REGISTER TB KABUPATEN/KOTA

KABUPATEN/KOTA : …………………………..
Kode Kabupaten/Kota : …………………………..

Tipe Pasien Pemeriksaan Laboratorium Hasil Pengobatan dan tanggal berhenti berobat Kolaborasi TB/HIV

Lokasi
No. Jenis Tgl Paduan
Tgl Umur (Paru/
Registrasi TB Nama Lengkap Kelamin Alamat Lengkap Nama UPK mulai PMO OAT yg Sebelum Pengobatan Akhir bln ke 2/3 Akhir bln ke 5/7 Akhir Pengobatan Hasil dan Tgl Keterangan
Registrasi (Thn) Ekstra
Kab/Kota (L/P) diobati diberikan Baru Kambuh Pindahan Setelah Gagal Lain- Tgl rujuk Tgl mulai
Paru) Sembuh Lengkap Meninggal Pindah Default Gagal
(B) (K) (P) Default (D) (G) lain (L) ke VCT ART
Hasil Tgl/No Hasil/Tgl Hasil Tgl/No Hasil Tgl/No Hasil Tgl/No
Reaktif Non Reaktif Initial Reaktif
Dahak Reg Lab Foto thoraks Dahak Reg Lab Dahak Reg Lab Dahak Reg Lab

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (36) (37) (38)

Pada kolom Paduan OAT ygang diberikan, isi dengan kode yang sesuai: Pada kolom PMO isi dengan kode yang sesuai: Pada kolom Tipe Pasien, isi dengan kode yang sesuai: Pada kolom hasil pengobatan dan tanggal berhenti berobat, isi dengan tanggal pada kolom
yang sesuai dengan hasil pengobatan:
KAT-1 (2HRZE / 4H3R3), untuk pasien baru, yaitu pasien TB paru BTA positif, P = Petugas Kesehatan B = Kasus Baru : pasien yang belum pernah diobati dengan OAT atau sudah pernah menelan OAT kurang dari 1 bulan (4 minggu).
pasien baru TB paru BTA negatif dengan foto thoraks mendukung TB K = Kader K = Kasus Kambuh : pasien TB yang sebelumnya pernah mendapat pengobatan TB dan telah dinyatakan sembuh atau pengobatan lengkap Sembuh : pasien yang telah menyelesaikan pengobatannya secara lengkap dan hasil pemeriksaan
dahak ulangnya (follow-up) hasilnya
dan pasien baru TB ekstra paru. TM = Tokoh Masyarakat didiagnosis kembali dengan hasil BTA positif (pemeriksaan dahak atau kultur).
F = Famili (anggota keluarga) D = Kasus Default : pasien yang telah berobat dan putus berobat 2 bulan atau lebih dengan pemeriksaan dahak ulang BTA positif. negatif pada AP dan pada satu atau seluruh pemeriksaan dahak ulang sebelumnya.
KAT-2 (2HRZES / HRZE / 5H3R3E3), untuk pasien TB BTA positif yang telah L = Lain-lain G = Kasus Gagal : pasien yang hasil pemeriksaan dahak ulangnya tetap positif atau kembali menjadi positif pada bulan ke 5 atau lebih
Pengobatan Lengkap : pasien yang telah menyelesaikan pengobatannya secara lengkap, namun tidak
diobati sebelumnya, yaitu pasien kambuh, pasien gagal dan pasien T = Tidak ada PMO selama pengobatan. memenuhi persyaratan sembuh atau gagal.
dengan pengobatan setelah default (terputus). P = Kasus Pindahan : pasien yang dipindahkan dari UPK lain yang memiliki Register TB yang berbeda untuk melanjutkan pengobatannya.
L = Kasus Lain-lain : semua kasus yang tidak memenuhi ketentuan diatas. Dalam kelompok ini termasuk juga Kasus Kronik (K), yaitu Meninggal : pasien TB yang meninggal dalam masa pengobatannya karena sebab apapun.
pasien dengan hasil pemeriksaan dahak ulangnya masih BTA positif setelah selesai pengobatan ulang.

Pindah : pasien yang pindah berobat ke UPK lain yang Register TB.03 nya berbeda dan hasil
pengobatannya tidak diketahui.

Default (Putus berobat) : pasien yang tidak datang berobat dan tidak meminum obatnya selama 2
bulan berturut-turut atau lebih sebelum masa pengobatannya selesai.

Gagal : pasien yang hasil pemeriksaan dahak ulangnya tetap positif atau kembali menjadi positif pada
bulan ke 5 atau lebih selama pengobatannya.