PEMERINTAH KABUPATEN MAYBRAT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS AYAMARU UTARA
Alamat : Jl.Raya Yukase - Mare

INFORMASI BARU
PENGURUSAN SURAT SKBS DI PUSKESMAS AYAMARU UTARA
1. SYARAT BERKAS YANG HARUS DI BAWAH :
a. KTP atau KK bagi anak dibawah umur atau penduduk yang bermaslah
dengan KTP ( kehilangan/ Lupa) .
b. Surat jalan yang diterbitkan dari kantor distrik setempat dimana
permohon berdomisi
2. Setiap orang yang ingin mengurus / mengurus SKBS harus dating secara
pribadi dan tidak dapat di wakilkan
3. Bagi keluarga atau kenalan petugas , puskesmas HARUS
Mengikuti peraturan , tidak ada perwakilan khusus.
4. Pembuatan SKBS bebas covid. 19 di layani pada jam :
08 .00 - 12 .00, selain dari jam tersebut tidak akan dilayani,
Kecuali, keadaan darurat ( seperti urusan kematian keluarga yang di
perkuat oleh surat jalan dari distrik setempat
5. Pembuatan SKBS bebas covid. 19 maksinal dilakukan 2 hari sebelum
keberangkatan.

Yukase, 10/ JUNI. 2020

Mengetahui,

Kepala Puskesmas Ayamaru Utara

FEDERIKA ASMURUF, AMK.

NIP. 198002272005 02 2005

PEMERINTAH KABUPATEN MAYBRAT

DINAS KESEHATAN
 PUSKESMAS AYAMARU UTARA
Alamat : Jl.Raya Yukase - Mare

SURAT PENDELEGASIAN TUGAS

Yang Bertanda Tangan Di bawah Ini :
NAMA : dr. GABRIELLA. P.N POLAK
NIP :
UNIT KERJA : PUSKESMAS AYAMARU UTARA
JABATAN : DOKTER PTT
Menyatakan tidak dapat melaksanakan Tugas sebagai pelaksana pemeriksaan screering
kesehatan cocid. 19 – Puskesmas ayamaru utara .
PADA HARI / TANGGAL KAMIS 21/ 05/ 2020 - SENIN 25/ 05/ 2020

Demi Kelancaran Pelaksanaan Tugas Tersebut, Saya Mendelegasikan

Pelaksanaan Tugas Beserta Kewenangan kepada :

NAMA : PAULINA SABA, S.Kep

NIP : 1986 1212 2010 04 2002
UNIT KERJA : PUSKESMAS AYAMARU UTARA
JABATAN : PERAWAT PUSKESMAS
Demikian surat pendelegasian ini saya buat dengan sesungguh – sungguhnya
dengan keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai saya bertugas
kembali di puskesmas Ayamaru Utara.
Yukase, 21/ Mei /2020

Pembuat Komitmen Petugas Pendelegasian

Dr. GABRIELLA P.N POLAK PAULINA. SABA S.Kep

NIP. 19861212201004 2002

Kepala Puskesmas Ayamaru Utara

FEDERIKA ASMURUF, AMK

NIP. 198002272005022005

PEMERINTAH KABUPATEN MAYBRAT

DINAS KESEHATAN
 PUSKESMAS AYAMARU UTARA
Alamat : Jl.Raya Yukase - Mare

INFORMASI BARU

DI SAMPAIKAN KEPADA SEMUA MASYARAKAT

YANG ADA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
AYAMARU UTARA BAHWA PELAYANAN DI
PUSKESMAS AYAMARU UTARA AKAN DITIADAKAN
KARENA ADA LIBUR BERSAMA DARI .
HARI/ TANGGAL KAMIS 21 – 25 MEI 2020.

PELAYANAN PUSKESMAS AYAMARU UTARA AKAN DI

BUKA PADA HARI SELASA TGL 26 MEI 2020

YUKASE, 20 MEI 2020

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Ayamaru Utara

FEDERIKA ASMURUF, Amk

NIP. 198002272005022005