PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CISEWU
Jl. Wirabhakti No. 13 Kecamatan Cisewu Kabupaten Garut Kode Pos 44166
e.mail : pkm_dtp_cisewu@rocketmail.com

KUISIONER MENGENAI TATA NILAI UKM UPT PUSKESMAS CISEWU

NAMA RESPONDEN : ...................................................

JABATAN : ...................................................

JAWABAN
NO PERTANYAAN
YA TIDAK

1. Apakah anda mengetahui isi dari tata nilai ?

2. Apakah anda memahami isi dari tata nilai ?

3. Apakah anda dalam bekerja sudah sesuai dengan tata nilai?

4. Apakah tata nilai bermanfaat bagi UKM ?

5. Sudah sesuaikah tata nilai dengan kegiatan UKM ?

 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CISEWU
Jl. Wirabhakti No. 13 Kecamatan Cisewu Kabupaten Garut Kode Pos 44166
e.mail : pkm_dtp_cisewu@rocketmail.com

EVALUASI KUISIONER MENGENAI TATA NILAI UKM UPT PUSKESMAS CISEWU

EVALUASI
JAWABAN
NO PERTANYAAN
YA TIDAK

1. Apakah anda mengetahui isi dari tata nilai UKM? Lintas sektor terkait mengetahui tata nilai
UKM Puskesmas
2. Apakah anda memahami isi dari tata nilai UKM ? Lintas sektor terkait memahami tata nilai
UKM Puskesmas
3. Apakah UKM Puskesmas dalam bekerja sudah sesuai UKM Puskesmas sudah bekerja sesuai
dengan tata nilai? dengan tata nilai UKM
4. Apakah tata nilai bermanfaat bagi UKM Puskesmas ? Tata nilai UKM sangat bermanfaat dalam
memberikan pelayanan
5. Sudah sesuaikah tata nilai dengan kegiatan UKM Tata nilai UkM sudah sesuai dengan
Puskesmas ? pelaksanaan kegiatan yang ada.