SPO MERUJUK PASIEN SUSPEK TB MDR DARI FASYANKES

No. Dokumen
RSPAU No. Revisi Halaman
622/VII/2022/TB
dr. S. HARDJOLUKITO 01 1/3
Ditetapkan oleh
Kepala RSPAU dr. S. Hardjolukito,
Tanggal terbit
SPO
Juli 2022
dr. Mukti A. Berlian , Sp.PD., Sp.KP.
Marsekal Pertama TNI
Merupakan kegiatan untuk merujuk pasien suspek TB – MDR dari
Pengertian fasyankes ke RS rujukan / RS sub rujukan TB – MDR

Terlaksananya rujukan pasien suspek TB – MDR dari fasyankes ke RS

Tujuan
rujukan / RS sub rujukan TB – MDR dengan baik dan benar
Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Angkatan Udara Nomor Kep / 358
/ IX / 2022 tentang Panduan Pelayanan Penanggulangan Tuberkulosis
Dengan Strategi DOTS di RSPAU dr. S. Hardjolukito tentang
Penatalaksanaan pasien TB – MDR.
1. Bahwa pasien yang memenuhi salah satu kriteria suspek TB – MDR
Kebijakan harus dirujuk ke RS rujukan / sub rujukan TB – MDR untuk prosedur
pemeriksaan lebih lanjut
2. Bahwa rujukan suspek TB – MDR ke RS rujukan / RS sub rujukan
TB MDR dapar berupa : rujukan pasien atau rujukan spesimen
dahak pasien
3. Bahwa rujukan pasien spesimen TB – MDR dilakukan apabila
pasien suspek TB – MDR mampu melakukan perjalanan ke RS
1. Merujuk pasien suspek TB – MDR dari fasyankes ke RS rujukan /
RS sub rujukan TB – MDR dilakukan oleh dokter fasyankes
2. Pastikan bahwa pasien suspek TB – MDR bersedia untuk di rujuk
dengan cara pasien datang langsung ke RS rujukan / sub rujukan
TB – MDR
3. Siapkan dokumen yang harus dibawa pasien suspek TB – MDR ke
RS rujukan / RS sub rujukan TB – MDR
4. Jadwalkan tanggal keberangkatan para pasien suspek TB – MDR
untuk ke RS rujukan / RS sub rujukan TB – MDR
5. Beri pasien suspek TB – MDR : 2 (dua) pot dahak dan 2 (dua)
Prosedur plastik klip yang bagian dalam potnya sudah dibersihkan dengan
kassa steril dan sudah ditulis nama pasien serta tanda P / S pada
bagian luar badan pot
6. Ajarkan pasien suspek TB – MDR cara mengeluarkan dan
mengumpulkan dahak yang baik dan benar :
a. Praktek / simulasikan cara mengeluarkan dahak yang baik dan
benar
b. Dahak dikumpulkan pada tanggal keberangkatan yang
dijadwalkan
c. Dahak pagi adalah dahak pada saat bangun tidur, dahak di
tampung di pot dahak yang diberi tanda (P)
 SPO MERUJUK PASIEN SUSPEK TB MDR DARI FASYANKES

No. Dokumen
RSPAU No. Revisi Halaman
622/VII/2022/TB
dr. S. HARDJOLUKITO 01 2/3
d. Dahak sewaktu adalah dahak 1 jam kemudian, dahak
ditampung di pot dahak yang diberi tanda (S)
e. Setalah pot dahak diisi dengan dahak, tutup pot rapat – rapat
f. Bersihkan bagian luar pot dengan air, dan keringkan dengan
lap bersih
g. Masukkan pot dahak dalam plastik klip, rapatkan klipnya
Prosedur h. Pot dahak yang sudah di plastik klip masukkan kedalam
kantong plastik hitam / wadah tertutup lain, jangan terpapar
sinar matahari selama perjalanan ke RS rujukan / RS sub
rujukan (apabila memungkinkan dimasukkan tas)
7. Jelaskan alur rujukan pasien suspek TB – MDR yang berlaku di
RS rujukan / RS sub rujukan TB – MDR
8. Anjurkan pasien suspek TB – MDR untuk kunjungan ulang
kontrol di Fasyankes secara rutin sambil menunggu hasil
pemeriksaannya
9. Hubungi petugas contact person klinik PMDT RS rujukan / RS
sub rujukan TB – MDR untuk memastikan apakah pasien sudah
sampai RS dan apabila ternyata pasien belum sampai di RS
maka segera lakukan pelacakan
10. Dokumentasikan data pasien suspek TB – MDR di rekam medik
pasien dan di buku bantu rujukan suspek TB – MDR serta buat
arsip
11. Informasikan rujukan pasien suspek TB – MDR ini ke wasor p2 –
TB DKK setempat
 SPO MERUJUK PASIEN SUSPEK TB MDR DARI FASYANKES

No. Dokumen
RSPAU No. Revisi Halaman
622/VII/2022/TB
dr. S. HARDJOLUKITO 01 3/3

Ditemukan suspek TB - MDR

Alur

Lakukan edukasi tentang

a. Apa itu penyakit TB kebal obat
b. Penyebab penyakit TB kebal obat
c. Tanda dan gejala penyakit TB kebal obat
d. Bahwa penyakit TB kebal obat menulat
e. Bahwa perlu dilakukan pemeriksaan lebih lanjut untuk
memastikannya dan bahwa pasien perlu dirujuk ke RS
rujukan / RS sub rujukan TB kebal obat
f. Hal – hal yang harus dilakukan selama menunggu hasil
pemeriksaan
g. Biaya pemeriksaan

Bila bersedia dilakukan Bila tidak bersedia dilakukan

pemeriksaan lebih lanjut pemeriksaan lebih lanjut

Rujuk ke RS rujukan / RS Informed consent penolakan

sub rujukan TB - MDR

1. Kainstalwat
Unit Terkait
2. Kabag Instal Rawat Jalan
3. Ka IGD