PROTOKOL PENGENCERAN OBAT ICU & P

NO NAMA OBAT NAMA DAGANG DOSIS SEDIAAN DOSIS MIN MAX INDIKASI

*Ringan = 2-5 mcq/kgBB/mnt

(DOSIS RENAL --> proteksi renal)
Fungsi : mengaktifkan reseptor Dopamine
dan vasodilator ginjal.

*Sedang = 5-10 mcq/kgBB/mnt Shock yang berhubungan dengan :

Fungsi : meningkatkan TD, mengaktifkan β * CRF (Cardiac Renal Failure),
1 DOPAMIN INDOP 200 mg/10 ml reseptor (yang menyebabkan vasodilatasi), * Infark Miocard,
meningkatkan kontraktilitas & Cardiac * Renal Failure Dosis
output.
*Berat = 10-20 mcq/kgBB/mnt
Fungsi : vasokonstriksi vena dan arteri,
meningkatkan reseptor α (yang
menyebabkan vasokonstriksi)

DOBUJECT/DOBUTREC/
DOBUJECK/DOBUTEL 250 mg/5ml
DOBUTAMIN GIULINI 250 mg/50ml 2 - 20 mcg/kgBB/menit

2 DOBUTAMIN Fungsi : CHF & Shock

* Bekerja pada reseptor β1,
DOBUTAMIN HAMELN 250 mg/20 ml * Meningkatkan kontraktilitas

Meningkatkan tekanan darah pada pasien

VASCON 4 mg/4 ml yang menderita tekanan darah rendah akut
(Hipotensi Akut)
3 NOR EPINEPRIN (NE) 0,01 - 2 mcg

ARESPIN 4 mg/4 ml Mengobati keadaan tekanan darah rendah

akut.

Bolus pertama 300 mg IV Mengembalikan irama jantung normal dan

4 AMIODARONE CORDARONE 150 mg/3 ml
mempertahankan detak jantung stabil
4 AMIODARONE CORDARONE 150 mg/3 ml Mengembalikan irama jantung normal dan
Bolus lanjutan150 mg IV mempertahankan detak jantung stabil

Mengurangi dan mencegah angina (nyeri

5 NITROGLYSERIN (NTG) CEDOCARD INJEKSI, NTG 10 mg/10 ml 5 - 200 mcg/ menit dada) akibat penyakit jantung koroner.

Dosis Dewasa :
Untuk mengurangi kadar garam yang lebih
Dosis Maksimal 1.500mg Suntikan IM/IV
Perhari atau Tablet 80mg Perhari didalam tubuh dengan cara dikeluarkan
melalui urine, serta dapat digunakan untuk
6 FUROSEMIDE LASIX 20mg/2 ml mengurangi pembengkakan yang terjadi
Dosisi Anak :
Dosisis maksimal 20mg Suntikan IM/IV pada penyakit gagal jantung, penyakit hati
dan penyakit kronis lainnya.
Perhari

Menjaga kadar kalsium dalam darah,

7 CA GLUCONAS CA GLUCONAS 1gram/10ml 20ml larutan kalsium glukonat 10% Mengatasi hipokalsemia, Hipermagnesemia

SEDACUM (BLUE) 15mg/3ml Untuk mengatasi rasa cemas serta

menimbulkan rasa kantuk dan tidak sadarkan
8 MIDAZOLAM 0,5 mg - 3,5 mg/ jam
diri, Sedacum bekerja dengan cara
memperlambat kerja otak dan sistem saraf
 Untuk mengatasi rasa cemas serta
8 MIDAZOLAM 0,5 mg - 3,5 mg/ jam menimbulkan rasa kantuk dan tidak sadarkan
diri, Sedacum bekerja dengan cara
SEDACUM (RED) 5mg/5 ml memperlambat kerja otak dan sistem saraf

Kondisi nyeri moderat hingga berat pada

9 MORPHIN MORPHIN 10mg/1ml 0,5 mg - 2 mg/ jam
onset akun maupun kronis.

PROPOFOL 200mg/20ml Untuk induksi anestesi, prosedural sedasi,

pamantauan mayor dan minor, digunakan di
10 PROPOFOL Sesuai instruksi dokter Anastesi icu dan digunakan pada tindakan endoskopi
RECOFOL 200mg/20ml dan Intubasi

Bekerja dengan cara menghambat transmisi

saraf dalam otot saraf, Sehingga membuat
otot mengendur dan lumpuh
ECRON 50mg/5ml sesuai instruksi dokter Anastesi

11 MUSCLE RELAXANT
Untuk induksi anestesi, prosedural sedasi,
pamantauan mayor dan minor, digunakan di
ROCULAX 50mg/5ml sesuai instruksi dokter Anastesi icu dan digunakan pada tindakan endoskopi
dan Intubasi

Untuk menangani denyut jantung lambat,

Dewasa : Dosis maksimal 3mg Dan keracunan insektisida
12 ATROPINE SULFATE SA 0.25mg/1 ml
Anak Anak : Maksimal 0,5mg perdosis

Pencegahan dan pengobatan penggumpalan

13 HEPARIN INVICLOT 25000 unit / 5ml Sesuai Instruksi Dokter darah padasatu atau lebih pembuluh darah
vena dalam.
Digunakan untuk mengobati angina pektoris,
Terapi profilaksis angina pektoris varian, dan
angina karena kejang arteri koroner

14 HERBESER HERBESER 1 AMP / 50 MG Sesuai Instruksi dokter

 Obat yang diproduksi oleh Meprofarm, Obat
ini mengandung nicardipine HCI yang
diindikasikan untuk perawatan darurat krisis
Blistra,
hipertensi akut selama operasi
Carsive, 
Dipitenz,
Nicafer,
Nicarfion,
15 NICARDIPINE Nicardipine HCl, Nicardipine 1 amp / 10 MG 0,5 - 6 Mcg/ KgBB/ Menit
Hydrochloride, Nidaven,
Perdipine,
Quadipine,
Tensilo,
Verdif

Syring injector Untuk memberikan cairan obat atau cairan

16 COPDECH 60 ml dan 120 ml Sesuai Instruksi dokter Anastesi
makanan ke dalam jumlah tertentu

Untuk mengurangi tingkat gula darah tinggi

pada orang dewasa remaja dan anak anak
17 Insulin Novorapid , Actravid 300 ui Sesuai Instruksi Dokter
berusia 10tahun keatas dengan Diabetes
Mellitus

18 Kalium klorida KCL 50meq Sesuai intruksi Dokter Mengalami kekurangan Kalium, Hipokalemia

Menyalurkan darah atau produk berbasis

19 Transfusi Transfusi Darah 250-cc Sesuai dengan kebutuhan darah dari satu orang ke sistem peredaran
orang lainnya
TOKOL PENGENCERAN OBAT ICU & PICU
EFEK SAMPING & PERHATIAN CAIRAN PELARUT CARA PENGENCERAN RUMUS

Mual
Muntah 1 ampul (200 mg) : 50 cc pengencer) X 1000 = … mcq/cc
Aritmia Kemudian masukkan ke rumus
Diare D5% 1 ampul + D5% (total 50 cc)
Dosis diminta x BB (Kg) x 60 mnt
* Observasi TTV mcg/cc
* Intake & Output

Sakit kepala.
Demam. 1 ampul (200 mg) : 50 cc pengencer) X 1000 = … mcq/cc
Mual atau muntah. Kemudian masukkan ke rumus
Merasa gelisah. D5% 1 ampul + D5% (total 50 cc)
Kram kaki. Dosis diminta x BB (Kg) x 60 mnt
Nyeri, bengkak, atau perubahan warna mcg/cc
kulit di area suntikan.

* Lambatnya denyut jantung

* Kesulitan dalam bernafas
* Sakit kepala Nacl 0,9% 1 ampul + Nacl 0.9% ( Total 50cc)
* Sesak nafas 1 ampul (4 mg) : 50 cc pengencer) X 1000 = … mcq/cc
* Gangguan detak jantung Kemudian masukkan ke rumus

* Sakit kepama Dosis diminta x BB (Kg) x 60 mnt

* Aretmia mcg/cc
* Sulit bernafas Nacl 0,9% 1 ampul + Nacl 0.9% ( Total 50cc)
* Kecemasan
* Hipotensi
* Tremor D5% 1 ampul + 10 atau 40 cc (total 50 cc) mg/jam
 * Tremor D5% 1 ampul + 10 atau 40 cc (total 50 cc) mg/jam
** Hipotensi
Sulit tidur,ortostatik
Sakit kepala
(penurunan
tekanan darah secara tiba-tiba), dengan
vasodilator dan obat hipotensi lain.
* Edema perifer (penumpukan cairan di
bawah kaki),
* Bradikardia (denyut jantung lambat), *
Takikardia (denyut jantung cepat),
* Pusing, sakit kepala,
* Mual, muntah,
* Xerostomia (mulut kering), akibat
berkurangnya efikasi (sediaan
oral/bukal) dengan obat yang
1 ampul (50 mg) : 50 cc pengencer) X 1000 = … mcq/cc
menyebabkan mulut kering (misalnya Kemudian masukkan ke rumus
TCA, antimuskarinik lainnya). * Murni ATAU
* Kelemahan, * Nacl 0,9% 1 ampul dalam 20 atau 50 cc D5%
Dosis diminta x BB (Kg) x 60 mnt
* Parestesia (kesemutan).
mcg/cc

Meningkatkan efek vasodilatasi

dengan acetylcysteine.
Dapat mengurangi aktivitas
trombolitik alteplase.
Dapat meningkatkan bioavailabilitas
dihydroergotamine yang dapat
menyebabkan vasokonstriksi koroner.

Mual, muntah
Anoreksia
Iritasi mulut dan lambung
Diare, sembelit
Hipokalemia (kadar kalium yang rendah
Dosis dewasa: 1 x sehari 20-40 mg dapat diberikan melalui
dalam tubuh) intravena.
Hiperurikemia (peningkatan kadar asam
urat) Murni Pemberian Murni
Dosis anak: 1 x sehari 1 mg/kgBB dapat diberikan secara
Hiperglikemia (peningkatan kadar gula intravena/intamuskula
darah)
Gangguan pendengaran
Pusing
Sakit kepala
Penglihatan kabur

* Mual dan muntah muntah 500 Sampai 2000mg ( 5sampai20mL) IV sekali suntik dan tidak
* Kehilangan nafsu makan Murni melebihi 0,5 sampai 2mL/menit Drip selama 15 menit

* Sakit kepala 1 Ampul = 15 mg

* Kantuk 15 mg = 3 ml
* Cegukan Dalam Nacl 0,9% 1:1 Dalam Nacl 0,9% 1:1
* Cegukan Dalam Nacl 0,9% 1:1 Dalam Nacl 0,9% 1:1
* Mual dan muntah 1 Ampul 5 mg
* Amnesia sementara 5 mg = 5 ml
* Mual dan muntah muntah Dosis (mcg) x BB
* Kehilangan nafsu makan
* Pernapasan lambat Nacl 0,9% Dalam Nacl 0,9% 1:1 _______________ = cc / jam
* Merasa letih dan lemah Jumlah mcg / cc
* Nyeri
* Rasa tertusuk
* Jantung lambat, tidak teratur atau Murni NA NA
cepat
* Tekanan darah meningkat atau
menurun
* Takikardi
* Edema Dosis Awal diberikan dosis 80-100mcg/kgbb melalui IV 80-100mcg/kgBB secara IV
* Kulit kemerahan Murni
* Otot sangat lemah Dosis Tambahan Diberikan dosis 30-50mcg/kgbb melalui IV 30-50mcg/kgBB secara IV
* Pengeluaran liur yang berlebihan

* Aretmia Intubasi Endotrakeal : Dosis 0,6-1,2mg/kgbb

* Elektrokardiogram
* Takikardia Murni NA Dosis pemeliharaan : 0,1-02 mg/kgbb
* Hipotensi

* Konstipasi Dewasa : 0,5 mg, Setiap 3-5menit. Dosis maksimal 3mg

* Hipertemia Murni NA Anak Anak : 0,02mg/kgbb, Setiap 5menit.
* Denyeut jantung cepat Dosis Maksimal 0,5mg perdosis
* Pusing, sakit kepala, atau kantuk

* Perdarahan bawah kulit 1 cc = 5000 unit

* Keparuhan pada tulang Nacl 0,9% Dalam Nacl 0,9% Rumus = Dosis Diminta
* Meningkatkan enzim hati Jumlah Pengencer
* Nyeri kepala
* Pusing Gangguan saluran cerna
* Bradikardia Dosis untuk Aritmia Dewasa :
Misal Herbeser 2 am (100 mg) di 1-2x/hari 100-200mg
encerkan dg 50 cc Nacl 0,9% --> Dosis untuk angina varian : Dosis x BB (Kg) x 60
100 mg/ 50 cc = 2 mg = 2000 1-2x/hari 100-200mg Pengencer
mcg/ cc Dosis untuk hipertensi ringan dan sedang Dewasa : 1x/hari
100-200mg
* Disfungsi hati
* Penyakit kuning HCI Diencerkan dengan Nacl 0,9% atau glukosa 5% untuk
* Jantung berdebar Dosis x BB (Kg) x 60
Dalam Nacl 0,9% mendapatkan konsentrasi laruta nicardipine HCI 0,01-0,02%
* Muka memerah Jumlah Mcg/cc
(0,1-0,2mg/ml)
* Demam
* Penurunan Volume urine

Dampak dari pemberian cairan infus

Dosis kecil : 1-5mcg/BB/menit -> Memperbaiki aliran darah ke ginjal
yang terlalu cepat atau terlalu lambat
Tergantung obat Tergantung obat Dosis sedang : 5-10mcg/BB/menit -> Meningkatkan denyut jantung
tentu nya akan sangat bergantung dari Dosis berat : >10mcg/BB/menit -> Vasokonstriksi parifer
cairan apa yang diberikan.

Insulin 1amp (50 U) dicampurkan kedalam 1kofl Nacl (500cc) =

Insulin Drip Pengenceran
* Hipoglikemia Dan reaksi anafilaksi Dalam Nacl 0,9% 1:1 50U/500cc
dengan Nacl 0,9%
Sehingga didapatkan 1unit insulin untuk setiap 10cc = 1unit/10cc

Kebingungan, Kecemasan, Jantung Murni Dewasa : 40-100mEq perhari <40kg : 0,25meq/L/ L x kg x jam x 2
berdebar cepat Anak Anak : 1-3 mEq/kgbb per hari > 40kg : 10-20 meq/L x 2jam

Demam, Alergi, Infeksi ,

Pada dewasa 100-200ml/jam Untuk whole blood, 100-150 ml/jam
Kelebihan cairan, Murni NA untuk packed red cell, 100-300ml/jam
Kelebihan zat besi,
Penyakit graft-versus-host Pada pasien anak 2-5ml/kg
 PROTOKOL PENGENCERAN OBAT ICU & PICU
NO NAMA OBAT NAMA DAGANG DOSIS SEDIAAN DOSIS MIN-MAX YANG DIMINTA

*Ringan = 2-5 mcq/kgBB/mnt

(DOSIS RENAL --> proteksi renal)
Fungsi : mengaktifkan reseptor Dopamine dan vasodilator ginjal.
*Sedang = 5-10 mcq/kgBB/mnt
1 DOPAMIN INDOP 200 mg/10 ml Fungsi : meningkatkan TD, mengaktifkan β reseptor (yang menyebabkan
vasodilatasi), meningkatkan kontraktilitas & Cardiac output.

*Berat = 10-20 mcq/kgBB/mnt

Fungsi : vasokonstriksi vena dan arteri, meningkatkan reseptor α (yang
menyebabkan vasokonstriksi)

DOBUJECT/DOBUTREC/
DOBUJECK/DOBUTEL 250 mg/5ml
2 - 20 mcg/kgBB/menit
DOBUTAMIN GIULINI 250 mg/50ml
mg/jam
2 DOBUTAMIN
Fungsi :
DOBUTAMIN HAMELN 250 mg/20 ml * Bekerja pada reseptor β1,
* Meningkatkan kontraktilitas

VASCON 4 mg/4 ml
3 NOR EPINEPRIN (NE) 0,01 - 2 mcg
ARESPIN 4 mg/4 ml
Bolus pertama 300 mg IV
4 AMIODARONE CORDARONE 150 mg/3 ml
Bolus lanjutan150 mg IV

5 NITROGLYSERIN (NTG) CEDOCARD INJEKSI, NTG 10 mg/10 ml 5 - 200 mcg/ menit

Dosis Dewasa :
Dosis Maksimal 1.500mg Suntikan IM/IV Perhari atau Tablet 80mg Perhari
6 FUROSEMIDE LASIX 20mg/2 ml
Dosisi Anak :
Dosisis maksimal 20mg Suntikan IM/IV Perhari
7 CA GLUCONAS CA GLUCONAS 1gram/10ml 20ml larutan kalsium glukonat 10%

SEDACUM (BLUE) 15mg/3ml

8 MIDAZOLAM 0,5 mg - 3,5 mg/ jam
SEDACUM (RED) 5mg/5 ml

9 MORPHIN MORPHIN 10mg/1ml 0,5 mg - 2 mg/ jam

PROPOFOL 200mg/20ml
10 PROPOFOL Sesuai instruksi dokter Anastesi
RECOFOL 200mg/20ml

ECRON 50mg/5ml sesuai instruksi dokter Anastesi

11 MUSCLE RELAXANT
ROCULAX 50mg/5ml sesuai instruksi dokter Anastesi

Dewasa : Dosis maksimal 3mg

12 ATROPINE SULFATE SA 0.25mg/1 ml Anak Anak : Maksimal 0,5mg perdosis

13 HEPARIN INVICLOT 25000 unit / 5ml Sesuai Instruksi Dokter

14 HERBESER HERBESER 1 AMP / 50 MG Sesuai Instruksi dokter

 Blistra,
Carsive, 
Dipitenz,
Nicafer,
Nicarfion, 0,5 - 6 Mcg/ KgBB/ Menit
15 NICARDIPINE Nicardipine HCl, Nicardipine 1 amp / 10 MG
Hydrochloride, Nidaven, mg/jam
Perdipine,
Quadipine,
Tensilo,
Verdif

16 Syring injector COPDECH 60 ml dan 120 ml Sesuai Instruksi dokter Anastesi

17 Insulin Novorapid , Actravid 300 ui Sesuai Instruksi Dokter

18 Kalium klorida KCL 50meq Sesuai intruksi Dokter

19 Transfusi Transfusi Darah 250-cc Sesuai dengan kebutuhan

PROTOKOL PENGENCERAN OBAT ICU & PICU
CAIRAN PELARUT CARA PENGENCERAN RUMUS

1 ampul (200 mg) : 50 cc pengencer) X 1000 = … mcq/cc

Kemudian masukkan ke rumus
D5% 1 ampul + D5% (total 50 cc)
Dosis diminta x BB (Kg) x 60 mnt
mcg/cc

1 ampul (200 mg) : 50 cc pengencer) X 1000 = … mcq/cc

Kemudian masukkan ke rumus

Dosis diminta x BB (Kg) x 60 mnt

D5% 1 ampul + D5% (total 50 cc)
mcg/cc

Dosis (mg) x pelarut

sediaan

Nacl 0,9% 1 ampul + Nacl 0.9% ( Total 50cc) Kemudian masukkan ke rumus
Nacl 0,9% 1 ampul + Nacl 0.9% ( Total 50cc) Dosis diminta x BB (Kg) x 60 mnt
D5% 1 ampul + 10 atau 40 cc (total 50 cc) mg/jam

1 ampul (50 mg) : 50 cc pengencer) X 1000 = … mcq/cc

* Murni ATAU Kemudian masukkan ke rumus
1 ampul dalam 20 atau 50 cc D5%
* Nacl 0,9%
Dosis diminta x BB (Kg) x 60 mnt
mcg/cc

Dosis dewasa: 1 x sehari 20-40 mg dapat diberikan melalui intravena.

Murni Pemberian Murni
Dosis anak: 1 x sehari 1 mg/kgBB dapat diberikan secara intravena/intamuskula
 500 Sampai 2000mg ( 5sampai20mL) IV sekali suntik dan tidak melebihi 0,5
Murni Drip selama 15 menit
sampai 2mL/menit
1 Ampul = 15 mg
15 mg = 3 ml
Dalam Nacl 0,9% 1:1 Dalam Nacl 0,9% 1:1
1 Ampul 5 mg
5 mg = 5 ml
Dosis (mcg) x BB
Nacl 0,9% Dalam Nacl 0,9% 1:1 _______________ = cc / jam
Jumlah mcg / cc

Murni NA NA

Dosis Awal diberikan dosis 80-100mcg/kgbb melalui IV 80-100mcg/kgBB secara IV

Murni
Dosis Tambahan Diberikan dosis 30-50mcg/kgbb melalui IV 30-50mcg/kgBB secara IV

Intubasi Endotrakeal : Dosis 0,6-1,2mg/kgbb

Murni NA Dosis pemeliharaan : 0,1-02 mg/kgbb

Dewasa : 0,5 mg, Setiap 3-5menit. Dosis maksimal 3mg

Anak Anak : 0,02mg/kgbb, Setiap 5menit.
Murni NA Dosis Maksimal 0,5mg perdosis

1 cc = 5000 unit
Nacl 0,9% Dalam Nacl 0,9% Rumus = Dosis Diminta
Jumlah Pengencer

Dosis untuk Aritmia Dewasa :

1-2x/hari 100-200mg
Misal Herbeser 2 am (100 mg) di encerkan dg 50 cc Dosis x BB (Kg) x 60
Nacl 0,9% --> 100 mg/ 50 cc = 2 mg = 2000 mcg/ cc Dosis untuk angina varian : Pengencer
1-2x/hari 100-200mg
Dosis untuk hipertensi ringan dan sedang Dewasa : 1x/hari 100-200mg
 HCI Diencerkan dengan Nacl 0,9% atau glukosa 5% untuk mendapatkan Dosis x BB (Kg) x 60
Dalam Nacl 0,9%
konsentrasi laruta nicardipine HCI 0,01-0,02% (0,1-0,2mg/ml) Jumlah Mcg/cc

Dosis kecil : 1-5mcg/BB/menit -> Memperbaiki aliran darah ke ginjal

Tergantung obat Tergantung obat Dosis sedang : 5-10mcg/BB/menit -> Meningkatkan denyut jantung
Dosis berat : >10mcg/BB/menit -> Vasokonstriksi parifer

Insulin Drip Pengenceran Insulin 1amp (50 U) dicampurkan kedalam 1kofl Nacl (500cc) =
Dalam Nacl 0,9% 1:1 50U/500cc
dengan Nacl 0,9% Sehingga didapatkan 1unit insulin untuk setiap 10cc = 1unit/10cc

Dewasa : 40-100mEq perhari <40kg : 0,25meq/L/ L x kg x jam x 2

Murni Anak Anak : 1-3 mEq/kgbb per hari > 40kg : 10-20 meq/L x 2jam

Pada dewasa 100-200ml/jam Untuk whole blood, 100-150 ml/jam

Murni NA untuk packed red cell, 100-300ml/jam
Pada pasien anak 2-5ml/kg
DAFTAR PENGHITUNGAN KEBUTUHAN