LAPORAN SEMESTERAN KEGIATAN TEKNIK ELEKTROMEDIK PELAKSANA

Masa penilaian Juli 2022-Desember 2022

Nama : Atmi Dwi Jayanti

NIP : 19940801201902 2 001
Tempat, tanggal lahir : Grobogan, 1 Agustus 1994
Pangkat/ Gol Ruang TMT : Pengatur-II/c
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan : D-III Teknik Elektromedik
Jabatan : Teknisi Elektromedis Terampil
Unit Kerja : RSUP Dr Kariadi

I UNSUR UTAMA
A PENDIDIKAN
1 Pendidikan Formal
2 Diklat fungsional
JUMLAH

B PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK Volume keg Agk Kredit % Jml AK

1 Mengumpulkan data alat elektromedik 6 0.007 100 0.042
2 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi sederhana 0 0.004 0.000
3 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi menengah 0 0.005 0.000
4 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 111 0.004 0.444
5 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 72 0.003 0.216
6 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi sederhana 111 0.006 0.666
7 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi sederhana 111 0.004 0.444
8 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi menengah 72 0.004 0.288
9 Melakukan pemanasan alat elektromedik teknologi sederhana 111 0.006 0.666
10 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 22 0.005 0.110
11 Melaksanakan uji fungsi alat elektromedik teknologi sederhana setelah perbaikan 22 0.004 0.088
12 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 6 0.004 0.024
13 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi sederhana 6 0.004 0.024
14 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi menengah 6 0.004 0.024
15 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 6 0.006 0.036
Jumlah 3.072
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK YANG TIDAK SESUAI DNG JENJANG JABATANNYA
Pelayanan teknik elektromedik Diatas jenjang jabatan
16 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi tinggi 35 0.013 80 0.364
17 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi tinggi 5 0.012 0.048
18 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi menengah 74 0.022 1.302
19 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 25 0.025 0.500
20 Melakukan uji fungsi alat elektromedik teknologi menengah setelah perbaikan 25 0.012 0.240
21 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 6 0.012 0.058
22 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 6 0.010 0.048
Jumlah 2.560
C PENGEMBANGAN PROFESI Jml AK
Tulis Judul
1
2
3
Jumlah
Jumlah Unsur Utama 5.632

II UNSUR PENUNJANG TUGAS TEKNIS ELEKTROMEDIS Jml AK

p Nasional "Manajemen Fasilitas
1 dan Keselamatan dengan Aplikasi "Smart MFK"dalam menunjang Standar Akreditasi Rumah Sakit dan Pengolaan Peralatan Kesehatan" sebagai:
2 a. Peserta 1 1 100 1.000
3
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 6.632

Mengetahui
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana & Sanitasi Rumah Sakit

Farokhi, MT
NIP. 197101311990101001
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Juml
0 1 #REF! 1 1 6 #REF! #REF!
0 0 1 0 0 0 1 1
22 0 0 0 0 0 22 22
15 17 20 17 19 111 199 199
22 11 8 14 11 72 138 138
22 17 20 17 19 111 206 206
15 17 20 17 19 111 199 199
22 11 8 14 11 72 138 138
2 17 20 17 19 111 186 186

2 3 6 5 3 22 41 41
1 3 6 5 3 6 24 24
1 1 1 1 1 6 11 11
1 1 1 1 1 6 11 11
1 1 1 1 1 6 11 11
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 35 38 38
1 11 7 1 7 5 32 32
15 1 1 0 1 74 92 92
2 12 8 15 10 25 72 72
2 6 2 8 4 25 47 47
1 6 2 8 4 6 27 27
1 1 1 1 1 6 11 11
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN TEKNIK ELEKTROMEDIK PELAKSANA
Masa penilaian Juli 2022

Nama : Atmi Dwi Jayanti

NIP : 19940801201902 2 001
Tempat, tanggal lahir : Grobogan, 1 Agustus 1994
Pangkat/ Gol Ruang TMT : Pengatur-II/c
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan : D-III Teknik Elektromedik
Jabatan : Teknisi Elektromedis Terampil
Unit Kerja : RSUP Dr Kariadi

I UNSUR UTAMA
A PENDIDIKAN
1 Pendidikan Formal
2 Diklat fungsional
JUMLAH

B PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK Volume keg Agk Kredit % Jml AK

1 Mengumpulkan data alat elektromedik 1 0.007 100 0.007
2 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi sederhana 0 0.004 0.000
3 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi menengah 0 0.005 0.000
4 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 17 0.004 0.068
5 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 11 0.003 0.033
6 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi sederhana 17 0.006 0.102
7 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi sederhana 17 0.004 0.068
8 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi menengah 11 0.004 0.044
9 Melakukan pemanasan alat elektromedik teknologi sederhana 17 0.006 0.102
10 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 3 0.005 0.015
11 Melaksanakan uji fungsi alat elektromedik teknologi sederhana setelah perbaikan 3 0.004 0.012
12 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.004 0.004
13 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.004 0.004
14 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi menengah 1 0.004 0.004
15 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.006 0.006
Jumlah 0.469
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK YANG TIDAK SESUAI DNG JENJANG JABATANNYA
Pelayanan teknik elektromedik Diatas jenjang jabatan
16 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi tinggi 11 0.013 80 0.114
17 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi tinggi 1 0.012 0.010
18 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi menengah 12 0.022 0.211
19 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 6 0.025 0.120
20 Melakukan uji fungsi alat elektromedik teknologi menengah setelah perbaikan 6 0.012 0.058
21 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 1 0.012 0.010
22 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 0.010 0.008
Jumlah 0.530
C PENGEMBANGAN PROFESI Jml AK
Tulis Judul
1
2
3
Jumlah
Jumlah Unsur Utama 0.999

II UNSUR PENUNJANG TUGAS TEKNIS ELEKTROMEDIS Jml AK

1
2
3
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 0.999

Mengetahui
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana & Sanitasi Rumah Sakit

Farokhi, MT
NIP. 197101311990101001
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Juml
0 1 #REF! 1 1 1 #REF! #REF!
0 0 1 0 0 0 1 1
22 0 0 0 0 0 22 22
15 17 20 17 19 17 105 105
22 11 8 14 11 11 77 77
22 17 20 17 19 17 112 112
15 17 20 17 19 17 105 105
22 11 8 14 11 11 77 77
2 17 20 17 19 17 92 92
2 3 6 5 3 3 22 22
1 3 6 5 3 3 21 21
1 1 1 1 1 1 6 6
1 1 1 1 1 1 6 6
1 1 1 1 1 1 6 6
#REF! 1 1 1 1 1 #REF! #REF!
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 11 14 14
1 11 7 1 7 1 28 28
15 1 1 0 1 12 30 30
2 12 8 15 10 6 53 53
2 6 2 8 4 6 28 28
1 6 2 8 4 1 22 22
1 1 1 1 1 1 6 6
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN TEKNIK ELEKTROMEDIK PELAKSANA
Masa penilaian Agustus 2022

Nama : Atmi Dwi Jayanti

NIP : 19940801201902 2 001
Tempat, tanggal lahir : Grobogan, 1 Agustus 1994
Pangkat/ Gol Ruang TMT : Pengatur-II/c
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan : D-III Teknik Elektromedik
Jabatan : Teknisi Elektromedis Terampil
Unit Kerja : RSUP Dr Kariadi

I UNSUR UTAMA
A PENDIDIKAN
1 Pendidikan Formal
2 Diklat fungsional
JUMLAH

B PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK Volume keg Agk Kredit % Jml AK

1 Mengumpulkan data alat elektromedik 1 0.007 100 0.007
2 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi sederhana 0 0.004 0.000
3 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi menengah 0 0.005 0.000
4 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 22 0.004 0.088
5 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 15 0.003 0.045
6 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi sederhana 22 0.006 0.132
7 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi sederhana 22 0.004 0.088
8 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi menengah 15 0.004 0.060
9 Melakukan pemanasan alat elektromedik teknologi sederhana 22 0.006 0.132
10 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 2 0.005 0.010
11 Melaksanakan uji fungsi alat elektromedik teknologi sederhana setelah perbaikan 2 0.004 0.008
12 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.004 0.004
13 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.004 0.004
14 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi menengah 1 0.004 0.004
15 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.006 0.006
Jumlah 0.588
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK YANG TIDAK SESUAI DNG JENJANG JABATANNYA
Pelayanan teknik elektromedik Diatas jenjang jabatan
16 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi tinggi 3 0.013 80 0.031
17 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi tinggi 1 0.012 0.010
18 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi menengah 15 0.022 0.264
19 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 2 0.025 0.040
20 Melakukan uji fungsi alat elektromedik teknologi menengah setelah perbaikan 2 0.012 0.019
21 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 1 0.012 0.010
22 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 0.010 0.008
Jumlah 0.382
C PENGEMBANGAN PROFESI Jml AK
Tulis Judul
1
2
3
Jumlah
Jumlah Unsur Utama 0.970

II UNSUR PENUNJANG TUGAS TEKNIS ELEKTROMEDIS Jml AK

1 Workshop Nasional "Manajemen Fasilitas dan Keselamatan dengan Aplikasi "Smart MFK"dalam menunjang
Standar Akreditasi Rumah Sakit dan Pengolaan Peralatan Kesehatan" sebagai:
a. Peserta 1 1 100 1.000
3
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 1.970

Mengetahui
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana & Sanitasi Rumah Sakit

Farokhi, MT
NIP. 197101311990101001
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Juml
0 1 #REF! 1 1 1 #REF! #REF!
0 0 1 0 0 0 1 1
22 0 0 0 0 0 22 22
15 17 20 17 19 22 110 110
22 11 8 14 11 15 81 81
22 17 20 17 19 22 117 117
15 17 20 17 19 22 110 110
22 11 8 14 11 15 81 81
2 17 20 17 19 22 97 97
2 3 6 5 3 2 21 21
1 3 6 5 3 2 20 20
1 1 1 1 1 1 6 6
1 1 1 1 1 1 6 6
1 1 1 1 1 1 6 6
#REF! 1 1 1 1 1 #REF! #REF!
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 3 6 6
1 11 7 1 7 1 28 28
15 1 1 0 1 15 33 33
2 12 8 15 10 2 49 49
2 6 2 8 4 2 24 24
1 6 2 8 4 1 22 22
1 1 1 1 1 1 6 6
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN TEKNIK ELEKTROMEDIK PELAKSANA
Masa penilaian September 2022

Nama : Atmi Dwi Jayanti

NIP : 19940801201902 2 001
Tempat, tanggal lahir : Grobogan, 1 Agustus 1994
Pangkat/ Gol Ruang TMT : Pengatur-II/c
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan : D-III Teknik Elektromedik
Jabatan : Teknisi Elektromedis Terampil
Unit Kerja : RSUP Dr Kariadi

I UNSUR UTAMA
A PENDIDIKAN
1 Pendidikan Formal
2 Diklat fungsional
JUMLAH

B PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK Volume keg Agk Kredit % Jml AK

1 Mengumpulkan data alat elektromedik 1 0.007 100 0.007
2 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi sederhana 0 0.004 0.000
3 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi menengah 0 0.005 0.000
4 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 16 0.004 0.064
5 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 13 0.003 0.039
6 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi sederhana 16 0.006 0.096
7 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi sederhana 16 0.004 0.064
8 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi menengah 13 0.004 0.052
9 Melakukan pemanasan alat elektromedik teknologi sederhana 16 0.006 0.096
10 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 3 0.005 0.015
11 Melaksanakan uji fungsi alat elektromedik teknologi sederhana setelah perbaikan 3 0.004 0.012
12 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.004 0.004
13 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.004 0.004
14 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi menengah 1 0.004 0.004
15 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.006 0.006
Jumlah 0.463
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK YANG TIDAK SESUAI DNG JENJANG JABATANNYA
Pelayanan teknik elektromedik Diatas jenjang jabatan
16 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi tinggi 6 0.013 80 0.062
17 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi tinggi 1 0.012 0.010
18 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi menengah 14 0.022 0.246
19 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 3 0.025 0.060
20 Melakukan uji fungsi alat elektromedik teknologi menengah setelah perbaikan 3 0.012 0.029
21 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 1 0.012 0.010
22 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 0.010 0.008
Jumlah 0.425
C PENGEMBANGAN PROFESI Jml AK
Tulis Judul
1
2
3
Jumlah
Jumlah Unsur Utama 0.888

II UNSUR PENUNJANG TUGAS TEKNIS ELEKTROMEDIS Jml AK

1
2
3
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 0.888

Mengetahui
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana & Sanitasi Rumah Sakit

Farokhi, MT
NIP. 197101311990101001
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Juml
0 1 #REF! 1 1 1 #REF! #REF!
0 0 1 0 0 0 1 1
22 0 0 0 0 0 22 22
15 17 20 17 19 16 104 104
22 11 8 14 11 13 79 79
22 17 20 17 19 16 111 111
15 17 20 17 19 16 104 104
22 11 8 14 11 13 79 79
2 17 20 17 19 16 91 91
2 3 6 5 3 3 22 22
1 3 6 5 3 3 21 21
1 1 1 1 1 1 6 6
1 1 1 1 1 1 6 6
1 1 1 1 1 1 6 6
#REF! 1 1 1 1 1 #REF! #REF!
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 6 9 9
1 11 7 1 7 1 28 28
15 1 1 0 1 14 32 32
2 12 8 15 10 3 50 50
2 6 2 8 4 3 25 25
1 6 2 8 4 1 22 22
1 1 1 1 1 1 6 6
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN TEKNIK ELEKTROMEDIK PELAKSANA
Masa penilaian Oktober 2022

Nama : Atmi Dwi Jayanti

NIP : 19940801201902 2 001
Tempat, tanggal lahir : Grobogan, 1 Agustus 1994
Pangkat/ Gol Ruang TMT : Pengatur-II/c
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan : D-III Teknik Elektromedik
Jabatan : Teknisi Elektromedis Terampil
Unit Kerja : RSUP Dr Kariadi

I UNSUR UTAMA
A PENDIDIKAN
1 Pendidikan Formal
2 Diklat fungsional
JUMLAH

B PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK Volume keg Agk Kredit % Jml AK

1 Mengumpulkan data alat elektromedik 1 0.007 100 0.007
2 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi sederhana 0 0.004 0.000
3 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi menengah 0 0.005 0.000
4 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 19 0.004 0.076
5 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 11 0.003 0.033
6 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi sederhana 19 0.006 0.114
7 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi sederhana 19 0.004 0.076
8 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi menengah 11 0.004 0.044
9 Melakukan pemanasan alat elektromedik teknologi sederhana 19 0.006 0.114
10 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 3 0.005 0.015
11 Melaksanakan uji fungsi alat elektromedik teknologi sederhana setelah perbaikan 3 0.004 0.012
12 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.004 0.004
13 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.004 0.004
14 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi menengah 1 0.004 0.004
15 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.006 0.006
Jumlah 0.509
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK YANG TIDAK SESUAI DNG JENJANG JABATANNYA
Pelayanan teknik elektromedik Diatas jenjang jabatan
16 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi tinggi 7 0.013 80 0.073
17 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi tinggi 1 0.012 0.010
18 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi menengah 10 0.022 0.176
19 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 4 0.025 0.080
20 Melakukan uji fungsi alat elektromedik teknologi menengah setelah perbaikan 4 0.012 0.038
21 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 1 0.012 0.010
22 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 0.010 0.008
Jumlah 0.394
C PENGEMBANGAN PROFESI Jml AK
Tulis Judul
1
2
3
Jumlah
Jumlah Unsur Utama 0.903

II UNSUR PENUNJANG TUGAS TEKNIS ELEKTROMEDIS Jml AK

1
2
3
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 0.903

Mengetahui
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana & Sanitasi Rumah Sakit

Farokhi, MT
NIP. 197101311990101001
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Juml
0 1 #REF! 1 1 1 #REF! #REF!
0 0 1 0 0 0 1 1
22 0 0 0 0 0 22 22
15 17 20 17 19 19 107 107
22 11 8 14 11 11 77 77
22 17 20 17 19 19 114 114
15 17 20 17 19 19 107 107
22 11 8 14 11 11 77 77
2 17 20 17 19 19 94 94
2 3 6 5 3 3 22 22
1 3 6 5 3 3 21 21
1 1 1 1 1 1 6 6
1 1 1 1 1 1 6 6
1 1 1 1 1 1 6 6
#REF! 1 1 1 1 1 #REF! #REF!
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 7 10 10
1 11 7 1 7 1 28 28
15 1 1 0 1 10 28 28
2 12 8 15 10 4 51 51
2 6 2 8 4 4 26 26
1 6 2 8 4 1 22 22
1 1 1 1 1 1 6 6
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN TEKNIK ELEKTROMEDIK PELAKSANA
Masa penilaian November 2022

Nama : Atmi Dwi Jayanti

NIP : 19940801201902 2 001
Tempat, tanggal lahir : Grobogan, 1 Agustus 1994
Pangkat/ Gol Ruang TMT : Pengatur-II/c
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan : D-III Teknik Elektromedik
Jabatan : Teknisi Elektromedis Terampil
Unit Kerja : RSUP Dr Kariadi

I UNSUR UTAMA
A PENDIDIKAN
1 Pendidikan Formal
2 Diklat fungsional
JUMLAH

B PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK Volume keg Agk Kredit % Jml AK

1 Mengumpulkan data alat elektromedik 1 0.007 100 0.007
2 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi sederhana 0 0.004 0.000
3 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi menengah 0 0.005 0.000
4 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 17 0.004 0.068
5 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 14 0.003 0.042
6 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi sederhana 17 0.006 0.102
7 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi sederhana 17 0.004 0.068
8 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi menengah 14 0.004 0.056
9 Melakukan pemanasan alat elektromedik teknologi sederhana 17 0.006 0.102
10 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 5 0.005 0.025
11 Melaksanakan uji fungsi alat elektromedik teknologi sederhana setelah perbaikan 5 0.004 0.020
12 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.004 0.004
13 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.004 0.004
14 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi menengah 1 0.004 0.004
15 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.006 0.006
Jumlah 0.508
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK YANG TIDAK SESUAI DNG JENJANG JABATANNYA
Pelayanan teknik elektromedik Diatas jenjang jabatan
16 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi tinggi 1 0.013 80 0.010
17 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi tinggi 0 0.012 0.000
18 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi menengah 15 0.022 0.264
19 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 8 0.025 0.160
20 Melakukan uji fungsi alat elektromedik teknologi menengah setelah perbaikan 8 0.012 0.077
21 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 1 0.012 0.010
22 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 0.010 0.008
Jumlah 0.529
C PENGEMBANGAN PROFESI Jml AK
Tulis Judul
1
2
3
Jumlah
Jumlah Unsur Utama 1.037

II UNSUR PENUNJANG TUGAS TEKNIS ELEKTROMEDIS Jml AK

1
2
3
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 1.037

Mengetahui
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana & Sanitasi Rumah Sakit

Farokhi, MT
NIP. 197101311990101001
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Juml
0 1 #REF! 1 1 1 #REF! #REF!
0 0 1 0 0 0 1 1
22 0 0 0 0 0 22 22
15 17 20 17 19 17 105 105
22 11 8 14 11 14 80 80
22 17 20 17 19 17 112 112
15 17 20 17 19 17 105 105
22 11 8 14 11 14 80 80
2 17 20 17 19 17 92 92
2 3 6 5 3 5 24 24
1 3 6 5 3 5 23 23
1 1 1 1 1 1 6 6
1 1 1 1 1 1 6 6
1 1 1 1 1 1 6 6
#REF! 1 1 1 1 1 #REF! #REF!
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 1 4 4
1 11 7 1 7 0 27 27
15 1 1 0 1 15 33 33
2 12 8 15 10 8 55 55
2 6 2 8 4 8 30 30
1 6 2 8 4 1 22 22
1 1 1 1 1 1 6 6
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN TEKNIK ELEKTROMEDIK PELAKSANA
Masa penilaian Desember 2022

Nama : Atmi Dwi Jayanti

NIP : 19940801201902 2 001
Tempat, tanggal lahir : Grobogan, 1 Agustus 1994
Pangkat/ Gol Ruang TMT : Pengatur-II/c
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan : D-III Teknik Elektromedik
Jabatan : Teknisi Elektromedis Terampil
Unit Kerja : RSUP Dr Kariadi

I UNSUR UTAMA
A PENDIDIKAN
1 Pendidikan Formal
2 Diklat fungsional
JUMLAH

B PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK Volume keg Agk Kredit % Jml AK

1 Mengumpulkan data alat elektromedik 1 0.007 100 0.007
2 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi sederhana 0 0.004 0.004
3 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi menengah 0 0.005 0.000
4 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 20 0.004 0.080
5 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 8 0.003 0.024
6 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi sederhana 20 0.006 0.120
7 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi sederhana 20 0.004 0.080
8 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi menengah 8 0.004 0.032
9 Melakukan pemanasan alat elektromedik teknologi sederhana 20 0.006 0.120
10 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 6 0.005 0.030
11 Melaksanakan uji fungsi alat elektromedik teknologi sederhana setelah perbaikan 6 0.004 0.024
12 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.004 0.004
13 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.004 0.004
14 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi menengah 1 0.004 0.004
15 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 0.006 0.006
Jumlah 0.539
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK YANG TIDAK SESUAI DNG JENJANG JABATANNYA
Pelayanan teknik elektromedik Diatas jenjang jabatan
16 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi tinggi 7 0.013 80 0.073
17 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi tinggi 1 0.012 0.010
18 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi menengah 8 0.022 0.141
19 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 2 0.025 0.040
20 Melakukan uji fungsi alat elektromedik teknologi menengah setelah perbaikan 2 0.012 0.019
21 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 1 0.012 0.010
22 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 0.010 0.008
Jumlah 0.300
C PENGEMBANGAN PROFESI Jml AK
Tulis Judul
1
2
3
Jumlah
Jumlah Unsur Utama 0.839

II UNSUR PENUNJANG TUGAS TEKNIS ELEKTROMEDIS Jml AK

1
2
3
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 0.839

Mengetahui
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana & Sanitasi Rumah Sakit

Farokhi, MT
NIP. 197101311990101001
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Juml
0 1 #REF! 1 1 #REF! #REF! #REF!
0 0 1 0 0 1 2 2
22 0 0 0 0 0 22 22
15 17 20 17 19 20 108 108
22 11 8 14 11 8 74 74
22 17 20 17 19 20 115 115
15 17 20 17 19 20 108 108
22 11 8 14 11 8 74 74
2 17 20 17 19 20 95 95
2 3 6 5 3 6 25 25
1 3 6 5 3 6 24 24
1 1 1 1 1 1 6 6
1 1 1 1 1 1 6 6
1 1 1 1 1 1 6 6
#REF! 1 1 1 1 1 #REF! #REF!
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 7 10 10
1 11 7 1 7 1 28 28
15 1 1 0 1 8 26 26
2 12 8 15 10 2 49 49
2 6 2 8 4 2 24 24
1 6 2 8 4 1 22 22
1 1 1 1 1 1 6 6
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK BAGI TEKNISI ELEKTROMEDIS PELAKSANA
BULAN JULI 2022

Nama : Atmi Dwi Jayanti Unit kerja : IPS & SRS

NIP : 19940801201902 2 001 Kota : Semarang
Pangkat / Golongan Ruang : Pengatur-II/c Propinsi : Jawa Tengah
Jabatan : Teknisi Elektromedis Terampil

JUMLAH PRESTASI KERJA TANGGAL

No KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jml KET
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK
Pelayanan teknik elektromedik yang sesuai dengan jenjang jabatan 0
1 Mengumpulkan data alat elektromedik 1 1
2 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi sederhana 0
3 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi menengah 0
4 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 2 2 3 2 2 2 2 2 17
5 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 1 1 2 1 1 2 2 1 11
6 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi sederhana 2 2 3 2 2 2 2 2 17
7 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi sederhana 2 2 3 2 2 2 2 2 17
8 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi menengah 1 1 2 1 1 2 2 1 11
9 Melakukan pemanasan alat elektromedik teknologi sederhana 2 2 3 2 2 2 2 2 17
10 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 1 1 3
11 Melaksanakan uji fungsi alat elektromedik teknologi sederhana setelah perbaikan 1 1 1 3
12 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
13 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
14 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi menengah 1 1
15 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK YANG TIDAK SESUAI DNG JENJANG JABATANNYA 0
Pelayanan teknik elektromedik di atas jenjang jabatan 0
16 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi tinggi 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11
17 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi tinggi 1 1
18 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi menengah 2 1 2 1 1 2 2 1 12
19 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 1 1 1 1 1 6
20 Melakukan uji fungsi alat elektromedik teknologi menengah setelah perbaikan 1 1 1 1 1 1 6
21 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 1 1
22 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 1
Paraf atasan langsung

Mengetahui Semarang,
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana & Sanitasi Rumah Sakit Pegawai yang bersangkutan

Farokhi, MT Atmi Dwi Jayanti

NIP. 197101311990101001 NIP. 199408012019022001
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK BAGI TEKNISI ELEKTROMEDIS TERAMPIL
BULAN AGUSTUS 2022

Nama : Atmi Dwi Jayanti Unit kerja : IPS & SRS

NIP : 19940801201902 2 001 Kota : Semarang
Pangkat / Golongan Ruang : Pengatur-II/c Propinsi : Jawa Tengah
Jabatan : Teknisi Elektromedis Terampil

JUMLAH PRESTASI KERJA TANGGAL

No KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jml KET
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK
Pelayanan teknik elektromedik yang sesuai dengan jenjang jabatan 0
1 Mengumpulkan data alat elektromedik 1 1
2 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi sederhana 0
3 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi menengah 0
4 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 1 1 2 22
5 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 1 2 2 1 1 1 1 2 2 1 1 15
6 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi sederhana 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 1 1 2 22
7 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi sederhana 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 1 1 2 22
8 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi menengah 1 2 2 1 1 1 1 2 2 1 1 15
9 Melakukan pemanasan alat elektromedik teknologi sederhana 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 1 1 2 22
10 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 1 2
11 Melaksanakan uji fungsi alat elektromedik teknologi sederhana setelah perbaikan 1 1 2
12 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
13 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
14 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi menengah 1 1
15 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK YANG TIDAK SESUAI DNG JENJANG JABATANNYA 0
Pelayanan teknik elektromedik di atas jenjang jabatan 0
16 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi tinggi 1 1 1 3
17 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi tinggi 1 1
18 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi menengah 1 2 2 1 1 1 1 2 2 1 1 15
19 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 1 2
20 Melakukan uji fungsi alat elektromedik teknologi menengah setelah perbaikan 1 1 2
21 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 1 1
22 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 1
Paraf atasan langsung

Mengetahui Semarang,
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana & Sanitasi Rumah Sakit Pegawai yang bersangkutan

Farokhi, MT Atmi Dwi Jayanti

NIP. 197101311990101001 NIP. 199408012019022001
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK BAGI TEKNISI ELEKTROMEDIS TERAMPIL
BULAN SEPTEMBER 2022

Nama : Atmi Dwi Jayanti Unit kerja : IPS & SRS

NIP : 19940801201902 2 001 Kota : Semarang
Pangkat / Golongan Ruang : Pengatur-II/c Propinsi : Jawa Tengah
Jabatan : Teknisi Elektromedis Terampil

JUMLAH PRESTASI KERJA TANGGAL

No KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jml
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK
Pelayanan teknik elektromedik yang sesuai dengan jenjang jabatan 0
1 Mengumpulkan data alat elektromedik 1 1
2 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi sederhana 0
3 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi menengah 0
4 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 2 1 1 2 2 2 2 2 2 16
5 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 2 1 1 1 2 1 2 1 1 1 13
6 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi sederhana 2 1 1 2 2 2 2 2 2 16
7 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi sederhana 2 1 1 2 2 2 2 2 2 16
8 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi menengah 2 1 1 1 2 1 2 1 1 1 13
9 Melakukan pemanasan alat elektromedik teknologi sederhana 2 1 1 2 2 2 2 2 2 16
10 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 2 1 3
11 Melaksanakan uji fungsi alat elektromedik teknologi sederhana setelah perbaikan 2 1 3
12 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
13 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
14 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi menengah 1 1
15 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK YANG TIDAK SESUAI DNG JENJANG JABATANNYA 0
Pelayanan teknik elektromedik di atas jenjang jabatan 0
16 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi tinggi 1 1 1 1 1 1 6
17 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi tinggi 1 1
18 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi menengah 2 1 1 1 2 1 2 2 1 1 14
19 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 2 3
20 Melakukan uji fungsi alat elektromedik teknologi menengah setelah perbaikan 1 2 3
21 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 1 1
22 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 1
Paraf atasan langsung

Mengetahui Semarang,
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana & Sanitasi Rumah Sakit Pegawai yang bersangkutan

Farokhi, MT Atmi Dwi Jayanti

NIP. 197101311990101001 NIP. 199408012019022001
TEKNIK ELEKTROMEDIK BAGI TEKNISI ELEKTROMEDIS TERAMPIL

KET
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK BAGI TEKNISI ELEKTROMEDIS PELAKSANA
BULAN OKTOBER 2022

Nama : Atmi Dwi Jayanti Unit kerja : IPS & SRS

NIP : 19940801201902 2 001 Kota : Semarang
Pangkat / Golongan Ruang : Pengatur-II/c Propinsi : Jawa Tengah
Jabatan : Teknisi Elektromedis Terampil

JUMLAH PRESTASI KERJA TANGGAL

No KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jml
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK
Pelayanan teknik elektromedik yang sesuai dengan jenjang jabatan 0
1 Mengumpulkan data alat elektromedik 1 1
2 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi sederhana 0
3 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi menengah 0
4 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 1 2 2 2 2 1 1 2 2 2 1 1 19
5 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 11
6 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 2 2 2 2 1 1 2 2 2 1 1 19
7 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi sederhana 1 2 2 2 2 1 1 2 2 2 1 1 19
8 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi menengah 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 11
9 Melakukan pemanasan alat elektromedik teknologi sederhana 1 2 2 2 2 1 1 2 2 2 1 1 19
10 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 1 1 3
11 Melaksanakan uji fungsi alat elektromedik teknologi sederhana setelah perbaikan 1 1 1 3
12 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
13 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
14 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi menengah 1 1
15 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK YANG TIDAK SESUAI DNG JENJANG JABATANNYA 0
Pelayanan teknik elektromedik di atas jenjang jabatan 0
16 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi tinggi 1 1 1 1 1 1 1 7
17 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi tinggi 1 1
18 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi menengah 1 1 1 1 1 2 1 1 1 10
19 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 1 1 1 4
20 Melakukan uji fungsi alat elektromedik teknologi menengah setelah perbaikan 1 1 1 1 4
21 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 1 1
22 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 1
Paraf atasan langsung

Mengetahui Semarang,
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana & Sanitasi Rumah Sakit Pegawai yang bersangkutan

Farokhi, MT Atmi Dwi Jayanti

NIP. 197101311990101001 NIP. 199408012019022001
KNIK ELEKTROMEDIK BAGI TEKNISI ELEKTROMEDIS PELAKSANA

KET
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK BAGI TEKNISI ELEKTROMEDIS PELAKSANA
BULAN NOVEMBER 2022

Nama : Atmi Dwi Jayanti Unit kerja : IPS & SRS

NIP : 19940801201902 2 001 Kota : Semarang
Pangkat / Golongan Ruang : Pengatur-II/c Propinsi : Jawa Tengah
Jabatan : Teknisi Elektromedis Terampil

JUMLAH PRESTASI KERJA TANGGAL

No KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jml
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK
Pelayanan teknik elektromedik yang sesuai dengan jenjang jabatan 0
1 Mengumpulkan data alat elektromedik 1 1
2 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi sederhana 0
3 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi menengah 0
4 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 2 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 2 17
5 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 14
6 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi sederhana 2 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 2 17
7 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi sederhana 2 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 2 17
8 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi menengah 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 14
9 Melakukan pemanasan alat elektromedik teknologi sederhana 2 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 2 17
10 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 1 1 1 1 5
11 Melaksanakan uji fungsi alat elektromedik teknologi sederhana setelah perbaikan 1 1 1 1 1 5
12 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
13 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
14 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi menengah 1 1
15 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK YANG TIDAK SESUAI DNG JENJANG JABATANNYA 0
Pelayanan teknik elektromedik di atas jenjang jabatan 0
16 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi tinggi 1 1
17 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi tinggi 0
18 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi menengah 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 15
19 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 1 1 1 1 1 1 1 8
20 Melakukan uji fungsi alat elektromedik teknologi menengah setelah perbaikan 1 1 1 1 1 1 1 1 8
21 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 1 1
22 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 1
Paraf atasan langsung

Mengetahui Semarang,
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana & Sanitasi Rumah Sakit Pegawai yang bersangkutan

Farokhi, MT Atmi Dwi Jayanti

NIP. 197101311990101001 NIP. 199408012019022001
KNIK ELEKTROMEDIK BAGI TEKNISI ELEKTROMEDIS PELAKSANA

KET
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK BAGI TEKNISI ELEKTROMEDIS PELAKSANA
BULAN DESEMBER 2022

Nama : Atmi Dwi Jayanti Unit kerja : IPS & SRS

NIP : 19940801201902 2 001 Kota : Semarang
Pangkat / Golongan Ruang : Pengatur-II/c Propinsi : Jawa Tengah
Jabatan : Teknisi Elektromedis Terampil

JUMLAH PRESTASI KERJA TANGGAL

No KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jml
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK
Pelayanan teknik elektromedik yang sesuai dengan jenjang jabatan 0
1 Mengumpulkan data alat elektromedik 1 1
2 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi sederhana 0
3 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi menengah 0
4 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 2 2 1 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 20
5 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 1 1 1 2 2 1 8
6 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi sederhana 2 2 1 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 20
7 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi sederhana 2 2 1 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 20
8 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi menengah 1 1 1 2 2 1 8
9 Melakukan pemanasan alat elektromedik teknologi sederhana 2 2 1 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 20
10 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 1 1 1 1 1 6
11 Melaksanakan uji fungsi alat elektromedik teknologi sederhana setelah perbaikan 1 1 1 1 1 1 6
12 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
13 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
14 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi menengah 1 1
15 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 1 1
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK YANG TIDAK SESUAI DNG JENJANG JABATANNYA 0
Pelayanan teknik elektromedik di atas jenjang jabatan 0
16 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi tinggi 1 1 1 1 1 1 1 7
17 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi tinggi 1 1
18 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi menengah 1 1 1 2 2 1 8
19 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 1 2
20 Melakukan uji fungsi alat elektromedik teknologi menengah setelah perbaikan 1 1 2
21 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 1 1
22 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1 1
Paraf atasan langsung

Mengetahui Semarang,
Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana & Sanitasi Rumah Sakit Pegawai yang bersangkutan

Farokhi, MT Atmi Dwi Jayanti

NIP. 197101311990101001 NIP. 199408012019022001
TEKNIK ELEKTROMEDIK BAGI TEKNISI ELEKTROMEDIS PELAKSANA

KET
 DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT
TEKNISI ELEKTROMEDIK PELAKSANA
Masa Penilaian Tahun 2022

Keterangan Perorangan
1 Nama : Atmi Dwi Jayanti
2 NIP : 19940801201902 2 001
3 Nomor Seri KARPEG : B 00050543
4 Pangkat / golongan : Pengatur-II/c
5 Tempat dan tanggal lahir : Grobogan, 1 Agustus 1994
6 Jenis kelamin : Perempuan
7 Pendidikan tertinggi : D3 Teknik Elektromedik
8 Jabatan Teknisi : Pelaksana
10 Unit kerja : RSUP Dr. Kariadi Semarang
ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
UNSUR UTAMA
I Pendidikan
A Mengikuti pendidikan sekolah dan
mendapat gelar / ijazah Sarjana Muda / 0.000
Akademi / Diploma III
B Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional
di bidang teknik elektromedik dan mendapat 0.000
Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
( STTPL )
II Pelayanan Teknik Elektromedik
1 Mengumpulkan data alat elektromedik 0.084
2 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi sederhana 0.148
3 Menyusun lembar kerja alat elektromedik teknologi menengah 0.160
4 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 0.972
5 Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 0.507
6 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi sederhana 1.458
7 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi sederhana 0.972
8 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi menengah 0.676
9 Melakukan pemanasan alat elektromedik teknologi sederhana 1.458
10 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 0.230
11 Melaksanakan uji fungsi alat elektromedik teknologi sederhana setelah perbaikan 0.184
12 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi sederhana 0.048
13 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi sederhana 0.048
14 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi menengah 0.048
15 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana 0.072
Jumlah 7.065
PELAYANAN TEKNIK ELEKTROMEDIK YANG TIDAK SESUAI DNG JENJANG JABATANNYA
Pelayanan teknik elektromedik dibawah jenjang jabatan
16 Memeriksa fisik, fungsi dan kelengkapan asesoris alat elektromedik teknologi tinggi 0.894
17 Menyusun laporan kegiatan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi tinggi 0.106
23 Melaksanakan perawatan terhadap mekanik dan kelistrikan alat elektromedik teknologi menengah 3.009
24 Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 1.320
25 Melakukan uji fungsi alat elektromedik teknologi menengah setelah perbaikan 0.634
26 Menyusun laporan kegiatan pemeliharaan alat elektromedik teknologi menengah 0.116
27 Menyusun laporan kegiatan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah 0.096
III Pengembangan Profesi
Jumlah Unsur Utama 0.00 13.240
Unsur penunjang 1.000
IV Pendukung Kegiatan Teknis Elektromedik
Jumlah unsur penunjang
Jumlah total 0.00 14.240

Lampiran usul / bahan yang dinilai Semarang , 2 Januari 2023

1. …………………………………………………. Pejabat pengusul
2. ………………………………………………….
3. ………………………………………………….

Farokhi, MT
NIP. 197101311990101001

Catatan Pejabat Penilai Semarang , 2 Januari 2023

Ketua Sub Tim Teknis Penilai Angka Kredit
Teknisi Elektromedik

Anggiat Winner Parluhutan Ompusunggu, S.ST

NIP. 197208051997031003

Catatan Pejabat Penilai Semarang,

……………………………………
…………………….

…………………………….
NIP…………………………
0.042
0.148
0.160
0.528
0.291
0.792
0.528
0.388
0.792
0.120
0.096
0.024
0.024
0.024
0.036
3.993

0.530
0.058
1.707
0.820
0.394
0.058
0.048

14.196
Januari Februari Maret April Mei Juni jumlah AK
1 1 1 1 1 1 6 0.007 0.042
0 0 0 0 0 0 0 0.004 0
0 0 0 0 0 0 0 0.005 0
17 22 16 19 17 20 111 0.004 0.444
11 15 13 11 14 8 72 0.003 0.216
17 22 16 19 17 20 111 0.006 0.666
17 22 16 19 17 20 111 0.004 0.444
11 15 13 11 14 8 72 0.004 0.288
17 22 16 19 17 20 111 0.006 0.666
3 2 3 3 5 6 22 0.005 0.11
3 2 3 3 5 6 22 0.004 0.088
1 1 1 1 1 1 6 0.004 0.024
1 1 1 1 1 1 6 0.004 0.024
1 1 1 1 1 1 6 0.004 0.024
1 1 1 1 1 1 6 0.006 0.036
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.014 #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.003 0
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.004 #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.003 #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.003 #REF!
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
11 3 6 7 1 7 35 0.013 0.455
1 1 1 1 0 1 5 0.012 0.06
12 15 14 10 15 8 74 0.022 1.628
6 2 3 4 8 2 25 0.025 0.625
6 2 3 4 8 2 25 0.012 0.3
1 1 1 1 1 1 6 0.012 0.072
1 1 1 1 1 1 6 0.01 0.06
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 0.06 #REF!
#REF!
 0 6
0 0
0 0
0 111
0 72
0 111
0 111
0 72
0 111
229 22
126 22
29 6
232 6
26 6
95 6
118 #REF!
118 0
2 #REF!
99 #REF!
89 #REF!
0 0
0 0
0 35
0 5
0 74
0 25
0 25
0 6
0 6
0 #REF!
Compatibility Report for Laporan bulanan jan-juni 2009.xls
Run on 15/04/2010 7:53

The following features in this workbook are not supported by earlier versions of
Excel. These features may be lost or degraded when you save this workbook in
an earlier file format.

Minor loss of fidelity # of occurrences

Some formulas in this workbook are linked to other workbooks that are 1
closed. When these formulas are recalculated in earlier versions of Excel
without opening the linked workbooks, characters beyond the 255-character
limit cannot be returned.
'DUPAK JAN JUN 09'!C60