PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KEBONDALEM
CEKLIST SOP BAB 1-5

TGL NOMOR
NO BAB REGULASI NOMOR SOP
TERBIT REVISI
1 SOP Pengelolaan umpan balik dari pengguna layanan SOP / 1 / 1 / 2022 7/1/2022
2 1.1.2.4 SOP Pengukuran Kepuasan Pasien. SOP / 1 / 2 / 2022 7/1/2022
3 SOP Penanganan aduan/keluhan dari pengguna layanan SOP / 1 / 3 / 2022 7/1/2022
4 1.2.1.3 SOP tentang Pendelegasian Wewenang Manajerial. SOP / 1 / 4 / 2022 7/1/2022
  SOP, KMP,
  1.2.2.2 SOP, penyelenggaraan UKM,
  SOP, penyelenggaraan UKP, kefarmasian dan laboratorium.
5 SOP tentang Pengendalian Dokumen. SOP / 1 / 5 / 2022 7/1/2022
6 SOP tentang Penataan Dokumen. SOP / 1 / 6 / 2022 7/1/2022
1.2.2.3 SOP tentang Distribusi Dokumen.
7 Catatan: yang dimaksud dengan dokumen adalah dokumen internal dan dokumen SOP / 1 / 7 / 2022 7/1/2022
eksternal.
8 SOP tentang Pengumpulan dan Penyimpanan Laporan. SOP / 1 / 8 / 2022 7/1/2022
9 SOP tentang Analisis Data. SOP / 1 / 9 / 2022 7/1/2022
1.2.4.1 SOP tentang Pelaporan dan Distribusi Informasi.
10 Catatan: jika menggunakan sistem informasi, maka SOP poin 2 dan poin 4 SOP / 1 / 10 / 2022 7/1/2022
menyesuaikan.
11 2.6.1.5 SOP Pencatatan dan Pelaporan (lihat bab I) 11
 2.6.2.5 SOP Pencatatan dan Pelaporan (lihat bab I)
2.6.3.5 SOP Pencatatan dan Pelaporan (lihat bab I)
2.6.4.5 SOP Pencatatan dan Pelaporan (lihat bab I)
2.6.5.5 SOP Pencatatan dan Pelaporan (lihat bab I)
2.7.1.6 SOP Pencatatan dan pelaporan (lihat bab I)
SOP Pencatatan dan pelaporan
2.8.3.2
Lihat di bab I
SOP pencatatan dan pelaporan Catatan:
4.1.1.5
SK dan SOP pencatatan dan pelaporan lihat di bab I
SOP pencatatan dan pelaporan Catatan:
4.2.1.7
SK dan SOP pencatatan dan pelaporan lihat di bab I
SOP pencatatan dan pelaporan Catatan:
4.3.1.7
SK dan SOP pencatatan dan pelaporan lihat di bab I
SOP pencatatan dan pelaporan Catatan:
4.4.1.8
SK dan SOP pencatatan dan pelaporan lihat di bab I
SOP pencatatan dan pelaporan Catatan:
4.5.1.7
SK dan SOP pencatatan dan pelaporan lihat di bab I
12 1.2.5.1 SOP tentang Pelaporan dan Penanganan Dilema Etik. SOP / 1 / 12 / 2022 7/1/2022
5.4.2 SOP pelaporan dan penanganan dilema etik
13 1.3.2.3 SOP tentang Penilaian Kinerja Pegawai. SOP / 1 / 13 / 2022 7/1/2022
14 1.3.2.4 SOP tentang Survei Kepuasan Pegawai. SOP / 1 / 14 / 2022 7/1/2022
15 1.3.3.3 SOP tentang Penerapan Hasil Peningkatan Kompetensi Pegawai SOP / 1 / 15 / 2022 7/1/2022
16 1.3.4.1 SOP tentang Pengumpulan Dokumen Kepegawaian. SOP / 1 / 16 / 2022 7/1/2022
17 1.4.2.1 SOP identifikasi pengunjung, petugas dan pekerja alih daya SOP / 1 / 17 / 2022 7/1/2022
18 1.4.2.2 SOP inspeksi fasilitas SOP / 1 / 18 / 2022 7/1/2022
19 1.4.3.2 SOP pengelolaan Limbah B3 di Puskesmas SOP / 1 / 19 / 2022 7/1/2022
20 1.4.6.3 SOP pemeliharaan alat kesehatan SOP / 1 / 20 / 2022 7/1/2022

21 1.4.7.2 SOP pelaksanaan manajemen sistem utilitas dan sistem penunjang lainnya. SOP / 1 / 21 / 2022 7/1/2022
22 1.5.1.1 SOP Pengelolaan Keuangan. SOP / 1 / 22 / 2022 7/1/2022
23 SOP Pemantauan dan evaluasi SOP / 1 / 23 / 2022 7/1/2022
24 SOP Supervisi SOP / 1 / 24 / 2022 7/1/2022
25 1.6.1.2 SOP Lokakarya mini SOP / 1 / 25 / 2022 7/1/2022
26 SOP Audit internal SOP / 1 / 26 / 2022 7/1/2022
27 SOP Pertemuan tinjauan manajemen. SOP / 1 / 27 / 2022 7/1/2022

SOP identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat, kelompok masyarakat, keluarga

28 2.1.1.1 SOP / 2 / 28 / 2022 7/1/2022
dan individu yang merupakan sasaran pelayanan UKM

29 2.1.2.1 SOP tentang fasilitasi pemberdayaan masyarakat ke dalam kegiatan Puskesmas SOP / 2 / 29 / 2022 7/1/2022

2.3.1.1 SOP Komunikasi dan koordinasi SOP / 2 / 30 / 2022 7/1/2022

4.1.1.3 SOP Komunikasi dan koordinasi di puskesmas (lihat bab II)
4.2.1.5 SOP Komunikasi dan koordinasi di puskesmas (lihat bab II)
30
4.3.1.5 SOP Komunikasi dan koordinasi di puskesmas (lihat bab II)
4.4.1.6 SOP Komunikasi dan koordinasi di puskesmas (lihat bab II)
4.5.1.3 SOP Komunikasi dan koordinasi di puskesmas (lihat bab II)
31 2.6.1.2 SOP sesuai dengan pelayanan UKM kesehatan promosi kesehatan SOP / 2 / 31 / 2022 7/1/2022
32 2.6.2.2 SOP sesuai dengan pelayanan UKM penyehatan lingkungan SOP / 2 / 32 / 2022 7/1/2022
33 2.6.3.2 SOP sesuai dengan pelayanan UKM kesehatan keluarga SOP / 2 / 33 / 2022 7/1/2022
34 2.6.4.2 SOP sesuai dengan pelayanan UKM gizi SOP / 2 / 34 / 2022 7/1/2022

35 2.6.5.2 SOP sesuai dengan pelayanan UKM Pencegahan dan Pengendalian Penyakit SOP / 2 / 35 / 2022 7/1/2022

36 2.7.1.3 SOP sesuai dengan pelayanan UKM pengembangan. SOP / 2 / 36 / 2022 7/1/2022
37 2.8.4.1 SOP pelaksanaan penilaian kinerja SOP / 2 / 37 / 2022 7/1/2022
SOP Identifikasi dan pemenuhan Kebutuhan Pasien dengan resiko, kendala, dan
38 3.1.1.1 SOP / 3 / 38 / 2022 7/1/2022
kebutuhan Khusus.

5.3.1 Sop identifikasi pasien dengan kondisi khusus

39 SOP pendaftaran SOP / 3 / 39 / 2022 7/1/2022
3.1.1.2
40 SOP informed consent SOP / 3 / 40 / 2022 7/1/2022
SOP pengkajian awal klinis (screening) yang meliputi: kajian medis, kajian penunjang
41 SOP / 3 / 41 / 2022 7/1/2022
medis, dan kajian keperawatan
3.2.1.1
SOP Penulisan Rekam Medis termasuk penulisan jika ada penanganan nyeri (lokasi
42 SOP / 3 / 42 / 2022 7/1/2022
nyeri)
43 3.2.1.2 SOP pelimpahan wewenang SOP / 3 / 43 / 2022 7/1/2022
44 SOP triase, SOP / 3 / 44 / 2022 7/1/2022
3.3.1.1
45 SOP Penanganan gawat darurat SOP / 3 / 45 / 2022 7/1/2022
46 3.3.1.2 SOP Rujukan SOP / 3 / 46 / 2022 7/1/2022
47 3.4.1.1 SOP pelayanan anastesi SOP / 3 / 47 / 2022 7/1/2022
48 SOP Konseling Gizi SOP / 3 / 48 / 2022 7/1/2022
3.5.1.1
49 SOP Kajian Kebutuhan Pasien SOP / 3 / 49 / 2022 7/1/2022
50 SOP Penyiapan makanan SOP / 3 / 50 / 2022 7/1/2022
3.5.1.2
51 SOP Penyimpanan makanan SOP / 3 / 51 / 2022 7/1/2022
52 SOP Distribusi makanan SOP / 3 / 52 / 2022 7/1/2022
3.5.1.3
53 SOP Pemberian makanan SOP / 3 / 53 / 2022 7/1/2022
54 3.6.1.1 SOP pemulangan dan tindak lanjut pasien, SOP / 3 / 54 / 2022 7/1/2022
55 3.7.2.1 SOP Rujuk Balik SOP / 3 / 55 / 2022 7/1/2022

56   SOP Kajian ulang kondisi pasien rujuk balik FKTRL dan tindak lanjut SOP / 3 / 56 / 2022 7/1/2022

57 3.8.1.1 SOP pelayanan rekam medis SOP / 3 / 57 / 2022 7/1/2022

58   SOP pengisian rekam medis SOP / 3 / 58 / 2022 7/1/2022

59 3.9.1.1 SOP pelayanan laboratorium dan pengelolaan limbah (lihat huruf a sd i) SOP / 3 / 59 / 2022 7/1/2022

60 SOP pelabelan reagen esensial dan bahan lain SOP / 3 / 60 / 2022 7/1/2022

61 3.9.1.2 SOP penyimpanan reagen esensial SOP / 3 / 61 / 2022 7/1/2022

62 SOP Bahan Medis Habis pakai (bahan dan alatnya) SOP / 3 / 62 / 2022 7/1/2022
63 SOP penyampaian pelayanan laboratorium jika reagen tidak tersedia SOP / 3 / 63 / 2022 7/1/2022

64 SOP jika terjadi tumpahan reagen dan pajanan petugas, SOP / 3 / 64 / 2022 7/1/2022
3.9.1.3
65 SOP pelayanan laboratorium meliputi angka 1 s.d. 9 sesuai pokok pikiran SOP / 3 / 65 / 2022 7/1/2022

66 3.9.1.4 SOP Pemantapan Mutu Internal SOP / 3 / 66 / 2022 7/1/2022

67   SOP Pemantapan Mutu Eksternal SOP / 3 / 67 / 2022 7/1/2022
68 3.10.1.2 SOP tentang pengelolaan sediaan farmasi dan bahan habis pakai SOP / 3 / 68 / 2022 7/1/2022
69 SOP rekonsiliasi obat SOP / 3 / 69 / 2022 7/1/2022
3.10.1.3
70 SOP pelayanan farmasi klinik SOP / 3 / 70 / 2022 7/1/2022
71 3.10.1.4 SOP kajian resep dan pemberian obat SOP / 3 / 71 / 2022 7/1/2022
72 3.10.1.5 SOP pemberian informasi obat SOP / 3 / 72 / 2022 7/1/2022
SOP penyediaan obat gawat darurat. 2. SOP pemantauan / monitoring obat gawat
73 3.10.1.6 SOP / 3 / 73 / 2022 7/1/2022
darurat secara berkala
SOP ketersediaan obat, bahan habis pakai dan prasarana pendukung pelayanan
74 SOP / 4 / 74 / 2022 7/1/2022
4.2.1.3 kesehatan ibu dan bayi baru lahir
75 SOP pelayanan kegawatdaruratan maternal dan neonatal SOP / 4 / 75 / 2022 7/1/2022
76 SOP pelayanan ANC SOP / 4 / 76 / 2022 7/1/2022
77 SOP pelayanan persalinan SOP / 4 / 77 / 2022 7/1/2022
78 SOP pelayanan sesudah melahirkan SOP / 4 / 78 / 2022 7/1/2022
4.2.1.4
79 SOP pelayanan bayi baru lahir SOP / 4 / 79 / 2022 7/1/2022
80 SOP Pengisian Partograf SOP / 4 / 80 / 2022 7/1/2022
81 SOP Stabilisasi prarujukan (lihat di bab III) SOP / 4 / 81 / 2022 7/1/2022
82 4.3.1.3 SOP penyediaan kebutuhan vaksin dan logistik SOP / 4 / 82 / 2022 7/1/2022
83 SOP penyimpanan vaksin SOP / 4 / 83 / 2022 7/1/2022
4.3.1.4
84 SOP pemantauan suhu vaksin dan kondisi vaksin SOP / 4 / 84 / 2022 7/1/2022
85 SOP perhitungan kebutuhan logistik OAT dan Non OAT SOP / 4 / 85 / 2022 7/1/2022
4.4.1.4
86 SOP pengelolaan OAT dan non OAT SOP / 4 / 86 / 2022 7/1/2022
87 4.4.1.5 SOP tata laksana kasus tuberkulosis SOP / 4 / 87 / 2022 7/1/2022
88 4.5.1.4 SOP terkait kegiatan PTM di Posbindu SOP / 4 / 88 / 2022 7/1/2022
89 5.2.1.1 Ditetapkan SOP tentang elaksanaan manajemen resiko SOP / 5 / 89 / 2022 7/1/2022
90 5.3.1.1 SOP pelaksanaan identifikasi pasien SOP / 5 / 90 / 2022 7/1/2022
91 5.5.6.1 SOP penatalaksanaan outbreak SOP / 5 / 91 / 2022 7/1/2022
92 5.3.2.3 SOP pelaksanaan komunikasi efektif SOP / 5 / 92 / 2022 7/1/2022
SOP tentang pengelolaan obat yang perlu diwaspadai dan obat dengan nama dan rupa
93 5.3.3.1 SOP / 5 / 93 / 2022 7/1/2022
mirip
94 5.3.4.1 SOP penandaan sisi operasi/tindakan medis SOP / 5 / 94 / 2022 7/1/2022
95 SOP tentnag langkah kebersihan tangan SOP / 5 / 95 / 2022 7/1/2022
5.3.5.1
96 SOP tentang Cuci tangan 5 moment SOP / 5 / 96 / 2022 7/1/2022

97 SOP penapisan pasien dengan resiko jatuh di rawat jalan SOP / 5 / 97 / 2022 7/1/2022
98 5.3.6.1 SOP pengkajian resiko jatug di IGD SOP / 5 / 98 / 2022 7/1/2022
99 SOP Pengkajian resiko jatuh di rawat inap SOP / 5 / 99 / 2022 7/1/2022
100 SOP pelaporan insiden keselamatan pasien secara internal SOP / 5 / 100 / 2022 7/1/2022
5.4.1.1
101 SOP pelaporan insiden keselamatan pasien secara eksternal SOP / 5 / 101 / 2022 7/1/2022
102 SOP Perencanaan PPI SOP / 5 / 102 / 2022 7/1/2022
5.5.1.1
103 SOP Pelaksanaan PPI SOP / 5 / 103 / 2022 7/1/2022
104 SOP Penggunaan APD, SOP / 5 / 104 / 2022 7/1/2022
105 SOP pengelolaan Linen, SOP / 5 / 105 / 2022 7/1/2022
106 5.5.3.1 SOP penempatan pasien, SOP / 5 / 106 / 2022 7/1/2022
107 SOP Dekontaminasi peralatan SOP / 5 / 107 / 2022 7/1/2022
108 SOP pengelolahan limbah, SOP / 5 / 108 / 2022 7/1/2022
109 SOP / alur pemisahan Pasien berdasarkan transmisi SOP / 5 / 109 / 2022 7/1/2022
5.5.5.1
110 SOP penetapan prosedur pelayanan untuk mencegah terjadinya transmisi SOP / 5 / 110 / 2022 7/1/2022

SOP Pengendalian kesehatan lingkungan SOP / 5 / 111 / 2022 7/1/2022

SOP Perlindungan petugas kesehatan SOP / 5 / 112 / 2022 7/1/2022

S 1
/
SOP Penyuntikan yang aman O / 5 / 1 7/1/2022
2022
P 3
S 1
/
SOP Penerapan PPI di Pada Pelayanan Kesehatan Keluarga O / 5 / 1 7/1/2022
2022
P 4
S 1
/
SOP Penerapan PPI di Pendaftaran O / 5 / 1 7/1/2022
2022
P 5
S 1
/
SOP Penerapan PPI di Ruang Gawat Darurat O / 5 / 1 7/1/2022
2022
P 6
S 1
/
SOP Penerapan PPI di Ruang Pemeriksaan O / 5 / 1 7/1/2022
2022
P 7
S 1
SOP Penerapan PPI PADA KEGIATAN PEMANTAUAN, PEMBINAAN DAN /
O / 5 / 1 7/1/2022
PEMBERDAYAAN MASYARAKAT 2022
P 8
S 1
/
SOP Penerapan PPI PADA KEGIATAN PENDATAAN O / 5 / 1 7/1/2022
2022
P 9
S 1
SOP Penerapan PPI PADA KEGIATAN PENJARINGAN ATAU PENAPISAN /
O / 5 / 2 7/1/2022
( SCREENING ) 2022
P 0
S 1
/
SOP Penerapan PPI PADA KEGIATAN PENYULUHAN, PELATIHAN DAN KONSELING O / 5 / 2 7/1/2022
2022
P 1
S 1
/
SOP Penerapan PPI UKM DISTRIBUSI DAN PEMBERIAN OBAT O / 5 / 2 7/1/2022
2022
P 2
S 1
/
SOP Penerapan PPI UKM DISTRIBUSI DAN PEMBERIAN PMT O / 5 / 2 7/1/2022
2022
P 3
 S 1
/
SOP KEWASPADAAN TRANSMISI KONTAK O / 5 / 2 7/1/2022
2022
P 4
S 1
/
SOP SPILL KIT O / 5 / 2
2022
P 5
S 1
/
SOP KEWASPADAAN TRANSMISI DROPLET O / 5 / 2
2022
P 6
S 1
/
SOP KEWASPADAAN TRANSMISI AIRBORN O / 5 / 2
2022
P 7
S 1
5.3.3 /
SOP PENGAWASAN DAN PENGENDALIAN OBAT PSIKOTROPIKA O / 5 / 2
2022
P 8
S 1
5.3.4 /
SOP TIME OUT O / 5 / 2
2022
P 9