RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK KARTINI

Jalan Letkol GA Manulang No. 46 Padalarang - Bandung Barat

Telp . (022) 6804440 / Hp. 085318006252 / Fax. (022) 6804440

Padalarang , 8 Agustus 2022

Nomor : 006/UND/RSIAK/VIII/2022 Kepada

Sifat : Penting Yth Karyawan/ Karyawati
Lampiran :- di
Hal : Undangan PMKP Padalarang

Dengan Hormat,

Dalam upaya peningkatan mutu dan Keselamatan Pasien di RSIA Kartini dan
Kebutuhan Akreditasi diperlukan rapat periha l:

Hari : Kamis

Tanggal : 11 Agustus 2022

Pukul : 13.00 s.d Selesai

Tempat : Ruang Rapat lt 4

Acara : Pembahasan Hasil Capaian Indikator Nasional Mutu ( INM)

Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kehadirannya diucapkan terimakasih.

DIREKTUR RSIA KARTINI

dr. Marsel Risandi, MMRS

 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK KARTINI
Jalan Letkol GA Manulang No. 46 Padalarang - Bandung Barat
Telp . (022) 6804440 / Hp. 085318006252 / Fax. (022) 6804440

Notulensi Rapat

Hari/ Tanggal : Kamis, 11 Agustus 2022

Pukul : 13.00 s.d Selesai

Tempat : Ruang Rapat lt 4

Agenda Rapat : Pembahasan Hasil Capaian Indikator Nasional Mutu ( INM)

Pembahasan :

1. Tata Naskah Terbaru harus segera disosialisasikan

2. Akan ada Self Assesment ke 2 direncanakan bulan Oktober . Seluruh Pokja sudah siap
dengan dokumen yang akan di share dan di masukan ke Google Drive.
3. Direktur akan menetapkan SK Indikator Prioritas dengan data2 yang sudah
dikumpulkan oleh team PMKP
4. Penentuan indikator Prioritas berdasar pada :
a. Proses Beresiko tinggi ( High Risk)
b. Jumlah paling banyak (High Volume)
c. Masalah di RS
d. Kemudahan dalam pengukuran
e. Hubungan dengan ketidakpuasan pasien
f. Hubungan dengan ketentuan pemerintah
g. Memberikan pengalaman pasien lebih baik ( Patient Experience)
5. Didapat kesimpulan pengukuran prioritas tingkat RS
a. Sasaran Keselamatan pasien di RS -> SKP 5 ( Mengurangi risiko infeksi akibat
perawatan kesehatan )
b. Perbaikan sistem adalah perbaikan jika dilakukan akan berdampak luas/
menyeluruh di RS yang dapat di terapkan dibeberapa unit -> Perbaikan SIM RS
c. Telah ditentukan indikator prioritas maka selanjutnya dilakukan rapat lanjutan
mengenai indikator turunan dari prioritas tersebut.
d. Penentuan indikator prioritas dilengkapi dengan data data pendukung lainnya
seperti Data pasien kunjungan tertinggi , data kepuasan pasien.
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK KARTINI
Jalan Letkol GA Manulang No. 46 Padalarang - Bandung Barat
Telp . (022) 6804440 / Hp. 085318006252 / Fax. (022) 6804440
 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK KARTINI
Jalan Letkol GA Manulang No. 46 Padalarang - Bandung Barat
Telp . (022) 6804440 / Hp. 085318006252 / Fax. (022) 6804440

Dokumentasi :