Surat Permohonan

Nomor :
Perihal : Pengajuan Kompensasi PHK

Kepada Yth
Bapak
di
Tempat

Dengan hormat
Melalui perantaraan surat ini diajukan permohonan kompensasi dana untuk karyawan yang dilakukan
pemutusan hubungan kerja (PHK) berdasarkan UU No. 6 Tahun 2023 tentang Cipta Kerja pada Pasal 154A
Huruf K dan Pasal 52 ayat (1) PP No. 35 Tahun 2021 terhadap karyawan yang tersebut di bawah ini :

Nama :
Jabatan :
Tgl masuk kerja :
Tgl terakhir bekerja :

Terbilang :

Diajukan Oleh, Disetujui Oleh,

Manager HRD Direktur