LAPORAN BULANAN PROGRAM P2 TB PARU

PUSKESMAS MATANDAHI
KECAMATAN MOTUI KABUPATEN KONAWE UTARA

BULAN : .....................................2017
A. KEGIATAN PENEMUAN PENDERITA TB
1. Jumlah tersangka penderita (Suspek) yang diperiksa bulan ini : ..........orang
2. Jumlah penderita yang dahaknya BTA (+) minimal 2 kali positif : ..........orang
3. Diagnosa penderita yang dahaknya positif :
Pulmoner baru : ..........orang
Pulmoner kambuh : ..........orang
Pulmoner gagal berobat kembali : ..........orang
Pulmoner berobat kembali : ..........orang
4. Diagnosa penderita yang dahaknya negatif, X Ray Positif : ..........orang
5. Diagnosa penderita EKSTRA PULMONER : ..........orang

B. KEGIATAN PENGOBATAN PENDERITA TB PARU :

Dari BTA (+) Bulan lalu : ...............orang Bulan ini : ..........
1. Jumlah penderita BTA Positif Baru : ...............orang .........orang
2. Jumlah Penderita BTA Positif Kambuh : ...............orang .........orang
3. Jumlah Penderita BTA Positif Gagal : ...............orang .........orang
4. Jumlah Penderita BTA Positif Drop Out (DO) : ...............orang .........orang
5. Jumlah Penderita BTA Positif yang diobati (1+2+3+4) Bulan ini : .........orang
6. Bila ada perbedaan antara jumlah penderita yang diketemukan (Buti A.2/3) dengan jumlah penderita
yang diobati ( Butir B.5 ) berikan penjelasan : .......................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................

7. Jumlah penderita BTA Positif dari Puskesmas/RS lain : ......................orang

8. Jumlah Penderita lain yang berobat dalam bulan ini :
Penderita BTA (-), X Ray (+) : ............orang
Penderita Ekstra Pulmoner : ............orang
9. Stok obat pada akhir bulan ini :
Rimfapicin + INH ...............Tab
Ethambutol ...............Tab
INH ...............Tab
Pyrazinamide ...............Tab
Streptomycin ...............Tab

MENGETAHUI : Sawa, ....................................2017

KEPALA PUSKESMAS SAWA PENANGGUNG JAWAB P2TB PARU

MUH. RAYUNG SAUR PURNAMA,AMK

NIP. NIP.