PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SINDANGAGUNG
Jl. Moch. Yamin No. 48 Desa Babakanreuma Kecamatan Sindangagung
KUNINGAN
Kode Pos 45573

BERITA ACARA
PENUTUPAN REKENING
Nomor : 440/ 63 / PKM.SDG

Pada hari ini Selasa tanggal Empat Belas bulan Pebruari tahun dua ribu dua puluh tiga kami
yang bertanda tangan dibawah ini masing-masing :
1. Dr. Hj. Yati Rochdiyawati Hadiyat, MKM
Pemimpin BLUD Puskesmas Sindangagung, berdasarkan Surat Keputusan Bupati
Kuningan Nomor : 440/KPTS-950-Dinkes/2022 Tanggal 26 Desember 2022 yang
selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama.
2. BANK BJB Cabang Kuningan
Yang selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua, Melakukan Penutupan Buku Rekening
BOK ( 0116733943100 )dengan ketentuan sebagai berikut :
Pasal 1
a. Buku Rekening BOK UPTD Puskesmas Sindangagung ditutup dan tidak dapat
dipergunakan kembali
b. Segala sesuatu yang menjadi tanggungjawab pengurusannya yang berkaitan dengan
jabatan tersebut.
Pasal 2
Pihak Pertama tetap bertanggungjawab atas segala hal yang terjadi sebagai akibat dari
segala tindakan yang telah dilakukan hingga saat penutupan Rekening.
Dan Pihak Kedua bertanggungjawab sepenuhnya sejak saat Penutupan Rekening
dilaksanakan.
Pasal 3
Pihak Pertama dan Pihak Kedua masing-masing menyadari dan menginsyafi serta
bertanggungjawab atas segala sesuatu mengenai Penutupan Rekening sejauh masih
didalam tanggungjawab masing-masing.

Dibuat di : Kuningan
Tanggal : 14 Pebruari 2023
Mengetahui,
Pihak Kedua Pihak Pertama
Bank BJB Cabang Kuningan Pemimpin BLUD

Dede Rosdiana Gina Luginawati dr. Hj. Yati Rochdiyawati Hadiyat, MKM
Manager Operasional Customer Services NIP. 19711109 200212 2 006