :
Jumlah Peserta :
Unsur Peserta :

Petugas I, Petugas II, Petugas III,

Karti Haidari ........................... .........................
 INVENTARISASI PENDATAAN SENI BUDAYA DAN SIARAN KEAGAMAAN ISLAM
TAHUN 2021

KABUPATEN / KOTA :
SIARAN KEAGAMAAN ISLAM SENI BUDAYA SENIMAN / BUDAYAWAN
No Kecamatan Nama Lembaga Alamat Program Tahun Penanggung Jenis Nama Legalitas Alamat Tahun Nama Ketua Prestasi Nama Alamat Jenis
Media TV/Radio & No. Telp. Siaran Berdiri Jawab/Pengurus Lembaga Seni Lembaga Seni & No. Telp. Berdiri & No. Telp. Profesi

Catatan :
1. ................... ....... November 2021
Kepala Kantor Kemenag,
Kab./Kota .................

................................................
NIP. 19