UPT PUSKESMAS BAYUNG LENCIR
Tempat (chrahan Bayung Lene
Selama
Ditetapkan di: Bayung L
pada tanggal : 27 Oktober 2¢
KEPALA PUSKESMAS BAYUNG
LENCIR,
YUSRIZAL, SKM., M.KM
Penata TK.|
NIP 197511241996031001PEMERINTAH KABUPATEN MUS! BANYUASIN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAYUNG LENCIR
TombarKe
Kegiatan
Nomor
0102022317 01
Bantuan Operasional Kesehatan
440109 | IBOKIPKM-BLIXI2022
‘SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)
1 [Pejabat berwenang yang member perintah
lkepala UPT Puskesmas Bayung Lencir
2 |Nama/NIP Pegawai yang diperintan
Rosita, Al Kep
19790613 201407 2 002
lb. Jabatanvnstansi
|e. Tingkat menurut peraturan Pera
Moksud Perjalanen Dinas
|a. Pangkat dan Golongan ruang gaji menurut PP No 6/1097
fa Pongatue TK/ia
lb Stat UPT Puskesmas / UPT Puskesmas
ayung Lencie
le. Tingkat F
{Kegiaton peloksanaan interven lanuttermasuk
[Perkesmas dalam rangka inervensi hasi PIS-PK|
[Alat angkut yang dipergunakan
iKendaraan Umum
Tempat berangkat
Torpat tyuan
la UPT Puskesmas Bayung Lencir
b.Kelurahan Bayung Lenci
‘Tanggal berangkat
lb.
[2 Lamanya peraionan Dinas
b
c. Tanggal narus kembaivtiba oi tempat baru)
ja 1 (Satu) Har
lb 27 Oxtober 2022
le 27 Ontober 2022
IPengikut
Seperttersebut pada surat tugas teriampir
[Pembebanan Anggaran
la. instans
lo. mata Anggaran
[DAK (Non Fisk) BOK Kab Muba TA 2022
ja Dinas Kesehatan Kabupaten MUBA
lb. 52.16.05.12303
[7 tanger tain
*) Covet yang tidak pert
Dikeluarkan di: Bayung Lencir
‘Tanggal 27 Oktober 2022
KUASA PENGGUNA ANGGARANSURAT PERJALANAN DINAS (SPD)
i Tiba Kolurahan Bayung tence
Pada Tanggal 27 Oktober 2022
Kepaia Koluahan Bayung Lonci
ila @ cai
Pada Tanga!
Kepala
[iv Tea
Pada Tanggat
Kepala
[Wi Caiatan Lancain —
[vit PERHATIAN
PK yang menerbitkan SPD, pegawal yaig melakukan peralanan dinas, para peyabat yang mengos
4 AA) 1 OKIE BTA
KUNA PLN
uM
vanhaan KIA
says sure tieaf uous 1004
Bovagkal Keiushan Hayy Lei
Pade Tanggal 7 Oboes 208
K nBayung Lane
46
‘Beant da
(lempat Kedudsan
Ke
oda Tanga
Doranghat da
(Tempat Kedudukan)
ke
Pade Tanggat
Kopala
IV Tiba Kombat
UPT Pushesimas Bayung Landi
Pada Targgat
Tolah diperksa, dengan Kelerangan balwn pean
5 as posal
waht yard sestngkat singh
KUASA PENGGUNA ANGOARAN
val
Nie 1976 11%4 15603 1 001
tanggal berangkatMiba,serta bendahara pengeluaran bertanggungjawab berdasarkan Peralsan poraturan
Kevangan
ara apabla Negara Mendenta ug) akbat kesalahan, Kolalaan, dan KenlpeanDPEAMERINTAN RABUPATEN ARIE BANYUASIN
(NAR KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAYUNG LENCIR:
Nano aaa
SURAT PERJALANAN DINAS (8PD)
1 Jevasat benwenany yang onto perita
Nana Pea yang tient
fa Panghat dan Gkingan wang gay Fen
Maksunt Revatanan Daas
Ala anghut yang cipergunakan
J ¢ Jo: Tempat berangkat
lb Yemmpat tjsan
fa. Lamvanya pexaianan Dinan
7 |b. Tanggat berangkat
fo Tangoat harus Newbata dt onpat ba)
8 [Pengiut
Pembebanan Anggaran
9 fa tnstans
| lo Mata Anggaran
1
0 [Retorangan Lainie
*) Corot yang tidak pri
FX Kawivaic AN Ko
‘haywng Lone
lo Yuga
it PIS
ly Ketwatan ayung Levee!
a1 any ra
bs 27 Okabe 2022
lo. 27 Ontober 2022
spew tersebut paca swat gas tvtany
JAK (hon Fk) BOK Kab Ataba TA,
a. Dives Kesehatan Kabupaten MUBA
lb 82:1008.1 2809
iohurkan dt Bay Loner
Fanggal: 27 Oktober 2022
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
YUSRIZALSIN MLM
NIP 10781 124/00003 1 001SURAT PERJALANAN DINAS (9PD)
a OHTA:
‘aai}4 10 Wr
(Vorpat Korea
aa a0 Vain Baye
Me PUMSA PENGOUNA RHGLREAN
yh
OMS
WAGES A ITS |
it Tad ang Lene Berarghal at cpl ame
Pada Tanggal 27 Oktober 2022 ke Mies
Kepala Kelurahan Byung Lencie Pada Taragal z
Kegala Keisha Carn Laren
Siwartndn , sip
p Seta ag 4
Ii. Toa bk tae
Pada Tanggal (Tempah
Kepale ke
Pi Mok Oy jooy
Pada Tanggat
Kerala
Te Braga dar
ada Tanggal (Tempe Keun)
Kerala ke
Pada Tonga!
Kopala
IV Tea kernbat ) —UPT Postman Bayang Leva
Pada Tonggel 27 Ontcber 2022
Teiahdinerkea, dengan Voorn baw Gap
foraetcatas dah vero Siaan aan perry
oon seat mata une repertingan oat dase
alts yang sent seeane
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
[Wetton tas —
Vic PERHATAN
PPK yang meneroitian SPD eo cp
nas. ara pejabet yong mangesanian
tangga berangatve, sera e anab verosarianPerduray seein,
|__kKeuangan Negara spa keapeanover
Zz02 KIB Wd
L
PEMERINTAH KABUPATEN MUSI BANYUASIN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAYUNG LENCIR
KECAMATAN BAYUNG LENGIR
Tombar ke
Kogiatn
Nomoe
102022817 01
Bantuan Operasional Kesehatan
Aadigg 10 IBOKIPKM BLIA2022
‘SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)
JPojabat berwenang yang member perintah
INama/NiP Pegawal yang diperintah
Ja. Pangkat dan Golongan rvang gaji menurut PP No 6/1907
lb. Jabotarinstansi
le. Tingkat menurut peraturan Perolanan Dinas
[Maksud Pexjalanan Dinas
Ikepata UPT Puskesias Bayung Lene
ikon Ploren Selia, A Kop
pre
b. Stal UPT Puskesmas/ UPT Puskasman
Bayung Loncir
lc. Tinga F
Kogiatan pelaksanaan intervons lant t
5
[Alatangkut yang dipergunakan
IKendaraan Umum
6
Ja: Tempat berangkat
fb Tempattyjuan
[a Lamanya peralanan
b. Tanggal berangkat
lc. Tanggal harus kembaitiba i tempat baru)
|b. Kelurhan
la UPT Puskesmas Bayung Lenci
yung Lencit
fat (Sat) Hor
le. 27 Oktober 2022
lc.27 Oktober 2022
Seperttersebut pada surat tuges telampir
8 [Pengikut
[Pembebanan Anggaran [DAK (Non Fisik) BOK Kab Muba TA 2022
9 [a Instans Ja. Dinas Kesehatan Kabupaton MUBA
b. Mata Anggaran lb. 52.16.05.1.2303,
10 [Keterangan Lainain
ee
Soret yang tidak pera
Dikeluarkan di Bayung Leneit
“Tanggal :27 Oktober 2022
iKUASA PENGGUNA ANGGARAN
wusrizat,
NIP. 19751124 4
Perkesmas dalam rangka intorvonsi has! PIS-PKSURAT PERJALANAN DIMAS (SPD)
[Teh erten: Songer tae
wales yang seangat-sngraane,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
[ain ania —
\VICPERHATIAN
LPEMERINTAH KABUPATEN MUSI BANYUASIN
DINAS KESEHATAN,
UPT PUSKESMAS BAYUNG LENCIR
KECAMATAN BAYUNG LENCIR
TombarKe
Kegiatan
Nomor
01.0202.23.17.01
Bantuan Operasional Kesehatan
440/27 10 IBOKIPKM-BLIX/2022
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)
JPejabat berwenang yang member perintah
kepala UPT Puskesmas Bayung Lencir
Nama/NIP Pegawai yang diperintah
Eka Febriana, AM Kep
PTT
b. Jabatanvinstansi
c. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas
Ja. Pangkat dan Golongan ruang gaji menurat PP No 6/1997
b. Stal UPT Puskesmas / UPT Puskesmas
Bayung Lencir
le. Tingkat F
[Maksud Perjalanan Dinas
kegiatan pelaksanaan intervensi lanjut termasuk
|Perkesmas dalam rangka intervensi hasl PIS-PK\|
[att angkut yang dipergunakan
lKendaraan Umum
“Tempat borangkat
Tempat tujuan
la UPT Puskesmas Bayung Lencir
b. Kelurahan Bayung Lencir
Tanggal berangkat
‘Tanggal harue kembalitiba di tempat baru")
lo
ja. Lamanya perjalanan Dinas
lb.
ja (Satu) Hari
b. 27 Oktober 2022
lc. 27 Oktober 2022
Pengikut
[Sepertitersebut pada surat tugas terlampr
/Pembebanan Anggaran
la. Instansi
b. Mata Anggaran
[DAK (Non Fisik) BOK Kab Muba TA 2022
la. Dinas Kesehatan Kabupaten MUBA
lb. 52.16.05 1.23.03,
70 |keterangan Laintain
*) Corel yang tidak pertu
Dikeluarkan di: Bayung Lencir
Tanggal : 27. Oktober 2022
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
NIP. 18751124 169603 1 001‘SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)
[i Teaee Wearahan Baying Lene
Pada Tanggal 77 Ofsober 2122
Kecais
Keluratan Bayung Leno
Pada Tangaal
"| Beargeat can
(Tempat Keauautan)
Pada Tana
lersebu iatas asian borat Slakukan sas perntahnye
(den semata-nata untuk tepanengan jabetan dalam
wat yang sesingat-ingeatnya
IKUASA PENGGUNA ANGGARAN
[Wi Catan Cans
(Vil PERHATIAN T
| PPx yang menerbixan SPD. pegawa yang melakukan pengianan dines. para pejabat yang mengesankan
tanggal berengkattba, seria bendahara pengouaran beranggung jawab berdasartan Persturen peratean
Kevangan Negara apabia Negara Menderta rug akbat kesaiahan.kalisan dan keelpsanPEMERINTAH KABUPATEN MUSI BANYUASIN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAYUNG LENCIR
sto paagiECAMATAN BAYUNG LENCIR
LAPORAN PERJALANAN DINAS
1. Nam
2NP Rosita, AM Kep
19790613 201407 2 002
3. PangkatiGo! Pengatur TKI Id
4. Jabatan
Staf UPT Puskesmas Bayung Lencir
5. Daerah yang dikunjungi Kelurahan Bayung Lencir
6. Nomor/Tgl SPD 44012 10 IBOK/PKM-BLIX/2022
7. Masalah yang dibahasitemuan yang di peroleh
Wag” Rin sean” aasel” 2,
PelaE Career titan ers” Uaergsk uci |
Eeleimin C3 leer wants eden “Od (Kay PE et
Ara. at e §
Be ae sign wy eh elauny ee Boe
Glut wanes, Yin
8. Saran-saran tindak lanjut yang diusulkan.
pang
Oileimpleun — Wwberuenes aga luel kur Faowgn sic
hears: “betes Laie ipirgclone Dita Paiste
wasruntar , Fir tele a bunnies dutent (Axsei tes uh
G dw. <
GA agar Tee b (ate Sueur
tahui Bayung Lencir, 27 Oktober 2022
lama SWanuow, 5. 1p
NIP 19l310a5 30060y 100
Jabatan 4 = 4
Bayund lencin
Tanda Tangen
1. Rosita, AM Kep
2. Eka Febriana, AMKep Ay.)
3. Iken Ploren Setia, AM.Kep
4, Eka Kasmiati, AM KebEMERINTAH KABUPATEN MU/ht HANYUABIN
UPT pygy NAR KEBENATAN
USKESMAS BAYUNG LENCIR
KECAMATAN WAYUNG LENE
UK PERKEBMAS
FOTO KEGIATAN py
EGIATAN PELAKSANAAN INTERVENSI LANIUT TEMA
DALAM RANOKA INTERVENSI HABIL PIB-PK
DEKE LURAHAN BAYUNG LENCIE
BayungLencir, 27 Oktober 2022
Mengetahui
KepalaUPT Puskesmas BayungLencir
) Hea},
vusnzal aif MK Rosita, AM Kep
NIP. 19751194 199603 1 001 NIP. 19790613 201407 2 002
Petugas Pelaksana