PEMERINTAH KOTA MAKASSAR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAMPANG
JALAN PAMPANG 2 NO 28 ATelp. (0411) 459166, E-mail : Pkm_Pampang@yahoo.co.id

RENCANA TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI PENINGKATAN INDIKATOR MUTU KLINIS

PUSKESMAS PAMPANG TAHUN 2017
Penanggung
No Hasil Evaluasi Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Waktu Indikator Keberhasilan
Jawab
1. Kurangnya tenaga di Menambah tenaga di Pelayanan Loket Pendaftaran Koord.Loket Tim Mutu 4/7/2017 Waktu tanggap pelayanan petugas
bagian pendaftaran bagian loket menjadi efektif Pendaftaran Klinis loket ≤ 5 menit terlayani setelah
pendaftaran untuk dan efisien pasien di panggil pasien
mempercepat
administrasi
2. Beberapa pengunjung Membuatkan kamus Pelayanan Loket Pendaftaran Koord.Loket Tim Mutu 4/7/2017 Pengunjung dan petugas dapat
tidak bisa untuk bahasa daerah menjadi efektif Pendaftaran Klinis saling memberikan informasi
menggunakan bahasa di loket dan efisien dengan jelas
Indonesia
3. Terlalu banyak item Meminimalkan waktu Pelayanan Loket Pendaftaran Koord.Loket Tim Mutu 4/7/2017 Pengunjung merasa puas
dalam rekam medik yg yang di gunakan menjadi efektif Pendaftaran Klinis dengan layanan yang di berikan
harus dilengkapi pada untuk mengisi rekam dan efisien
saat pendaftaran awal medik
4. Kepatuhan petugas loket Lanjutkan Pelayanan loket Loket Pendaftaran Koord.Loket Tim Mutu 4/7/2017 SOP Pendaftaran dapat
Sesuai dengan SOP sesuai dengan Pendaftaran Klinis terlaksana dengan baik
Pendaftaran SOP
5. Petugas harus Memaksimalkan Pelayanan Poli Umum Koord.Poli Umum Tim Mutu 4/7/2017 Waktu tunggu menjadi lebih singkat
menjelaskan therapy tindakan promotif dan menjadi efektif Klinis
yang mesti dilakukan preventive dan efisien
oleh klien
6. Butuh ketelitian dalam Mensosialisasikan Pelayanan Poli Umum Koord.Poli Umum Tim Mutu 4/7/2017 Pengunjung merasa puas
memeriksa dan pelayanan poli menjadi efektif Klinis dengan layanan yang di berikan
menentukan diagnosa umum dan efisien
 Penanggung
No Hasil Evaluasi Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Waktu Indikator Keberhasilan
Jawab
7. Butuh ketelitian dalam Meningkatkan Pelayanan menjadi Poli Gigi Koord.Poli Gigi Tim Mutu 4/7/2017 Pengunjung merasa puas
pemeriksaan sosialisasi efektif dan efisien Klinis dengan layanan yang di berikan
8. Sesuai, Waktu tunggu Lanjutkan Pelayanan menjadi Poli KIA Koord.KIA Tim Mutu 4/7/2017 Pelayanan ANC pada ibu hamil
pelayanan ANC pada ibu efektif dan efisien Klinis kunjungan baru mencapai
hamil kunjungan baru ≤ 30 standar ≤ 30 menit
menit
9. Kurangnya sosialisasi Meningkatkan Pelayanan menjadi Poli KIA Koord.KIA Tim Mutu 4/7/2017 Pengunjung merasa puas
tentang fasilitas di sosialisasi efektif dan efisien Klinis dengan layanan yang di berikan
puskesmas
10. Sesuai, Waktu tunggu Lanjutkan Pelayanan menjadi Ruang Obat Koord.Ruang Obat Tim Mutu 4/7/2017 Waktu tunggu pelayanan obat
pelayanan obat ≤ 10 menit efektif dan efisien Klinis dapat mencapai standar ≤ 10
sejak resep diterima petugas menit sejak resep diterima
11. Sesuai, Tidak terdapat Lanjutkan Pelayanan menjadi Ruang Obat Koord.Ruang Obat Tim Mutu 4/7/2017 Kesalahan dalam pemberian
kesalahan pemberian obat efektif dan efisien Klinis obat tidak terjadi
12. Petugas bekerja sesuai Sosialisasikan obat Pelayanan menjadi Ruang Obat Koord.Ruang Obat Tim Mutu 4/7/2017 Pengunjung merasa puas
SOP yang terbatas dan efektif dan efisien Klinis dengan layanan yang di berikan
edukasi pasien agar
kembali datang
sebelum obat habis
13. Tidak adanya tenaga Koordinasi dengan Kamar obat di Ruang Obat Koord.Ruang Obat Tim Mutu 4/7/2017 Penyimpanan obat sesuai SOP
apoteker serta kurangnya kepala puskesmas kelola dengan baik Klinis
pengetahuan tenaga yang tentang permintaan
ada tenaga apoteker &
sosialisasi SOP
penyimpanan obat
14. Sesuai,Tidak terdapat Lanjutkan Pelayanan menjadi Ruang Koord.Ruang Tim Mutu 4/7/2017 Tidak terjadi Kejadian Tidak
kejadian tidak diharapkan efektif dan efisien Tindakan Tindakan Klinis Diharapkan saat melakukan
saat melakukan tindakan tindakan medis tercapai
medis
 Penanggung
No Hasil Evaluasi Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Waktu Indikator Keberhasilan
Jawab
15. Lanjutkan Pelayanan Ruang Tindakan Koord.Ruang Tim Mutu 4/7/2017 Pengunjung merasa puas
Sesuai, hasil survey kotak
menjadi efektif Tindakan Klinis dengan layanan yang di berikan
kepuasan pelanggan
dan efisien
16. Sesuai waktu tunggu hasil Lanjutkan Pelayanan Loket Koord.Lab Tim Mutu 4/7/2017 Waktu tunggu hasil laboratorium
laboratorium ≤10 menit menjadi efektif Laboratorium Klinis mencapai standar ,≤10 menit
untuk tes cepat dan ≤ 30 dan efisien untuk tes cepat dan ≤ 30 menit
menit untuk Darah Rutin untuk Darah Rutin
17. Sesuai, Tidak terdapat Lanjutkan Pelayanan Loket Koord.Lab Tim Mutu 4/7/2017 Tidak terdapat Kejadian Tidak
Kejadian Tidak Diharapkan menjadi efektif Laboratorium Klinis Diharapkan saat melakukan
saat melakukan dan efisien pemeriksaan laboratorium
pemeriksaan laboratorium tercapai
18. Sesuai, Error rate
Lanjutkan Pelayanan Loket Koord.Lab Tim Mutu 4/7/2017 Tidak terjadi Error rate
menjadi efektif Laboratorium Klinis pemeriksaan BTA
pemeriksaan BTA dan efisien
19. Lanjutkan Pelayanan Loket Koord.Lab Tim Mutu 4/7/2017 Tidak terjadi Error rate
Sesuai, Error rate
menjadi efektif Laboratorium Klinis pemeriksaan darah Malaria
pemeriksaan darah malaria dan efisien
20. Stok terbatas Edukasi kepada Terpenuhinya Loket Koord.Lab Tim Mutu 4/7/2017 Pengunjung merasa puas
pengunjung bahwa kebutuhan Laboratorium Klinis dengan layanan yang di berikan
pengadaan reagen dari sesuai dengan
DKK membutuhkan stok yang
regulasi yang cukup lama tersedia
untuk pengadaan
21. Petugas kurang memahami Mensosialisasikan APD tetap Loket Koord.Lab Tim Mutu 4/7/2017 Petugas laboratorium dapat
pentingnya APD pentingnya APD menjadi Laboratorium Klinis melaksanakan SOP APD
perhatian utama
22. Sesuai, Tidak terdapat Lanjutkan Pelayanan KB Koord.KB Tim Mutu 4/7/2017 Tidak terdapat kejadian tidak
Kejadian Tidak Diharapkan menjadi efektif Klinis diharapkan saat pemasangan
saat pemasangan implant dan efisien implant dan IUD
dan IUD
 Penanggung
No Hasil Evaluasi Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Waktu Indikator Keberhasilan
Jawab
23. Sesuai, Hasil survey Lanjutkan Pelayanan KB Koord.KB Tim Mutu 4/7/2017 Pengunjung merasa puas
Kotak Kepuasan menjadi efektif Klinis dengan layanan yang di berikan
pelanggan dan efisien

24. Sesuai, Tidak terdapat Lanjutkan Pelayanan Imunisasi Koord.Imunisasi Tim Mutu 4/7/2017 Tidak terdapat Kejadian Tidak
Kejadian Tidak menjadi efektif Klinis Diharapkan saat tindakan
Diharapkan saat dan efisien Imunisasi
tindakan imunisasi

25. Waktu pelayanan Edukasi kepada Terbentuk pola Imunisasi Koord.Imunisasi Tim Mutu 4/7/2017 Pengunjung merasa puas
imunisasi hanya boleh pengunjung pikir dan Klinis dengan layanan yang di berikan
sebelum jam 11.00 Wita pemahaman
tentang layanan
imunisasi

Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS PAMPANG

dr. Hj.Sugiarti Buhani,DPDK

NIP 19611230 199503 2 001