PENANGANAN PASIEN CIDERA KEPALA

No. Dokumentasi
No Revisi Halaman
SPO/IMC-KEP/
- 1 dari 3
03.01/017
Tanggal Terbit Ditetapkan oleh:
RUMAH SAKIT IMC BINTARO
STANDAR DIREKTUR,
PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Vebry Haryati Lubis, MARS

PENGERTIAN Suatu keadaan dimana kepala mengenai cidera akibat adanya
suatu trauma
TUJUAN 1. mencegah kerusakan otak skunder
2. mempertahankan pasien tetap hidup
3. meminimalisir resiko kecacatan tubuh
KEBIJAKAN Sesuai dengan SK Direktur Rumah Sakit IMC Bintaro :
075/UGD-03.01/SKD-RS.IMC/III/2016
PROSEDUR I. Prinsip alat
1. Alat pelindung diri ( masker, sarung tangan)
2. Emergency Trolley
3. Set terapi OKsigen
4. Set penghisap sekresi
5. Set infus
6. Spuit berisi heparin 0,01 cc untuk pemeriksaanb
analisa gas darah di perlukan
7. Oro paringeal tube
8. EKG record
9. Set Vena seksi
10. Folley kateter set
11. NGT set
12. lampu senter
13. Adrenalin
14. Sulfas Atropin
15. Dextrose 5%, 10%, 40%
16. NACL 0,9 %
17. Ringer Lactat
18. Bicarbonate nutrikus
19. Plasma expander
 PENANGANAN PASIEN CIDERA KEPALA
No. Dokumentasi
No Revisi Halaman
SPO/IMC-KEP/
- 2/2
03.01/017
II. Prosedur tindakan
1. Lakukan kebersihan tangan
2. Tempatkan alat-alat didekat pasien, pastikan
peralatan sudah lengkap dan berfungsi dengan
baik
3. Beri penjelasan pada kelurga tentang tindakan
yang nakan dilakukan dan minta persetujuan
dari keluarga
4. Posisi pasien diatur terlentang ditempat datar
dan alas keras
5. Baju bagian ats pasien dibuka
6. Gunakan alat pelindung diri ( masker, sarung
tangan )
7. Tidurkan dan mengatur posisi psien sesuai
kondisi
8. Jalan napas tetap bebas hambatan
9. Nilai kesadaran pasien dengan cara :
 Memanggil nama pasien/menayakan
keadaannya
 Menepuk pundak
 Mengguncangkan badan
 Memberi rangsangan nyeri
10. Nilai dan catat GCS pasien
11. Beri O2 sesuai kebutuhan
12. Kolaborasi denan petugas laboratorium untuk
pemeriksaan darah sesuai kebutuhan
13. Kolaborasi dengan tim medis untuk
pemasangan infus dan bila sulit persiapkan
untuk pemsangan vena seksi atau CVP
14. Hal-hal yang perlu diperhatikan
 Pasang bed rail dan kalu perlu pasang
manset untuk menghindari cidera
 Bila ada indikasi fraktur servikal jaga
jangan sampai bangun dan pasang
collar neck
 Bils teksnsn ddarah systolic kurang
dari 100mmHg posisi kepala pasien
lebih rendah 30 derajat dari kaki
 PENANGANAN PASIEN CIDERA KEPALA

No. Dokumentasi
No Revisi Halaman
SPO/IMC-KEP/
- 3/3
03.01/017
15. Rapihklan alat-alat yang telah dipakai
16. Evaluasi dn observasi tindakan yang sudah
dilakukan pada pasien
17. Atur posisi pasien senyaman mungkin
18. Lakukan kebersihan tangan
19. Jelaskan kepada kelurga kondisi pasien dan
tindak lanjut dan penatalaksanaan selanjutnya
mis : rawat ICU , rujuk dll
20. Dokumentasikan hasil tindakan serta respon
pasien terhadap tindakan
UNIT TERKAIT Bidang Keperawatan