PROGRAM TB NASIONAL TB.

03
REGISTER TB KABUPATEN / KOTA Kab/Kota : Kota Lhokseumawe
No. Kode Kab/Kota : 1174027 Tahun :
2023
KLASI TANGGAL IDENTIFIKASI KASUS DAN
JENIS TIPE PASIEN HASIL PEMERIKSAAN DAHAK TANGGAL BERHENTI BEROBAT DAN HASIL PENGOBATAN
TGL. PADUAN YG FIKASI PENGOBOBATAN KO INFEKSI TB/ HIV
TGL. No. NAMA
KELA MULAI DIBERI KAN PENYAKIT
REGIS REG NAMA LENGKAP UMUR ALAMAT LENGKAP UNIT Baru Kambuh Pindahan Gagal Kronis Defaulter Lain-lain Sebelum Pengobatan Akhir bulan ke Akhir bulan ke Akhir bulan ke Bulan ke 5 atau Akhir Pengob. Mulai KETERANGAN
MIN BER (PARU / 3 1.Sembuh 2. Pengob. 3. Mining 4.Gagal 5.Defaulter 6.Pindah Dianjurkan Test HIV Test HIV
TRASI LAB
(L/P)
PELA OBAT EKSTRA (B) (K) (P) (G) (Kr) (D) (L) Reg Hasil 2 Reg Hasil Reg Hasil 4Reg Hasil 7 Reg Hasil Reg Hasil Diberi
YANA Lengkap gal (BTA Pos) (BTA Neg) VCT Positif Negatif
PARU) Lab Lab Lab Lab Lab Lab ART
N
KESE
HATA
N
-