0

MELATIH BATUK EFEKTIF

No. Dokumen No. Revisi Halaman

067/PWT/SPO/PKU 01 1 dari 2

SPO Tanggal Terbit Ditetapkan

Direktur,

KEPERAWATAN 11-05-2011 Dr. Ella Nurlaila, MM

Tindakan pemenuhan oksigen dengan mengeluarkan slem/ sekret

Pengertian secara fisiologis tanpa menimbulkan kelelahan yang berarti buat
pasien.
1. Membersihkan jalan nafas dari sekret.
2. Meningkatkan ventilasi.
Tujuan 3. Memberikan rasa nyaman pada pasien.
4. Meningkatkan ekspansi paru.
5. Mengambil sampel pemeriksaan
1. Dilakukan pada pasien sadar dan kooperatif.
Kebijakan
2. Dilakukan sesuai prosedur yang telah ditetapkan.
A. Persiapan Alat
1. Stetoskop
2. Tissue
3. Sarung tangan
4. Cairan pencuci tangan
5. Masker
6. Sputum pot

B. Cara Kerja
1. Perawat mengucapkan salam dan memperkenalkan diri.
2. Mengidentifikasi pasien dengan menanyakan nama dan tanggal
Prosedur lahir pasien kemudian mencocokkan dengan dokumen dan data
di gelang pasien.
3. Memberitahukan kepada pasien dan atau keluarga tindakan
yang akan dilakukan.
4. Menjaga privasi pasien dengan menutup gorden.
5. Perawat mencuci tangan dan memakai masker
6. Perawat memasang sarung tangan.
7. Mengatur posisi pasien sesuai kondisi pasien.
8. Menganjurkan pasien menarik nafas dalam perlahan lalu
menahan napas ± 3 detik.
9. Menganjurkan pasien untuk mengeluarkan nafas perlahan-
lahan.
0

MELATIH BATUK EFEKTIF

No. Dokumen No. Revisi Halaman

067/PWT/SPO/PKU 01 2 dari 2

10. Membimbing pasien untuk mengulang kembali prosedur pada

poin 8 dan 9 sambil melakukan auskultasi dengan menggunakan
stetoskop sampai sekresi terdengar.
11. Bila sekresi sudah terdengar, menganjurkan pasien melakukan
inspirasi semaksimal mungkin lalu pasien dianjurkan batuk.
12. Mengulangi prosedur poin 11 sesuai kebutuhan pasien.
13. Menampung slem pada sputum pot untuk sampel pemeriksaan
jika diperlukan sesuai instruksi dokter.
14. Menganjurkan pasien untuk beristirahat kembali dan
memberikan posisi senyaman mungkin bagi pasien.
15. Merapikan alat.
16. Perawat melepas sarung tangan dan masker.
17. Perawat mencuci tangan.
18. Memberitahukan kepada pasien dan atau keluarga bahwa
tindakan telah selesai dilakukan.
19. Membuka gorden dan pamit kepada pasien dan atau keluarga.
20. Mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan dalam
rekam medis pasien meliputi: respon pasien setelah intervensi,
tanda-tanda vital sebelum dan sesudah tindakan, jumlah,
konsistensi, warna sputum, pola pernafasan dan kondisi umum
pasien.
Unit Terkait Seluruh unit keperawatan