Jadwal Retensi Arsip Di Lingkungan Kementerian Kesehatan Kepmenkes 175 Tahun 2018

LAMPIRAN
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NOMOR HK.01.07/MENKES/175/2018
TENTANG JADWAL RETENSI ARSIP DI LINGKUNGAN KEMENTERIAN KESEHATAN
JADWAL RETENSI ARSIP FASILITATIF

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
JANGKA WAKTU PENYIMPANAN

NO JENIS ARSIP KETERANGAN
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
A. PERENCANAAN
1. Perencanaan Strategis dan Program
a. Perencanaan strategis Selama berlaku 4 tahun Permanen
b. Nota keuangan dan lampiran pidato presiden 2 tahun setelah tahun 3 tahun Musnah
-Pidato presiden dan pengantar nota keuangan anggaran berakhir
-Nota keuangan
c. Pengelolaan Sistem Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2 tahun 3 tahun Permanen
(SAKIP)
d. Standar pelayanan minimal bidang kesehatan 2 tahun 3 tahun Permanen
e. Dana Alokasi Khusus ( DAK ) 2 tahun 3 tahun Musnah
f. Usulan perencanaan 2 tahun 3 tahun Musnah
2. Pokok- Pokok Kebijakan dan Strategi Pembangunan Selama berlaku 4 tahun Permanen
a. Rencanan Pembangunan Jangka Panjang (RPJP)
b. Rencanan Pembangunan Jangka Menengah (RPJM)
3. Rencana Kerja Tahunan
a. Rencana Kerja Tahunan Kementerian Kesehatan (Risalah rapat 2 tahun setelah tahun 4 tahun Permanen
pembahasan anggaran kementerian PPN/ Bapenas dengan anggaran berakhir
Kementerian Keuangan, Bapenas, Komisi DPR RI)
1
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
b. Penetapan kinerja 2 tahun setelah tahun 4 tahun Musnah
anggaran berakhir
4. Penyusunan RAPBN
a. Ketetapan pagu indikatif, pagu sementara, pagu definitif oleh Menteri 2 tahun setelah tahun 3 tahun Dinilai kembali
Kesehatan anggaran berakhir
b.Rencana Kerja Anggaran Kementerian dan Lembaga (RKA-KL) 2 tahun setelah tahun 3 tahun Dinilai kembali
Kementerian Kesehatan anggaran berakhir
c. Daftar Isian dan Anggaran (DIPA), Petunjuk Operasional Kegiatan 2 tahun setelah tahun 3 tahun Dinilai kembali
(POK) dan Revisi anggaran berakhir
d. Surat Rincian Alokasi Anggaran (SRAA) 2 tahun 3 tahun Musnah
- Standar Biaya Umum (SBU)
- Standar Biaya Khusus (SBK)
5. Pelaporan dan Evaluasi
a. Laporan berkala 2 tahun 3 tahun Musnah
- Laporan triwulan PP 39 atau E-Monev Bappenas
- Laporan E- Monev DJA
- Matriks sandingan triwulan 1,2,3,4
b. Laporan khusus 2 tahun 3 tahun Musnah
c. Progress report 2 tahun setelah perjanjian 5 tahun Musnah
pinjaman berakhir
d. LAKIP 2 tahun 3 tahun Permanen
e. Laporan Tahunan 2 tahun 3 tahun Permanen
B. KERJASAMA
1. Dokumen Kerja Sama Internasional (MoU/Lol/Agreement) Selama berlaku 5 tahun Permanen
2. Dokumen Kerja Sama Internasional (MoU/Lol/Agreement) yang Selama berlaku 5 tahun Permanen
Ditindaklanjuti
2
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3. Dokumen Pokok Hasil Kerja Sama yang Disepakati Selama berlaku 5 tahun Permanen
4. Dokumen Pemantauan Kerja Sama Internasional Selama berlaku 5 tahun Permanen
5. Dokumen Administrasi Kerja Sama Luar Negeri 1 tahun 2 tahun Musnah
6. Dokumen Administrasi Tenaga Kesehatan Indonesia di Luar Negeri Selama ijin kerja berlaku 5 tahun Musnah
7. Dokumen Administrasi Tenaga Kesehatan Asing di Indonesia Selama ijin kerja berlaku 5 tahun Musnah
C. HUKUM
1. Rancangan Peraturan Perundang-Undangan (Naskah Akademik, 2 tahun setelah 3 tahun Permanen
Rancangan Awal Sampai Dengan Rancangan Akhir Dan Telaah Hukum diundangkan
Sampai Diundangkan)
a. Rancangan undang-undang atau peraturan pemerintah pengganti
undang-undang
b. Rancangan peraturan pemerintah
c. Rancangan peraturan presiden
d. Rancangan keputusan presiden
e. Rancangan instruksi presiden
2. Peraturan Perundang-undangan
a. Undang - undang atas inisiatif pemerintah (Kementerian Kesehatan) 2 tahun setelah 3 tahun Permanen
diperbaharui
b. Peraturan pemerintah 2 tahun setelah 3 tahun Permanen
diperbaharui
c. Peraturan/ keputusan/ ketetapan Menteri Kesehatan 2 tahun setelah 3 tahun Permanen
- Rancangan diperbaharui
- Penetapan peraturan/ keputusan/ ketetapan Menteri Kesehatan
d. Surat keputusan bersama 2 tahun setelah 3 tahun Permanen
- Penetapan surat keputusan bersama
3
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3. Instruksi /Surat Edaran
a. Instruksi /surat edaran Menteri Kesehatan 2 tahun setelah 3 tahun Permanen
-Rancangan diperbaharui
-Instruksi/surat edaran Menteri Kesehatan
b. Instruksi/surat edaran/surat keputusan pejabat setingkat eselon I 2 tahun setelah 3 tahun Permanen
- Instruksi/surat edaran Menteri Kesehatan
c. Instruksi/surat edaran/surat keputusan pejabat setingkat eselon II 2 tahun setelah 3 tahun Permanen
dan Kepala UPT diperbaharui
- Rancangan
- Penetapan instruksi/surat edaran/surat keputusan pejabat
setingkat eselon II dan kepala UPT
4. Nota Kesepahaman/ Memorandum of Understanding (MoU)/ Kontrak/ 2 tahun setelah 3 tahun Permanen
Perjanjian Kerjasama Dalam Negeri diperbaharui
- Rancangan
- Penetapan nota kesepahaman/ Memorandum Of Understanding (MoU)/
kontrak/ perjanjian kerjasama dalam negeri
5. Pembinaan Hukum 2 tahun 3 tahun Musnah
a. Sosialisasi hukum setelah tidak berlaku
b. Dokumentasi hukum
6. Bantuan Hukum 1 tahun setelah ada 4 tahun Dinilai kembali
a. Bantuan hukum kasus perdata keputusan berkekuatan
b. Bantuan hukum tata usaha negara hukum tetap
c. Bantuan hukum hak uji materiil/ judicial review
7. Pengawasan dan Penyidikan Bidang Kesehatan 2 tahun 3 tahun Dinilai kembali
a. Pengawasan bidang kesehatan
4
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
b. Penyidikan bidang kesehatan
8. Kekayaan Intelektual Sampai hak cipta habis 2 tahun Permanen
a. Hak cipta
b. Hak paten (hak biasa dan hak sederhana)
c. Hak merk
D. ORGANISASI DAN TATA LAKSANA
1. Organisasi
a. Penataan organisasi Selama berlaku 2 tahun Permanen
b. Evaluasi organisasi 1 tahun 4 tahun Permanen
c. Koordinasi lintas program dan lintas sektor 2 tahun 3 tahun Musnah
2. Ketatalaksanaan
a. Proses bisnis Selama berlaku 3 tahun Musnah
b. Standar operasional prosedur Selama berlaku 3 tahun Permanen
c. Tata hubungan kerja Selama berlaku 3 tahun Permanen
3. Analisis Jabatan
a. Informasi jabatan 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Analisis jabatan 2 tahun 3 tahun Musnah
c. Evaluasi jabatan 2 tahun 3 tahun Musnah
4. Fasilitasi Implementasi Reformasi Birokrasi
a. Profil reformasi birokrasi 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Evaluasi implementasi reformasi birokrasi 2 tahun 3 tahun Musnah
E. KERUMAHTANGGAAN
1. Pelayanan Kerumahtanggaan
a. Administrasi pelayanan umum 2 tahun 3 tahun Musnah
- Perencanaan kebutuhan sarpras
5
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
- Pengelolaan ruang kerja
- Pengelolaan ruang pertemuan/rapat/ lapangan upacara
- Peminjaman sarana & prasarana kantor
b. Administrasi pelayanan khusus 2 tahun 3 tahun Musnah
- Pelayanan kepada pimpinan
- Penyediaan petugas kebersihan dan petugas pendukung lainnya
c. Administrasi pakaian dinas pegawai
- PNS
- Honorer
- Non PNS/Honorer
2. Pemeliharaan dan Perbaikan 1 tahun 1 tahun Musnah
a. Administrasi perbaikan gedung
b. Administrasi perbaikan rumah dinas /wisma
c. Administrasi perbaikan pertamanan/
landscaping/penghijauan
d. Administrasi perbaikan peralatan kantor, mesin dan pengolah data
e. Administrasi pelaksanaan kesehatan dan keselamatan kerja
3. Pengelolaan Jaringan 1 tahun 1 tahun Musnah
a. Pengelolaan jaringan telekomunikasi
b. Pengelolaan jaringan listrik
c. Pengelolaan jaringan air
d. Pengelolaan tv kabel
e. Pelaksanaan hemat energi
4. Pengelolaan Kendaraan Dinas 1 tahun 1 tahun Musnah
a. Pengurusan surat surat kendaraan dinas
b. Pengelolaan kendaraan dinas
c. Penggunaan kendaraan dinas
6
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
5. Ketertiban dan Keamanan 1 tahun 1 tahun Musnah
a. Pengamanan
b. Pengelolaan ketertiban dan keamanan
c. Administrasi pengelolaan parkir
F. PENDIDIKAN DAN PENGAJARAN

1. Penerimaan Mahasiswa Baru
a. Surat keputusan penerimaan mahasiswa baru 2 tahun 3 tahun Dinilai kembali
b. Daya tampung mahasiswa 1 tahun 4 tahun Musnah kecuali
rekap daya
tampung
c. Administrasi dan seleksi mahasiswa baru 1 tahun 4 tahun Musnah kecuali

- Daftar calon mahasiswa penetapan
- Tes masuk penerimaan dan
- Hasil penilaian tes mahasiswa baru daftar mahasiswa
yang diterima
- Pengumuman penerimaan mahasiswa baru, termasuk daftar
mahasiswa yang diterima
d. Naskah soal 1 tahun setelah 4 tahun Musnah
pelaksanaan
e. Orientasi mahasiswa baru 1 tahun setelah di wisuda 4 tahun Musnah kecuali
- Administrasi penyelenggaraan sertifikat
- Sertifikat/ surat keterangan memberkas di
- Laporan orientasi mahasiswa
f. Mahasiswa asing 2 tahun 3 tahun Permanen
2. Registrasi Mahasiswa
a. Registrasi administrasi 1 tahun 4 tahun Musnah
7
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
b. Registrasi akademik Selama masih terdaftar 2 tahun Musnah
- Daftar registrasi mahasiswa baru reguler dan non reguler meliputi sebagai mahasiswa
KRS, KHS.
- Daftar registrasi mahasiswa lama reguler dan non reguler meliputi
KRS, KHS
- Kalender akademik ( administrasi sampai dengan penetapannya )
3. Perkuliahan
a. Administrasi perkuliahan (jadwal perkuliahan gasal, genap) 1 tahun 1 tahun Musnah
b. Rencana pelaksanaan pembelajaran 2 tahun 3 tahun Dinilai kembali
- Penyusunan bahan ajar/bahan penunjang pendidikan
- Teknik pembuatan alat peraga dan model pembelajaran
- Pengembangan proses pembelajaran mengejar
c. Kuliah umum 2 tahun 3 tahun Musnah
d. Daftar hadir 2 tahun 3 tahun Musnah
- Mahasiswa 1 tahun 4 tahun Musnah
- Dosen 1 tahun setelah 4 tahun Musnah
penetapan pak
4. Kurikulum
a. Pedoman penyusunan kurikulum selama masih berlaku 4 tahun Permanen
b. Pengembangan kurikulum 1 tahun setelah 4 tahun Permanen
diterbitkan
c. Evaluasi pelaksanaan kurikulum 1 tahun 4 tahun Musnah
5. Evaluasi Mahasiswa
a. Ujian selama masih berlaku 4 tahun Musnah
b. Tugas akhir selama masih berlaku 4 tahun Musnah
c. Naskah tugas akhir (KTI, skripsi) 2 tahun 3 tahun Permanen
8
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
6. Kelulusan
a. Kelulusan 1 tahun setelah 4 tahun Musnah
pengumuman
b. Penetapan kelulusan ( Yudisium ) 2 tahun 3 tahun Permanen
c. Ijazah dan trasnkrip 2 tahun 3 tahun Permanen
d. Buku induk dan nomor regrestasi kelulusan 2 tahun 3 tahun Permanen
e. Surat keterangan lulus sementara 1 tahun setelah 4 tahun Musnah
pengumuman
f. Data lulusan dengan prestasi terbaik 2 tahun 3 tahun Permanen
7. Kemahasiswaan 1 tahun 4 tahun Musnah
a. Pernyataan kuliah
b. Cuti kuliah
c. Berhenti kuliah
d. Mahasiswa asing
8. Administrasi Akademik
a. Evaluasi mahasiswa terhadap dosen mengajar 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Pembimbingan dan pengujian mahasiswa 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali
SK pembimbing /
penguji masuk
berkas perorangan
pegawai
c. Bimbingan karyasiswa mahasiswa 2 tahun 3 tahun Musnah
d. Pengembangan kewirausahaan 2 tahun 3 tahun Musnah
9. Program Studi
a. Administrasi program studi (persetujuan sampai dengan penetapan 2 tahun setelah tidak 3 tahun Permanen
pembukaan) berlaku
9
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
b. Penolakan program studi 1 tahun 4 tahun Musnah
c. Evaluasi program studi baru 1 tahun 4 tahun Musnah
10. Evaluasi Akademik
a. Evaluasi internal 2 tahun setelah akreditasi 3 tahun Musnah
b. Evaluasi eksternal / akreditasi 2 tahun setelah tidak 3 tahun Permanen
berlaku
c. Evaluasi dan pengembangan jurusan hingga prodi 4 tahun 3 tahun Permanen
d. Laporan pengembangan prodi 1 tahun 4 tahun Permanen
11. Dosen
a. Pengajaran
- SK penunjukan mengajar 1 tahun 4 tahun Permanen
- Laporan realisasi mengajar 1 tahun 4 tahun Permanen
- SK dosen tidak tetap 1 tahun 4 tahun Permanen
12. Penunjang Akademik
a. Administrasi kegiatan (laboratorium, perpustakaan,bengkel, dan 2 tahun 3 tahun Musnah
lain- lain)
b. Peraturan 2 tahun 3 tahun Dinilai kembali
13. Evaluasi Mahasiswa
a. Pelaksanaan uji kompetensi ( uji kompetensi dasar) 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Nilai hasil ujian kompetensi dasar 2 tahun setelah tidak aktif 2 tahun Permanen
kuliah
14. Penelitian dan Pengabdian pada Masyarakat
a. Penelitian 2 tahun 3 tahun Permanen
- Program penelitian
- Pelaksanaan penelitian
- Laporan pertanggungjawaban penelitian
- Laporan hasil penelitian
10
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
- Publikasi penelitian
- Data statistik penelitian
b. Pengabdian Masyarakat 2 tahun 3 tahun Permanen
- Pelatihan/Seminar
- Konsultasi
- Penyuluhan
- Bakti Sosial
- Data Statistisk Pengabdian
- Laporan dan Evaluasi Hasil Pengabdian
15. Kelembagaan Perguruan Tinggi
a. Senat akademik ( berkaitan dengan ide atau gagasan menyangkut 2 tahun 3 tahun Permanen
kegiatan perguruan tinggi )
b. Dosen tamu ( meliputi administrasi pengangkatan komisi guru 2 tahun 3 tahun Permanen
besar / dosen tamu sampai dengan pemberhentian keanggotaan)
16. Ijazah dan Transkrip
a. Blanko ijazah dan transkrip 1 tahun setelah 2 tahun Dinilai kembali
- Usulan pencetakan blanko ijazah dan transkrip diperbaharui
- Biaya pencetakan blanko ijazah dan transkrip
- Penyerahan blanko iajzah dan transkrip
- Pendistribusian blanko iajzah dan transkrip
- Data jumlah blanko Iajzah dan transkrip
- Data pemakaian blanko iajzah dan transkrip
b. Pemrosesan ijazah dan transkrip 1 tahun setelah 2 tahun Dinilai kembali
- Tim pemroses diperbaharui
- Biodata mahasiswa yang dinyatakan lulus
- Format dan materi
- Laporan pemrosesan ijazah dan transkrip
11
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
17. Legalisasi Ijazah / Transkrip / Sertifikat
a. Administrasi penyelenggaraan legalisasi 1 tahun 2 tahun Musnah
b. Legalisasi copy ijazah dan transkrip 1 tahun 2 tahun Musnah
c. Administrasi pengelolaan dana legalisasi 2 tahun 1 tahun Musnah
d. Pertanggung jawaban dana legalisasi 2 tahun 3 tahun Dinilai kembali
e. Laporan penyelenggaraan legalisasi 2 tahun 1 tahun Dinilai kembali
18. Pemilihan Mahasiswa Berprestasi
a. Pedoman pemilihan mahasiswa berprestasi 2 tahun setelah 3 tahun Permanen
perbaharui
b. Seleksi mahasiswa berprestasi 2 tahun setelah 3 tahun Dinilai kembali
- Pembentukan panitia pemilihan mahasiwa berprestasi perbaharui
- Administrasi penyelenggaraan seleksi mahasiswa berprestasi
meliputi : pengumuman,pendaftaran dan seleksi
- Surat penetapan mahasiswa berprestasi
c. Laporan pelaksanaan kegiatan mahasiswa berprestasi 2 tahun 3 tahun Dinilai kembali
d. Daftar mahasiswa berprestasi 2 tahun 3 tahun Permanen
G. KEMAHASISWAAN
1. Kesejahteraan dan Fasilitas Mahasiswa
a. Fasilitas mahasiswa 2 tahun - Musnah
b. Beasiswa 2 tahun setelah 5 tahun Dinilai kembali
- Ketentuan beasiswa pemberian beasiswa
- Tawaran beasiswa dihentikan
- Daftar calon penerimaan beasiswa
- Seleksi calon penerima beasiswa
- Penetapan penerima beasiswa
- Perpanjangan beasiswa
c. Beasiswa berprestasi dan kurang mampu tanpa biaya hidup 2 tahun setelah 5 tahun Dinilai kembali
12
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
- Seleksi calon dan verifikasi
d. Beasiswa berprestasi dan kurang mampu dengan biaya hidup 2 tahun setelah 5 tahun Dinilai kembali
- Seleksi calon dan verifikasi
e. Beasiswa pihak ketiga 2 tahun setelah 5 tahun Dinilai kembali
- Perjanjian Kerjasama pemberian beasiswa
- Daftar calon penerima beasiswa dihentikan
- Seleksi calon
f. Asrama
- Ketentuan dan tata tertib asrama 3 tahun 2 tahun Dinilai kembali
- Pembayaran asrama selama tinggal di asrama 3 tahun Dinilai kembali
- Data mahasiswa selama tinggal di asrama 3 tahun Dinilai kembali
- Formulir pendaftaran asrama 2 tahun 3 tahun Musnah
2. Organisasi Mahasiswa
a. Administrasi organisasi mahasiswa (BEM,HMJ,DPM) 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Proses pembentukan pengurus 2 tahun 3 tahun Musnah
c. Pengangkatan pengurus 1 tahun setelah 2 tahun Dinilai kembali
pergantian
d. Laporan pelaksanaan kegiatan 2 tahun 3 tahun Dinilai kembali
13
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3. Kegiatan Mahasiswa
a. Kegiatan Ilmiah 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali
yang berprestasi
b. Proposal mahasiswa 2 tahun 3 tahun Musnah
4. Status Mahasiswa
a. Status mahasiswa 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Proses belajar mengajar 2 tahun 3 tahun Musnah
5. Lomba Kegiatan Mahasiwa - Lokal/ Nasional/ Internasional
a. Peserta lomba kegiatan kemahasiswaan 2 tahun 3 tahun Dinilai kembali
- Administrasi pengiriman calon peserta lomba
- Surat penetapan pemenang lomba (SK/piagam/sertifikat lomba)
b. Penyelenggaraan lomba 2 tahun 3 tahun Dinilai kembali
- Pembentukan panitia lomba
- Administrasi pendafatar dan seleksi lomba
- Surat penetapan pemenang lomba (SK/piagam/sertifikat lomba)
- Laporan penyelenggaraan lomba
6. Kegiatan Seminar/ Lokakarya/ Pelatihan Kemahasiswaan
a. Sebagai peserta kegiatan seminar/lokakarya/pelatihan 2 tahun 1 tahun Dinilai kembali
kemahasiswaan
- Administrasi pengiriman calon peserta
- Laporan mengikuti kegiatan
b. Penyelenggaraan kegiatan seminar/Lokakarya/pelatihan 1 tahun 2 tahun Musnah
kemahasiswaan
- Pembentukan panitia kegiatan
- Administrasi pendaftaran dan pelaksanaan kegiatan
- Surat penetapan peserta kegiatan (SK/piagam/sertifikat)
14
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
- Laporan penyelenggaraan kegiatan
7. Pengembangan Seni ,Budaya, Dan Olah Raga 2 tahun 3 tahun Permanen
8. Mahasiswa Meninggal Dunia 1 tahun 2 tahun Musnah
a. Administrasi serah terima jenazah mahasiswa
b. Berkas file mahasiswa yang meninggal
9. Wisuda
a. Pembentukan panitia wisuda 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Administrasi penyelenggaraan wisuda meliputi : pengumuman, 1 tahun 2 tahun Dinilai kembali
pendataran,pengajuan biaya, peminjaman sarana, daftar hadir,
naskah pidato, draft buku wisuda dan lain- lain
c. Daftar nama-nama wisudawan 3 tahun 4 tahun Permanen
d. Laporan wisuda 3 tahun 4 tahun Permanen
e. Surat pertanggung jawaban penyelenggaraan wisuda 2 tahun 8 tahun Dinilai kembali
f. Album / buku wisuda 3 tahun 4 tahun Permanen
10. Alumni
a. Buku induk alumni 2 tahun setelah 3 tahun Permanen
diperbarui
b. Organisasi alumni 2 tahun 3 tahun Permanen
c. Program kegiatan alumni 2 tahun 3 tahun Permanen
d. Registrasi alumni 1 tahun 2 tahun Musnah
e. Layanan data alumni 1 tahun 2 tahun Dinilai kembali
f. Penelusuran alumni 1 tahun 2 tahun Dinilai kembali
g. Laporan perkembangan alumni 2 tahun 3 tahun Dinilai kembali
h. Biodata alumni 2 tahun 3 tahun Permanen
i. Laporan temu alumni 2 tahun 3 tahun Musnah
j, Daftar alumni / rekap alumni/ alumni 2 tahun 3 tahun Permanen
k. Buku kenangan alumni 1 tahun 2 tahun Permanen
15
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
l. Daftar nama alamat mahasiswa 2 tahun 3 tahun Dinilai Kembali
m. Pertemuan alumni 1 tahun 2 tahun Musnah
11. Data Dan Informasi Akademik
a. Data akademi
1) Data kepakaran 1 tahun setelah 3 tahun Permanen
diperbarui
2) Data lulusan mahasiswa/data lulusan terbaik 1 tahun setelah 3 tahun Permanen
diperbarui
3) Data mahasiswa asing 1 tahun setelah 3 tahun Permanen
diperbarui
4) Statistik jumlah mahasiswa 1 tahun 2 tahun Permanen
5) Statistik lulusan mahasiswa 1 tahun 2 tahun Dinilai Kembali
6) Statistik mahasiswa asing dan program pertukaran mahasiswa 1 tahun 2 tahun Permanen
7) Statistik prestasi mahasiwa 1 tahun 2 tahun Permanen
8) Statistik nilai akhir / transkrip 1 tahun 2 tahun Permanen
9) Statistik peminat dan daya tampung 1 tahun 2 tahun Dinilai Kembali
10) Statistik rasio dosen dan mahasiswa 1 tahun 2 tahun Dinilai Kembali
11) Statistik perkembangan penelitian 2 tahun 3 tahun Permanen
- Data prestasi mahasiwa
- Data nilai akhir / transkrip
- Biodata mahasiswa
12. Informasi Akademik

a. Profil lembaga 2 tahun 3 tahun Permanen
b. Publikasi dan informasi akademik 2 tahun 3 tahun Permanen
c. Buku pedoman akademik 2 tahun 3 tahun Permanen
16
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
d. Evaluasi program studi 2 tahun 3 tahun Permanen
e. Buku dies natalis 2 tahun 3 tahun Permanen
H. KEARSIPAN
1. Administrasi Persuratan
a. Tata naskah dinas 1 tahun setelah terbit 1 tahun Musnah kecuali
yang baru master permanen
b. Pola klasifikasi 1 tahun setelah terbit 1 tahun Musnah kecuali
yang baru master permanen
c. Buku agenda 2 tahun 3 tahun Musnah
d. Buku ekspedisi 2 tahun 3 tahun Musnah
2. Pengolalaan Arsip Dinamis
a. Daftar arsip aktif 1 tahun setelah 1 tahun Musnah
diperbarui
b. Daftar arsip inaktif 1 tahun setelah 1 tahun Musnah
diperbarui
c. Jadwal retensi arsip 1 tahun setelah 1 tahun Musnah kecuali
diperbarui master permanen
d. Daftar arsip vital 1 tahun setelah 1 tahun Musnah
diperbarui
e. Daftar arsip terjaga 1 tahun setelah 1 tahun Musnah
diperbarui
f. Daftar arsip audio visual 1 tahun setelah 1 tahun Musnah
diperbarui
g. Daftar arsip elektronik 1 tahun setelah 1 tahun Musnah
diperbarui
3. Penyimpanan Penggunaan dan Pemeliharaan Arsip
17
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
a. Klasifikasi dan keamanan akses arsip 1 tahun setelah 1 tahun Musnah kecuali
diperbarui master permanen
b. Layanan arsip 2 tahun 3 tahun Musnah
c. Pemeliharaan arsip 2 tahun 3 tahun Musnah
d. Pembinaan unit kearsipan 2 tahun 3 tahun Musnah
e. Pembinaan sumber daya manusia kearsipan 2 tahun 3 tahun Musnah
4. Penyusutan Arsip
a. Pemindahan arsip inaktif Selama masih 2 tahun Musnah
- Daftar arsip dipergunakan
- Berita acara
b. Pemusnahan arsip 2 tahun 3 tahun Permanen
- Daftar arsip
- Surat rekomendasi
- Surat keputusan pemusnahan
- Berita acara pemusnahan
c. Penyerahan arsip statis 2 tahun 3 tahun Permanen
- Daftar arsip
- Berita acara penyerahan
I. UMUM
1 Ketatausahaan
a. Administrasi perjalanan dinas luar negeri 2 tahun 3 tahun Musnah
- Surat persetujuan keberangkatan
- Surat izin pembuatan paspor/visa/exit permit
- Surat tugas
- Laporan perjalanan dinas
b. Penyelenggaraan rapat pimpinan 2 tahun 3 tahun Permanen
18
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
- Undangan rapat pimpinan
- Notulen hasil rapat
c. Agenda Pimpinan 2 tahun 3 tahun Permanen
- Perencanaan
- Penjadwalan
- Pelaksanaan
d. Pelayanan pencetakan dan penggandaan 2 tahun 3 tahun Musnah
e. Pengelolaan persuratan 2 tahun 3 tahun Musnah
- Surat keterangan
- Surat pernyataan
- Surat usulan rahasia
- Surat pengantar
- Surat kuasa
- Surat rekomendasi
- Surat pemberitahuan dan pengumuman
2 Keprotokolan
a. Pelaksanaan upacara 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Administrasi pelaksanaan pelantikan 2 tahun 3 tahun Musnah
- Naskah - naskah
- Serah terima jabatan dan pisah sambut
c. Pengukuhan, peresmian dan jamuan pimpinan 2 tahun 3 tahun Musnah
- Naskah - naskah
- Surat undangan
d. Administrasi pemberian penghargaan dan penandatanganan MoU 2 tahun 3 tahun Musnah
- Naskah - naskah
- Pelaksanaan
e. Administrasi audiensi 2 tahun 3 tahun Musnah
19
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
- Undangan
- Penjadwalan
f. Ucapan 2 tahun 3 tahun Musnah
- Ucapan terima kasih
- Ucapan selamat
- Ucapan turut belasungkawa
J. PENGAWASAN
1 Audit (surat tugas, surat pemberitahuan, telaahan, sampai dengan 2 tahun setelah tindak 8 tahun Musnah
laporan) lanjut tuntas
a. Audit Keuangan
b. Audit Kinerja/Keuangan
c. Audit Dengan Tujuan Tertentu
d. Probity Audit
e. Audit Berbasisi Resiko
f. Audit Kebijakan
2 Reviu ( surat tugas, surat pemberitahuan, sampai dengan laporan) 2 tahun setelah tindak 8 tahun Musnah
lanjut tuntas
a. Reviu laporan keuangan
b. Reviu RKA-KL
c. Reviu lainnya
3 Evaluasi ( surat tugas, surat pemberitahuan, sampai dengan laporan)
a. Evaluasi Sistem Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (SAKIP) 2 tahun setelah tindak 8 tahun Musnah
lanjut tuntas
b. Evaluasi Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) 2 tahun 8 tahun Musnah
c. Evaluasi reformasi birokrasi 1 tahun 1 tahun Musnah
d. Evaluasi program lainnya 2 tahun 3 tahun Musnah
4 Pengaduan Masyarakat 2 tahun setelah 8 tahun Musnah
20
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
a. Penanganan pengaduan masyarakat terpadu berkekuatan hukum tetap
b. Whystle blowing system (WBS)
c. Daftar hitam
d. Klarifikasi
5 Laporan Hasil Kegiatan Bidang Pengawasan
a. Ikhtisar Hasil Pengawasan Semester (IHPS) 2 tahun 8 tahun Musnah
b. Tuntutan Perbendaharaan dan Tuntutan Ganti Rugi (TP-TGR) 2 tahun setelah TP-TGR 8 tahun Musnah
dinyatakan tuntas
c. Pemantauan tindak lanjut hasil pengawasan 2 tahun setelah temuan 8 tahun Musnah
dinyatakan tuntas
6 Penerapan Aksi Pencegahan, Pemberantasan Korupsi
a. Pengendalian gratifikasi 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Zona integritas wilayah bebas korupsi, wilayah bersih bebas 2 tahun 3 tahun Musnah
melayani
c. Pengendalian sistem pengendalian internal pemerintah 2 tahun 3 tahun Musnah
d. Proses pengumpulan laporan hasil kekayaan pejabat negara 1 tahun 2 tahun Musnah
e. Laporan hasil kekayaan aparat sipil negara 2 tahun setelah 1 tahun Musnah
mutasi/pensiun
7 Kegiatan Pengawasan Lainnya
a. Konsultasi pengadaan barang dan jasa 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Pembinaan 2 tahun 3 tahun Musnah
c. Rapat kerja pengawasan (rakerwas) /rapat koordinasi pengawasan 2 tahun 3 tahun Musnah
(rakorwas)
- Surat tugas
- Surat pemberitahuan
- Narasumber
21
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
- Laporan
d. Kebijakan pengawasan 1 tahun setelah jakwas 4 tahun Permanen
- Rencana kegiatan pengawasan baru terbit
- Penyusunan rancangan kebijakan
- Nota dinas
- Pelaporan
e. Penyusunan Usulan Program Kegiatan Pengawasan Tahunan 2 tahun 3 tahun Musnah
(UPKPT/PKPT)
- penyusunan sk usulan Program Kegiatan Pengawasan Tahunan
(UPKPT/PKPT)
- Nota Dinas
- Pelaporan
K. INFORMATIKA
1. Pengembangan Sistem Informasi
a. Rencana strategis/master plan pengembangan sistem informasi 1 tahun setelah 5 tahun Permanen
diperbarui
b. Dokumentasi arsitektur pengembangan sistem informasi 2 tahun 5 tahun Dinilai kembali
c. Dokumentasi standardisasi sistem informasi 2 tahun setelah 5 tahun Permanen
diperbaharui
d. Dokumen registrasi puskesmas 2 tahun 5 tahun Dinilai kembali
2. Pengelolaan Teknologi Informasi
a. Pengelolaan aplikasi dan database 2 tahun setelah 3 tahun Permanen
- Adminsitrasi pengelolaan aplikasi dan database diperbaharui
- Database kesehatan (elektronik)
b. Dokumentasi pengelolaan infrastruktur teknologi informasi 3 tahun 3 tahun Dinilai kembali
3. Pengelolaan Data Dan Informasi
a. Profil kesehatan 5 tahun setelah 8 tahun Musnah kecuali
22
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
diperbaharui master
b. analisis data dan informasi
- Data dukung analisis data dan informasi 5 tahun 3 tahun Musnah
- Dokumen hasil analisis data dan informasi 2 tahun setelah di update 8 tahun Musnah
L. KOMUNIKASI PUBLIK
1 Media Massa 1 tahun 1 tahun Musnah kecuali
a. Liputan menteri dan
b. Wawancara pejabat negara
c. Penyajian berita (rilis) dan konten media sosial permanen
d. Pertemuan media massa
e. Dokumentasi (foto, gambar, video dan buku) 2 tahun 3 tahun Musnah
f. Kompetisi jurnalistik 2 tahun 3 tahun Musnah
g. Press tour 2 tahun 3 tahun Musnah
2 Opini Publik
a. Analisis opini publik 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Kliping/ berita kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
c. Strategi komunikasi 2 tahun 3 tahun Musnah
3 Produksi Komunikasi 2 tahun 3 tahun Musnah
a. Pembuatan film atau video
b. Advertorial cetak dan online
4 Hubungan Antar Lembaga
a. Hubungan antar lembaga pemerintah
- Risalah rapat koordinasi terbatas dengan presiden/ wapres/ 1 tahun 4 tahun Permanen
kabinet, rapat dengar pendapat dengan DPR
- Penyampaian jawaban tertulis atas rapat koordinasi terbatas 1 tahun 1 tahun Musnah
dengan presiden/ wapres/ kabinet/ rapat dengar pendapat
dengan DPR
23
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
- Kunjungan kerja DPR 1 tahun 1 tahun Musnah
b. Hubungan antar lembaga non pemerintah 1 tahun 1 tahun Musnah
c. Penyusunan bahan pimpinan dalam sidang DPR, DPD, kabinet, 2 tahun 3 tahun Permanen
DPRD, rakor tingkat menteri
d. Forum kehumasan 1 tahun 1 tahun Musnah
5 Pelayanan Informasi Publik
a. Publikasi (leaflet,brosur,banner) 1 tahun 1 tahun Musnah
b. Layanan informasi (termasuk pengaduan masyarakat) 1 tahun 2 tahun Musnah
6 Penerbitan dan Perpustakaan
a. Penerbitan (buletin, majalah dan jurnal) 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Perpustakaan
- Permintaan International Standar Book Number (ISBN) 1 tahun 1 tahun Musnah
- Inventarisasi dan katalogisasi 1 tahun setelah 1 tahun Musnah
diperbarui
- Pelayanan perpustakaan (literasi informasi, penelusuran referensi, 1 tahun 1 tahun Musnah
layanan sirkulasi)
- Bimbingan teknis perpustakaan 1 tahun 1 tahun Musnah
M. KEUANGAN
1 Tata Laksana Keuangan 5 tahun setelah 5 tahun Musnah
a. PNBP tindaklanjut hasil
b. Hibah langsung luar negeri pemeriksaan telah selesai
c. Penghapusan piutang
2 Pelaksanaan Anggaran 5 tahun setelah 5 tahun Musnah
a. Belanja pegawai tindaklanjut hasil
- Gaji (verfikasi dan penatausahaan) pemeriksaan telah selesai
- Tunjangan
- Honorarium
24
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
- Uang lembur
- Uang makan
- Pensiun
- Biaya kecelakaan
- Biaya pemakaman
b. Belanja barang 5 tahun setelah 5 tahun Musnah
- Belanja barang operasional tindaklanjut hasil
- Belanja barang non operasional pemeriksaan telah selesai
- Belanja barang BLU
- Belanja bantuan sosial
c. Belanja modal 5 tahun setelah 5 tahun Musnah
- Biaya perolehan aset tindaklanjut hasil
- Belanja penambahan nilai aset pemeriksaan telah selesai
d. Pengeluaran anggaran 5 tahun setelah tindak 5 tahun Musnah
- Rencana penarikan dana (RPD) lanjut hasil pemeriksaan
- Rencana pelaksanaan kegiatan (RPK) telah selesai
- Surat permintaan pembayaran (SPP)
- Surat perintah membayar (SPM)
- Surat perintah pencairan dana (SP2D)
- Petunjuk pelaksanaan/mekanisme pengelolaan APBN
- Bahan nota keuangan
e. Usulan gaji (PTT/penggajian pegawai honorer dan vakasi) 5 tahun setelah tindak 3 tahun Musnah
lanjut hasil pemeriksaan
telah selesai
3 Pengelolaan Perbendaharaan
a. Perbendaharaan 2 tahun setelah tindak 5 tahun Musnah
25
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
- Rekening lanjut hasil pemeriksaan
- Penunjukan dan pengangkatan Kuasa Pengguna Anggaran telah selesai
- Penunjukan dan pengangkatan Pejabat pembuat Komitmen
- Penunjukan dan pengangkatan Pejabat Penguji
- Penunjukan dan pengangkatan Penandatangan SPM
- Penunjukan dan pengangkatan Bendahara Pengeluaran
- Penunjukan dan Pengangkatan Bendahara Penerimaan
b. Kartu pengawasan pembayaran penghasilan pegawai (KP 4) 2 tahun setelah 5 tahun Musnah
tindaklanjut hasil
pemeriksaan telah selesai
c. Pajak 2 tahun setelah 5 tahun Musnah
tindaklanjut hasil
d. Penerimaan non pajak 2 tahun setelah 5 tahun Musnah
tindaklanjut hasil
e. Pengembalian belanja 2 tahun setelah 5 tahun Musnah
tindaklanjut hasil
f. Berita acara pemeriksaan kas 2 tahun setelah 5 tahun Musnah
tindaklanjut hasil
g. Verifikasi anggaran 2 tahun setelah 5 tahun Musnah
tindaklanjut hasil
h. Pembukuan anggaran 2 tahun setelah 5 tahun Musnah
tindaklanjut hasil
26
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
4 Akuntasi dan Pelaporan Keuangan
Laporan realisasi anggaran (LRA), Neraca, laporan operasional (LO),
Laporan Perubahan Ekuitas (LPE), Catatan atas Laporan Keuangan
(CaLK)
a. Akuntansi dan pelaporan keuangan pada Satuan Kerja (BLU dan 5 tahun setelah 5 tahun Musnah
Non BLU) tindaklanjut hasil
- Buku Laporan Keuangan Satuan Kerja Semester I pemeriksaan telah selesai
- Buku Laporan Keuangan Satuan Kerja Tahunan (Unaudited)
- Buku Laporan Keuangan Satuan Kerja Tahunan (Audited)
b. Akuntansi dan pelaporan keuangan pada UPT yang menjalankan 5 tahun setelah 5 tahun Musnah
tugas sebagai koordinator wilayah tindaklanjut hasil
- Buku Laporan Keuangan Wilayah Semester I pemeriksaan telah selesai
- Buku Laporan Keuangan Wilayah Tahunan (Unaudited)
- Buku Laporan Keuangan Wilayah Tahunan (Audited)
c. Akuntansi dan pelaporan keuangan pada Unit Eselon I 5 tahun setelah 5 tahun Musnah
- Buku Laporan Keuangan Unit Eselon I Semester I tindaklanjut hasil
- Buku Laporan Keuangan Unit Eselon I Tahunan (Unaudited) pemeriksaan telah selesai
- Buku Laporan Keuangan Unit Eselon I Tahunan (Audited)
d. Akuntansi dan pelaporan keuangan pada Kementerian Kesehatan 5 tahun setelah 5 tahun Permanen
1) Buku Laporan Keuangan Kementerian Kesehatan Semester I tindaklanjut hasil
2) Buku Laporan Keuangan Kementerian Kesehatan Tahunan
(Unaudited)
3) Buku Laporan Keuangan Kementerian Kesehatan Tahunan
(Audited)
27
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
e. Analisis dan pengelolaan akuntansi atas uang dan barang satuan 2 tahun setelah 3 tahun Musnah
kerja yang menerapkan pengelolaan keuangan BLU tindaklanjut hasil
f. Analisis dan pengelolaan akuntansi atas uang dan barang satuan 2 tahun setelah 3 tahun Musnah
kerja Non BLU tindaklanjut hasil
g. Analisis dan pengelolaan akuntansi pada Kementerian Kesehatan 2 tahun setelah 3 tahun Musnah
tindaklanjut hasil
5 Sistem Akuntansi Instansi (SAI)
a. Manual implementasi SAI 2 tahun setelah 2 tahun Permanen
tindaklanjut hasil
b. Kebijakan akuntansi 2 tahun setelah 2 tahun Permanen
tindaklanjut hasil
c. Arsip data komputer dan berita acara rekonsiliasi 2 tahun setelah 3 tahun Musnah
tindaklanjut hasil
6 Ketatausahaan Keuangan
a. Keterangan penghasilan 2 tahun setelah 3 tahun Musnah
tindaklanjut hasil
b. Surat keterangan pemberhentian pembayaran (SKPP) 2 tahun setelah 3 tahun Musnah
tindaklanjut hasil
N. KEKAYAAN NEGARA
1 Rencana Kebutuhan Barang dan Jasa
28
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
a. Unit kerja 1 tahun setelah 1 tahun Musnah
tindaklanjut hasil
b. Kementerian 1 tahun setelah 4 tahun Musnah
tindaklanjut hasil
2 Pengadaan Pembelian Barang/ Jasa Habis Pakai 2 tahun setelah 3 tahun Musnah
a. Langsung tindaklanjut hasil
b. Penunjukan pemeriksaan telah selesai
c. Lelang termasuk telaah pelaksanaan lelang
3 Pengadaan Pembelian Barang Inventaris 2 tahun setelah 5 tahun Dinilai kembali
a. Langsung tindaklanjut hasil
b. Penunjukan pemeriksaan telah selesai
c. Lelang termasuk telaah pelaksanaan
d. Hibah
e. Tukar menukar
f. Sewa
4 Pengadaan Jasa 2 tahun setelah 5 tahun Dinilai kembali
Berkas pengadaan jasa oleh pihak ketiga terdiri dari berkas penawaran tindaklanjut hasil
sampai dengan kontrak perjanjian pemeriksaan telah selesai
5 Layanan Pengadaan Dokumen Kontrak 5 tahun 5 tahun Permanen
6 Layanan Pengadaan Secara Elektronik (LPSE)

a. Manual implementasi 1 tahun setelah 4 tahun Permanen
diperbaharui
b. Kebijakan pengadaan secara elektronik 1 tahun setelah 4 tahun Permanen
diperbaharui
29
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
c. Arsip data komputer 2 tahun setelah 8 tahun Musnah
pemeriksaan
7 Kontrak Kerja Sama Pemerintah dengan Badan Usaha 2 tahun setelah kontrak 5 tahun Permanen
berakhir
8 Penyimpanan Barang dan Distribusi
a. Penyimpanan inventaris kekayaan negara 2 tahun setelah 8 tahun Musnah
- Surat bukti barang masuk pemeriksaan
- Surat bukti pengeluaran barang
- Surat pernyataan harga dan mutu barang
- Berita acara serah terima barang
- Buku penerimaan
- Buku persediaan barang / kartu stok barang
- Kartu barang / kartu gudang
b. Penyalur / Pendistribusian 1 tahun setelah 4 tahun Musnah
- Surat jalan pemeriksaan
- Surat permintaan
- Surat persetujuan
- Surat perintah mengeluarkan barang
- Surat perintah mengeluarkan barang inventaris
9 Pengelolaan Barang Milik Negara (BMN)

a. SIMAK BMN 1 tahun setelah tahun 2 tahun Dinilai kembali
anggaran
b. Pembukuan BMN 1 tahun setelah 5 tahun Dinilai kembali
- Daftar barang kuasa/ pengguna diperbaharui
- Daftar barang ruangan
- Daftar barang lainnya
30
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
- Buku barang
- Buku Inventaris ( BI )
- Buku penerimaan PNBP
- Kartu identitas barang
- Kartu inventaris ruangan (KIR)
- Kartu inventaris barang (KIB)
- Kartu inventaris laporan (KIL)
c. Inventarisasi BMN 1 tahun setelah 5 tahun Dinilai kembali
- Keputusan pembentukan tim diperbaharui
- Rencana kerja pelaksanaan inventarisasi
- Kertas kerja inventarisasi
- Berita acara inventarisasi
- Laporan hasil inventarisasi
- Daftar opname fisik barang inventaris
d. Laporan BMN Selama barang masih 2 tahun Permanen
- Laporan unit akutansi pengguna/unit akuntansi pembantu dikuasai
pengguna/kuasa pengguna anggaran (KPA)
- Laporan BMN
- Laporan persediaan
- Laporan pengawasan dan pengendalian
- Laporan rencana kebutuhan
- Laporan semesteran dan tahunan
- Laporan akuntansi BMN
- Laporan kondisi barang
- Laporan barang kuasa pengguna
- Berita acara rekonsiliasi eksternal dan internal
- Laporan opname fisik barang inventaris( LOFBI)
31
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
- Laporan mutasi barang triwulan (LMBT)
- Laporan triwulan inventaris (LTI)
10 Pemanfaatan Barang Milik Negara (BMN)
a. Penghunian rumah negara 1 tahun setelah tidak 4 tahun Permanen
- Surat ijin penghunian digunakan dan tindak
- Berita acara serah terima kunci lanjut selesai
- Teguran kepada penghuni rumah negara
- Permasalahan penghunian rumah negara
b. Penggunaan BMN 1 tahun setelah tidak 4 tahun Musnah
- Usulan proses persetujuan BMN digunakan
- Keputusan penggunaan BMN
- Rekapitulasi data penggunaan BMN
- Berita acara serah terima BMN
c. Pendayagunaan BMN
1) Usulan proses persetujuan pemanfaatan BMN (sewa, pinjam 1 tahun setelah tidak 4 tahun Musnah
pakai, kerja sama pemanfaatan dan bangun serah guna/ digunakan
bangun guna serah)
2) Rekapitulasi data penerimaan PNBP dari pemanfaatan BMN 1 tahun 4 tahun Dinilai kembali
3) Hibah BMN 1 tahun 4 tahun Permanen

11 Penghapusan BMN 1 tahun setelah 4 tahun Permanen
a. Surat keputusan penghapusan BMN pelaksanaan
b. Daftar barang yang dihapuskan
c. Berita acara penghapusan
d. Standarisasi/petunjuk teknis penghapusan
e. Usul penghapusan dan data pendukung
f. Penilaian
32
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
g. Penetapan penghapusan, pelelangan/penjualan, tukar
guling/ruislag
h. Berita acara pemeriksaan/penelitian
i. BAST yang dihibahkan
j. Naskah hibah
12 Bukti Kepemilikan Aset 1 tahun setelah 1 tahun Dinilai kembali
a. Master plan bangunan dipindahtangankan
b. Sertifikat tanah dengan bast
c. IMB
d. BPKB
e. STNK
f. Denah/gambar bangunan/instalasi listrik, air dan gas
g. BAST
O. KEPEGAWAIAN
1. Pengadaan Pegawai
a. Penyusunan formasi pegawai 2 tahun setelah tahun 2 tahun Musnah
- Usulan dari unit utama anggaran berakhir
- Usulan permintaan formasi ke MENPAN
- Persetujuan MENPAN
- Penetapan formasi
- Penetapan formasi khusus (Nusantara Sehat, Pegawai Tidak
Tetap, dan lain- ain)
- Penetapan formasi tenaga Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian
kerja (P3K)
- Penetapan formasi tenaga honorer
b. Proses pengadaan pegawai 2 tahun setelah tahun 2 tahun Musnah
- Pengumuman anggaran
33
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
- Seleksi administrasi
- Pemanggilan peserta
- Pelaksanaan ujian
- Keputusan hasil ujian
- Wawancara
c. Pengangkatan pegawai 2 tahun 2 tahun Masuk berkas
- Nota usul dan kelengkapan penetapan NIP perseorangan
- SK CPNS/CASN
- Surat pernyataan melaksanaan tugas
- Pemanggilan peserta diklat prajabatan
- Penyelesaian ralat SK CPNS/PNS/ASN melalui BKN dan tanpa
BKN
d. Identitas PNS/ASN 1 tahun setelah identitas 2 tahun Masuk berkas
- Karpeg ditetapkan perseorangan
- Karis/karsu
- Sumpah ASN
e. Pengangkatan pegawai dengan penugasan khusus 2 tahun setelah SK 2 tahun Musnah
- SK penugasan khusus perorangan dan kolektif ditetapkan
- SK pengangkatan kembali (perpanjangan)
- SK wafat/tewas dalam penugasan khusus
- SK pindah penugasan khusus
2. Mutasi Pegawai
34
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
a. Alih status, pindah instansi, pindah wilayah kerja, dipekerjakan dan 1 tahun setelah SK 2 tahun Musnah kecuali
diperbantukan, mutasi antar unit utama/kerja ditetapkan nota persetujuan
BKN dan SK
masuk berkas
perseorangan
b. Kenaikan gaji berkala 2 tahun 1 tahun Musnah
c. Kenaikan pangkat (reguler, pilihan, pengabdian, anumerta, dan 1 tahun setelah SK 2 tahun Musnah kecuali
peninjauan masa kerja /PMK) ditetapkan SK dan nota
masuk berkas
perseorangan
d. Pemindahan dan pemberhentian/pensiun atas permintaan sendiri 1 tahun setelah SK 2 tahun setelah Masuk berkas
(batas usia pensiun/pensiun janda/duda) ditetapkan hak dan perseorangan
kewajibannya
habis
e. Penilaian sasaran kinerja pegawai 1 tahun 2 tahun Musnah
f. Dukungan informasi kepegawaian 1 tahun setelah 2 tahun Musnah
- Sistem informasi kepegawaian (SIMKA) diperbarui
- Sistem informasi layanan kepegawaian (SILK)
- Sistem informasi manajemen kepegawaian (SIMPEG)
g. Analisa jabatan (evaluasi / peta jabatan) 1 tahun 1 tahun Musnah
3 Pengembangan Pegawai
a. Pengembangan karir 1 tahun setelah SK 2 tahun Musnah
- Ujian dinas kenaikan pangkat, ujian penyesuaian ijasah, tugas ditetapkan
belajar, ijin belajar dan diklat pimpinan
b. Administrasi jabatan fungsional tertentu / umum 1 tahun 1 tahun Masuk berkas
35
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
- SK Inpasing/penyesuaian jabatan fungsional perseorangan
- SK pembebasan sementara jabatan fungsional
- SK pemberhentian dari jabatan fungsional
- SK pengangkatan kembali
- SK pemberian bahaya radiasi
- Daftar usul penetapkan angka kredit
- SK penetapan angka kredit jabatan fungsional tertentu
- SK alih Jabatan
c. Perancangan pengembangan jabatan pimpinan tinggi & jabatan 2 tahun 1 tahun Masuk berkas
administrasi perseorangan
- Usul kenaikan jabatan struktural/fungsional tertentu
d. Penugasan / surat perintah pegawai 1 tahun 2 tahun Musnah
- Penugasan pelaksana harian
- Penugasan pelaksana teknis
4. Disiplin dan Kesejahteraan pegawai
a. Usul pemberhentian sementara PNS/ASN 1 tahun setelah SK 2 tahun Masuk berkas
ditetapkan peseorangan
b. Pemberhentian PNS tanpa hak pensiun karena melanggar disiplin 1 tahun setelah SK 2 tahun Masuk berkas
pegawai tingkat ringan, sedang dan berat ditetapkan peseorangan
c. Penetapan status kepegawaian dan pengaduan 1 tahun setelah SK 2 tahun Masuk berkas
masyarakat/permasalahan umum ditetapkan peseorangan
d. Keanggotaan pegawai dalam organisasi sosial/partai politik 1 tahun setelah SK 2 tahun Masuk berkas
e. Proses izin/penolakan perkawinan/perceraian 1 tahun setelah SK 2 tahun Masuk berkas
36
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
f. Cuti sakit 1 tahun setelah 1 tahun Musnah
pelaksanaan
g. Cuti Tahunan 1 tahun setelah 1 tahun Musnah
pelaksanaan
h Cuti besar 1 tahun setelah SK 1 tahun Masuk berkas
. ditetapkan peseorangan
i. Cuti bersalin 1 tahun setelah 1 tahun Musnah
pelaksanaan
j. Cuti alasan penting 1 tahun setelah 1 tahun Musnah
pelaksanaan
k. Cuti diluar tanggungan negara 3 tahun setelah 1 tahun Masuk berkas
pelaksanaan peseorangan
5 Kesejahteraan Pegawai
a. Penghargaan dan tanda jasa 2 tahun setelah SK 2 tahun Musnah kecuali
ditetapkan SK masuk berkas
peseorangan
b. Pemeriksaan kesehatan pegawai Kementerian Kesehatan 2 tahun 1 tahun Musnah
c. SK tim penguji kesehatan sakit PNS dan calon Pegawai Negeri 2 tahun setelah 2 tahun Musnah
Sipil/CPNS/CASN pelaksanaan
6 Tata Usaha Kepegawaian
a. Absensi pegawai dan monitoring pegawai 1 tahun setelah tahun 2 tahun Musnah
b. Absensi tunjangan kinerja anggaran berakhir
c. Pakaian dinas 2 tahun 1 tahun Musnah
d. Surat masuk tentang kepegawaian dari UPT dan Unit Utama 2 tahun 1 tahun Musnah
37
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
7 Organisasi Nonkedinasan 1 tahun 1 tahun Musnah
a. Korps pegawai negeri (KORPRI), dharma wanita, koperasi dan
yayasan
8 Berkas Perseorangan Pegawai Negeri Sipil : 1 tahun setelah berhenti 2 tahun setelah Musnah kecuali
a. Lamaran atau pensiun hak dan kewajiban pejabat eselon I
b. Nota persetujuan/ pertimbangan Kepala BKN habis dan pejabat lain
c. SK pengangkatan CPNS/CASN yang secara
d. Hasil pengujian kesehatan individual
e. Copy kartu pegawai (KARPEG) ditentukan oleh
Kementerian
f. Ijasah/ sertifikat
Kesehatan
g. SK pengangkatan PNS/ASN
h. SK kenaikan pangkat
i. SK kenaikan gaji berkala
j. Surat pernyataan melaksanakan tugas/menduduki jabatan/
surat pernyataan pelantikan
k. SK pengangkatan dalam atau pemberhentian dari jabatan
struktural/fungsional
l. SK perpindahan wilayah kerja
m. SK perpindahan antar instansi
n. SK peninjauan masa kerja
o. SK cuti di luar tanggungan negara (CTLN)
p. Berita acara pemeriksaan
q. SK hukuman jabatan/ hukuman disiplin PNS/ASN
r. SK perbantuan kepala daerah otonom/instansi lain
s. SK penarikan kembali dari perbantuan
t. SK pemberian uang tunggu
u. SK pemberhentian sebagai PNS/ASN
38
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
v. SK pemberhentian sementara
w. SK pengangkatan/ pemberhentian sebagai Pejabat Negara
x. SK pembebasan dari jabatan organik karena diangkat sebagai
pejabat negara
y. SK pengalihan PNS/ASN
z. Surat keterangan pernyataan hilang
aa. Surat kembalinya PNS yang dinyatakan hilang
bb. SK penggantian nama
cc. Surat perbaikan tanggal Tahun kelahiran PNS/ASN
dd. Isian formulir pendataan ulang (PUPNS)
ee. Berita acara pengambilan sumpah/janji PNS/ASN dan jabatan
ff. Penetapan angka kredit
gg. Surat tugas/izin belajar dalam/luar negeri
hh. SK kenaikan pangkat penyesuaian ijasah
ii. Surat izin menjadi anggota parpol/ ormas/LSM
jj. Surat pencabutan izin menjadi anggota parpol
kk. Surat keterangan meninggal dunia/hilang
ll. Surat keterangan mutasi keluarga
mm. Surat keterangan peningkatan pendidikan
nn. Surat keterangan hasil penelitian khusus
oo. Surat pemberitahuan kenaikan gaji berkala
pp Surat izin bepergian ke luar negeri
qq. Kartu induk PNS/ASN
rr. SK penempatan/penarikan pegawai
ss. SK penarikan kembali dari perbantuan
tt. SK pertimbangan status PNS/ASN
uu. SK persetujuan/penugasan kembali cuti di luar tanggungan
negara
39
AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
vv. Surat keterangan pengunduran diri/diberhentikan sebagai
PNS/ASN karena menjadi pengurus/anggota parpol
ww. SK pensiun
9 Berkas perseorangan Menteri dan Wakil Menteri Kesehatan 1 tahun setelah berhenti 2 tahun setelah Permanen
hak dan
kewajibannya
habis
Jakarta, Desember 2017

Kepala,
Dr. Mustari Irawan, M.PA.
40
-44- LAMPIRAN
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
NOMOR HK.01.07/MENKES/175/2018
TENTANG JADWAL RETENSI ARSIP DI LINGKUNGAN KEMENTERIAN KESEHATAN
JADWAL RETENSI ARSIP SUBSTANTIF

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
A. KEBIJAKAN DI BIDANG KESEHATAN
1. Kebijakan di Bidang Kesehatan. 2 tahun setelah 3 tahun Permanen
- Pengkajian dan pengusulan kebijakan diperbaharui
- Penyiapan bahan
- Pemberian masukan dan dukungan dalam penyusunan kebijakan
- Pengumpulan dan pengolahan data
- Penetapan dalam bentuk norma, standar, prosedur dan kriteria
B. ANALISIS DETERMINAN KESEHATAN

1. Analisis Lingkungan Strategis
a. Analisis politik kesehatan 2 tahun 3 tahun Permanen
1) Analisis gambaran desentralisasi kesehatan (mulai dari persiapan sampai dengan
rekomendasi)
2) Analisis SDM kesehatan di daerah terpencil, perbatasan dan kepulauan (mulai

dari persiapan sampai dengan rekomendasi)
3) Analisis politik kesehatan lainnya (mulai dari persiapan sampai dengan
rekomendasi)
4) Dokumen jejaring peningkatan kebijakan pembangunan kesehatan
b. Analisis sosial ekonomi 2 tahun 3 tahun Permanen

1) Analisis dampak pornografi terhadap kualitas SDM (mulai dari persiapan sampai
dengan rekomendasi)
2) Analisis dampak meningkatnya harga di fasilitas kesehatan rujukan terhadap
keberlangsungan pelayanan kesehatan berkualitas (mulai dari persiapan sampai
dengan rekomendasi)
JADWAL RETENSI ARSIP

DI LINGKUNGAN KEMENTERIAN KESEHATAN
-45-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3) Analisis sosial ekonomi lainnya (mulai dari persiapan sampai dengan rekomendasi)
2. Analisis Perilaku dan Kesehatan Inteligensia

a. Analisis perilaku 2 tahun setelah 3 tahun Permanen
1) Analisis membangun revolusi mental bidang kesehatan (mulai dari persiapan diperbaharui
sampai dengan rekomendasi)
2) Analisis membangun revolusi mental bidang kesehatan dan analisis pemanfaatan
dan pengembangan instrumen kemampuan eksekutif otak (mulai dari persiapan
sampai dengan rekomendasi)
3) Analisis perilaku lainnya (mulai dari persiapan sampai dengan rekomendasi)
4) Rekapitulasi hasil executive brain assessment (EBA)

5) Kajian hasil EBA dan siklus hidup manusia
b. Analisis kesehatan inteligensia 2 tahun 3 tahun Permanen
1) Analisis rancang bangun pengembangan kesehatan inteligensia di 7 propinsi (mulai
dari persiapan sampai dengan rekomendasi)
2) Profil pengembangan kesehatan inteligensia di daerah (mulai dari persiapan sampai
dengan rekomendasi)
3) Analisis perilaku lainnya (mulai dari persiapan sampai dengan rekomendasi)
C. PEMBIAYAAN DAN JAMINAN KESEHATAN

1. Analisis Pembiayaan dan Jaminan Kesehatan
Analisis pembiayaan (mulai dari persiapan sampai dengan rekomendasi) 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali hasil
1) Pembiayaan National Health Account (NHA) analisis permanen
2) Provincial Health Account (PHA)
3) District Health Account (DHA)
4) Analisis biaya kesehatan
5) Policy brief
6) Sosialisasi, advokasi, pendampingan dan monitoring

-46-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
2. Jaminan Kesehatan
a. Kepesertaan Selama masih berlaku 3 tahun Musnah
1) Pemuktahiran data
2) Rekonsiliasi
b. Penetapan iuran dan tarif (mulai dari persiapan sampai dengan hasil analisis) 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali hasil
analisis permanen
c. Dewan Pertimbangan Klinis (clinical advisory) (mulai dari persiapan sampai dengan 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali hasil
hasil analisis) analisis permanen
d. Hasil temuan kasus oleh Dewan Pertimbangan Klinis 1 tahun setelah 4 tahun Permanen
berkeputusan hukum
tetap
e. Manfaat pelayanan (mulai dari persiapan sampai dengan hasil analisis) 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali hasil
analisis permanen
f. Policy brief Selama masih berlaku 2 tahun Permanen
g. Sosialisasi, advokasi, pendampingan dan monitoring jaminan kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
3. Evaluasi Ekonomi Pembiayaan Kesehatan

a. Penilaian Tekhnologi Kesehatan (PTK/ HTA) (mulai dari persiapan sampai dengan hasil 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali hasil
analisis) analisis permanen
b. Efektifitas dan efisiensi pembiayaan kesehatan (mulai dari persiapan sampai dengan hasil 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali hasil
analisis) analisis permanen
c. Policy brief Selama masih berlaku 2 tahun Permanen
d. Sosialisasi, advokasi dan monitoring 2 tahun 3 tahun Musnah

-47-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
D. KESEHATAN HAJI
1. Penyelenggaraan Kesehatan Haji
a. Pendayagunaan sumber daya kesehatan haji (mulai dari pembekalan sampai dengan 1 tahun setelah 1 tahun Musnah
sertifikat) pelaksanaan
b. Fasilitasi pelayanan kesehatan haji 2 tahun 3 tahun Musnah
c. Tenaga kesehatan haji 1 tahun setelah 1 tahun Musnah

pelaksanaan
1) Rekruitmen tim kesehatan haji
2) Rekruitmen tenaga musiman
3) Panitia penyelenggaraan haji
4) Petugas pengelola komputerasi haji terpadu bidang kesehatan penyelenggaraan
haji (siskohatkes)
2. Pengendalian Faktor Risiko Kesehatan Haji
a. Penyuluhan dan bimbingan kesehatan haji 2 tahun setelah 3 tahun Musnah

1) Penyuluhan kesehatan haji pelaksanaan
2) Pemantauan pemeriksaan kesehatan haji
b. Pengendalian faktor risiko kesehatan haji 2 tahun setelah 3 tahun Musnah

1) Rekapitulasi data haji beresiko pelaksanaan
2) Pemeriksaaan jasa boga katering jemaah haji
3) Laporan vaksinasi jamaah haji
4) Laporan sanitasi asrama haji
c. Program dan informasi kesehatan haji

1) Data kematian jamaah haji 2 tahun setelah 3 tahun Musnah kecuali
2) Data kesakitan jamaah haji pelaksanaan kejadian luar biasa
permanen
3) Kejadian luar biasa penyelenggaraan haji

-48-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3. Kesehatan Umroh 2 tahun setelah 3 tahun Musnah
a. Penyuluhan dan bimbingan kesehatan umroh pelaksanaan
b. Rekapitulasi data umroh beresiko
c. Vaksinasi jamaah umroh
d. Data kematian jamaah umroh
e. Data kesakitan jamaah umroh
E. PENANGGULANGAN KRISIS KESEHATAN
1. Pencegahan dan Mitigasi

a. Peta rawan bencana 2 tahun setelah bencana 3 tahun Musnah
1) Laporan hasil pemetaan
2) Pelaksanaan kegiatan dalam rangka pencegahan rawan bencana
3) Laporan kegiatan pelaksanaan pencegahan rawan bencana
b. Rencana kontingen Penanggulangan Masalah Krisis (PMK) akibat bencana 2 tahun setelah bencana 3 tahun Permanen
1) Persiapan kontingen PMK akibat bencana
2) Pelaksanaan kontingen PMK akibat bencana
3) Laporan PMK dalam pelaksanaan bencana
c. Rencana informasi gladi dan rencana operasi gladi 2 tahun setelah bencana 3 tahun Musnah
1) Persiapan SDM, sarana dan prasarana sebelum gladi
2) Rencana operasi gladi di lokasi bencana
3) Pelaksanaan operasi gladi di lokasi bencana
4) Laporan baik berupa notulen atau laporan khusus
2. Kesiapsiagaan 2 tahun setelah bencana 3 tahun Musnah
a. Persiapan penanggulangan bencana pada setiap daerah rawan bencana
b. Data rawan bencana serta sumber daya baik tenaga, sarana dan peralatan
c. Laporan kesiapsiagaan penanggulangan bencana

-49-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3. Tanggap Darurat
Mobilisasi bantuan penanggulangan masalah kesehatan akibat bencana baik tenaga, 2 tahun setelah bencana 3 tahun Musnah
sarana dan prasarana
1) Siaga darurat
- Koordinasi klaster kesehatan (siaga darurat)
- Penilaian kaji cepat kesehatan
- Mobilisasi bantuan kesehatan (EMT/ PHRRT)
- Mobilisasi logistik kesehatan
- Laporan RHA (PHRRT)
2) Tanggap darurat
- Koordinasi klaster kesehatan (siaga darurat)
- Penilaian kaji cepat kesehatan
- Mobilisasi bantuan kesehatan (EMT/ PHRRT)
- Mobilisasi logistik kesehatan
- Laporan RHA (PHRRT)
4. Pemulihan 2 tahun setelah bencana 3 tahun Musnah

a. Laporan hasil rapat koordinasi subklaster kesehatan
b. Laporan hasil kegiatan pemantauan arus mudik lebaran
c. Laporan hasil kegiatan pemulihan awal akibat bencana
d. Telaah staf subid pemulihan awal
e. Nota dinas subid pemulihan awal
5. Asistensi Krisis Kesehatan 2 tahun setelah bencana 3 tahun Musnah
Laporan hasil kegiatan assesment kapasitas daerah dalam penerapan manajemen
penanggulangan krisis kesehatan
F. GIZI MASYARAKAT
1. Peningkatan Mutu dan Kecukupan Gizi (PMKG)
a. Gizi seimbang pada masyarakat 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Koordinasi dengan lintas program dan sektor terkait
2) Mengumpulkan data dan bahan

-50-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3) Menyiapkan bahan untuk kegiatan gizi seimbang pada masyarakat
4) Sosialisasi gizi seimbang pada masyarakat
5) Bimbingan teknis gizi seimbang pada masyarakat
6) Monitoring dan evaluasi gizi seimbang pada masyarakat
b. Gizi seimbang pada sasaran khusus 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Koordinasi dengan lintas program dan sektor terkait
3) Menyiapkan bahan untuk kegiatan gizi seimbang pada sasaran khusus
4) Pelatihan orientasi implementasi dalam pedoman gizi seimbang pada sasaran
khusus
5) Sosialisasi gizi seimbang pada sasaran khusus
6) Bimbingan teknis gizi seimbang pada sasaran khusus
7) Monitoring dan evaluasi gizi seimbang pada sasaran khusus
c. Pemberian makanan bayi & anak 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Penyusunan bahan ajar PGS untuk bayi, balita dan anak sekolah
2) Koordinasi dengan lintas program dan sektor terkait PGS untuk bayi, balita dan
anak sekolah
3) Mengumpulkan data dan bahan PGS untuk bayi, balita dan anak sekolah
4) Menyiapkan bahan untuk kegiatan pemberian makanan bayi, balita dan anak
sekolah
5) Pelatihan orientasi implementasi dalam pemberian makanan bayi, balita dan anak
sekolah
d. Hari Gizi Nasional 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Penyusunan kebijakan Hari Gizi Nasional
2) Koordinasi dengan lintas program dan sektor terkait kegiatan Hari Gizi Nasional

-51-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3) Mengumpulkan data dan bahan kegiatan Hari Gizi Nasional
4) Menyiapkan bahan untuk kegiatan Hari Gizi Nasional
5) Seminar, lokakarya dalam rangka Hari Gizi Nasional
6) Pameran Hari Gizi Nasional
e. Pelayanan gizi masyarakat 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Koordinasi dengan lintas program dan sektor terkait pelayanan gizi masyarakat
2) Mengumpulkan data dan bahan pelayanan gizi masyarakat
3) Menyiapkan bahan untuk kegiatan pelayanan gizi masyarakat
4) Pelatihan orientasi implementasi pelayanan gizi masyarakat
2. Kewaspadaan Gizi (WG)
a. Standar antropometri 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Koordinasi dengan lintas program dan sektor terkait standar antropometri
2) Mengumpulkan data dan bahan standar antropometri

3) Menyiapkan bahan untuk kegiatan standar antropometri
4) Lokakarya standar antropometri
5) Sosialisasi standar antropometri
6) Instrumen penilaian standar antropometri
7) Monitoring dan evaluasi standar antropometri
b. Pemantauan konsumsi gizi 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Koordinasi dengan lintas program dan sektor terkait pemantauan konsumsi gizi
2) Mengumpulkan data dan bahan pemantauan konsumsi gizi

3) Menyiapkan bahan untuk kegiatan pemantauan konsumsi gizi
4) Instrumen pemantauan konsumsi gizi
5) Bimbingan teknis pemantauan konsumsi gizi
6) Monitoring dan evaluasi pemantauan konsumsi gizi
c. Implementasi surveilans gizi 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi mengenai implementasi surveilans gizi
2) Instrumen implementasi surveilans gizi
3) Monitoring dan evaluasi implementasi surveilans gizi

-52-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
d. Gizi dalam masalah bencana 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Koordinasi dengan lintas program dan sektor terkait gizi dalam masalah bencana
2) Mengumpulkan data dan bahan pemantauan gizi dalam masalah bencana
3) Instrumen gizi dalam masalah bencana
4) Bimbingan teknis gizi dalam masalah bencana
5) Orientasi implementasi kegiatan gizi dalam masalah bencana
6) Monitoring dan evaluasi gizi dalam masalah bencana
e. Jaringan informasi pangan dan gizi 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali
1) Koordinasi dengan lintas program dan sektor terkait jaringan informasi pangan dan master permanen
gizi
2) Petunjuk teknis manajemen website gizi net
3) Sosialisasi website gizi net
4) Monitoring dan evaluasi website gizi net
3. Penanggulangan Masalah Gizi (PMG)
a. Stunting/pendek 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Koordinasi dengan lintas program dan sektor terkait tatalaksana dan pencegahan
balita stunting
2) Sosialisasi tatalaksana dan pencegahan balita stunting
3) Bimbingan teknis tatalaksana dan pencegahan balita stunting
4) Monitoring dan evaluasi tatalaksana dan pencegahan balita stunting
5) Orientasi implementasi pencegahan stunting
b. Manajemen taburia 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Koordinasi dengan lintas program dan sektor terkait manajemen taburia
2) Sosialisasi manajemen taburia
3) Bimbingan teknis manajemen taburia
4) Monitoring dan evaluasi manajemen taburia
5) Orientasi implementasi manajemen taburia

-53-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
c. Suplementasi gizi tablet tambah darah remaja putri dan vitamin A 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Koordinasi dengan lintas program dan sektor terkait suplementasi gizi tablet tambah
darah remaja putri dan vitamin A
2) Sosialisasi suplementasi gizi tablet tambah darah remaja putri dan vitamin A
3) Bimbingan teknis suplementasi gizi tablet tambah darah remaja putri dan vitamin
A
4) Monitoring dan evaluasi suplementasi gizi tablet tambah darah remaja putri dan
vitamin A
5) Orientasi implementasi suplementasi gizi tablet tambah darah remaja putri dan
vitamin A
d. Buffer stock makanan pendamping 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Koordinasi dengan lintas program dan sektor terkait buffer stock makanan
pendamping
2) Sosialisasi suplementasi makanan pendamping ASI, pemberian makanan tambahan
ibu hamil dan anak sekolah dalam penanggulangan masalah gizi
3) Bimbingan teknis makanan pendamping ASI, pemberian makanan tambahan ibu
hamil dan anak sekolah dalam penanggulangan masalah gizi
4) Monitoring dan evaluasi makanan pendamping ASI, pemberian makanan tambahan
5) Orientasi implementasi makanan pendamping ASI, pemberian makanan tambahan
6) Distribusi buffer stock makanan pendamping ASI, pemberian makanan tambahan
4. Pengelolaan Konsumsi Gizi (PKG)
a. Pelayanan gizi di puskesmas dan rumah sakit 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Koordinasi dengan lintas program dan sektor terkait pelayanan gizi di puskesmas
dan rumah sakit
2) Sosialisasi pelayanan gizi di puskesmas dan rumah sakit
3) Bimbingan teknis pelayanan gizi di puskesmas dan rumah sakit

-54-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
4) Monitoring dan evaluasi pelayanan gizi di puskesmas dan rumah sakit
5) Orientasi implementasi pelayanan gizi di puskesmas dan rumah sakit
b. Pekan ASI sedunia 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Koordinasi dengan lintas program dan sektor terkait kegiatan Pekan ASI Sedunia
2) Mengumpulkan data dan bahan kegiatan Pekan ASI Sedunia
3) Menyiapkan bahan untuk kegiatan Pekan ASI Sedunia
4) Seminar, lokakarya dalam rangka Pekan ASI Sedunia

5) Pameran Pekan ASI Sedunia
c. Tata laksana gizi buruk 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Koordinasi dengan lintas program dan sektor terkait tata laksana gizi buruk
2) Sosialisasi tata laksana gizi buruk

3) Bimbingan teknis tata laksana gizi buruk
4) Monitoring dan evaluasi tata laksana gizi buruk
5) Orientasi implementasi tata laksana gizi buruk
G. KESEHATAN KELUARGA
1. Kesehatan Maternal dan Neonatal
a. Pelayanan antenatal terpadu 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Deteksi dini masalah kehamilan
2) Penyakit dan penyulit/komplikasi kehamilan
3) Penyiapan persalinan yang bersih dan aman

4) Antisipasi dan persiapan dini untuk melakukan rujukan
5) Penatalaksanaan kasus serta rujukan
6) Persalinan dan kesiagaan bila terjadi penyulit/komplikasi

-55-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
b. Kelas ibu hamil 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi kelas ibu hamil

2) Bimbingan teknis kelas ibu hamil
3) Monitoring dan evaluasi kelas ibu hamil
4) Pelatihan kelas ibu hamil

5) Media KIE paket kelas ibu hamil
c. Pencegahan Penularan HIV AIDS dari Ibu ke Anak (PPIA) 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Pencegahan primer pada perempuan usia reproduksi agar tidak tertular HIV
2) Pencegahan kehamilan yang tidak direncanakan pada perempuan pengidap HIV

3) Pencegahan penularan HIV dari ibu hamil dengan HIV ke bayi yang dikandungnya
4) Pemberian dukungan psikologis, sosial dan perawatan kepada ibu dengan HIV
beserta anak dan keluarganya
5) Rencana Aksi Nasional (RAN) PPIA
d. Kemitraan bidan dan dukun 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Sosialisasi kemitraan bidan dan dukun
2) Bimbingan teknis kemitraan bidan dan dukun
3) Monitoring dan evaluasi kemitraan bidan dan dukun
e. Rumah Tunggu Kelahiran (RTK) 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Sosialisasi RTK
2) Bimbingan teknis RTK
3) Monitoring dan evaluasi RTK
f. Supervisi fasilitatif 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Sosialisasi supervisi fasilitatif untuk pengelola program KIA dan KB, Bidan
Koordinator dan Bidan di desa

-56-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
2) Bimbingan teknis supervisi fasilitatif untuk pengelola program KIA dan KB, bidan
koordinator dan bidan di desa
3) Monitoring dan evaluasi supervisi fasilitatif untuk pengelola program KIA dan KB,
bidan koordinator dan bidan di desa
g. Audit Maternal Perinatal (AMP) 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi AMP
2) Bimbingan teknis AMP
3) Monitoring dan evaluasi AMP

4) Orientasi tim pengkaji AMP
5) Instrumen AMP
h. Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K)/Pemberdayaan 2 tahun 3 tahun Musnah
Masyarakat
1) Sosialisasi P4K/pemberdayaan masyarakat
2) Bimbingan teknis P4K/pemberdayaan masyarakat
3) Monitoring dan evaluasi P4K/pemberdayaan masyarakat
i. Tanda bahaya pada kehamilan 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Sosialisasi tanda bahaya pada kehamilan
2) Bimbingan teknis tanda bahaya pada kehamilan
3) Monitoring dan evaluasi tanda bahaya pada kehamilan
j. Surveilans kematian ibu 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Identifikasi kematian terkait kehamilan
2) Mengkaji faktor-faktor penyebab kematian
3) Menganalisis dan menginterpretasi informasi yang terkumpul
4) Mengidentifikasi faktor-faktor resiko dan faktor penentu

-57-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
k. Pelayanan kesehatan maternal dan neonatal 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Penyusunan pedoman pelayanan kesehatan maternal dan neonatal
2) Sosialisasi pelayanan kesehatan maternal dan neonatal

3) Bimbingan teknis pelayanan kesehatan maternal dan neonatal
4) Monitoring dan evaluasi pelayanan kesehatan maternal dan neonatal
5) Pelatihan pelayanan kesehatan maternal dan neonatal

i. Manajemen asfiksia 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi manajemen asfiksia
2) Bimbingan teknis manajemen asfiksia
3) Monitoring dan evaluasi manajemen asfiksia

m. Manajemen Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi manajemen BBLR
2) Bimbingan teknis manajemen BBLR
3) Monitoring dan evaluasi manajemen BBLR

n. Pencegahan infeksi 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi pencegahan infeksi kepada tenaga kesehatan dan pasien
2) Bimbingan teknis pencegahan infeksi kepada tenaga kesehatan
3) Monitoring dan evaluasi pencegahan infeksi kepada tenaga kesehatan

o. Kegawatdaruratan maternal dan neonatal 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi kegawatdaruratan maternal dan neonatal
2) Bimbingan teknis kegawatdaruratan maternal dan neonatal
3) Monitoring dan evaluasi pencegahan kegawatdaruratan maternal dan neonatal

-58-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
4) Pelatihan penanganan kegawatdaruratan maternal dan neonatal
p. Screening Hypotheroid Congenital 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Penyusunan pedoman Screening Hypoteroid Congenital
2) Sosialisasi Screening Hypotheroid Congenital
3) Bimbingan teknis Screening Hypotheroid Congenital
4) Monitoring dan evaluasi pencegahan Screening Hypotheroid Congenital
5) Orientasi Screening Hypoteroid Congenital
6) Instrumen Screening Hypoteroid Congenital
q. Kelainan bawaan 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi kelainan bawaan

2) Bimbingan teknis kelainan bawaan
3) Monitoring dan evaluasi kelainan bawaan
4) Orientasi skrining kelainan bawaan berbasis rumah sakit
r. Sistem rujukan maternal neonatal 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Sosialisasi sistem rujukan maternal neonatal
2) Bimbingan teknis sistem rujukan maternal neonatal
3) Monitoring dan evaluasi sistem rujukan maternal neonatal
2. Kesehatan Balita dan Anak Pra Sekolah

a. Stimulasi Dini Interfensi Deteksi Tumbuh Kembang (SDIDTK) 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi SDIDTK
2) Bimbingan teknis SDIDTK
3) Monitoring dan evaluasi SDIDTK
4) Pelatihan SDIDTK

-59-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
b. Rujukan tumbuh kembang 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi rujukan tumbuh kembang
2) Bimbingan teknis rujukan tumbuh kembang

3) Monitoring dan evaluasi rujukan tumbuh kembang
4) Pelatihan tim rujukan tumbuh kembang
c. Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Sosialisasi MTBS
2) Bimbingan teknis MTBS
3) Monitoring dan evaluasi MTBS
4) Form MTBS
d. Manajemen Terpadu Balita Sakit Berbasis Komputer (ICATT) 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi manajemen ICATT
2) Bimbingan teknis ICATT
3) Monitoring dan evaluasi ICATT

e. Manajemen Terpadu Balita Sakit Berbasis Masyarakat (MTBS-M) 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi MTBS-M
2) Bimbingan teknis MTBS-M
3) Monitoring dan evaluasi MTBS-M

4) Form MTBS-M
f. Surveilans kesehatan balita 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi surveilans kesehatan balita
2) Bimbingan teknis surveilans kesehatan balita

3) Monitoring dan evaluasi surveilans kesehatan balita

-60-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
g. Buku kesehatan ibu dan anak 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Penyusunan buku kesehatan ibu dan anak

2) Penyusunan juknis buku kesehatan ibu dan anak
3) Sosialisasi buku kesehatan ibu dan anak
4) Bimbingan teknis buku kesehatan ibu dan anak

5) Monitoring dan evaluasi buku kesehatan ibu dan anak
h. Kohort bayi, kohort anak balita dan anak pra sekolah 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi kohort bayi, kohort anak balita dan anak pra sekolah
2) Bimbingan teknis kohort bayi, kohort anak balita dan anak pra sekolah
3) Monitoring dan evaluasi kohort bayi, kohort anak balita dan anak pra sekolah
i. Anak dengan disabilitas 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Penyusunan modul dan media audio visual teknik pelayanan kesehatan anak
dengan disabilitas
2) Sosialisasi teknik pelayanan anak dengan disabilitas
3) Bimbingan teknis pelayanan anak dengan disabilitas
4) Monitoring dan evaluasi teknik pelayanan anak dengan disabilitas
j. Third Country Training Program (TCTP) 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Kegiatan studi komparasi pemanfaatan buku KIA

2) Monitoring dan evaluasi TCTP
k. Kelas ibu balita 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi kelas ibu balita
2) Bimbingan teknis kelas ibu balita

3) Monitoring dan evaluasi kelas ibu balita

-61-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
4) Pelatihan kelas ibu balita
5) Media KIE paket kelas ibu balita

l. Hari Anak Nasional 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Car free day Hari Anak Nasional
2) Seminar Hari Anak Nasional

3) Workshop Hari Anak Nasional
m. Penanganan kesehatan balita dan prasekolah di puskesmas 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi penanganan kesehatan balita dan prasekolah di puskesmas
2) Bimbingan teknis penanganan kesehatan balita dan prasekolah di puskesmas

3) Monitoring dan evaluasi penanganan kesehatan balita dan prasekolah di puskesmas
4) Pelatihan penanganan kesehatan balita dan prasekolah di puskesmas
n. Penanganan kelainan tumbuh kembang balita 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi penanganan kelainan tumbuh kembang balita

2) Bimbingan teknis penanganan kelainan tumbuh kembang balita
3) Monitoring dan evaluasi penanganan kelainan tumbuh kembang balita
4) Pelatihan penanganan kelainan tumbuh kembang balita
3. Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja

a. Standar nasional Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR) 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi standar nasional PKPR
2) Bimbingan teknis standar nasional PKPR
3) Monitoring dan evaluasi standar nasional PKPR

b. Akselarasi pelaksanaan Upaya Kesehatan Sekolah (UKS) 2 tahun 3 tahun musnah
1) Sosialisasi akselarasi pelaksanaan UKS

-62-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
2) Bimbingan teknis akselarasi pelaksanaan UKS
3) Monitoring dan evaluasi akselarasi pelaksanaan UKS
4) Orientasi model pelaksanaan UKS dalam rangka peningkatan gizi dan keamanan
pangan sekolah dasar
c. Kader kesehatan remaja/ konselor sebaya 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi kader kesehatan remaja/ konselor sebaya

2) Bimbingan teknis kader kesehatan remaja/ konselor sebaya
3) Monitoring dan evaluasi kader kesehatan remaja/ konselor sebaya

4) Jambore konselor sebaya
d. Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR) 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi PKPR
2) Bimbingan teknis PKPR

3) Monitoring dan evaluasi PKPR
4) Pelatihan PKPR
e. Kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam sekolah 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam sekolah

2) Bimbingan teknis kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam sekolah
3) Monitoring dan evaluasi kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam sekolah
4) Instrumen penilaian Lomba Sekolah Sehat (LSS)
f. Kesehatan usia sekolah dan remaja di luar sekolah 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi kesehatan usia sekolah dan remaja di luar sekolah
2) Bimbingan teknis kesehatan usia sekolah dan remaja di luar sekolah
3) Monitoring dan evaluasi kesehatan usia sekolah dan remaja di luar sekolah

-63-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
g. Pelayanan kesehatan anak usia sekolah dan remaja 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Penyusunan pedoman pelayanan kesehatan anak usia sekolah dan remaja

2) Sosialisasi pelayanan kesehatan anak usia sekolah dan remaja
3) Bimbingan teknis pelayanan kesehatan anak usia sekolah dan remaja
4) Monitoring dan evaluasi pelayanan kesehatan anak usia sekolah dan remaja
5) Pelatihan pelayanan kesehatan anak usia sekolah dan remaja
h. Jejaring kesehatan usia sekolah dan remaja 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi jejaring kesehatan usia sekolah dan remaja
2) Bimbingan teknis jejaring kesehatan usia sekolah dan remaja

3) Monitoring dan evaluasi jejaring kesehatan usia sekolah dan remaja
i. Buku rapor kesehatanku 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Penyusunan buku rapor kesehatanku SD/MI
2) Penyusunan buku rapor kesehatanku SMP/SMA

3) Sosialisasi buku rapor kesehatanku SD/MI
4) Sosialisasi buku rapor kesehatanku SMP/SMA
5) Bimbingan teknis buku rapor kesehatanku SD/MI
6) Bimbingan teknis buku rapor kesehatanku SMP/SMA

7) Monitoring dan evaluasi buku rapor kesehatanku SD/MI
8) Monitoring dan evaluasi buku rapor kesehatanku SMP/SMA
4. Kesehatan Reproduksi
a. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Terpadu (PKRT) 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Sosialisasi PKRT
2) Bimbingan teknis PKRT

-64-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3) Monitoring dan evaluasi PKRT
b. Pengarusutamaan Gender Bidang Kesehatan (PUGBK) 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi PUGBK
2) Bimbingan teknis PUGBK
3) Monitoring dan evaluasi PUGBK
c. Pencegahan dan Penanganan Kekerasan Terhadap Perempuan/Anak (PP KtP/A) 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi PP KtP/A
2) Bimbingan teknis PP KtP/A
3) Monitoring dan evaluasi PP KtP/A
4) Pelatihan tatalaksana kasus KtP/A

d. Media komunikasi informasi edukasi (KIE) kesehatan reproduksi dan seksual 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Penyusunan buku saku kesehatan reproduksi dan seksual bagi penyuluh
pernikahan
2) Sosialisasi buku saku kesehatan calon pengantin untuk penyuluh pernikahan
3) Bimbingan teknis buku saku kesehatan calon pengantin untuk penyuluh

pernikahan
4) Monitoring dan evaluasi buku saku kesehatan calon pengantin untuk penyuluh
pernikahan
e. Keluarga Berencana 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Sosialisasi program Keluarga Berencana
2) Bimbingan teknis program Keluarga Berencana
3) Monitoring dan evaluasi program Keluarga Berencana

f. Kegiatan global terkait kesehatan reproduksi 2 tahun 3 tahun musnah
1) Sosialisasi kegiatan global terkait kesehatan reproduksi
2) Monitoring dan evaluasi kegiatan global terkait kesehatan reproduksi

-65-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
g. Paket Pelayanan Awal Minimum (PPAM) 2 tahun 3 tahun musnah
1) Sosialisasi PPAM
2) Bimbingan teknis PPAM

3) Monitoring dan evaluasi PPAM
5. Kesehatan Lanjut Usia
a. Pemberdayaan lanjut usia, keluarga dan masyarakat 2 tahun 3 tahun musnah

1) Sosialisasi pemberdayaan lanjut usia, keluarga dan masyarakat
2) Bimbingan teknis pemberdayaan lanjut usia, keluarga dan masyarakat
3) Monitoring dan evaluasi pemberdayaan lanjut usia, keluarga dan masyarakat
b. Posyandu lanjut usia 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Sosialisasi posyandu lanjut usia
2) Bimbingan teknis posyandu lanjut usia
3) Monitoring dan evaluasi posyandu lanjut usia
c. Kemitraan LP/LS dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan lanjut usia 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi kemitraan LP/LS dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan lanjut
usia
2) Bimbingan teknis kemitraan LP/LS dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan
lanjut usia
3) Monitoring dan evaluasi kemitraan LP/LS dalam penyelenggaraan pelayanan
kesehatan lanjut usia
d. Media Komunikasi Informasi Edukasi (KIE) kesehatan lanjut usia 2 tahun 3 tahun Musnah
Penyusunan buku Rencana Aksi Nasional (RAN) kesehatan lansia
e. Penyelenggaraan pelayanan kesehatan santun lanjut usia di puskesmas 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi penyelenggaraan pelayanan kesehatan santun lanjut usia di puskesmas

2) Bimbingan teknis penyelenggaraan pelayanan kesehatan santun lanjut usia di
puskesmas

-66-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3) Monitoring dan evaluasi penyelenggaraan pelayanan kesehatan santun lanjut usia
di puskesmas
4) Pelatihan pelayanan kesehatan santun lanjut usia
f. Penyelenggaraan pelayanan geriatri di rumah sakit 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Sosialisasi penyelenggaraan pelayanan geriatri di rumah sakit
2) Bimbingan teknis penyelenggaraan pelayanan geriatri di rumah sakit
3) Monitoring dan evaluasi penyelenggaraan pelayanan geriatri di rumah sakit
4) Pelatihan pelayanan kesehatan lanjut usia dan geriatri
g. Pelayanan home care/long term care 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi pelayanan home care/long term care
2) Bimbingan teknis pelayanan home care/long term care
3) Monitoring dan evaluasi pelayanan home care/long term care

h. Hari lanjut usia nasional 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Workshop kesehatan lanjut usia
2) Car free day ramah lansia
3) Bakti sosial hari lanjut usia nasional
H. KESEHATAN LINGKUNGAN
1. Penyusunan Kebijakan Kesehatan Lingkungan, antara Lain: SK Ka. Dirjen, SK Ka. Direktur, 1 tahun setelah terbit yang 4 tahun Permanen
SOP baru
2. Penyehatan Air, Udara, Tanah, Sanitasi Dasar dan Kawasan Lingkungan
a. Penyehatan air 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Sosialisasi pengamanan dan pengawasan air
2) Bimbingan teknis pengamanan dan pengawasan air
3) Monitoring dan evaluasi pengamanan dan pengawasan air

-67-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
4) Instrumen penilaian pengamanan dan pengawasan air
b. Penyehatan tanah 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi penyehatan sanitasi tanah, pengamanan tanah, dan pengawasan
kualitas tanah
2) Bimbingan teknis penyehatan sanitasi tanah, pengamanan tanah, dan pengawasan
kualitas tanah
3) Monitoring dan evaluasi penyehatan sanitasi tanah, pengamanan tanah, dan
pengawasan kualitas tanah
4) Instrumen penilaian penyehatan sanitasi tanah, pengamanan tanah, dan
pengawasan kualitas tanah
5) Pelatihan penyehatan sanitasi tanah, pengamanan tanah, dan pengawasan kualitas
tanah
c. Penyehatan sanitasi dasar 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Penyediaan air minum

2) Sanitasi berbasis masyarakat
3) Percepatan pengembangan sanitasi pemukiman
4) Instrumen penilaian penyehatan sanitasi dasar
5) Pelatihan penyehatan sanitasi dasar

d. Penyehatan kawasan 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi higiene sanitasi dan bangunan umum, pengendalian faktor resiko di
rumah dan tempat umum, penanggulangan kedaruratan bidang kesehatan
lingkungan, fasilitasi kesehatan masyarakat di daerah terpencil, pelabuhan sehat,
pasar sehat dan kota sehat
2) Bimbingan teknis higiene sanitasi dan bangunan umum, pengendalian faktor resiko
di rumah dan tempat umum, penanggulangan kedaruratan bidang kesehatan

-68-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3) Monitoring dan evaluasi higiene sanitasi dan bangunan umum, pengendalian faktor
resiko di rumah dan tempat umum, penanggulangan kedaruratan bidang kesehatan
4) Instrumen penilaian penyehatan kawasan
5) Pelatihan penyehatan kawasan
3. Penyehatan Pangan
a. Peningkatan higiene sanitasi pangan 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Sosialisasi peningkatan higiene sanitasi pangan
2) Bimbingan teknis peningkatan higiene sanitasi pangan
3) Monitoring dan evaluasi peningkatan higiene sanitasi pangan
4) Instrumen penilaian peningkatan higiene sanitasi pangan

5) Pelatihan peningkatan higiene sanitasi pangan
b. Pengawasan dan perlindungan higiene sanitasi pangan 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi pengawasan dan perlindungan higiene sanitasi pangan
2) Bimbingan teknis pengawasan dan perlindungan higiene sanitasi pangan

3) Monitoring dan evaluasi pengawasan dan perlindungan higiene sanitasi pangan
4) Instrumen penilaian pengawasan dan perlindungan higiene sanitasi pangan
5) Pelatihan pengawasan dan perlindungan higiene sanitasi pangan
4. Pengamanan Limbah dan Radiasi

a. Pengamanan limbah 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi pengamanan limbah
2) Bimbingan teknis pengamanan limbah
3) Monitoring dan evaluasi pengamanan limbah

-69-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
4) Instrumen penilaian pengamanan limbah
5) Pelatihan pengamanan limbah
b. Pengamanan radiasi 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Sosialisasi pengamanan radiasi
2) Bimbingan teknis pengamanan radiasi
3) Monitoring dan evaluasi pengamanan radiasi

4) Instrumen penilaian pengamanan radiasi
5) Pelatihan pengamanan radiasi
I. KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA

1. Penyusunan Kebijakan Kesehatan Kerja Dan Olah Raga, antara lain: SK Ka. Dirjen, SK Ka. 1 tahun setelah terbit yang 4 tahun Permanen
Direktur, SOP baru
2. Kesehatan Okupasi
a. Sosialisasi dan workshop kebijakan okupasi dan surveilans 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Kegiatan pemeriksaan kesehatan pada pekerja

2) Rekapitulasi hasil pemeriksaan kesehatan pada pekerja
3) Sosialisasi dan workshop pneumokonosis pada pekerja
4) Sosialisasi dan workshop tentang tenaga kerja indonesia
5) Sosialisasi dan workshop kurikulum dan modul TOT diagnosis penyakit akibat kerja
6) Visitasi dan koordinasi ke Balai Kesehatan Kerja Masyarakat (BKKM)
7) Pengumpulan data sistem informasi kesehatan Tenaga Kerja Indonesia (TKI)
8) Sosialisasi kesehatan kerja bagi pengemudi
b. Rencana aksi nasional kesehatan kerja dan olahraga 1 tahun setelah terbit yang 4 tahun Permanen
baru

-70-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3. Surveilans Kesehatan Kerja
Kegiatan surveilans/pemantauan keafiatan (wellness) di tempat kerja 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Kegiatan surveilans kesehatan di kantong TKI

2) Kegiatan surveilans pneumokoniosis
3) Kegiatan surveilans kesehatan kerja
4) Kajian kesehatan kerja

5) Kegiatan koordinasi komite TKI
6) Peningkatan pelayanan kesehatan TKI di entry point
7) Penguatan petugas kesehatan di sarana kesehatan pemeriksaan CTKI
8) Pemantauan kesehatan pengemudi

9) Antisipasi keadaan darurat TKI bermasalah kesehatan
4. Kapasitas Kerja dan Pekerja
Penguatan kapasitas kerja di kementerian/lembaga 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Pembinaan ruang ASI di kementerian/lembaga

2) Pembinaan kantin di kementerian/lembaga
5. Kapasitas Kerja Institusi
Penguatan implementasi Gerakan Pekerja Perempuan Sehat dan Produktif (GP2SP) 1 tahun setelah terbit yang 4 tahun Permanen
baru
1) Advokasi GP2SP ke institusi pemerintah
2) Advokasi GP2SP ke Institusi swasta
3) Pemberian penghargaan mitra bakti husada kepada tempat kerja yang
melaksanakan
4) Rekapitulasi hasil penilaian penghargaan mitra bakti husada kepada tempat kerja
5) Instrumen penilaian penghargaan mitra bakti husada kepada tempat kerja

-71-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
6. Peningkatan Sumber Daya
a. Sosialisasi dan workshop kurikulum dan modul TOT kesehatan kerja 1 tahun setelah terbit yang 4 tahun Permanen
baru
1) Pemeliharaan sistem informasi kesehatan kerja dan olahraga serta jabatan
fungsional
2) Pembimbing kesehatan kerja
3) Orientasi kesehatan kerja
b. Modul pelatihan bagi petugas kesehatan dalam bidang kesehatan nelayan dan penyelam 2 tahun 3 tahun Musnah
7. Pengendalian Lingkungan Kerja
a. Sosialisasi dan workshop tentang bahan- bahan yang mengandung kimia 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali skala
nasional permanen
1) Sosialisasi dan workshop pengendalian petisida di lingkungan keja
2) Sosialisasi dan workshop tata laksana intoksida merkuri
3) Sosialisasi permenkes dan kepemnkes di bidang lingkungan kerja

4) Pengembangan persyaratan kesehatan lingkungan kerja industri
5) Kajian persyaratan/nilai ambang batas lingkungan
6) Intoksidasi merkuri pada pekerja usia produktif yang terpajan merkuri di lingkungan
keja
b. Rencana aksi merkuri 1 tahun setelah terbit yang 4 tahun Permanen
baru
8. Perlindungan Ergonomi
Sosialisasi dan workshop tentang Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) dan manajamen 2 tahun 3 tahun Musnah
resiko
1) Sosialisasi dan workshop K3 sektor informal
2) Sosialisasi dan workshop ergonomi perkantoran 2 tahun 3 tahun Musnah
3) Sosialisasi dan workshop K3 perkantoran 2 tahun 3 tahun Musnah
4) Sosialisasi dan workshop teknis K3 rumah sakit 2 tahun 3 tahun Musnah

5) Kegiatan workshop dan seminar pengendalian lingkungan kerja dan perlindungan 2 tahun 3 tahun Musnah
ergonomi

-72-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
6) Kegiatan pendampingan kesehatan lingkungan di fasilitas kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
7) Kegiatan koordinasi dan sosialisasi di bidang pengendalian lingkungan kerja dan 2 tahun 3 tahun Musnah
perkantoran
8) Kegiatan pengembangan upaya K3 perkantoran 2 tahun 3 tahun Musnah
9) Kurikulum dan modul K3 rumah sakit 1 tahun setelah terbit yang 4 Tahun Permanen
baru
9. Kesehatan Olahraga
a. Kesehatan olahraga masyarakat
1) Sosialisasi advokasi dan workshop kesehatan olahraga masyarakat 2 tahun 3 tahun Musnah
2) Kegiatan supervisi bimtek monitoring dan pendampingan kesehatan olahraga
masyarakat
3) Kegiatan pengukuran kebugaran jasmani
4) Rekapitulasi hasil pengukuran kebugaran jasmani
5) Kurikulum dan modul TOT kesehatan olahraga masyarakat
6) Modul pelatihan bagi petugas kesehatan bidang kesehatan olahraga masyarakat
b. Kesehatan olahraga prestasi 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Sosialisasi advokasi dan workshop kesehatan olahraga prestasi
2) Sosialisasi dan workshop permenkes kesehatan olahraga prestasi
3) Kegiatan dukungan event olahaga
4) Kegiatan supervisi bimtek monitoring dan pendampingan kesehatan olahraga

prestasi
5) Kurikulum dan modul TOT kesehatan olahraga prestasi
6) Modul pelatihan bagi petugas kesehatan bidang kesehatan olahraga prestasi
c. Pembinaan terkait kesehatan olahraga mbinaan terkait kesehatan olahraga 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Kegiatan peningkatan kapasitas kesehatan olahraga
2) Kegiatan orientasi kesehatan olahraga

-73-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3) Visitasi dan koordinasi ke Balai Kesehatan Olahraga Masyarakat (BKOM)
J. PROMOSI KESEHATAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

1. Penyusunan Kebijakan Promosi Kesehatan Dan Pemberdayaan Masyarakat, antara lain: SK Ka. 1 tahun setelah terbit yang 4 tahun Permanen
Dirjen, SK Ka. Direktur, SOP baru
2. Strategi Komunikasi, Strategi dan Edukasi Kesehatan
a. Strategi komunikasi, strategi dan edukasi kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Sosialisasi mengenai strategi komunikasi, informasi dan edukasi kesehatan
2) Bimbingan teknis mengenai strategi komunikasi, informasi dan edukasi kesehatan
3) Instrumen penilaian strategi komunikasi, informasi dan edukasi kesehatan

4) Evaluasi mengenai strategi komunikasi, informasi dan edukasi kesehatan
b. Pengembangan pesan kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali
master permanen
1) Koordinasi dengan satuan kerja terkait
2) Mengumpulkan data
3) Menyusun draft pengembangan pesan kesehatan
4) Membuat dummy media pengembangan pesan kesehatan
5) Mensosialisasikan media pengembangan pesan kesehatan
6) Instrumen penilaian media pengembangan pesan kesehatan

7) Evaluasi mengenai media pengembangan pesan kesehatan
c. Desain kreatif pesan kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali
master permanen
2) Mengumpulkan data
3) Menyusun draft desain kreatif pesan kesehatan meliputi media cetak, audio visual,
dan lain-lain.
4) Membuat dummy desain kreatif pesan kesehatan meliputi media cetak, audio visual,
dan lain-lain.

-74-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
5) Mensosialisasikan media desain kreatif pesan kesehatan meliputi media cetak, audio
visual, dan lain-lain.
6) Instrumen penilaian media desain kreatif pesan kesehatan meliputi media cetak,
audio visual, dan lain-lain.
7) Evaluasi mengenai media desain kreatif pesan kesehatan meliputi media cetak,
audio visual, dan lain-lain.
3. Penyebarluasan Informasi Kesehatan
a. Penyebaran informasi kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali

master permanen
2) Mengumpulkan data dan menyiapkan bahan atau media cetak, audio visual, dan
lain-lain.
3) Penyebaran informasi kesehatan meliputi pameran kesehatan dan lain - lain
b. Data portal promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat 3 tahun setelah di 3 tahun musnah
Publikasi
3) Menyusun draft pesan kesehatan

4) Membuat draft pesan kesehatan
5) Mempublikasikan pesan kesehatan
c. Kampanye kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali skala
nasional permanen
3) Menyiapkan bahan kampanye kesehatan meliputi media cetak, media elektronik dan
sosial media.
4) Sosialisasi kampanye kesehatan
5) Instrumen penilaian
6) Evaluasi kampanye kesehatan

-75-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
4. Advokasi Kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali skala
nasional permanen
a. Advokasi kesehatan

2) Mengumpulkan data dan bahan terkait
3) Menyiapkan bahan advokasi kesehatan
4) Sosialisasi advokasi kesehatan

5) Instrumen penilaian kesehatan
6) Evaluasi advokasi kesehatan
5. Kemitraan Kesehatan
a. MoU dalam mendukung program kesehatan masyarakat 1 tahun setelah terbit yang 4 tahun Musnah kecuali di
baru tanda tangani oleh
1) Identifikasi mitra potensial meliputi dunia usaha, organisasi kemasyarkatan, dan Menteri Kesehatan
lain - lain permanen
3) Menyiapkan bahan
4) Sosialisasi dengan dunia usaha, oraganisasi kemasyarakatan dan lain-lain

5) Koordinasi dengan Satuan Kerja terkait
6) Penyusunan draft MoU dengan dunia usaha, organisasi kemasyarakatan dan lain-
lain
b. Perjanjian kerja sama dalam mendukung program kesehatan masyarakat 1 tahun setelah terbit yang 4 tahun Musnah kecuali di
baru tanda tangani oleh
1) Mengumpulkan data dan bahan Menteri Kesehatan
2) Menyiapkan bahan permanen
3) Koordinasi dengan satuan kerja terkait, dunia usaha, organisasi kemasyarakatan

dan lain - lain
4) Penyusunan draft perjanjian kerjasama dengan dunia usaha, organisasi
kemasyarakatan dan lain-lain

-76-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
6. Penggerak Promosi Kesehatan
a. Peningkatan kapasitas SDM kesehatan masyarakat 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Identifikasi kapasitas SDM kesehatan masyarakat meliputi provinsi, kabupaten dan

puskesmas
2) Mengumpulkan bahan terkait peningkatan kapasitas SDM kesehatan masyarakat
3) Koordinasi dengan lintas program terkait kapasitas SDM kesehatan masyarakat
4) Pelatihan dan TOT peningkatan kapasitas SDM kesehatan masyarakat

5) Penyusunan instrumen peningkatan kapasitas SDM kesehatan masyarakat
6) Bimbingan teknis terkait peningkatan kapasitas SDM kesehatan masyarakat
b. Kurikulum dan modul peningkatan kapasitas SDM kesehatan masyarakat 1 tahun setelah terbit yang 4 tahun Permanen
baru
c. Pembinaan teknis jabatan fungsional promosi kesehatan (pusat, provinsi, kab/kota) 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali
berskala nasional
1) Rapat koordinasi dengan lintas progran dan sektor terkait permanen
2) Identifikasi teknis jabatan fungsional promosi kesehatan
3) Pemetaan jabatan fungsional promosi kesehatan (pusat, provinsi, kab/kota)

4) Forum komunikasi jabatan fungsional promosi kesehatan (pusat, provinsi,
kab/kota)
5) Penyusunan instrumen pembinaan teknis jabatan fungsional promosi kesehatan
6) Bimbingan teknis pembinaan jabatan fungsional promosi kesehatan
7) monitoring pembinaan teknis jabatan fungsional promosi kesehatan (pusat, provinsi,

kab/kota)
d. Penilaian angka kredit fungsional PKM(kab, provinsi dan pusat) 5 tahun 5 tahun permanen
1) Identifikasi angka kredit fungsional PKM (kab, provinsi dan pusat)
2) Penetapan penilaian angka kredit fungsional PKM (kab, provinsi dan pusat)
e. Konferensi nasional promosi kesehatan 4 tahun 1 tahun permanen

-77-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
7. Sarana dan Prasarana Promosi Kesehatan
a. Promosi kesehatan rumah sakit 2 tahun 3 tahun musnah kecuali
berskala nasional
1) Identifikasi promosi kesehatan rumah sakit permanen
2) Pemetaan promosi kesehatan rumah sakit
3) Koordinasi dengan lintas program dan lintas sektor
4) Sosialisisai promosi kesehatan rumah sakit

5) Instrumen promosi kesehatan rumah sakit
6) Bimbingan teknis promosi kesehatan rumah sakit
7) Monitoring dan evaluasi promosi kesehatan rumah sakit
b. Konferensi nasional promosi kesehatan rumah sakit 4 tahun 1 tahun Permanen

c. Promosi kesehatan di berbagai tatanan
1) Pemetaan promosi kesehatan di berbagai tatanan meliputi tatanan rumah tangga, 2 tahun 3 tahun Musnah
pendidikan, kesehatan, tempat umum, tempat ibadah, tempat kerja
2) Pengumpulan dan pengolahan bahan

4) Instrumen penilaian promosi kesehatan di berbagai tatanan meliputi tatanan rumah
tangga, pendidikan, kesehatan, tempat umum, tempat ibadah, tempat kerja
5) Monitoring dan evaluasi promosi kesehatan di berbagai tatanan meliputi tatanan
rumah tangga, pendidikan, kesehatan, tempat umum, tempat ibadah, tempat kerja
6) Bimbingan teknis promosi kesehatan di berbagai tatanan meliputi tatanan rumah
tangga, pendidikan, kesehatan, tempat umum, tempat ibadah, tempat kerja.
d. Penilaian PHBS di berbagai tatanan meliputi tatanan rumah tangga, pendidikan, 2 tahun 3 tahun Permanen
kesehatan, tempat umum, tempat ibadah, tempat kerja
8. Pengorganisasian Masyarakat
a. Pengembangan Upaya Kesehatan Bersumberdaya Manusia (UKBM) 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Pengumpulan bahan dan data UKBM
2) Penyusunan bahan pengembangan UKBM

-78-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3) Koordinasi dengan lintas program, lintas sektor, NGO
4) Sosialisasi UKBM
5) Gerakan masyarakat
6) Instrumen penilaian UKBM
7) Bimbingan teknis UKBM
8) Monitoring dan evaluasi UKBM

b. Kelompok kerja operasional (pokjanal)/ forum peduli kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Menyiapkan bahan dan data
2) Menyusun bahan koordinasi dengan lintas program dan pokjanal/ forum peduli
kesehatan
3) koordinasi dengan lintas program dan pokjanal / forum peduli kesehatan
c. International Non Government Organization (INGO)
1) Identifikasi INGO 2 tahun 3 tahun Musnah
2) Pengumpulan data
3) Koordinasi dengan lintas program, sektor dan INGO

4) Sosialisasi dengan lintas program, sektor dan INGO
9. Peningkatan Peran Serta Masyarakat
a. Organisasi kemasyarakatan/ LSM 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Pengumpulan bahan terkait organisasi kemasyarakatan/LSM

2) Identifikasi organisasi kemasyarakatan/ LSM
3) Pemantapan organisasi kemasyarakatan/ LSM
4) Bimbingan teknis organisasi kemasyarakatan/ LSM
5) Monitoring dan evaluasi kegiatan organisasi kemasyarakatan/ LSM

-79-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
b. Saka Bakti Husada (SBH) 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali
berskala nasional
1) Pengumpulan bahan terkait SBH permanen
2) Koordinasi dengan lintas sektor dan program terkait SBH
3) Penyelenggaraan SBH
c. Institusi keagamaan menyelenggarakan peran serta masyarakat bidang kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali
berskala nasional
permanen
1) Identifikasi institusi keagamaan menyelenggarakan peran serta masyarakat bidang
kesehatan
2) Menyusun bahan koordinasi institusi keagamaan menyelenggarakan peran serta
masyarakat bidang kesehatan
4) Sosialisasi peran serta masyarakat bidang kesehatan
d. Kelompok potensial melaksanakan gerakan masyarakat bidang kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali
berskala nasional
1) Identifikasi kelompok potensial melaksanakan gerakan masyarakat bidang permanen
kesehatan
2) Pemetaan kelompok potensial melaksanakan gerakan masyarakat bidang kesehatan
3) Koordinasi kelompok potensial melaksanakan gerakan masyarakat bidang
kesehatan
4) Sosialisasi kelompok potensial melaksanakan gerakan masyarakat bidang
kesehatan
5) Penyusunan instrumen pelaksanaan gerakan masyarakat bidang kesehatan
6) Bimbingan teknis pelaksanaan gerakan masyarakat bidang kesehatan
7) Monitoring dan evaluasi pelaksanaan gerakan masyarakat bidang kesehatan

-80-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
K. PELAYANAN KESEHATAN PRIMER
1. Penyusunan Kebijakan Teknis Pelayanan Kesehatan Primer, antara lain: sk ka. Dirjen, SK 1 tahun setelah terbit yang 4 tahun Permanen
Direktur, SOP baru
2. Puskesmas
a. Penyiapan kebijakan mengenai puskesmas dan standar pelayanan 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Data dokter umum, spesialis, gigi dan internship (magang) 1 tahun setelah 4 tahun Musnah
diperbaharui
c. Layanan puskesmas 1 tahun 2 tahun Musnah
3. Pelayanan Kesehatan di Daerah Terpencil, Perbatasan dan Kepulauan (DTPK) 2 tahun 3 tahun Musnah
a. Fasilitas pelayanan kesehatan di DTPK

b. Penyelenggara pelayanan kesehatan di DTPK
c. Pelayanan program Nusantara Sehat
d. Pelayanan kesehatan bergerak
4. Keluarga sehat 2 tahun 3 tahun Musnah

a. Bimbingan teknis penyuluhan keluarga sehat
b. Laporan kegiatan bimbingan teknis penyuluhan keluarga sehat
5. Pelayanan klinik
a. Kegiatan pelayanan kesehatan dan penunjang pelayanan kesehatan klinik 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Bimbingan teknis pelayanan kesehatan dan penunjang pelayanan kesehatan klinik
2) Laporan kegiatan bimbingan teknis pelayanan kesehatan dan penunjang pelayanan
kesehatan klinik
b. Pelayanan darah (Quickwins) 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Kordinasi kegiatan pelayanan darah (Puskesmas, PMI, Dinkes dan RS)

2) Kegiatan pelayanan darah

-81-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
c. Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) berprestasi 2 tahun setelah 3 tahun Musnah kecuali SK
diperbaharui permanen
1) Penyusunan instrumen penilaian
2) Proses penilaian FKTP berprestasi

3) Hasil penilaian dan penetapan penerima penghargaan FKTP berprestasi
4) Proposal Coorporate Social Responsibility
5) Data FKTP berprestasi

6) Penganugerahan penghargaan FKTP Berprestasi
6. Praktik Perorangan
a. Praktik perorangan 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Kegiatan pelayanan kesehatan praktik perorangan

2) Laporan kegiatan mengenai praktik perorangan
b. Rujuk - rujuk balik 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Kegiatan pelayanan kesehatan rujuk - rujuk balik
2) Laporan kegiatan mengenai rujuk- rujuk balik

c. Sail dan major event (event nasional lainnya) 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Pelayanan kesehatan kegiatan Sail dan Major Event (pengembangan wisata laut)
2) Laporan kegiatan pelayanan kesehatan mengenai Sail dan Major Event
(pengembangan wisata laut)
d. Dokter layanan primer 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Pelayanan kesehatan kegiatan dokter layanan primer
2) Laporan kegiatan pelayanan kesehatan mengenai dokter layanan primer
L. PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN
1. Penyusunan Kebijakan Teknis Pelayanan Kesehatan Rujukan, antara lain: SK Ka. Dirjen, SK 1 tahun setelah terbit yang 4 tahun Permanen
Direktur, SOP baru

-82-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
2. Pelayanan Medik dan Keperawatan
a. Pengaduan masyarakat terkait pelayanan medik dan keperawatan. 1 tahun setelah 4 tahun Dinilai Kembali
tindaklanjut selesai
b. Bimbingan teknis pelayanan medik dan keperawatan 2 tahun 3 tahun Musnah
c. Supervisi pelayanan medik dan keperawatan 2 tahun 3 tahun Musnah
d. Sosialisasi pelayanan medik dan keperawatan 2 tahun 3 tahun Musnah
e. Evaluasi dan laporan pelayanan medik dan keperawatan 2 tahun 3 tahun Musnah
2. Pelayanan Penunjang Kesehatan (Radiologi, Laboratorium dan Penunjang Lainnya)
a. Pembentukan RS Pratama 2 tahun 3 tahun Permanen
b. Pengaduan masyarakat terkait pelayanan penunjang kesehatan. 2 tahun 3 tahun Musnah
c. Bimbingan teknis pelayanan penunjang kesehatan. 2 tahun 3 tahun Musnah
d. Supervisi pelayanan penunjang kesehatan. 2 tahun 3 tahun Musnah

e. Sosialisasi pelayanan penunjang kesehatan. 2 tahun 3 tahun Musnah
f. Evaluasi dan laporan pelayanan penunjang kesehatan. 2 tahun 3 tahun Musnah
g. Kejadian luar biasa terkait pelayanan penunjang kesehatan (radiologi, laboratorium dan 2 tahun 3 tahun Permanen
penunjang lainnya)
3. Pelayanan Gawat Darurat Terpadu (Call Center dan Public Service Centre/PSC, Gawat Darurat
Antar Rumah Sakit, Gawat Darurat Lainnya)
a. Dokumen layanan Call Center dan PSC 2 tahun setelah tidak 2 tahun Permanen
berlaku
b. Laporan kegiatan layanan Call Center dan PSC 2 tahun 3 tahun
c. Kegiatan penanganan bencana, penanganan new emerging disease, event nasional 2 tahun 3 tahun Permanen
meliputi acara-acara besar nasional dan keagaamaan dan event internasional
d. Bimbingan teknis pelayanan gawat darurat terpadu 2 tahun 3 tahun Musnah
e. Supervisi pelayanan gawat darurat terpadu 2 tahun 3 tahun Musnah

f. Sosialisasi pelayanan gawat darurat terpadu 2 tahun 3 tahun Musnah
g. Evaluasi dan laporan pelayanan gawat darurat terpadu 2 tahun 3 tahun Musnah

-83-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
4. Pengelolaan Rujukan dan Pemantauan RS
a. Perizinan RS kelas A dan penanaman modal asing (mulai dari usulan sampai dengan 1 tahun setelah 4 Tahun Permanen
penetapan kelas) diperbaharui
b. Pengawasan RS
1) Laporan hasil pengawasan Selama masih berlaku 2 tahun Permanen
2) Laporan pengaduan masyarakat terkait RS diluar tindakan medis 1 tahun setelah tindak 3 tahun Musnah kecuali yang
lanjut selesai berskala nasional
permanen
3) Bimbingan teknis pengelolaan rujukan dan pemantauan RS 2 tahun 3 tahun Musnah
4) Supervisi pengelolaan rujukan dan pemantauan RS 2 tahun 3 tahun Musnah

5) Sosialisasi pengelolaan rujukan dan pemantauan RS 2 tahun 3 tahun Musnah
6) Evaluasi dan laporan pengelolaan rujukan dan pemantauan rs 2 tahun 3 tahun Musnah
c. Pengelolaan rujukan rumah sakit rujukan
1) Dokumen hasil Sister Hospital (pengampuan RS) 2 tahun 3 tahun Permanen

2) Dokumen RS rujukan regional, nasional dan bergerak 2 tahun 3 tahun Musnah
3) Dokumen pelayanan kesehatan haji 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali yang
berskala nasional
permanen
5. RS Pendidikan
a. Dokumen jejaring rumah sakit pendidikan 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Dokumen academic health system 2 tahun 3 tahun Musnah
c. Program pendidikan dokter spesialis 2 tahun 3 tahun Musnah
d. Data dokter spesialis 2 tahun 3 tahun Permanen
e. Dokumen tentang pelayanan jantung, ginjal, hati,kanker,teknologi dan reproduksi 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali yang
berbantu dan transplantasi organ berskala nasional
permanen

-84-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
M. PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL
1. Penyusunan Kebijakan Teknis Pelayanan Kesehatan Tradisional, antara lain: SK Ka. Dirjen, SK 1 tahun setelah terbit yang 4 tahun Permanen
Direktur, SOP baru
2. Pelayanan Kesehatan Tradisional Empiris (Penyehat Tradisional, Sehat Pakai Air/SPA dan 2 tahun 3 tahun Musnah
Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional)
a. Penyiapan kebijakan pelayanan kesehatan tradisional empiris 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Sosialisi pelayanan kesehatan tradisional empiris 2 tahun 3 tahun Musnah
c. Penilaian pemanfaatan Taman Obat Keluarga (TOGA) 2 tahun 3 tahun Musnah

1) Penyusunan instrumen penilaian
2) Proses penilaian TOGA
3) Hasil penilaian dan penetapan penerima penghargaan TOGA
4) Data TOGA berprestasi

5) Penganugerahan penghargaan TOGA berprestasi
d. Asuhan mandiri pemanfaatan TOGA dan akupresur 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Penyuluhan asuhan mandiri pemanfaatan TOGA dan akupresur
2) Laporan asuhan mandiri pemanfaatan TOGA dan akupresur

3. Pelayanan Kesehatan tradisional komplementer
a. Penilaian / penapisan kesehatan tradisional 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali surat
keputusan permanen
1) Penapisan kesehatan tradisional
2) Keputusan hasil penapisan kesehatan tradisional

b. Pelayanan kesehatan komplementer nontradisional 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Kegiatan pelayanan kesehatan komplementer nontradisional
2) Laporan kegiatan pelayanan kesehatan komplementer nontradisional

-85-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
c. Informasi dan dokumentasi pelayanan kesehatan tradisional komplementer 2 tahun setelah 3 Tahun Musnah
diperbaharui
1) Data pelayanan kesehatan tradisional komplementer
2) Hasil kegiatan informasi dan dokumentasi pelayanan kesehatan tradisional

komplementer
d. Formularium Ramuan Obat Tradisional Indonesia (FROTI) 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Penyiapan kebijakan FROTI (pengolahan data, pengumpulan data dan rakor dengan
instansi terkait)
2) Rancangan kebijakan FROTI
e. Tenaga pengawas kesehatan tradisional 1 tahun setelah 4 tahun Musnah
diperbaharui
1) Penyiapan tim tenaga pengawas kesehatan tradisional (kordinasi : kemkes dinkes,
kepolisian)
2) Keputusan tenaga pengawas kesehatan tradisional
f. Pelayanan kesehatan tradisional indonesia 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Kegiatan pelayanan kesehatan tradisional indonesia (pengaduan masyarakat :
telaah, laporan)
2) Hasil kegiatan pelayanan kesehatan tradisional indonesia
g. Sentra Penerapan dan Pengembangan Pengobatan Tradisional (SP3T) 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Data pengembangan pengobatan tradisional (metode pengobatan, obat tradisional
lokal wisdom)
2) Monitoring dan evaluasi kegiatan SP3T
h. Kelompok kerja nasional 1 tahun setelah 4 tahun Musnah

diperbaharui
1) Penyiapan tim tenaga Kelompok Kerja Nasional Pelayanan Kesehatan Tradisional
2) Keputusan Tenaga Kelompok Kerja Nasional Pelayanan Kesehatan tradisional
4. Peningkatan Kapasitas Dokter dalam Pelayanan Medik Obat Herbal Asli Indonesia, Akupuntur, 2 tahun 3 tahun Musnah
Akupresur
a. Bimbingan teknis
b. Laporan kegiatan bimbingan teknis

-86-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
c. Data hasil peningkatan kapasitas dokter dan tenaga kesehatan dalam pelayanan medik
obat herbal asli indonesia, akupuntur, akupresur
d. Brainstorming pelaksanaan kegiatan terkait pelayanan kesehatan integrasi
e. Kegiatan pembinaan dan pengawasan pelayanan kesehatan tradisional integrasi
N. FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN

1. Penyusunan Kebijakan Teknis Fasilitas Pelayanan Kesehatan, antara lain: SK Ka. Dirjen, SK 1 tahun setelah terbit yang 4 tahun Permanen
Direktur, SOP baru
2. Sarana dan Prasarana Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer, Rujukan, Fasilitas Layanan
kesehatan lainnya
a. Penyiapan kebijakan : standar bangunan, kualitas pelayanan dan sumber daya manusia. 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Rancangan kebijakan (hasil penyiapan kebijakan) 2 tahun 3 tahun Musnah
c. Melakukan penilaian/verifikasi terhadap standar bangunan, kualitas pelayanan, sumber 2 tahun 3 tahun Musnah
daya manuasia
d. Sosialisasi kebijakan standar bangunan, kualitas pelayanan, sumber daya manusia 2 tahun 3 tahun Musnah
3. Peralatan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer, Rujukan dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Lainnya
a. Penyiapan kebijakan : peralatan fasilitas pelayanan kesehatan primer, rujukan dan Selama masih berlaku 2 tahun Permanen
fasilitas pelayanan kesehatan lainnya
b. Rancangan kebijakan (hasil penyiapan kebijakan) 2 tahun 3 tahun Musnah
c. Melakukan penilaian/verifikasi terhadap peralatan fasilitas pelayanan kesehatan primer, Selama masih berlaku 2 tahun Musnah
rujukan dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya
d. Bimbingan teknis kebijakan peralatan fasilitas pelayanan kesehatan primer, rujukan dan Selama masih berlaku 2 tahun Musnah
fasilitas pelayanan kesehatan lainnya
4. Pemberian izin kepada sarana kesehatan (klinik, RS) untuk pemeriksaan kesehatan CTKI 2 tahun 3 tahun Musnah
a. Pemerikasaan sarana dan prasarana peralatan kesehatan (klinik, RS)
b. Keputusan pemberian izin
5. Pengawasan klinik embarkasi/debarkasi haji 2 tahun 3 tahun Musnah

6. Pelaksanaan monitoring dan evaluasi aplikasi sarana prasarana dan alat kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah

-87-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
O. MUTU DAN AKREDITASI PELAYANAN MASYARAKAT
1. Penyusunan Kebijakan Teknis Mutu Dan Akreditasi Pelayanan Masyarakat, Antara Lain: SK Ka. 1 tahun setelah terbit yang 4 tahun Permanen
Dirjen, SK Direktur, SOP baru
2. Mutu Pelayanan Kesehatan Primer, Rujukan Dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan lainnya 2 tahun 3 tahun Musnah
a. Kajian mutu yankes
b. Penyiapan bahan NSPK di bidang mutu yankes

c. Sosialisasi, diseminasi dan workshop mutu yankes
d. Supervisi dan bimbingan teknis di bidang mutu yankes
e. Monitoring dan evaluasi mutu yankes
f. Laporan pembinaan mutu yankes

3. Akreditasi Pelayanan Kesehatan Primer, Rujukan dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan lainnya 2 tahun 3 tahun Musnah
a. Kajian persiapan fasyankes untuk akreditasi
b. Penyiapan bahan NSPK di bidang akreditasi yankes
c. Sosialisasi, diseminasi dan workshop akreditasi yankes

d. Pendampingan akreditasi yankes
e. Supervisi dan bimbingan teknis di bidang akreditasi yankes
f. Laporan pendampingan akreditasi
P. TATA KELOLA OBAT PUBLIK DAN PERBEKALAN KESEHATAN

1. Harga Obat Publik 2 tahun setelah 3 tahun Musnah
diperbaharui
a. Harga Obat Katalog
b. Harga obat generik
c. Harga obat program khusus

-88-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
2. Tata Kelola Obat Publik Dan Perbekalan Kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
a. Tata kelola obat buffer stock provinsi dan nasional
b. Tata kelola obat program dan pelayanan kesehatan dasar

3. Penyediaan Obat Dan Perbekalan Kesehatan 2 tahun setelah 8 tahun Musnah
pemeriksaan
a. Obat program kesehatan
b. Vaksin
c. Auto Disable Syringe (ADS) dan Safety Box
d. Reagen
4. Data dan Informasi Obat 1 tahun setelah 4 tahun Musnah
diperbaharui
a. Pasar obat
b. Pasar perbekalan kesehatan
c. E-logistik obat
d. E-monev obat
Q. PELAYANAN KEFARMASIAN
1. Supervisi di Bidang Manajemen dan Klinikal Farmasi 1 tahun setelah 3 tahun Musnah
pelaksanaan
2. Analisis Ilmiah Farmako Ekonomi 1 tahun setelah hasil 3 tahun Musnah
analisis selesai
3. Implementasi Analisis Farmako Ekonomi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan 1 tahun setelah 2 tahun Musnah
pelaksanaan
4. Seleksi Obat Dan Alat Kesehatan 2 tahun setelah 4 tahun Permanen
penetapan hasil
a. Formularium nasional
b. Formularium haji
c. Kompendium alat kesehatan
d. Daftar obat esensial nasional

-89-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
5. Evaluasi Penggunaan Antibiotik 2 tahun setelah tindak 5 tahun Musnah
lanjut evaluasi
6. Peningkatan Kapasitas SDM Bidang Farmako Ekonomi 1 tahun setelah 2 tahun Musnah
pelaksanaan
7. Pemberdayaan Masyarakat Melalui Gema Cermat ( Gerakan Masyarakat Cerdas Menggunakan 2 tahun tidak 5 tahun Permanen
Obat) diberlakukan
R. PRODUKSI DAN DISTRIBUSI KEFARMASIAN

1. Perizinan di bidang produksi dan distribusi kefarmasian 1 Tahun setelah izin tidak 4 Tahun Permanen
berlaku
a. Izin Industri Farmasi
b. Izin Pedagang Besar Farmasi

c. Izin Pedagang Besar Farmasi Bahan Obat
d. Surat persetujuan Impor dan Ekspor Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi
e. Izin Industri Obat Tradisional
f. Izin Industri Ekstrak Bahan Alam

g. Izin Industri Kosmetika
2. Roadmap Pengembangan Industri Farmasi 1 tahun setelah 4 tahun Permanen
diperbaharui
3. Penyediaan dan pengadaan di bidang Kemandirian Obat dan Bahan Baku Sediaan Farmasi 2 tahun setelah 8 tahun Permanen
pemeriksaan
a. Pusat Pengolahan Pasca-Panen Tanaman Obat (P4TO)
b. Fasilitasi Kemandirian Bahan Baku Obat dan Bahan Baku Sediaan Farmasi
4. Buku Makanan Jajanan Anak Sekolah 1 tahun setelah 4 tahun Master permanen
diperbaharui
S. PENILAIAN ALAT KESEHATAN DAN PERBEKALAN RUMAH TANGGA
1. Perizinan di Bidang Penilaian Alat Kesehatan dan Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga, antara 1 tahun setelah 4 tahun Musnah
lain: diperbaharui
a. Izin edar alkes elektromedik

-90-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
b. Izin edar alkes non elektromedik
c. Izin edar diagnostik reagensi
d. Izin edar PKRT
2. Surat Keterangan di Bidang Alat Kesehatan dan Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga 1 tahun setelah tidak 1 tahun Musnah
berlaku
a. Sertifikat pemberitahuan ekspor ( COE )
b. Sertifikat kesehatan ( HC )
c. SKI untuk special sccess scheme ( SAS )

d. SKI sample untuk syarat registrasi
e. SKI untuk bahan baku
f. SKI spare part
g. SKP untuk perusahaan perorangan/perusahaan

h. Surat keterangan impor ( bea dan cukai )
i. Surat keterangan sedang dalam proses perpanjangan / perubahan izin edar
j. Surat rekomendasi lainya
3. Surat Klarifikasi di Bidang Alat Kesehatan dan Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga 1 tahun 1 tahun Musnah
a. Klarifikasi izin edar alat kesehatan dan perbekalan kesehatan rumah tangga
b. Klarifikasi double keagenan
4. Persetujuan Iklan Alat Kesehatan dan Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga 1 tahun setelah tidak 1 tahun Musnah
berlaku
T. PENGAWASAN ALAT KESEHATAN DAN PERBEKALAN RUMAH TANGGA
1. Perizinan di bidang Pengawasan Alat Kesehatan dan perbekalan kesehatan rumah tangga, antara 1 tahun setelah 4 tahun Musnah
lain: diperbaharui
a. Izin Penyalur Alat Kesehatan
b. Sertifikat Produksi Alat Kesehatan

-91-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
c. Sertifikat Produksi Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga (PKRT)
d. Sertifikat Cara Pembuatan Alat Kesehatan Yang Baik (CPAKB)
e. Sertifikat Cara Pembuatan Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga Yang Baik (CPPKRTB)
2. Roadmap Pengawasan Alat Kesehatan dan PKRT 1 tahun setelah 4 tahun Permanen
diperbaharui
3. Pengawasan Sarana 1 tahun setelah tindak 4 tahun Musnah
lanjut selesai
a. Monitoring evaluasi sarana distribusi
b. Monitoring evaluasi sarana produksi
c. Audit sarana produksi dan distribusi
4. Pengawasan Produk 1 tahun 2 tahun Musnah
a. Sampling alat kesehatan

b. Sampling PKRT
c. Hasil uji sampling laboratorium alat kesehatan dan PKRT
d. Tindak lanjut hasil pengawasan produk
5. Pengawasan Iklan Alat Kesehatan dan PKRT 1 tahun setelah 2 tahun Musnah
diperbaharui
U. PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN KESEHATAN
1. Penyusunan kebijakan teknis penelitian dan pengembangan kesehatan Biomedis dan Teknologi 1 tahun setelah terbit 4 tahun Permanen
Dasar Kesehatan, Sumber Daya dan Pelayanan Kesehatan, Upaya Kesehatan Masyarakat, yang baru
Humaniora dan Manajemen Kesehatan, Tanaman Obat dan Obat Tradisional, dan Vektor dan
Reservoir Penyakit, antara lain: SK Ka. Badan, SK Ka. Pusat, SOP
2. Perencanaan penelitian dan pengembangan kesehatan Biomedis dan Teknologi Dasar Kesehatan,
Sumber Daya dan Pelayanan Kesehatan, Upaya Kesehatan Masyarakat, Humaniora dan
Manajemen Kesehatan, Tanaman Obat dan Obat Tradisional, dan Vektor dan Reservoir Penyakit
a. Pemetaan penelitian 2 tahun setelah hasil 3 tahun Musnah kecuali yang

penelitian selesai berskala nasional
permanen

-92-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
b. Agenda riset penelitian dan pengembangan 2 tahun setelah hasil 3 tahun Permanen
risetselesai
3. Pelaksanaan penelitian dan pengembangan kesehatan Biomedis dan Teknologi Dasar
Kesehatan, Sumber Daya dan Pelayanan Kesehatan, Upaya Kesehatan Masyarakat, Humaniora
dan Manajemen Kesehatan, Tanaman Obat dan Obat Tradisional, dan Vektor dan Reservoir
Penyakit
a. Berkas pelaksanaan penelitian, meliputi : 2 tahun setelah hasil 3 tahun Musnah kecuali yang
penelitian selesai berskala nasional,
1) Proposal penelitian mengandung
2) Protokol penelitian terobosan, HKI
menjadi permanen
3) Rekomendasi etik
4) Perintah pelaksanaan penelitian
5) Perizinan penelitian
6) Master kuesioner
b. Pengumpulan data, meliputi : 1 tahun setelah publikasi 1 tahun Musnah
1) Kuesioner
2) Tabulasi kuesioner
3) Kontak responden
4) Data hasil pemeriksaan spesimen
c. Kerjasama penelitian pengembangan kesehatan, antara lain : 2 tahun setelah hasil 3 tahun Musnah
penelitian selesai
1) Dinas
2) Laboratorium
3) Perguruan tinggi
4) Layanan kesehatan
d. Laporan hasil penelitian

1) Laporan berkala 1 tahun setelah hasil 1 tahun Musnah setelah
penelitian selesai menjadi laporan akhir

-93-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
2) Laporan akhir 2 tahun setelah hasil 3 tahun Permanen
penelitian selesai
4. Pemantauan, evaluasi, dan pelaporan penelitian dan pengembangan kesehatan Biomedis dan
Teknologi Dasar Kesehatan, Sumber Daya dan Pelayanan Kesehatan, Upaya Kesehatan
Masyarakat, Humaniora dan Manajemen Kesehatan, Tanaman Obat dan Obat Tradisional, dan
Vektor dan Reservoir Penyakit
a. Diseminasi hasil penelitian 2 tahun setelah hasil 3 tahun Musnah kecuali
penelitian selesai penelitian yang
berskala nasional
permanen
b. Utilisasi 2 tahun setelah hasil 3 tahun Musnah kecuali
penelitian selesai penelitian yang
berskala nasional
permanen
c. Evaluasi dan tindak lanjut hasil penelitian 2 tahun setelah tindak 3 tahun Permanen
lanjut
5. Dokumentasi dan publikasi hasil penelitian
a. Pengelolaan museum penelitian Selama masih menjadi - Permanen
1) Pengelolaan data museum barang koleksi
2) Galeri Badan Litbangkes
b. Policy Brief 1 tahun setelah 1 tahun Musnah kecuali
dipublikasikan master permanen
V. PERENCANAAN DAN PENDAYAGUNAAN SDM KESEHATAN

1. Perencanaan Sumber Daya Manusia Kesehatan
a. Perencanaan kebutuhan Sumber Daya Manusia (SDM) Kesehatan 3 tahun 2 tahun Musnah
1) Perencanaan kebutuhan SDM Kesehatan Tahunan
- Identifikasi kebutuhan data

- Metode perencanaan (pembekalan)/instrumen
- Penyusunan ABK (workshop hasil)/expose
- Penyusunan kebutuhan SDM Kesehatan Nasional (pedoman)

-94-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
- Desiminasi dokumen perencanaan kebutuhan SDM Kesehatan
2) Perencanaan pendayagunaan SDM Kesehatan 3 tahun 2 tahun Musnah
- Identifikasi kebutuhan data
- Analisis perencanaan pemenuhan SDM Kesehatan

- Penyusunan rencana pendayagunaan SDM Kesehatan (pedoman)
- Diseminasi dokumen perencanaan pendayagunaan SDM Kesehatan
3) Kajian standar jabatan fungsional nakes di puskesmas 3 tahun 2 tahun Musnah

- Penyusunan kajian
- Desiminasi hasil kajian
- Advokasi hasil kajian
4) Bimbingan teknis kebutuhan SDM Kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah

5) Monitoring dan evaluasi kebutuhan SDM Kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Perencanaan pengembangan SDM Kesehatan
1) Perencanaan dan pengembangan karir nakes ASN dan non ASN 3 tahun 2 tahun Musnah
- Identifikasi kebutuhan
- Penyusunan draft rancangan
- Pembahasan rancangan
- Workshop / expose
2) Struktur kompensasi insentif finansial tenaga kesehatan 3 tahun 2 tahun Musnah

- Pelaksanaan study (monitoring dan evaluasi)
- Workshop / expose

-95-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3) Kualifikasi,kompetensi dan persyaratan jabatan di puskesmas 3 tahun 2 tahun Musnah
- Pelaksanaan study (monitoring dan evaluasi)
- Workshop hasil (pedoman) /expose

4) Kajian tenaga kesehatan 3 tahun 2 tahun Musnah
- Pengolahan data
- Penyusunan draft kajian

- Hasil kajian
5) Bimbingan teknis kebutuhan SDM Kesehatan 3 tahun 2 tahun Musnah
6) Monitoring dan Evaluasi Kebutuhan SDM Kesehatan 3 tahun 2 tahun Musnah
2. Pendayagunaan Sumber Daya Manusia Kesehatan Dalam Negeri

a. Pendayagunaan SDM Kesehatan Daerah Khusus
1) Penyusunan Regulasi Penugasan 3 tahun 2 tahun Musnah
- Persiapan penyusunan, pembahasan, penyempurnaan draft pedoman
- Sosialisasi
- Bimbingan teknis Penyusunan Regulasi Penugasan
- Monitoring dan Evaluasi Penyusunan Regulasi Penugasan
2) Penugasan Khusus Nakes di Puskesmas Berbasis Tim (Team Based) dan Penugasan 2 tahun setelah selesai 3 tahun Musnah
Khusus Individual penugasan
- Persiapan dan koordinasi
- Sosialisasi penempatan ke daerah
- Survey lapangan dan analisis hasil
- Rekrutmen

-96-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
- Seleksi
- Penempatan
- Pembekalan
- Pemberangkatan
- Pendampingan
- Monitoring dan evaluasi
- Pembinaan dan pengawasan

- Pemulangan
3) Berkas penugasan khusus residen 1 tahun setelah selesai 4 tahun Musnah
penugasan
- Penyusunan Regulasi penugasan khusus

- Sosialisasi penempatan ke daerah
- MoU dengan Kepala Daerah
- Survey lapangan
- Rekrutmen
- Seleksi
- Penempatan
- Pembekalan
- Pemberangkatan
- Pendampingan
- Instrumen monitoring dan evaluasi
- Pembinaan dan pengawasan
- Pemulangan

-97-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
b. Pendayagunaan SDM Kesehatan Nasional 2 tahun setelah selesai 3 tahun Permanen
penugasan
1) Pelaksanaan Program Internsip Dokter Indonesia
- Pendataan dokter internsip

- MoU
- Penyiapan dan penilaian wahana
- Survey lapangan
- Rekrutmen
- Seleksi
- Pelatihan pendamping (materi)
- Penempatan
- Pembekalan
- Pemberangkatan
- Pendampingan
- Pemulangan
2) Layanan Manajemen Komite Internsip Dokter Indonesia 2 tahun 3 tahun Musnah
- Persiapan penyusunan dan koordinasi
- Pembentukan Komite Internsip Dokter Indonesia Pusat dan Provinsi
- Pengelolaan website program internsip

3 Pendayagunaan Sumber Daya Manusia Kesehatan Luar Negeri
a. Pendayagunaan Tenaga Kesehatan Indonesia Ke Luar Negeri
1) Berkas Identifikasi Peluang dan Monev Pendayagunaan Nakes di LN 2 tahun 3 tahun Musnah

- Seminar hasil peluang dan monev

-98-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
2) Berkas Fasilitasi Kunjungan Delegasi Negara Negara Tujuan 2 tahun 3 tahun Musnah
- Pelaksanaan joint coordination commite

3) Berkas Pendayagunaan Tenaga Kesehatan Indonesia Ke LN 2 tahun 3 tahun Musnah
- Sosialisasi rekrutmen TKKI

- Verifikasi data TKKI
- Uji seleksi
- Penetapan hasil seleksi
- Penempatan
b. Pendayagunaan Tenaga Kesehatan Warga Negara Asing
1) Berkas Pendayagunaan TK-WNA Rekomendasi Pendayagunaan TK-WNA 2 tahun 3 tahun Musnah
- Pendataan kebutuhan tenaga TK-WNA (dokter, dokter gigi, perawat dan tenaga
kesehatan lainnya)
- Verifikasi kelayakan dokumen
- Finalisasi kelayakan dokumen
- Perizinan(dokumen)
- Pembinaan dan pengawasan / monitoring dan evaluasi (laporan)
W. PENDIDIKAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN

1. Fasilitasi Pengembangan Pendidikan dan Kemitraan Kerjasama Pendidikan SDM Kesehatan
(Pengembangan Program Studi dan Pengembangan Sistem Pendidikan Jarak Jauh)
a. Penyiapan rancangan kebijakan pengembangan, kemitraan dan kerjasama pendidikan 2 tahun 3 tahun Musnah
SDM Kesehatan (workshop,studi banding,kajian)
b. Hasil rancangan kebijakan pengembangan, kemitraan dan kerjasama pendidikan SDM 2 tahun 3 tahun Musnah
Kesehatan (laporan)
c. MoU dengan institusi pendidikan, Kemendikbud, Litbang, 1 tahun sampai diperbarui 4 tahun Permanen

-99-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
d. Sosialisasi rancangan kebijakan pengembangan, kemitraan dan kerjasama pendidikan 2 tahun 3 tahun Musnah
SDM Kesehatan
e. Bimbingan teknis pengembangan, kemitraan dan kerjasama pendidikan SDM Kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
f. Monitoring dan evaluasi pengembangan, kemitraan dan kerjasama pendidikan SDM 2 tahun 3 tahun Musnah
Kesehatan
2. Fasilitasi Teknis Penyelenggaraan dan Penunjang Pendidikan SDM Kesehatan
a. Penyusunan kebijakan pengembangan teknis dan penunjang pendidikan SDM Kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
(kajian, workshop, studi banding))
b. Kurikulum dan modul 1 tahun setelah 4 tahun Permanen
diperbaharui
c. Sosialisasi penyusunan kebijakan dan pengembangan teknis pendidikan SDM Kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
d. Bimbingan teknis penyusunan kebijakan dan pengembangan teknis pendidikan SDM 2 tahun 3 tahun Musnah
Kesehatan
e. Monitoring dan evaluasi penyusunan kebijakan dan pengembangan teknis pendidikan 2 tahun 3 tahun Musnah
SDM Kesehatan
3. Fasilitasi Akreditasi dan Pengendalian Mutu Pendidikan
a. Penyusunan kebijakan akreditasi institusi pendidikan, juknis akreditasi institusi 2 tahun 3 tahun Musnah
pendidikan dan penyusunan instrumen terdiri dari penyusunan draft, uji coba ,
pengolahan data dan laporan
b. Pelaksanaan fasilitasi akreditasi terdiri dari workshop, instrumen, borang akreditasi, 2 tahun 3 tahun Musnah
supervisi
c. Sertifikat Akreditasi 1 tahun setelah 4 tahun Permanen
diperbaharui
d. Bimbingan teknis akreditasi pelatihan 2 tahun 3 tahun Musnah
e. Monitoring dan evaluasi pendidikan dalam rangka akreditasi (pembinaan) 2 tahun 3 tahun Musnah
4. Pengendalian Mutu Pendidikan
a. Pengelolaan data pendidikan kesehatan terdiri dari buku pedoman, data poltekes, data 2 tahun 3 tahun Musnah
perguruan tinggi, dan laporan
b. Pengembangan penerimaan mahasiswa baru terdiri dari penyusunan draft, data 2 tahun 3 tahun Musnah
mahasiswa, instrumen dan supervisi
c. Penyiapan pelaksanaan uji kompetensi terdiri dari penyusunan instrumen (analisis soal, 2 tahun 3 tahun Musnah
rekap hasil uji kompetensi dan laporan)

-100-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
X. PELATIHAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
1. Kebutuhan Pelatihan
a. Analisis kompetensi kebutuhan pelatihan SDM kesehatan
1) Dokumen penyusunan instrumen capacity building dan petunjuk teknis kompetensi 1 tahun 4 tahun Musnah
yang terdiri dari penyusunan draft, uji coba, pengolahan data dan laporan
2) Instrumen capacity building 1 tahun setelah 4 tahun Musnah

diperbaharui
3) Sosialisasi capacity building (seminar/workshop) 2 tahun 3 tahun Musnah
4) Bimbingan teknis capacity building 2 tahun 3 tahun Musnah
5) Monitoring dan evaluasi capacity building 2 tahun 3 tahun Musnah
b. Pemetaan Kebutuhan Pelatihan SDM Kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Analisis Kebutuhan Pelatihan SDM Kesehatan
2) Data Kebutuhan Pelatihan
3) Sosialisasi pemetaan kebutuhan pelatihan SDM Kesehatan
4) Bimbingan teknis pemetaan kebutuhan pelatihan SDM Kesehatan

5) Monitoring dan evaluasi pemetaan kebutuhan pelatihan SDM Kesehatan
2. Pengembangan Pelatihan (Teknis Kesehatan dan Non Kesehatan)
a. Dokumen penyusunan uji coba kurikulum & modul terdiri dari penyusunan draft, uji 1 tahun 4 tahun Musnah
coba, pengolahan data dan laporan
b. Kurikulum dan modul 1 tahun setelah 4 tahun Permanen
diperbaharui
c. Sosialisasi pelatihan teknis kesehatan (seminar/workshop) 2 tahun 3 tahun Musnah
d. Bimbingan teknis pelatihan teknis kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah

e. Monitoring dan evaluasi pelatihan teknis kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah

-101-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3. Pengendalian Mutu Pelatihan
a. Akreditasi pelatihan 1 tahun setelah 1 tahun Musnah
diperbaharui
1) Penyusunan pedoman akreditasi pelatihan, juknis akreditasi pelatihan dan
penyusunan instrumen terdiri dari penyusunan draft, uji coba , pengolahan data
dan laporan
2) Sosialisasi akreditasi pelatihan (seminar dan workshop)
3) Bimbingan teknis akreditasi pelatihan
4) Dokumen hasil akreditasi pelatihan
5) SK rekomendasi akreditasi pelatihan

6) Monitoring dan evaluasi akreditasi pelatihan
b. Akreditasi institusi pelatihan
1) Penyusunan pedoman akreditasi institusi pelatihan dan instrumen terdiri dari 2 tahun 3 tahun Musnah
penyusunan draft instrumen, uji coba instrumen, pengolahan data, dan laporan
2) Instrumen akreditasi institusi pelatihan 1 tahun setelah 4 tahun Musnah
diperbaharui
3) Sosialisasi akreditasi institusi pelatihan terdiri dari seminar/workshop 2 tahun 3 tahun Musnah
4) Bimbingan teknis akreditasi institusi pelatihan 2 tahun 3 tahun Musnah
5) Monitoring dan evaluasi akreditasi institusi pelatihan 2 tahun 3 tahun Musnah
Y. PENINGKATAN MUTU SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN

1. Standardisasi, Sertifikasi dan Profesi Tenaga Kesehatan
a. Pengembangan profesi tenaga kesehatan berkelanjutan 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Dokumen kegiatan pengembangan profesi tenaga kesehatan berkelanjutan
2) Bimbingan teknis terdiri dari seminar/workshop dan jurnal tenaga kesehatan
3) Monitoring dan evaluasi pengembangan profesi tenaga kesehatan berkelanjutan

-102-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
b. Pembinaan profesi dan perlindungan tenaga kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Dokumen kegiatan pembinaan profesi dan perlindungan tenaga kesehatan
2) Bimbingan teknis pembinaan profesi dan perlindungan tenaga kesehatan

3) Monitoring dan evaluasi pengembangan profesi tehaga kesehatan berkelanjutan
c. Majelis Tenaga Kesehatan Indonesia
1) Surat Tanda Registrasi (STR) tenaga kesehatan 1 tahun setelah tidak 4 tahun Permanen
berlaku
2) Dokumen administrasi pengajuan STR tenaga kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
3) Bimbingan teknis terdiri dari pembinaan dan supervisi 2 tahun 3 tahun Musnah
4) Monitoring dan evaluasi pengembangan profesi tenaga kesehatan berkelanjutan 2 tahun 3 tahun Musnah
d. E-Learning tenaga kesehatan

1) Dokumen penyusunan materi teknis E-Learning tenaga kesehatan (mulai dari draft 1 tahun setelah diperbarui 4 tahun Musnah kecuali
penyusunan sampai dengan laporan) master permanen
2) Koordinasi dan sosialisasi E-learning tenaga kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
3) Bimbingan teknis terdiri dari seminar/workshop E-Learning tenaga kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
4) Monitoring dan evaluasi E-Learning tenaga kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
e. Pengembangan profesional berkelanjutan bagi profesi kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
1) Koordinasi dan sosiliasi pengembangan profesional berkelanjutan bagi profesi
kesehatan terdiri dari fasilitasi aplikasi CPD, dekonsentrasi, dan pembinaan profesi
kesehatan
2) Bimbingan teknis pengembangan profesional berkelanjutan bagi profesi kesehatan 2 tahun 3 tahun Musnah
3) Monitoring dan evaluasi pengembangan profesional berkelanjutan bagi profesi 2 tahun 3 tahun Musnah
kesehatan
f. Lembaga sertifikasi profesi 2 tahun setelah tidak 5 tahun Musnah
berlaku
1) Dokumen panduan mutu, skema sertifikasi, audit mutu internal dan materi uji
kompetensi
2) SOP

-103-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3) SK pembentukan LSP
4) Koordinasi dan sosialisasi LSP
5) Bimbingan teknis LSP
6) Monitoring dan evaluasi LSP

2. Pendidikan Berkelanjutan
a. Tugas belajar SDM Kesehatan dan Non Kesehatan 2 tahun setelah tidak 5 tahun Permanen
berlaku
1) Dokumen tesis
2) MoU antara Universitas dengan Badan PPSDM Kesehatan
3) PKS antara Universitas dengan Pusat Peningkatan Mutu SDM Kesehatan
4) PKS antara Peserta dengan Pusat Peningkatan Mutu SDM Kesehatan
5) SK tugas belajar
6) Dokumen seleksi administrasi dan akademik termasuk surat edaran tugas belajar
7) Monitoring dan evaluasi tugas belajar ( instrumen institusi pendidikan, dinas
kesehatan, dan peserta pasca tubel)
8) Dokumen pengembangan sistem online tugas belajar
9) Koordinasi dan sosialisasi tugas belajar SDM Kesehatan

b. Program pendidikan dokter spesialis dan dokter gigi spesialis 2 tahun setelah tidak 5 tahun Permanen
berlaku
1) MoU antara Universitas dengan Badan PPSDM Kesehatan
2) PKS antara Fakultas Kedokteran dengan Pusat Peningkatan Mutu SDM Kesehatan
3) PKS antara Peserta dengan Pusat Peningkatan Mutu SDM Kesehatan

4) Dokumen seleksi administrasi dan akademik termasuk SE PPDS dan PPDGS
5) Pengembangan sistem Online PPDS dan PPDGS
6) Modul E-learning / E-Dunakes Calon PPDS dan PPDGS

-104-
7) Koordinasi dan sosialisasi program PPDS dan PPDGS

c. Keprofesian kesehatan berkelanjutan
Sosialisasi, koordinasi dan workshop program keprofesian kesehatan berkelanjutan 2 tahun 3 tahun Musnah
di wilayah timur dalam rangka PPDS dan PPDGS
3. Pengembangan Jabatan Fungsional Kesehatan 5 tahun 5 tahun Musnah
a. Analisis dan pemetaan jabatan fungsional kesehatan
1) Grand design manajemen jabatan fungsional
2) Draft revisi terkait pembinaan jabatan fungsional

3) Naskah akademik jabatan fungsional
4) Pemetaan data jabatan fungsional
5) Rancangan E-Jabfung Kesehatan dan E-Pak
6) Koordinasi dan Sosialisasi Pengembangan Jabatan Fungsional Kesehatan

b. Pemantauan dan evaluasi jabatan fungsional kesehatan 5 tahun 5 tahun Musnah
1) Draft usulan standard kompetensi manajerial
2) Draft usulan standard kompetensi teknis
3) Penganugerahan tenaga kesehatan teladan

4) Monitoring dan evaluasi jabatan fungsional kesehatan
5) Koordinasi dan sosialisasi pemantauan dan evaluasi jabatan fungsional kesehatan
Z. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TULAR VEKTOR DAN ZOONOTIK

1 Penyusunan Kebijakan Teknis Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Langsung, 1 tahun setelah terbit yang 4 tahun Permanen
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tular Vektor dan Zoonotik, Surveilans dan Karantina baru
Kesehatan, Pengembangan Teknologi Laboratorium, Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Tidak Menular, Pengendalian Masalah Kesehatan Jiwa : SK Ka. Dirjen, SK Ka. Direktur, SOP
2 Pembinaan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Langsung, Pencegahan dan 2 tahun 3 tahun Musnah
Pengendalian Penyakit Tular Vektor Dan Zoonotic Seperti :
Sosialisasi, Bimbingan Teknis, Supervisi, Monitoring, Evaluasi, Advokasi, Survailans,
Pemantauan, Pelaporan, Diklat, Pelatihan

-105-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3 Pengendaliaan Malaria 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali
kejadian luar biasa
a. Kelambu berinsektisida permanen
b. Eliminasi malaria
c. Crosscheker mikroskopis malaria
4 Pengendalian Zoonosis 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali
kejadian luar biasa
a. Flu burung permanen
b. Vaksin Anti Rabies (VAR)
c. Pes
d. Penyakit flu baru Hemagglutinin tipe 1 dan Neuraminidase tipe 1 (H1N1)
5 Pengendalian Arbovirosis 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali

kejadian luar biasa
a. Demam Berdarah Dengue (DBD) permanen
b. Cikungunya
c. Japanese Enchepalitus (JE)
d. Virus Zika
6 Pengendalian Filariasis dan Kecacingan 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali
kejadian luar biasa
a. Filariasis permanen
b. Kecacingan
c. Schistosomiasis (penularan penyakit melalui tikus ke orang)

7 Pengendalian Vektor dan Binatang Pembawa Penyakit 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali
kejadian luar biasa
a. Pengendalian vektor permanen
b. Pengendalian binatang pembawa penyakit

-106-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
AA. SURVEILANS DAN KARANTINA KESEHATAN
1. Surveilans 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali
kejadian luar biasa
a. Surveilans penyakit (dipteri, polio dan lain- lain) permanen
b. Surveilans kejadian luar biasa (respon cepat dan fasilitasi)
c. Surveilans kesehatan lingkungan

d. Surveilans gizi
e. Surveilans epidemiologi (epidomiologi penyakit menular dan penyakit tidak menular)
f. Kewaspadaan dini
g. Respon kejadian luar biasa dan wabah
2. Imunisasi 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali
kejadian luar biasa
a. Pekan Imunisasi Nasional (PIN) permanen
b. Coldchain bagi petugas Imunisasi
c. Introduksi Imunisasi DPT-HB-HIB (Pentavalen) pada bayi dan balita
d. Imunisasi bagi petugas kesehatan
e. Imunisasi di daerah sulit
f. Imunisasi Campak, Polio, Difteri, TT, DPT, Pertusi, Tetanus dan HIB B/Haemophilis
influenza tipe B
3. Karantina Kesehatan dan Kesehatan Pelabuhan 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali
kejadian luar biasa
a. Hapus serangga dan hapus tikus permanen
b. Teknis pengendalian resiko kesehatan lingkungan
c. Vaksinasi internasional
d. Kekarantinaan kesehatan dan upaya kesehatan pelabuhan

-107-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
4. Penyakit Infeksi Emerging (PIE) 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali
kejadian luar biasa
a. Penyakit infeksi emerging permanen
b. Deteksi penyakit infeksi emerging
c. Intrevensi penyakit infeksi emerging
5. Sertifikat dan Surat Keterangan yang Dikeluarkan oleh Unit Pelaksana Teknis 2 tahun 3 tahun Permanen
a. Sertifikat
b. Surat keterangan
c. Intrevensi penyakit infeksi emerging
AB. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR LANGSUNG

1. Pengendalian Tuberkulosis 2 tahun 3 tahun Musnah
a. Pengendalian penyakit TB
b. Pengobatan TB
c. Laboratorium TB
d. Obat anti TB
e. TB Operational Research (TORG)/ KOMLI

f. Logistik TB
2. Pengendalian HIV AIDS dan Penyakit Infeksi Menular Seksual 2 tahun 3 tahun Musnah
a. Survei terpadu biologis dan perilaku (STBP)/ Integrated Bio- Behavioral Surveillance (IBBS)
Human Immuno Deficiency Virus (HIV)
b. Infeksi Menular Seksual (IMS), Perawatan, Dukungan Dan Pengobatan (PDP), konseling
dan test
c. Obat Anti Retro Vital (ARV) dan Reagen Test HIV
d. Kelompok Kerja (POKJA) dan Komisi Ahli (KOMLI) pengendalian AIDS dan Penyakit IMS

-108-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
3. Pengendalian penyakit menular langsung 2 tahun 3 tahun Musnah
a. Pengendalian infeksi saluran pernafasan akut
b. Pengendalian infeksi saluran pencernaan

c. Penyakit tropis menular langsung
d. POKJA dan KOMLI pengendalian penyakit menular langsung
AC. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR

1. Pengendalian Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah 2 tahun 3 tahun Musnah
a. Penyakit jantung
b. Penyakit pembuluh darah
c. Penyakit hipertensi/hipotensi
d. Penyakit stroke
2. Pengendalian Diabetes Militus dan Penyakit Metabolik 2 tahun 3 tahun Musnah
a. Penyakit diabetes militus
b. Penyakit ganguan metabolik
c. Penyakit ganguan tiroid
d. Gangguan obesitas
3. Pengendalian Penyakit Kanker 2 tahun 3 tahun Musnah
4. Pengendalian Penyakit Kronis dan Generatif 2 tahun 3 tahun Musnah
a. Penyakit akibat produk tembakau
b. Asma, lupus, thalassemia
5. Pengendalian gangguan akibat kecelakaan dan tindak kekerasan 2 tahun 3 tahun Musnah
a. Pengendalian cidera
b. Pengendalian kecelakaan lalu lintas
c. Penanganan kesehatan akibat tindak kekerasan

-109-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
AD. KESEHATAN JIWA
1. Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja, Dewasa dan Lansia 2 tahun 3 tahun Musnah
2. Penyalahgunaan NAPZA 2 tahun 3 tahun Musnah
AE. REKAM MEDIK

1. Penyusunan Kebijakan Teknis Rekam Medis, antara lain: SK Dirjen, SK Direktur, SOP 1 tahun setelah 4 tahun Permanen
diperbaharui
2. Rekam Medis Pada Sarana Pelayanan Kesehatan 5 tahun setelah tanggal - Musnah
a. Rekam medis pasien rawat jalan terakhir berobat
b. Rekam medis pasien rawat inap dan perawatan satu hari
c. Rekam medis pasien gawat darurat
d. Rekam medis pasien dalam keadaan bencana
3. Rekam Medis Pada Sarana Pelayanan Kesehatan Non Rumah Sakit 2 tahun setelah tanggal - Musnah
a. Rekam medis pasien rawat jalan terakhir berobat
b. Rekam medis pasien rawat inap dan perawatan satu hari
c. Rekam medis pasien gawat darurat
d. Rekam medis pasien dalam keadaan bencana
4. Rekam Medis Pada Sarana Pelayanan Kesehatan Non Rumah Sakit 10 tahun sejak tanggal - Musnah
dibuat
5. Visum Et Repertum 5 tahun sejak tanggal - Permanen
dibuat
AF. KONSIL KEDOKTERAN INDONESIA

1. Registrasi Dokter/Dokter Gigi
a. Penerbitan Surat Tanda Registrasi dokter/dokter gigi 1 tahun setelah tidak 1 tahun Permanen
dipergunakan
1) Data base nomor Surat Tanda Registrasi (STR)
2) Salinan STR
3) Dokumen pendukung / persyaratan administrasi
b. Pencabutan Surat Tanda Registrasi dokter/ dokter gigi 1 tahun setelah 4 tahun Musnah kecuali
berkekuatan hukum tetap keputusan pencabutan
1) Berkas kasus kode etik profesi permanen
2) Keputusan pencabutan.

-110-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
c. Penerbitan registrasi dokter sementara 1 tahun setelah 1 tahun Musnah
diterbitkan
1) STR dokter sementara

d. Penerbitan registrasi dokter bersyarat 1 tahun setelah masa 4 tahun Musnah
berlaku habis
1) STR dokter sementara

e. Her Registrasi dokter
1) STR Heregistrasi 1 tahun setelah 4 tahun Musnah
diterbitkan
2) Dokumen pendukung/ persyaratan administrasi
2. Pengelolaan Administrasi Pendidikan Dokter/Dokter Gigi 2 tahun 3 tahun Musnah kecuali

rekomendasi prodi
a. Pendidikan profesi dokter permanen
b. Pendidikan profesi dokter spesialis
c. Pendidikan berkelanjutan dokter
1) Pengesahan kerja sama dengan kolegium kedokteran /kedokteran gigi

2) Asosiasi institusi pendidikan kedokteran/kedokteran gigi
3) Asosiasi rumah sakit pendidikan
4) Adaptasi dokter/dokter gigi lulusan luar negeri
5) Rekomendasi program studi

6) Monitoring dan evaluasi
7) Alih ilmu pengetahuan dan teknologi
3. Pelayanan Hukum dan Pembinaan Praktik kedokteran/kedokteran gigi 2 tahun setelah 3 tahun Musnah kecuali hasil
berkekuatan hukum tetap keputusan sidang
a. Persidangan pemeriksaan awal (pemeriksaan awal untuk menentukan jenis kasus atau permanen
pelanggaran disiplin)

-111-

AKTIF INAKTIF
1 2 3 4 5
b. Persidangan pemeriksaan kedokteran (investigasi terhadap dokter atau dugaan adanya
pelanggaran kode etik kedokteran atau pelanggaran disiplin kedokteran sampai dengan
surat keputusan persidangan)
c. Tindak Lanjut/ eksekusi keputusan sidang (tindakan penentuan eksekusi yang berupa
teguran, pencabutan Surat Tanda Registrasi atas kasus yang telah ditetapkan)
d. Pembinaan praktik
1) Pembinaan disiplin praktik kedokteran
2) Pembinaan disiplin praktik kedokteran gigi


Jadwal Retensi Arsip Di Lingkungan Kementerian Kesehatan Kepmenkes 175 Tahun 2018

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Jadwal Retensi Arsip Di Lingkungan Kementerian Kesehatan Kepmenkes 175 Tahun 2018

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAMPIRAN

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

JADWAL RETENSI ARSIP FASILITATIF

JANGKA WAKTU PENYIMPANAN

F. PENDIDIKAN DAN PENGAJARAN

c. Administrasi dan seleksi mahasiswa baru 1 tahun 4 tahun Musnah kecuali

12. Informasi Akademik

6 Layanan Pengadaan Secara Elektronik (LPSE)

9 Pengelolaan Barang Milik Negara (BMN)

3) Hibah BMN 1 tahun 4 tahun Permanen

Jakarta, Desember 2017

Dr. Mustari Irawan, M.PA.

JADWAL RETENSI ARSIP SUBSTANTIF

JANGKA WAKTU PENYIMPANAN

B. ANALISIS DETERMINAN KESEHATAN

2) Analisis SDM kesehatan di daerah terpencil, perbatasan dan kepulauan (mulai

b. Analisis sosial ekonomi 2 tahun 3 tahun Permanen