LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

PADA UPT. PUSKESMAS BABIRIK TAHUN 2021

Nama Kabupaten : Hulu Sungai Utara

Bulan : Maret
Tahun : 2021
Nama Puskesmas : Babirik

HASIL
No. KEGIATAN TARGET JUMLAH
P L
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP Gigi 0
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 10,002 9,711 19713
3. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 10 11 21
4. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 7 7 14
5. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 3 2 5
6. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 4 0 4
7. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 3 7 10
8. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 0 0 0
9. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 5 13 18
10. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 2 12 14
II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI 0
1. K02 : Karies Gigi 4 6 10
2. K04 : Peny. Jaringan Pulpa dan Periapikal 9 8 17
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0
4. K05.2 : Gingivitis dan Peny. Periodontal 15 8 23
5. K06 : Gangguan Gusi dan \hub. Alveolar Tak Bergigi Lainnya 1 1 2
6. K03.2 : Peny. Jaringan Keras Gigi 0 0 0
7. K03.6 : Plak Karang Gigi dan Stain 0 1 1
8. K00 : Gangguan Perkembangan dan Erupsi Gigi 1 1 2
9. K01.2 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 0
10.K08 : Gangguan Gigi dan Jaringan Pendukung lainnya 0 1 1
11.K09.2 : Kista Rongga Mulut yg tdk dpt diklasifikasikan 0 0 0
12. K07 : Kelainan Dentofacial 0 0 0
13. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0
14. K10 : Peny. Rahang 0 0 0
15. K11 : Peny. Kelenjar Liur 0 0 0
16. K13 : Peny. Bibir dan Mucosa Mulut Lainnya 0 0 0
17. K14 : Peny. Lidah 0 0 0
18. B20 : Manivestasi HIV - AIDS di Rongga Mulut 0 0 0
19. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0
20. 503.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0
21. C00 : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0
22. S02 : Fraktur Maxilla, Fraktur Mandibula, Fraktur Gigi 0 0 0
23. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0
24. Penyakit Lainnya 0 0 0
III. TINDAKAN PERAWATAN 0
1. Tumpatan Sementara 0
a. Gigi Sulung 1 1 2
b. Gigi Tetap 4 2 6
2. Tumpatan Tetap 0
a. Gigi Sulung 0 2 2
b. Gigi Tetap 2 3 5
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 0
4. Pencabutan 0
a. Gigi Sulung 12 9 21
b. Gigi Tetap 4 2 6
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 0
6. Odontectomy 0 0 0
7. Prothesa 0 0 0
a. Sebagian 0 0 0
b. Penuh 0 0 0
c. Reparasi 0 0 0
8. Tindakan Lainnya 1 1 2
IV. RUJUKAN 0
1. Rujukan Keatas (Rumah Sakit) 0
a. Dikirim 4 1 5
b. Diterima Kembali 0 0 0
2. Rujukan Dari Bawah 0
a. Diterima dari UKGS 4 5 9
b. Diterima dari UKGM 2 2 4
c. Diterima dari KIA 2 0 2

Mengetahui, Babirik, Januari 2021

Kepala UPT.Puskesmas Babirik Pemegang Program
Kabupaten Hulu Sungai Utara

Khairuddin, SKM.MKL Wardaniansyah

NIP. 19660223 199003 1 007 NIP. 19710305 199003 1 003
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PADA UPT. PUSKESMAS BABIRIK TAHUN 2021

Nama Kabupaten : Hulu Sungai Utara

Bulan : Maret
Tahun : 2021
Nama Puskesmas : Babirik

HASIL
No. KEGIATAN TARGET JUMLAH
P L
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP Gigi 0
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 10,002 9,711 19713
3. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 10 11 21
4. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 7 7 14
5. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 3 2 5
6. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 4 0 4
7. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 3 7 10
8. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 0 0 0
9. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 5 13 18
10. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 2 12 14
II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI 0
1. K02 : Karies Gigi 4 6 10
2. K04 : Peny. Jaringan Pulpa dan Periapikal 9 8 17
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0
4. K05.2 : Gingivitis dan Peny. Periodontal 15 8 23
5. K06 : Gangguan Gusi dan \hub. Alveolar Tak Bergigi Lainnya 1 1 2
6. K03.2 : Peny. Jaringan Keras Gigi 0 0 0
7. K03.6 : Plak Karang Gigi dan Stain 0 1 1
8. K00 : Gangguan Perkembangan dan Erupsi Gigi 1 1 2
9. K01.2 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 0
10.K08 : Gangguan Gigi dan Jaringan Pendukung lainnya 0 1 1
11.K09.2 : Kista Rongga Mulut yg tdk dpt diklasifikasikan 0 0 0
12. K07 : Kelainan Dentofacial 0 0 0
13. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0
14. K10 : Peny. Rahang 0 0 0
15. K11 : Peny. Kelenjar Liur 0 0 0
16. K13 : Peny. Bibir dan Mucosa Mulut Lainnya 0 0 0
17. K14 : Peny. Lidah 0 0 0
18. B20 : Manivestasi HIV - AIDS di Rongga Mulut 0 0 0
19. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0
20. 503.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0
21. C00 : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0
22. S02 : Fraktur Maxilla, Fraktur Mandibula, Fraktur Gigi 0 0 0
23. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0
24. Penyakit Lainnya 0 0 0
III. TINDAKAN PERAWATAN 0
1. Tumpatan Sementara 0
a. Gigi Sulung 1 1 2
b. Gigi Tetap 4 2 6
2. Tumpatan Tetap 0
a. Gigi Sulung 0 2 2
b. Gigi Tetap 2 3 5
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 0
4. Pencabutan 0
a. Gigi Sulung 12 9 21
b. Gigi Tetap 4 2 6
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 0
6. Odontectomy 0 0 0
7. Prothesa 0 0 0
a. Sebagian 0 0 0
b. Penuh 0 0 0
c. Reparasi 0 0 0
8. Tindakan Lainnya 1 1 2
IV. RUJUKAN 0
1. Rujukan Keatas (Rumah Sakit) 0
a. Dikirim 4 1 5
b. Diterima Kembali 0 0 0
2. Rujukan Dari Bawah 0
a. Diterima dari UKGS 4 5 9
b. Diterima dari UKGM 2 2 4
c. Diterima dari KIA 2 0 2

Mengetahui, Babirik, Januari 2021

Kepala UPT.Puskesmas Babirik Pemegang Program
Kabupaten Hulu Sungai Utara

Khairuddin, SKM.MKL Wardaniansyah

NIP. 19660223 199003 1 007 NIP. 19710305 199003 1 003
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PADA UPT. PUSKESMAS BABIRIK TAHUN 2021

Nama Kabupaten : Hulu Sungai Utara

Bulan : Maret
Tahun : 2021
Nama Puskesmas : Babirik

HASIL
No. KEGIATAN TARGET JUMLAH
P L
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP Gigi 0
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 10,002 9,711 19713
3. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 10 11 21
4. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 7 7 14
5. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 3 2 5
6. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 4 0 4
7. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 3 7 10
8. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 0 0 0
9. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 5 13 18
10. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 2 12 14
II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI 0
1. K02 : Karies Gigi 4 6 10
2. K04 : Peny. Jaringan Pulpa dan Periapikal 9 8 17
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0
4. K05.2 : Gingivitis dan Peny. Periodontal 15 8 23
5. K06 : Gangguan Gusi dan \hub. Alveolar Tak Bergigi Lainnya 1 1 2
6. K03.2 : Peny. Jaringan Keras Gigi 0 0 0
7. K03.6 : Plak Karang Gigi dan Stain 0 1 1
8. K00 : Gangguan Perkembangan dan Erupsi Gigi 1 1 2
9. K01.2 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 0
10.K08 : Gangguan Gigi dan Jaringan Pendukung lainnya 0 1 1
11.K09.2 : Kista Rongga Mulut yg tdk dpt diklasifikasikan 0 0 0
12. K07 : Kelainan Dentofacial 0 0 0
13. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0
14. K10 : Peny. Rahang 0 0 0
15. K11 : Peny. Kelenjar Liur 0 0 0
16. K13 : Peny. Bibir dan Mucosa Mulut Lainnya 0 0 0
17. K14 : Peny. Lidah 0 0 0
18. B20 : Manivestasi HIV - AIDS di Rongga Mulut 0 0 0
19. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0
20. 503.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0
21. C00 : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0
22. S02 : Fraktur Maxilla, Fraktur Mandibula, Fraktur Gigi 0 0 0
23. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0
24. Penyakit Lainnya 0 0 0
III. TINDAKAN PERAWATAN 0
1. Tumpatan Sementara 0
a. Gigi Sulung 1 1 2
b. Gigi Tetap 4 2 6
2. Tumpatan Tetap 0
a. Gigi Sulung 0 2 2
b. Gigi Tetap 2 3 5
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 0
4. Pencabutan 0
a. Gigi Sulung 12 9 21
b. Gigi Tetap 4 2 6
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 0
6. Odontectomy 0 0 0
7. Prothesa 0 0 0
a. Sebagian 0 0 0
b. Penuh 0 0 0
c. Reparasi 0 0 0
8. Tindakan Lainnya 1 1 2
IV. RUJUKAN 0
1. Rujukan Keatas (Rumah Sakit) 0
a. Dikirim 4 1 5
b. Diterima Kembali 0 0 0
2. Rujukan Dari Bawah 0
a. Diterima dari UKGS 4 5 9
b. Diterima dari UKGM 2 2 4
c. Diterima dari KIA 2 0 2

Mengetahui, Babirik, Januari 2021

Kepala UPT.Puskesmas Babirik Pemegang Program
Kabupaten Hulu Sungai Utara

Khairuddin, SKM.MKL Wardaniansyah

NIP. 19660223 199003 1 007 NIP. 19710305 199003 1 003
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PADA UPT. PUSKESMAS BABIRIK TAHUN 2021

Nama Kabupaten : Hulu Sungai Utara

Bulan : Maret
Tahun : 2021
Nama Puskesmas : Babirik

HASIL
No. KEGIATAN TARGET JUMLAH
P L
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP Gigi 0
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 10,002 9,711 19713
3. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 10 11 21
4. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 7 7 14
5. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 3 2 5
6. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 4 0 4
7. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 3 7 10
8. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 0 0 0
9. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 5 13 18
10. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 2 12 14
II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI 0
1. K02 : Karies Gigi 4 6 10
2. K04 : Peny. Jaringan Pulpa dan Periapikal 9 8 17
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0
4. K05.2 : Gingivitis dan Peny. Periodontal 15 8 23
5. K06 : Gangguan Gusi dan \hub. Alveolar Tak Bergigi Lainnya 1 1 2
6. K03.2 : Peny. Jaringan Keras Gigi 0 0 0
7. K03.6 : Plak Karang Gigi dan Stain 0 1 1
8. K00 : Gangguan Perkembangan dan Erupsi Gigi 1 1 2
9. K01.2 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 0
10.K08 : Gangguan Gigi dan Jaringan Pendukung lainnya 0 1 1
11.K09.2 : Kista Rongga Mulut yg tdk dpt diklasifikasikan 0 0 0
12. K07 : Kelainan Dentofacial 0 0 0
13. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0
14. K10 : Peny. Rahang 0 0 0
15. K11 : Peny. Kelenjar Liur 0 0 0
16. K13 : Peny. Bibir dan Mucosa Mulut Lainnya 0 0 0
17. K14 : Peny. Lidah 0 0 0
18. B20 : Manivestasi HIV - AIDS di Rongga Mulut 0 0 0
19. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0
20. 503.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0
21. C00 : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0
22. S02 : Fraktur Maxilla, Fraktur Mandibula, Fraktur Gigi 0 0 0
23. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0
24. Penyakit Lainnya 0 0 0
III. TINDAKAN PERAWATAN 0
1. Tumpatan Sementara 0
a. Gigi Sulung 1 1 2
b. Gigi Tetap 4 2 6
2. Tumpatan Tetap 0
a. Gigi Sulung 0 2 2
b. Gigi Tetap 2 3 5
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 0
4. Pencabutan 0
a. Gigi Sulung 12 9 21
b. Gigi Tetap 4 2 6
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 0
6. Odontectomy 0 0 0
7. Prothesa 0 0 0
a. Sebagian 0 0 0
b. Penuh 0 0 0
c. Reparasi 0 0 0
8. Tindakan Lainnya 1 1 2
IV. RUJUKAN 0
1. Rujukan Keatas (Rumah Sakit) 0
a. Dikirim 4 1 5
b. Diterima Kembali 0 0 0
2. Rujukan Dari Bawah 0
a. Diterima dari UKGS 4 5 9
b. Diterima dari UKGM 2 2 4
c. Diterima dari KIA 2 0 2

Mengetahui, Babirik, Januari 2021

Kepala UPT.Puskesmas Babirik Pemegang Program
Kabupaten Hulu Sungai Utara

Khairuddin, SKM.MKL Wardaniansyah

NIP. 19660223 199003 1 007 NIP. 19710305 199003 1 003
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PADA UPT. PUSKESMAS BABIRIK TAHUN 2021

Nama Kabupaten : Hulu Sungai Utara

Bulan : Maret
Tahun : 2021
Nama Puskesmas : Babirik

HASIL
No. KEGIATAN TARGET JUMLAH
P L
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP Gigi 0
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 10,002 9,711 19713
3. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 10 11 21
4. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 7 7 14
5. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 3 2 5
6. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 4 0 4
7. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 3 7 10
8. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 0 0 0
9. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 5 13 18
10. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 2 12 14
II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI 0
1. K02 : Karies Gigi 4 6 10
2. K04 : Peny. Jaringan Pulpa dan Periapikal 9 8 17
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0
4. K05.2 : Gingivitis dan Peny. Periodontal 15 8 23
5. K06 : Gangguan Gusi dan \hub. Alveolar Tak Bergigi Lainnya 1 1 2
6. K03.2 : Peny. Jaringan Keras Gigi 0 0 0
7. K03.6 : Plak Karang Gigi dan Stain 0 1 1
8. K00 : Gangguan Perkembangan dan Erupsi Gigi 1 1 2
9. K01.2 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 0
10.K08 : Gangguan Gigi dan Jaringan Pendukung lainnya 0 1 1
11.K09.2 : Kista Rongga Mulut yg tdk dpt diklasifikasikan 0 0 0
12. K07 : Kelainan Dentofacial 0 0 0
13. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0
14. K10 : Peny. Rahang 0 0 0
15. K11 : Peny. Kelenjar Liur 0 0 0
16. K13 : Peny. Bibir dan Mucosa Mulut Lainnya 0 0 0
17. K14 : Peny. Lidah 0 0 0
18. B20 : Manivestasi HIV - AIDS di Rongga Mulut 0 0 0
19. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0
20. 503.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0
21. C00 : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0
22. S02 : Fraktur Maxilla, Fraktur Mandibula, Fraktur Gigi 0 0 0
23. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0
24. Penyakit Lainnya 0 0 0
III. TINDAKAN PERAWATAN 0
1. Tumpatan Sementara 0
a. Gigi Sulung 1 1 2
b. Gigi Tetap 4 2 6
2. Tumpatan Tetap 0
a. Gigi Sulung 0 2 2
b. Gigi Tetap 2 3 5
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 0
4. Pencabutan 0
a. Gigi Sulung 12 9 21
b. Gigi Tetap 4 2 6
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 0
6. Odontectomy 0 0 0
7. Prothesa 0 0 0
a. Sebagian 0 0 0
b. Penuh 0 0 0
c. Reparasi 0 0 0
8. Tindakan Lainnya 1 1 2
IV. RUJUKAN 0
1. Rujukan Keatas (Rumah Sakit) 0
a. Dikirim 4 1 5
b. Diterima Kembali 0 0 0
2. Rujukan Dari Bawah 0
a. Diterima dari UKGS 4 5 9
b. Diterima dari UKGM 2 2 4
c. Diterima dari KIA 2 0 2

Mengetahui, Babirik, Januari 2021

Kepala UPT.Puskesmas Babirik Pemegang Program
Kabupaten Hulu Sungai Utara

Khairuddin, SKM.MKL Wardaniansyah

NIP. 19660223 199003 1 007 NIP. 19710305 199003 1 003
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PADA UPT. PUSKESMAS BABIRIK TAHUN 2021

Nama Kabupaten : Hulu Sungai Utara

Bulan : Maret
Tahun : 2021
Nama Puskesmas : Babirik

HASIL
No. KEGIATAN TARGET JUMLAH
P L
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP Gigi 0
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 10,002 9,711 19713
3. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 10 11 21
4. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 7 7 14
5. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 3 2 5
6. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 4 0 4
7. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 3 7 10
8. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 0 0 0
9. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 5 13 18
10. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 2 12 14
II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI 0
1. K02 : Karies Gigi 4 6 10
2. K04 : Peny. Jaringan Pulpa dan Periapikal 9 8 17
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0
4. K05.2 : Gingivitis dan Peny. Periodontal 15 8 23
5. K06 : Gangguan Gusi dan \hub. Alveolar Tak Bergigi Lainnya 1 1 2
6. K03.2 : Peny. Jaringan Keras Gigi 0 0 0
7. K03.6 : Plak Karang Gigi dan Stain 0 1 1
8. K00 : Gangguan Perkembangan dan Erupsi Gigi 1 1 2
9. K01.2 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 0
10.K08 : Gangguan Gigi dan Jaringan Pendukung lainnya 0 1 1
11.K09.2 : Kista Rongga Mulut yg tdk dpt diklasifikasikan 0 0 0
12. K07 : Kelainan Dentofacial 0 0 0
13. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0
14. K10 : Peny. Rahang 0 0 0
15. K11 : Peny. Kelenjar Liur 0 0 0
16. K13 : Peny. Bibir dan Mucosa Mulut Lainnya 0 0 0
17. K14 : Peny. Lidah 0 0 0
18. B20 : Manivestasi HIV - AIDS di Rongga Mulut 0 0 0
19. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0
20. 503.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0
21. C00 : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0
22. S02 : Fraktur Maxilla, Fraktur Mandibula, Fraktur Gigi 0 0 0
23. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0
24. Penyakit Lainnya 0 0 0
III. TINDAKAN PERAWATAN 0
1. Tumpatan Sementara 0
a. Gigi Sulung 1 1 2
b. Gigi Tetap 4 2 6
2. Tumpatan Tetap 0
a. Gigi Sulung 0 2 2
b. Gigi Tetap 2 3 5
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 0
4. Pencabutan 0
a. Gigi Sulung 12 9 21
b. Gigi Tetap 4 2 6
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 0
6. Odontectomy 0 0 0
7. Prothesa 0 0 0
a. Sebagian 0 0 0
b. Penuh 0 0 0
c. Reparasi 0 0 0
8. Tindakan Lainnya 1 1 2
IV. RUJUKAN 0
1. Rujukan Keatas (Rumah Sakit) 0
a. Dikirim 4 1 5
b. Diterima Kembali 0 0 0
2. Rujukan Dari Bawah 0
a. Diterima dari UKGS 4 5 9
b. Diterima dari UKGM 2 2 4
c. Diterima dari KIA 2 0 2

Mengetahui, Babirik, Januari 2021

Kepala UPT.Puskesmas Babirik Pemegang Program
Kabupaten Hulu Sungai Utara

Khairuddin, SKM.MKL Wardaniansyah

NIP. 19660223 199003 1 007 NIP. 19710305 199003 1 003
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PADA UPT. PUSKESMAS BABIRIK TAHUN 2021

Nama Kabupaten : Hulu Sungai Utara

Bulan : Maret
Tahun : 2021
Nama Puskesmas : Babirik

HASIL
No. KEGIATAN TARGET JUMLAH
P L
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP Gigi 0
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 10,002 9,711 19713
3. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 10 11 21
4. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 7 7 14
5. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 3 2 5
6. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 4 0 4
7. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 3 7 10
8. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 0 0 0
9. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 5 13 18
10. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 2 12 14
II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI 0
1. K02 : Karies Gigi 4 6 10
2. K04 : Peny. Jaringan Pulpa dan Periapikal 9 8 17
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0
4. K05.2 : Gingivitis dan Peny. Periodontal 15 8 23
5. K06 : Gangguan Gusi dan \hub. Alveolar Tak Bergigi Lainnya 1 1 2
6. K03.2 : Peny. Jaringan Keras Gigi 0 0 0
7. K03.6 : Plak Karang Gigi dan Stain 0 1 1
8. K00 : Gangguan Perkembangan dan Erupsi Gigi 1 1 2
9. K01.2 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 0
10.K08 : Gangguan Gigi dan Jaringan Pendukung lainnya 0 1 1
11.K09.2 : Kista Rongga Mulut yg tdk dpt diklasifikasikan 0 0 0
12. K07 : Kelainan Dentofacial 0 0 0
13. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0
14. K10 : Peny. Rahang 0 0 0
15. K11 : Peny. Kelenjar Liur 0 0 0
16. K13 : Peny. Bibir dan Mucosa Mulut Lainnya 0 0 0
17. K14 : Peny. Lidah 0 0 0
18. B20 : Manivestasi HIV - AIDS di Rongga Mulut 0 0 0
19. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0
20. 503.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0
21. C00 : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0
22. S02 : Fraktur Maxilla, Fraktur Mandibula, Fraktur Gigi 0 0 0
23. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0
24. Penyakit Lainnya 0 0 0
III. TINDAKAN PERAWATAN 0
1. Tumpatan Sementara 0
a. Gigi Sulung 1 1 2
b. Gigi Tetap 4 2 6
2. Tumpatan Tetap 0
a. Gigi Sulung 0 2 2
b. Gigi Tetap 2 3 5
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 0
4. Pencabutan 0
a. Gigi Sulung 12 9 21
b. Gigi Tetap 4 2 6
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 0
6. Odontectomy 0 0 0
7. Prothesa 0 0 0
a. Sebagian 0 0 0
b. Penuh 0 0 0
c. Reparasi 0 0 0
8. Tindakan Lainnya 1 1 2
IV. RUJUKAN 0
1. Rujukan Keatas (Rumah Sakit) 0
a. Dikirim 4 1 5
b. Diterima Kembali 0 0 0
2. Rujukan Dari Bawah 0
a. Diterima dari UKGS 4 5 9
b. Diterima dari UKGM 2 2 4
c. Diterima dari KIA 2 0 2

Mengetahui, Babirik, Januari 2021

Kepala UPT.Puskesmas Babirik Pemegang Program
Kabupaten Hulu Sungai Utara

Khairuddin, SKM.MKL Wardaniansyah

NIP. 19660223 199003 1 007 NIP. 19710305 199003 1 003
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PADA UPT. PUSKESMAS BABIRIK TAHUN 2021

Nama Kabupaten : Hulu Sungai Utara

Bulan : Maret
Tahun : 2021
Nama Puskesmas : Babirik

HASIL
No. KEGIATAN TARGET JUMLAH
P L
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP Gigi 0
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 10,002 9,711 19713
3. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 10 11 21
4. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 7 7 14
5. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 3 2 5
6. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 4 0 4
7. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 3 7 10
8. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 0 0 0
9. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 5 13 18
10. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 2 12 14
II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI 0
1. K02 : Karies Gigi 4 6 10
2. K04 : Peny. Jaringan Pulpa dan Periapikal 9 8 17
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0
4. K05.2 : Gingivitis dan Peny. Periodontal 15 8 23
5. K06 : Gangguan Gusi dan \hub. Alveolar Tak Bergigi Lainnya 1 1 2
6. K03.2 : Peny. Jaringan Keras Gigi 0 0 0
7. K03.6 : Plak Karang Gigi dan Stain 0 1 1
8. K00 : Gangguan Perkembangan dan Erupsi Gigi 1 1 2
9. K01.2 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 0
10.K08 : Gangguan Gigi dan Jaringan Pendukung lainnya 0 1 1
11.K09.2 : Kista Rongga Mulut yg tdk dpt diklasifikasikan 0 0 0
12. K07 : Kelainan Dentofacial 0 0 0
13. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0
14. K10 : Peny. Rahang 0 0 0
15. K11 : Peny. Kelenjar Liur 0 0 0
16. K13 : Peny. Bibir dan Mucosa Mulut Lainnya 0 0 0
17. K14 : Peny. Lidah 0 0 0
18. B20 : Manivestasi HIV - AIDS di Rongga Mulut 0 0 0
19. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0
20. 503.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0
21. C00 : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0
22. S02 : Fraktur Maxilla, Fraktur Mandibula, Fraktur Gigi 0 0 0
23. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0
24. Penyakit Lainnya 0 0 0
III. TINDAKAN PERAWATAN 0
1. Tumpatan Sementara 0
a. Gigi Sulung 1 1 2
b. Gigi Tetap 4 2 6
2. Tumpatan Tetap 0
a. Gigi Sulung 0 2 2
b. Gigi Tetap 2 3 5
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 0
4. Pencabutan 0
a. Gigi Sulung 12 9 21
b. Gigi Tetap 4 2 6
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 0
6. Odontectomy 0 0 0
7. Prothesa 0 0 0
a. Sebagian 0 0 0
b. Penuh 0 0 0
c. Reparasi 0 0 0
8. Tindakan Lainnya 1 1 2
IV. RUJUKAN 0
1. Rujukan Keatas (Rumah Sakit) 0
a. Dikirim 4 1 5
b. Diterima Kembali 0 0 0
2. Rujukan Dari Bawah 0
a. Diterima dari UKGS 4 5 9
b. Diterima dari UKGM 2 2 4
c. Diterima dari KIA 2 0 2

Mengetahui, Babirik, Januari 2021

Kepala UPT.Puskesmas Babirik Pemegang Program
Kabupaten Hulu Sungai Utara

Khairuddin, SKM.MKL Wardaniansyah

NIP. 19660223 199003 1 007 NIP. 19710305 199003 1 003
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PADA UPT. PUSKESMAS BABIRIK TAHUN 2021

Nama Kabupaten : Hulu Sungai Utara

Bulan : April
Tahun : 2021
Nama Puskesmas : Babirik

HASIL
No. KEGIATAN TARGET JUMLAH
P L
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP Gigi 0
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 10,002 9,711 19713
3. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 14 13 27
4. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 7 9 16
5. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 4 2 6
6. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 4 2 6
7. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 4 6 10
8. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 0 0 0
9. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 7 12 19
10. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 4 15 19
II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI 0
1. K02 : Karies Gigi 7 8 15
2. K04 : Peny. Jaringan Pulpa dan Periapikal 9 10 19
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0
4. K05.2 : Gingivitis dan Peny. Periodontal 16 10 26
5. K06 : Gangguan Gusi dan \hub. Alveolar Tak Bergigi Lainnya 3 4 7
6. K03.2 : Peny. Jaringan Keras Gigi 0 0 0
7. K03.6 : Plak Karang Gigi dan Stain 2 2 4
8. K00 : Gangguan Perkembangan dan Erupsi Gigi 2 2 4
9. K01.2 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 0
10.K08 : Gangguan Gigi dan Jaringan Pendukung lainnya 0 3 3
11.K09.2 : Kista Rongga Mulut yg tdk dpt diklasifikasikan 0 0 0
12. K07 : Kelainan Dentofacial 0 0 0
13. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0
14. K10 : Peny. Rahang 0 0 0
15. K11 : Peny. Kelenjar Liur 0 0 0
16. K13 : Peny. Bibir dan Mucosa Mulut Lainnya 0 0 0
17. K14 : Peny. Lidah 0 0 0
18. B20 : Manivestasi HIV - AIDS di Rongga Mulut 0 0 0
19. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0
20. 503.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0
21. C00 : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0
22. S02 : Fraktur Maxilla, Fraktur Mandibula, Fraktur Gigi 0 0 0
23. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0
24. Penyakit Lainnya 0 0 0
III. TINDAKAN PERAWATAN 0
1. Tumpatan Sementara 0
a. Gigi Sulung 4 2 6
b. Gigi Tetap 4 5 9
2. Tumpatan Tetap 0
a. Gigi Sulung 0 4 4
b. Gigi Tetap 4 5 9
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 0
4. Pencabutan 0
a. Gigi Sulung 20 11 31
b. Gigi Tetap 3 1 4
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 0
6. Odontectomy 0 0 0
7. Prothesa 0 0 0
a. Sebagian 0 0 0
b. Penuh 0 0 0
c. Reparasi 0 0 0
8. Tindakan Lainnya 3 1 4
IV. RUJUKAN 0
1. Rujukan Keatas (Rumah Sakit) 0
a. Dikirim 3 3 6
b. Diterima Kembali 0 0 0
2. Rujukan Dari Bawah 0
a. Diterima dari UKGS 3 6 9
b. Diterima dari UKGM 1 4 5
c. Diterima dari KIA 1 1 2

Mengetahui, Babirik, April 2021

Kepala UPT.Puskesmas Babirik Pemegang Program
Kabupaten Hulu Sungai Utara

Khairuddin, SKM.MKL Wardaniansyah

NIP. 19660223 199003 1 007 NIP. 19710305 199003 1 003
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PADA UPT. PUSKESMAS BABIRIK TAHUN 2021

Nama Kabupaten : Hulu Sungai Utara

Bulan : Maret
Tahun : 2021
Nama Puskesmas : Babirik

HASIL
No. KEGIATAN TARGET JUMLAH
P L
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP Gigi 0
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 10,002 9,711 19713
3. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 11 12 23
4. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 7 8 15
5. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 4 3 7
6. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 5 2 7
7. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 4 8 12
8. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 0 0 0
9. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 6 14 20
10. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 3 13 16
II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI 0
1. K02 : Karies Gigi 5 7 12
2. K04 : Peny. Jaringan Pulpa dan Periapikal 10 9 19
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0
4. K05.2 : Gingivitis dan Peny. Periodontal 16 9 25
5. K06 : Gangguan Gusi dan \hub. Alveolar Tak Bergigi Lainnya 2 3 5
6. K03.2 : Peny. Jaringan Keras Gigi 0 0 0
7. K03.6 : Plak Karang Gigi dan Stain 0 1 1
8. K00 : Gangguan Perkembangan dan Erupsi Gigi 2 2 4
9. K01.2 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 0
10.K08 : Gangguan Gigi dan Jaringan Pendukung lainnya 0 1 1
11.K09.2 : Kista Rongga Mulut yg tdk dpt diklasifikasikan 0 0 0
12. K07 : Kelainan Dentofacial 0 0 0
13. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0
14. K10 : Peny. Rahang 0 0 0
15. K11 : Peny. Kelenjar Liur 0 0 0
16. K13 : Peny. Bibir dan Mucosa Mulut Lainnya 0 0 0
17. K14 : Peny. Lidah 0 0 0
18. B20 : Manivestasi HIV - AIDS di Rongga Mulut 0 0 0
19. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0
20. 503.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0
21. C00 : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0
22. S02 : Fraktur Maxilla, Fraktur Mandibula, Fraktur Gigi 0 0 0
23. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0
24. Penyakit Lainnya 0 0 0
III. TINDAKAN PERAWATAN 0
1. Tumpatan Sementara 0
a. Gigi Sulung 1 2 3
b. Gigi Tetap 5 2 7
2. Tumpatan Tetap 0
a. Gigi Sulung 0 3 3
b. Gigi Tetap 3 3 6
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 0
4. Pencabutan 0
a. Gigi Sulung 11 8 19
b. Gigi Tetap 5 3 8
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 0
6. Odontectomy 0 0 0
7. Prothesa 0 0 0
a. Sebagian 0 0 0
b. Penuh 0 0 0
c. Reparasi 0 0 0
8. Tindakan Lainnya 2 2 4
IV. RUJUKAN 0
1. Rujukan Keatas (Rumah Sakit) 0
a. Dikirim 5 2 7
b. Diterima Kembali 0 0 0
2. Rujukan Dari Bawah 0
a. Diterima dari UKGS 4 6 10
b. Diterima dari UKGM 2 3 5
c. Diterima dari KIA 2 0 2

Mengetahui, Babirik, Maret 2021

Kepala UPT.Puskesmas Babirik Pemegang Program
Kabupaten Hulu Sungai Utara

Khairuddin, SKM.MKL Wardaniansyah

NIP. 19660223 199003 1 007 NIP. 19710305 199003 1 003
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PADA UPT. PUSKESMAS BABIRIK TAHUN 2021

Nama Kabupaten : Hulu Sungai Utara

Bulan : Maret
Tahun : 2021
Nama Puskesmas : Babirik

HASIL
No. KEGIATAN TARGET JUMLAH
P L
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP Gigi 0
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 10,002 9,711 19713
3. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 10 11 21
4. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 7 7 14
5. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 3 2 5
6. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 4 0 4
7. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 3 7 10
8. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 0 0 0
9. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 5 13 18
10. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 2 12 14
II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI 0
1. K02 : Karies Gigi 4 6 10
2. K04 : Peny. Jaringan Pulpa dan Periapikal 9 8 17
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0
4. K05.2 : Gingivitis dan Peny. Periodontal 15 8 23
5. K06 : Gangguan Gusi dan \hub. Alveolar Tak Bergigi Lainnya 1 1 2
6. K03.2 : Peny. Jaringan Keras Gigi 0 0 0
7. K03.6 : Plak Karang Gigi dan Stain 0 1 1
8. K00 : Gangguan Perkembangan dan Erupsi Gigi 1 1 2
9. K01.2 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 0
10.K08 : Gangguan Gigi dan Jaringan Pendukung lainnya 0 1 1
11.K09.2 : Kista Rongga Mulut yg tdk dpt diklasifikasikan 0 0 0
12. K07 : Kelainan Dentofacial 0 0 0
13. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0
14. K10 : Peny. Rahang 0 0 0
15. K11 : Peny. Kelenjar Liur 0 0 0
16. K13 : Peny. Bibir dan Mucosa Mulut Lainnya 0 0 0
17. K14 : Peny. Lidah 0 0 0
18. B20 : Manivestasi HIV - AIDS di Rongga Mulut 0 0 0
19. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0
20. 503.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0
21. C00 : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0
22. S02 : Fraktur Maxilla, Fraktur Mandibula, Fraktur Gigi 0 0 0
23. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0
24. Penyakit Lainnya 0 0 0
III. TINDAKAN PERAWATAN 0
1. Tumpatan Sementara 0
a. Gigi Sulung 1 1 2
b. Gigi Tetap 4 2 6
2. Tumpatan Tetap 0
a. Gigi Sulung 0 2 2
b. Gigi Tetap 2 3 5
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 0
4. Pencabutan 0
a. Gigi Sulung 12 9 21
b. Gigi Tetap 4 2 6
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 0
6. Odontectomy 0 0 0
7. Prothesa 0 0 0
a. Sebagian 0 0 0
b. Penuh 0 0 0
c. Reparasi 0 0 0
8. Tindakan Lainnya 1 1 2
IV. RUJUKAN 0
1. Rujukan Keatas (Rumah Sakit) 0
a. Dikirim 4 1 5
b. Diterima Kembali 0 0 0
2. Rujukan Dari Bawah 0
a. Diterima dari UKGS 4 5 9
b. Diterima dari UKGM 2 2 4
c. Diterima dari KIA 2 0 2

Mengetahui, Babirik, Januari 2021

Kepala UPT.Puskesmas Babirik Pemegang Program
Kabupaten Hulu Sungai Utara

Khairuddin, SKM.MKL Wardaniansyah

NIP. 19660223 199003 1 007 NIP. 19710305 199003 1 003
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PADA UPT. PUSKESMAS BABIRIK TAHUN 2021

Nama Kabupaten : Hulu Sungai Utara

Bulan : Maret
Tahun : 2021
Nama Puskesmas : Babirik

HASIL
No. KEGIATAN TARGET JUMLAH
P L
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP Gigi 0
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 10,002 9,711 19713
3. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 10 11 21
4. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 7 7 14
5. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 3 2 5
6. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 4 0 4
7. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 3 7 10
8. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 0 0 0
9. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 5 13 18
10. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 2 12 14
II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI 0
1. K02 : Karies Gigi 4 6 10
2. K04 : Peny. Jaringan Pulpa dan Periapikal 9 8 17
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0
4. K05.2 : Gingivitis dan Peny. Periodontal 15 8 23
5. K06 : Gangguan Gusi dan \hub. Alveolar Tak Bergigi Lainnya 1 1 2
6. K03.2 : Peny. Jaringan Keras Gigi 0 0 0
7. K03.6 : Plak Karang Gigi dan Stain 0 1 1
8. K00 : Gangguan Perkembangan dan Erupsi Gigi 1 1 2
9. K01.2 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 0
10.K08 : Gangguan Gigi dan Jaringan Pendukung lainnya 0 1 1
11.K09.2 : Kista Rongga Mulut yg tdk dpt diklasifikasikan 0 0 0
12. K07 : Kelainan Dentofacial 0 0 0
13. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0
14. K10 : Peny. Rahang 0 0 0
15. K11 : Peny. Kelenjar Liur 0 0 0
16. K13 : Peny. Bibir dan Mucosa Mulut Lainnya 0 0 0
17. K14 : Peny. Lidah 0 0 0
18. B20 : Manivestasi HIV - AIDS di Rongga Mulut 0 0 0
19. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0
20. 503.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0
21. C00 : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0
22. S02 : Fraktur Maxilla, Fraktur Mandibula, Fraktur Gigi 0 0 0
23. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0
24. Penyakit Lainnya 0 0 0
III. TINDAKAN PERAWATAN 0
1. Tumpatan Sementara 0
a. Gigi Sulung 1 1 2
b. Gigi Tetap 4 2 6
2. Tumpatan Tetap 0
a. Gigi Sulung 0 2 2
b. Gigi Tetap 2 3 5
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 0
4. Pencabutan 0
a. Gigi Sulung 12 9 21
b. Gigi Tetap 4 2 6
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 0
6. Odontectomy 0 0 0
7. Prothesa 0 0 0
a. Sebagian 0 0 0
b. Penuh 0 0 0
c. Reparasi 0 0 0
8. Tindakan Lainnya 1 1 2
IV. RUJUKAN 0
1. Rujukan Keatas (Rumah Sakit) 0
a. Dikirim 4 1 5
b. Diterima Kembali 0 0 0
2. Rujukan Dari Bawah 0
a. Diterima dari UKGS 4 5 9
b. Diterima dari UKGM 2 2 4
c. Diterima dari KIA 2 0 2

Mengetahui, Babirik, Januari 2021

Kepala UPT.Puskesmas Babirik Pemegang Program
Kabupaten Hulu Sungai Utara

Khairuddin, SKM.MKL Wardaniansyah

NIP. 19660223 199003 1 007 NIP. 19710305 199003 1 003
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PADA UPT. PUSKESMAS BABIRIK TAHUN 2021

Nama Kabupaten : Hulu Sungai Utara

Bulan : Maret
Tahun : 2021
Nama Puskesmas : Babirik

HASIL
No. KEGIATAN TARGET JUMLAH
P L
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP Gigi 0
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 10,002 9,711 19713
3. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 13 11 24
4. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 7 7 14
5. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 3 2 5
6. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 4 0 4
7. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 3 7 10
8. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 0 0 0
9. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 5 13 18
10. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 2 12 14
II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI 0
1. K02 : Karies Gigi 4 6 10
2. K04 : Peny. Jaringan Pulpa dan Periapikal 9 8 17
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0
4. K05.2 : Gingivitis dan Peny. Periodontal 15 8 23
5. K06 : Gangguan Gusi dan \hub. Alveolar Tak Bergigi Lainnya 1 1 2
6. K03.2 : Peny. Jaringan Keras Gigi 0 0 0
7. K03.6 : Plak Karang Gigi dan Stain 0 1 1
8. K00 : Gangguan Perkembangan dan Erupsi Gigi 1 1 2
9. K01.2 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 0
10.K08 : Gangguan Gigi dan Jaringan Pendukung lainnya 0 1 1
11.K09.2 : Kista Rongga Mulut yg tdk dpt diklasifikasikan 0 0 0
12. K07 : Kelainan Dentofacial 0 0 0
13. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0
14. K10 : Peny. Rahang 0 0 0
15. K11 : Peny. Kelenjar Liur 0 0 0
16. K13 : Peny. Bibir dan Mucosa Mulut Lainnya 0 0 0
17. K14 : Peny. Lidah 0 0 0
18. B20 : Manivestasi HIV - AIDS di Rongga Mulut 0 0 0
19. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0
20. 503.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0
21. C00 : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0
22. S02 : Fraktur Maxilla, Fraktur Mandibula, Fraktur Gigi 0 0 0
23. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0
24. Penyakit Lainnya 0 0 0
III. TINDAKAN PERAWATAN 0
1. Tumpatan Sementara 0
a. Gigi Sulung 1 1 2
b. Gigi Tetap 4 2 6
2. Tumpatan Tetap 0
a. Gigi Sulung 0 2 2
b. Gigi Tetap 2 3 5
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 0
4. Pencabutan 0
a. Gigi Sulung 12 9 21
b. Gigi Tetap 4 2 6
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 0
6. Odontectomy 0 0 0
7. Prothesa 0 0 0
a. Sebagian 0 0 0
b. Penuh 0 0 0
c. Reparasi 0 0 0
8. Tindakan Lainnya 1 1 2
IV. RUJUKAN 0
1. Rujukan Keatas (Rumah Sakit) 0
a. Dikirim 4 1 5
b. Diterima Kembali 0 0 0
2. Rujukan Dari Bawah 0
a. Diterima dari UKGS 4 5 9
b. Diterima dari UKGM 2 2 4
c. Diterima dari KIA 2 0 2

Mengetahui, Babirik, Januari 2021

Kepala UPT.Puskesmas Babirik Pemegang Program
Kabupaten Hulu Sungai Utara

Khairuddin, SKM.MKL Wardaniansyah

NIP. 19660223 199003 1 007 NIP. 19710305 199003 1 003
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PADA UPT. PUSKESMAS BABIRIK TAHUN 2021

Nama Kabupaten : Hulu Sungai Utara

Bulan : PEBRUARI
Tahun : 2021
Nama Puskesmas : Babirik

HASIL
No. KEGIATAN TARGET JUMLAH
P L
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP Gigi 0
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 10,002 9,711 19713
3. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 9 10 19
4. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 9 13 22
5. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 4 0 4
6. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 1 0 1
7. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 0 9 9
8. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 0 0 0
9. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 4 1 5
10. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 0 0 0
II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI 0
1. K02 : Karies Gigi 2 2 4
2. K04 : Peny. Jaringan Pulpa dan Periapikal 13 11 24
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0
4. K05.2 : Gingivitis dan Peny. Periodontal 19 18 37
5. K06 : Gangguan Gusi dan \hub. Alveolar Tak Bergigi Lainnya 1 3 4
6. K03.2 : Peny. Jaringan Keras Gigi 0 0 0
7. K03.6 : Plak Karang Gigi dan Stain 0 0 0
8. K00 : Gangguan Perkembangan dan Erupsi Gigi 1 2 3
9. K01.2 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 0
10.K08 : Gangguan Gigi dan Jaringan Pendukung lainnya 0 2 2
11.K09.2 : Kista Rongga Mulut yg tdk dpt diklasifikasikan 0 0 0
12. K07 : Kelainan Dentofacial 0 0 0
13. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0
14. K10 : Peny. Rahang 0 0 0
15. K11 : Peny. Kelenjar Liur 0 0 0
16. K13 : Peny. Bibir dan Mucosa Mulut Lainnya 0 0 0
17. K14 : Peny. Lidah 0 0 0
18. B20 : Manivestasi HIV - AIDS di Rongga Mulut 0 0 0
19. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0
20. 503.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0
21. C00 : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0
22. S02 : Fraktur Maxilla, Fraktur Mandibula, Fraktur Gigi 0 0 0
23. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0
24. Penyakit Lainnya 0 0 0
III. TINDAKAN PERAWATAN 0
1. Tumpatan Sementara 0
a. Gigi Sulung 0 1 1
b. Gigi Tetap 3 1 4
2. Tumpatan Tetap 0
a. Gigi Sulung 0 0 0
b. Gigi Tetap 2 1 3
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 0
 4. Pencabutan 0
a. Gigi Sulung 9 6 15
b. Gigi Tetap 3 1 4
5. Pembersihan Karang Gigi 0 1 1
6. Odontectomy 0 0 0
7. Prothesa 0 0 0
a. Sebagian 0 0 0
b. Penuh 0 0 0
c. Reparasi 0 0 0
8. Tindakan Lainnya 0 1 1
IV. RUJUKAN 0
1. Rujukan Keatas (Rumah Sakit) 0
a. Dikirim 2 1 3
b. Diterima Kembali 0 0 0
2. Rujukan Dari Bawah 0
a. Diterima dari UKGS 8 1 9
b. Diterima dari UKGM 2 0 2
c. Diterima dari KIA 2 0 2

Mengetahui, Babirik, Pebruari 2021

Kepala UPT.Puskesmas Babirik

Kabupaten Hulu Sungai Utara Pemegang Program

Khairuddin SKM MKL Wardaniansyah

NIP. 19660223 199003 1 007 NIP. 19710305 199003 1 003
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PADA UPT. PUSKESMAS BABIRIK TAHUN 2020

Nama Kabupaten : Hulu Sungai Utara

Bulan : September
Tahun : 2020
Nama Puskesmas : Babirik

HASIL
No. KEGIATAN TARGET JUMLAH
P L
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP Gigi 25
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 10,002 9,711 199713
3. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 11 9 20
4. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 3 2 5
5. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 2 0 2
6. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 1 0 1
7. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 1 1 2
8. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 2 0 2
9. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 3 3 6
10. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 2 2 4
II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI
1. K02 : Karies Gigi 2 3 5
2. K04 : Peny. Jaringan Pulpa dan Periapikal 5 3 8
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0
4. K05.2 : Gingivitis dan Peny. Periodontal 6 3 9
5. K06 : Gangguan Gusi dan \hub. Alveolar Tak Bergigi Lainnya 2 1 3
6. K03.2 : Peny. Jaringan Keras Gigi 0 0 0
7. K03.6 : Plak Karang Gigi dan Stain 0 0 0
8. K00 : Gangguan Perkembangan dan Erupsi Gigi 3 1 4
9. K01.2 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 0
10.K08 : Gangguan Gigi dan Jaringan Pendukung lainnya 0 1 1
11.K09.2 : Kista Rongga Mulut yg tdk dpt diklasifikasikan 0 0 0
12. K07 : Kelainan Dentofacial 0 0 0
13. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0
14. K10 : Peny. Rahang 0 0 0
15. K11 : Peny. Kelenjar Liur 0 0 0
16. K13 : Peny. Bibir dan Mucosa Mulut Lainnya 0 0 0
17. K14 : Peny. Lidah 0 0 0
18. B20 : Manivestasi HIV - AIDS di Rongga Mulut 0 0 0
19. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0
20. 503.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0
21. C00 : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0
22. S02 : Fraktur Maxilla, Fraktur Mandibula, Fraktur Gigi 0 0 0
23. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0
24. Penyakit Lainnya 0 1 1
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 2 1 3
b. Gigi Tetap 1 3 4
2. Tumpatan Tetap
a. Gigi Sulung 0 1 1
b. Gigi Tetap 2 2 4
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 0
4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 5 6 11
b. Gigi Tetap 0 1 1
5. Pembersihan Karang Gigi 0 0 0
 6. Odontectomy 0 0 0
7. Prothesa 0 0 0
a. Sebagian 0 0 0
b. Penuh 0 0 0
c. Reparasi 0 0 0
8. Tindakan Lainnya 0 0 0
IV. RUJUKAN
1. Rujukan Keatas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 0 1 1
b. Diterima Kembali 0 0 0
2. Rujukan Dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 2 1 3
b. Diterima dari UKGM 1 1 2
c. Diterima dari KIA 1 0 1

Mengetahui, Babirik, September 2020

Kepala UPT.Puskesmas Babirik

Kabupaten Hulu Sungai Utara Pemegang Program

Khairuddin SKM MKL Wardaniansyah

NIP. 19660223 199003 1 007 NIP. 19710305 199003 1 003
 LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
PADA UPT. PUSKESMAS BABIRIK TAHUN

Nama Kabupaten : Hulu Sungai Utara

Bulan : Januari
Tahun : 2019
Nama Puskesmas : Babirik

HASIL
No. KEGIATAN TARGET JUMLAH
P L
I. KUNJUNGAN PUSKESMAS
1. Hari Buka BP Gigi 24
2. Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja 10,002 9,711 199713
3. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi 34 22 56
4. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi 6 14 20
5. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Bumil 5 0 5
6. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Bumil 9 0 9
7. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi Apras 5 5 10
8. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi Apras 0 0 0
9. Jml. Kunj. Baru Rawat Jalan Gigi UKGS 9 7 16
10. Jml. Kunj. Lama Rawat Jalan Gigi UKGS 1 4 5
II. JENIS PENYAKIT DAN KELAINAN GIGI
1. K02 : Karies Gigi 3 9 12
2. K04 : Peny. Jaringan Pulpa dan Periapikal 10 9 19
3. K04.8 : Kista Radikular 0 0 0
4. K05.2 : Gingivitis dan Peny. Periodontal 12 11 23
5. K06 : Gangguan Gusi dan \hub. Alveolar Tak Bergigi Lainnya 2 4 6
6. K03.2 : Peny. Jaringan Keras Gigi 0 0 0
7. K03.6 : Plak Karang Gigi dan Stain 3 3 6
8. K00 : Gangguan Perkembangan dan Erupsi Gigi 2 6 8
9. K01.2 : Gigi Impaksi dan Terbenam 0 0 0
10.K08 : Gangguan Gigi dan Jaringan Pendukung lainnya 11 5 16
11.K09.2 : Kista Rongga Mulut yg tdk dpt diklasifikasikan 0 0 0
12. K07 : Kelainan Dentofacial 0 0 0
13. K12 : Peny. Jaringan Lunak Rongga Mulut 0 0 0
14. K10 : Peny. Rahang 0 0 0
15. K11 : Peny. Kelenjar Liur 0 0 0
16. K13 : Peny. Bibir dan Mucosa Mulut Lainnya 0 0 0
17. K14 : Peny. Lidah 0 0 0
18. B20 : Manivestasi HIV - AIDS di Rongga Mulut 0 0 0
19. Q36 : Bibir Sumbing 0 0 0
20. 503.2 : Dislokasi Gigi 0 0 0
21. C00 : Lesi Keganasan Pada Rongga Mulut 0 0 0
22. S02 : Fraktur Maxilla, Fraktur Mandibula, Fraktur Gigi 0 0 0
23. G50 : Gangguan Nervus Trigeminus 0 0 0
24. Penyakit Lainnya 1 0 1
III. TINDAKAN PERAWATAN
1. Tumpatan Sementara
a. Gigi Sulung 9 5 14
b. Gigi Tetap 12 11 23
2. Tumpatan Tetap
a. Gigi Sulung 2 2 4
b. Gigi Tetap 8 6 14
3. Perawatan Saluran Akar 0 0 0
 4. Pencabutan
a. Gigi Sulung 15 9 24
b. Gigi Tetap 9 7 16
5. Pembersihan Karang Gigi 1 0 1
6. Odontectomy 0 0 0
7. Prothesa 0 0 0
a. Sebagian 0 0 0
b. Penuh 0 0 0
c. Reparasi 0 0 0
8. Tindakan Lainnya 0 1 1
IV. RUJUKAN
1. Rujukan Keatas (Rumah Sakit)
a. Dikirim 2 0 2
b. Diterima Kembali 0 0 0
2. Rujukan Dari Bawah
a. Diterima dari UKGS 11 8 19
b. Diterima dari UKGM 0 0 0
c. Diterima dari KIA 12 0 12

Mengetahui, Babirik, Januari 2019

Kepala UPT.Puskesmas Babirik

Kabupaten Hulu Sungai Utara Pemegang Program

Khairuddin SKM MKL Wardaniansyah

NIP. 19660223 199003 1 007 NIP. 19710305 199003 1 003