Anda di halaman 1dari 11
PEMERINTAH KABUPATEN MUS! BANYUASIN DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS BAYUNG LENCIR KECAMATAN BAYUNG LENCIR Raya Peng: HL 708 Kal arg anc Kote Po 78 fo Poeun peg ne HP ut 788118 Tempat Tujuan Selama SURAT TUGAS Nomor 44018334 /BOK/PKM-BLIX2022 Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA) Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Banyuasin TA 2022 Nomor \01.02.02.23.17 04 Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) MEMERINTAHKAN Nama Anita Nurfalah, AM Keb Pangkat / Gol Penata TK.1/Ilkd NIP. 19690103 199303 2 008 Jabatan Staf UPT Puskesmas Bayung Lencir Nama Dina Mariana, AM Keb Pangkat / Gol Penata Muda Ill. a NIP. 19850807 201704 2.001 Jabatan Staf UPT Puskesmas Bayung Lencir Nama Rosita, AM.Kep Pangkat / Gol Pengatur TK.I/ Id NIP. 19790813 201407 2 002 Jabatan ‘taf UPT Puskesmas Bayung Lencit Nama dr, Laras Zoesta Rahmalia Pangkat / Gol NIP. Dokter interenshif Jabatan Staf UPT Puskesmas Bayung Lencir \Kegiatan pelaksanaan kunjungan rumah dan intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan pengelolaan masalah Kesehatan terintegrasi melalui pendekatan keluarga Desa Sindang Marga 4 (Satu) Hari Tanggal, 16 September 2022 Ditetapkan di: Bayung Lencir Kepala UPT Puskesmas Bayung Lencr NIP. 19751124f199603 1 001 PEMERINTAH KABUPATEN MUS! BANYUASIN DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS BAYUNG LENCIR KECAMATAN BAYUNG LENCIR mbar K Kegiatan Nomor Fo Pusu ng La O41 786 1 01.02.0223.17.01 Bantuan Operasional Kesehatan 440/234, IBOKIPKM-BLIX/2022 SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Pejabat berwenang yang memberi perintah Ikepala UPT Puskesmas Bayung Lencir INamaiNIP Pegawal yang diperintah [Anita Nurfalah, AM Keb 19690103 199303 2.008, fa. Pangkat dan Golongan ruang gaji menurut PP No 6/1997 b. Jabatanvinstansi |. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas fa, Penata TK.I/IILd b. Staf UPT Puskesmas / UPT Puskesmas Bayung Lencit lo. Tingkat [Maksud Perjalanan Dinas Kegiatan pelaksanaan kunjungan rumah dan lntervenst awal dalam rengka deteksi dini dan Ipegelolaan masalah kesehatan terintegrasi |melalui pendekatan keluarga [Alat angkut yang dipergunakan |Kendaraan Umum la. Tempat berangkat b, Tempat tyjuan la. UPT Puskesmas Bayung Lencir lb. Desa Sindang Marga la. Lamanya perjalanan Dinas b. Tanggal berangkat lc. Tanggal harus Kembalitiba di tempat baru’) fa. 1 (Satu) Hari b. 16 September 2022 |. 16 September 2022 [Pengikut [Sepertitersebut pada surat tugas terlampir [Pembebanan Anggaran la nstansi lb. Mata Anggaran IDAK (Non Fisik) BOK Kab Muba TA 2022 la. Dinas Kesehatan Kabupaten MUBA lb. 52.16.05.1.23.03 10 Keterangan Lain-ain *) Corel yang tidak periu Dikeluarkan ai: Bayung Lencic ber 2022 KUASA PENGGUNA ANGGARAN \NiP. 19751124'fo9603 1 001 ‘SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Seon HOST TORT BLA Berangal dan UPT Puskesmas BayungLence CempatKeduvhan) Pada Tanga) 16 Septembe 2022 Ke Dese Sang Marga UASA PENGGUNA ANGGARAN Desa SiAdang Marga T Puskesmas Bayung Lencir Berangkat dan (Tempat Keducukan) Ke Pada Tanggel Kopala Pada Tanggal Kepaia ‘Berangkat dari (Tempat Kedusukan) Ke Pada Tenggal Kepala 7 Catatan Laiain \V. Tibia Kembali! UPT Puskeamas Bayung Lend Pada Tanggal | 16 September 2022 [Tela diperksa, dengan keterangan bafwa porlanan tersebutciatas adalah benar diakukan alas perintahnya |dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam |waktu yang sesingkatingkatye KUASA PENGGUNA ANGGARAN [Vil PERHATIAN PPK yang menerbtkan SPD . pegawal yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahikan tanggal berangkatltba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan Peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila Negara Menderitarugi akibat kesalahan,kelaaian, dan kealpaan. PEMERINTAH KABUPATEN MUS! BANYUASIN DINAS KESEHATAN, UPT PUSKESMAS BAYUNG LENCIR < KECAMATAN BAYUNG LENCIR Ray Palen 01.02.0223 1701 Kogiatan _- Bantuan Operasional Kesehatan Nomor 44012334 /BOK/PKM-BLIK/2022 SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) 1 |Pejabat berwenang yang memberi perintah Kopala UPT Puskesmas Bayung Lencit [Dina Mariana, AM Keb 19850807 201704 2.001 Ja. Pangkat dan Golongan ruang gajimenurut PP No./1997 Ja, Penata Muda IIa b. Jabatarvinstansi lb. Staf UPT Puskesmas / UPT Puskesmas Bayung Lencir lc. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas lc. Tingkat E ;Kegiatan pelaksanaan kunjungan rumah dan nervensi awal dalam rangka deteksi dni da lpegeiotaan masalah Kesehatan terintegrasi |melaiu pendekatan keluarga 2 |NamaiNIP Pegawai yang diperintah @ | « |uatsut Penatonan Das 5 |Alat angkut yang dipergunakan iKendaraan Umum @ [® Tempat berangkat ja UPT Puskesmas Bayung Lencir b, Tempattujuan lo. Desa Sindang Marga la. Lamanya perjalanan Dinas ja (Satu) Heri 7 |b. Tanggal berangkat b. 16 September 2022 Je. Tanggal harus kembalitba di tempat baru") lc. 16 September 2022 8 [Pengikut [Sepert tersebut pada surat tugas teriampir [Pembebanan Anggaran IDAK (Non Fisik) BOK Kab Muba TA 2022 9 [a instansi la. Dinas Kesehatan Kabupaten MUBA Jb. Mata Anggaran lb. §2,16.05.1.23.09 10 |keterangan Lain-iain *) Corel yang tidak perio Dikoluarkan di: Bayung Lencic Tanggal:: 16 September 2022 KUASA PENGGUNA ANGGARAN SURAT PERJALANAN DINAS (8PD) AAWTAY © HOKAPRM HUANG 16 teyternbor 20 ‘na Birnany Marya KUASA PENOGIUNA ANGGAKAN ¥ hs uch On fant sai Teed “Reng Sirctang Marga: Boranydal dart Dona ylndtang Man Pavia LaAgnt!*! ‘noe ke "Pei Pahoninas Mhayun Loner Pa Ty Weegee 6) Keo ape Couke:) Desa 8 Yong Mapa (ser ) Toa a ‘orang dai Pada Tanggat (Tempat Kedxdvhan) epala ke Pasa Tangoat Kepala Tika di [ovanghat da Pada Tanggal (CTempat Keddukan) Kepala Ke Pada Tanggal Kopala |v Vida kombat a Pada Tanggal Teiah diporksa PY Pinkewman ayung Lonel 16 September 20 ‘longa eterna bah povilanin {terstbut datas adalah bona diakihan ata pertahny {an sematasmatn uk Kepentingan jabatan dalam jwaktu yang wosinghat singhativa KUASA PENGGUNA ANGGARAN ) Sy. se er we 10751124 149603 1 001 {Wi Catatan Lin-iain [Vi PERHATIAN PPX yang menertxkan SPD . pegawal yang melekvkan penelanan dines, para pejabat yang mongesatan {anggal berangkattba, sera bendahara pengoluaran bertanggung jawab Derdauarkan Morals porate Kouangon Negara apaiia Negara Menderta gl akba! kosalahan, klaaia, dan Kesipaan PEMERINTAH KABUPATEN MUS! BANYUASIN DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS BAYUNG LENCIR KECAMATAX BAYUNG LENCR ‘SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Pe Pnaane ng er On 78518 01.02.02231701 Bantuan Operasional Kesehatan 44012336 /BOK/PKM-BLIXI2022 ‘Pejatat berwenang yang member perintah |Kepala UPT Puskesmas Bayung Lencir [NamaiNiP Pegawai yang diperntah [Rosta, AM Kep 19790613 201407 2 002 12 Pangkal dan Golongan ruang gaji menunt PP NoS/1997 lp. Jabatanvinstansi ic Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas. fa. Pengatur TK1/id lb. Staf UPT Puskesmas / UPT Puskesmas Bayung Lencit le. Tingkat F Meksud Perjalenan Dinas [Kegiatan pelaksanaan kunjungan rumah dan lnterversi awal dalam rangka deteksidini dan lpegelolaan masalah Kesehatan terntegrasi melalui pendekatan keluarga ‘lat angkut yang dipergunakan Kendaraan Umum Tempat berangkat la. UPT Puskesmas Bayung Lencir lo. Tempat tyuan b. Desa Sindang Marga i Lamanya peralanan Dinas |». Tangga!berangkat |e Tanggal hari kembaiiba di tempat bar’ Jat (Satu) Han lb. 16 September 2022 lc. 16 September 2022 Pengikut |Sepert tersebut pada sural tugas teriampit |Pembebanan Anggaran fa nstansi Jb Mata Anggaran IDAK (Non Fisik) BOK Kab Muba TA 2022 la. Dinas Kesehatan Kabupaten MUBA lb. 52.16.05.1.2303 [Keterangan Lainiain *) Covet yang tidak peru Dikeluarkan di: Bayung Lencir Tanggal: 16 September 2022 KUASA PENGGUNA ANGGARAN SURAT PERJALANAN DINAS ( Sindang Marga mb" 2022 [Vi Cataian Lain-iain VI PERHATIAN PPK yang menerbitan SPD , pegawa tanggal berangkattba, verta bendahar Keuangan Negara apabi ee AMO TOKE By, Herangha da uy (Tempat Pada Tonggal ke 8 Horny (ana KUAIA PENGGUNA ANGARAN im. iM MB. 9te1 124 vfs 1001 {aft Marys “YM Puchoomnas Hiryung Lene 18 Sayan 2022 [sa findong Mavge \°, Aer “bende Beranghat dan ‘eran da (Tempat Kedudukan) ke Pada Tanga Kopala ‘Berangkal dan (Tempat Kedudukan) Pada Tanga Kopala JY" Tbs kombat di GPT Puskas Bayung Lal axa Tanggal 16 September 2072 Telah diperina, dengan ki elerangan bain po lesebut datas adalah benar akan aan por [dan semata-mata untuk Kepentinganjabatan dela Waktu yang Kosingkt singhatnya KUASA PENOGUNA ANGGARAN legara Menderta rug! akibat Kosalahan,Kelalaian, dan hoa, ara pejabal yang mengesatxan Pengeluaran bertanggung awa boerdasarkan ipaan PEMERINTAH KABUPATEN MUSI BANYUASIN DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS BAYUNG LENCIR KECAMATAN BAYUNG LENCIR Kegiatan ‘Nomor 01.02.0223 17.01 Bantuan Operasional Kesehatan ‘440/39, ( /BOKIPKM-BLIK/2022 SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) _ [Pejabat berwenang yang memberiperintah Kepala UPT Puskesmas Bayung Lencir NamaNIP Pegawai yang diperinteh lar Laras Zoesta Rahmalia DokierInterenshit [a Pangkat dan Golongan ruang gaji menurut PP No 6/1997 lb. Jabatanninstansi |. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas lb. Staf UPT Puskesmas / UPT Puskesmas Bayung Lencit le. Tingkat F |Maksud Perjalanan Dinas IKegiatan pelaksanaan kunjungan rumah dan lntervens! awal dalarn rangka deleksi dni dan lpegelolaan masalah kesehatan terintegrasi melalui pendekatan keluarga [Ala angkul yang dipergunakan iKendaraan Umum la Tempat berangkat lb. Tempat tjvan la UPT Puskesmas Bayung Lencir b, Desa Sindang Marga ja. Lamanya perjalanan Dinas lb. Tanggal berangkat lc. Tanggal harus kembalitiba di tempat baru") ja. 1 (Satu) Hari lb. 16 September 2022 c. 16 September 2022 Pengikut Sepertitersebut pada surat tugas teriampit |Pembebanan Anggaran a. Instansi lb. Mata Anggaran [DAK (Non Fisik) BOK Kab Muba TA 2022 la Dinas Kesehatan Kabupaten MUBA lb. 6.2.16.05.1.29.03 10 |keterangan Lainain *)Coret yang tidak perl Dikeluarkan di: Bayung Lencir “Tanggal : 16 September 2022 KUASA PENGGUNA ANGGARAN SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) apne NOTE ROKIPR BUI ) “Berangkat dant UPT Puskesmas Bayung Lency | Tempo Kedudukan) (Fase Tongan 36 Sepembe 2022 Ke Dose Sindang Maus KUASA PENGGUNA ANGGARAN —— — we wergzt fs 08 iba “Desa Sindang Narga ~ Desa Sindang Marga esa Sindang Marga Borangiat don ena T8°0G6-—16 September 2028 5 indang Marga Berangkat dan (Tempat Kedudukan) ke (Tempat Keduckan) ke Pada Tanggel Kepala |v" Tiea Kembal at OPT Puskas | _Pada‘Tanggal 46 [Teh cerca, dengan Keterangan batts pevRlnan ersebut cata adalah Denar dihukan ata perntaheya |dan semata-mata untuk kepent inganjabatan dalam |waktu yang sesingkatsinghatnye ia Bayang Lear tember 2022 KUASA PENGGUNA ANGGARAN, usr, iB 19751124 ‘Catatan Laindain [Vil PERHATIAN fara: aemman SPO pogewa yang melakukan ptlanan cna, para peje yang menpesanuan Kenan Neaeatba, sera bendahara pengelueran betanggungjavab berdatertan Pereurar een euangan Negara apabia Negara Mendertaruglaibat hesalhan, Kolalin, dan kesroon 03 1 001 PEMERINTAH KABUPATEN MUSI BANYUASIN DINAS KESEHATAN, UPT PUSKESMAS BAYUNG LENCIR KECAMATAN BAYUNG LENCIR 2 Sr Parry ee 20% pg ease LAPORAN PERJALANAN DINAS. 1 Nama ‘Anta Nurfalah. AM Keb ve 19690103 196903 2 008 3 PangkattGol Penata TK1/thd Jepsen Staf UPT Puskesmas Bayung Leno Daerah yang dikunjung Desa Sindang Marga NomorTg! SPD 44013334 /BOK/PKM-BL/IX/2022 Massign yang cbehastemuan yang oi peroieh " Wonca Nec yemen Reacl don wlervinss cual _delen creas sole : re Aan pagel con masalah Kerchaten fervategre si melalur pendaba fo Veloce FOO 2.4.5 8 Dam indeng Monge (tenes ccucn dele funjungan, rumch gpalch I maker Felvargs ihe! pon Neinge duped menenrpicken miler Saks FRachal on & Ciks )* adel pak ks fhenta fudoh poet Coe) (c.te00 ) Saranseran tnt gnu yang ausitan mals Cate Reaninggbetkar ender ter Weg, baluerye yong pen sehed Samper FinkeHin ferjaseme Cuday felderd Barge pervegh-t Dc Be ernie wuntuk eke Kewhaton deta anode lenge Hoek ase ues Baet S epeycleen br bell Secor freer gan hen puw Bayung Lencir, 16 September 2022 ‘Yang Melaporkan Penjalanan Dinas santanitaan ures — $7.9 2 dmattrara ses — (FE 3 Rosta, AM Kep (Pathe) 4 0 Laas ZostaRatmate (2H PEMERINTAH KABUPATEN MUSI BANYUASIN DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS BAYUNG LENCIR KECAMATAN BAYUNG LENG FOTO KEGIATAN PELAKSANAAN KUNJUNGAN KELUARGA DAN INTERVENSE AWAL DALAM RANGKA DETEKSI DINI DAN PENGELOLAAN MASALAH KESEHATAN TERINTEGRASI MELALUI PENDEKATAN KELUARGA DIDESA SINDANG MARGA en Pr eel Mengetahul, Bayung Lencir, 16 September 2022 Kepala UPT Puske: ci Petugas Pelaksana Rosita, AM.Kep NIP. 19751124 199603 1001 NIP. 19790613 201407 2 002

Anda mungkin juga menyukai