Oleh :
AHMAD MUTIUDDIN
PROFESI NERS
1. Identitas pasien :
Nama Pasien : An. M
Usia : 6 Bulan
Jenis kelamin : Laki - Laki
Diagnosa Medis : Brokopneumonia
No. Register : 870xxx
Tanggal Masuk : 08 September 2022
2. Pengkajian
DS: -
DO:
- pasien tampak sesak nafas.
- Terdapat retraksi dinding dada.
- Terdapat pernafasan cuping hidung.
- Terpasang O2
- Auskultasi paru : suara nafas vesikuler, terdengar ronchi basah +/+
- S :36,8%,
N : 116 x/menit,
RR: 29x/menit,
spO2: 98 %
3. Tindakan yang diberikan.
Pemberian nebulizer.
Tahap Persiapan
A. Persiapan Pasien
1. Memberi salam dan memperkenalkan diri
2. Menjelaskan tujuan
3. Menjelaskan langkah/prosedur yang akan dilakukan
4. Menanyakan persetujuan pasien untuk diberikan tindakan
5. Meminta pengunjung/keluarga meninggalkan ruangan
B. Persiapan Lingkungan
Menutup pintu dan memasang sampiran.
C. Persiapan Alat
1. Set nebulizer
2. Obat ventecolin dan pulmicort
3. Bengkok 1 buah
4. Tissue
5. Spuit 5 cc
6. Aquades
7. Tissue
II. Tahap Pelaksanaan
1. Mencuci tangan dan memakai handscoon
2. Mengatur pasien dalam posisi duduk atau semifowler
3. Mendekatkan peralatan yang berisi set nebulizer ke bed pasien
4. Mengisi nebulizer dengan aquades sesuai takaran
5. Memasukkan obat sesuai dosis
6. Memasang masker pada pasien
7. Menghidupkan nebulizer dan meminta pasien nafas dalam sampai obat habis
8. Matikan nebulizer
9. Bersihkan mulut dan hidung dengan tissue
10. Bereskan alat
11. Buka handscoon dan mencuci tangan
III. Tahap Terminasi
1. Evaluasi perasaan pasien
2. Kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya
3. Dokumentasi prosedur dan hasil observasi
4. Analisis Jurnal.