SURAT PERNYATAAN

AKAN MEMATUHI DAN MELAKSANAKAN KETENTUAN ETIKA PROFESI TERKAIT

PERSYARATAN REGISTRASI BIDAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FADHILAH HUSNAH

Tempat dan Tanggal Lahir : Blangkejeren, 22 Juni 1997

Alamat Rumah : Dusun Blower Desa Kota Blangkejeren Kecamatan Blangkejeren.

Asal Perguruan Tinggi : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mitra Husada Medan

Tahun Lulus : 2021

No. Sertifikat Kompetensi : 0131901590120210092

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya akan mematuhi dan melaksanakan
ketentuan etika profesi bidan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan bila saya dinyatakan terbukti
melanggar kode etik oleh organisasi profesi, saya bersedia mendapatkan sanksi.

Blangkejeren, 19 Maret 2023

Yang membuat pernyataan,

(FADHILAH HUSNAH)