PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.Imunisasi
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program Imunisasi

No Tanggal Sumber Isi Informasi Tujuan Keterangan

. Informasi

1. 20-9-2016 Lailatun Pelayanan imunisasi Supaya tidak

Nafi’ah bisa dilakukan di mengantri di
posyandu karena selalu Puskesmas
dianjurkan ke
Puskesmas

2. 20-9-2016 Nasihatin Penyuluhan imunisasi Masyarakat

dapat
mengetahui
tentang
imunisasi

3. 20-9-2016 Susiyati Penyuluhan TT WUS Masyarakat

dan anak sekolah dapat
mengetahui
tentang
imunisasi TT
WUS dan
anak sekolah
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.KB
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program KB

No. Tanggal Sumber Isi Informasi Tujuan Keterangan

Informasi

1. 20-9-2016 Husnul Hotimah Penyuluhan IUD dan Masyarakat

operasi steril dapat
mengetahui
tentang IUD
dan operasi
steril
(MOW/MOP)

2. 20-9-2016 Susiyati Penyuluhan tentang Masyarakat

MOP dapat
mengetahui
tentang MOP

3. 21-9-2016 Sugihartiningsih Penyuluhan tentang Masyarakat

kontrasepsi jangka dapat
panjang mengetahui
tentang
kontrasepsi
jangka
panjang

4. 21-9-2016 Yulie Penjelasan tentang kb Masyarakat

steril dapat
mengetahui
tentang kb
steril
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.KIA
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program KIA

No Tanggal Sumber Isi Informasi Tujuan Keterangan

. Informasi

1. 20-9-2016 Nasihatin Penyuluhan Supaya

masyarakat
mengetahui
tentang
program KIA

2. 21-9-2016 Homsatin Penyuluhan tentang Masyarakat

apras dapat
mengetahui
tentang
apras

3. 21-9-2016 Sugihartiningsih Penyuluhan dan Masyarakat

pendampingan dapat
persalinan dan IMD mengetahui
manfaat IMD
Ibu hamil
terdampingi
sampai
bersalin
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.DBD
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program DBD

No Tanggal Sumber Isi Informasi Tujuan Keterangan

. Informasi

1. 19-9-2016  Sulipah Kegiatan 3 M plus Masyarakat

diterapkan di Desa / dapat
 Astuti Kelurahan mengetahui
cara
 Dewi menerapkan
Purwati 3M Plus yang
 Adenah benar

 Masfirotun

 Munawaroh

 Nurhayati

 Mukaromah

 Siyamah

 Suriyatik

2. 19-9-2016 Niken Melakukan Pemberantasan

penyemprotan untuk nyamuk di
penanggulangan wilayah yang
DBD terjangkit DBD

3. 19-9-2016 Nuri Prihatin Masih diperlukan Masyarakat

untuk selalu dapat
mengingatkan mengetahui
tentang 3 M Plus cara
menerapkan
3M Plus yang
benar

4. 19-9-2016 Maimunah Saya ingin kegiatan Masyarakat

3 M ada di desa dapat
kami mengetahui
cara
menerapkan
3M Plus yang
benar

5. 19-9-2016 Umi Swastini Belum dilaksanakan Pemberantasan

foging padahal nyamuk di
 sudah ada beberapa wilayah yang
anak yang terkena terjangkit DBD
DBD

6. 19-9-2016  Titik Kegiatan 3 M plus Masyarakat

Rustyawati diadakan di desa dapat
mengetahui
 Sri Rahayu cara
menerapkan
3M Plus yang
benar

7. 19-9-2016 Wiwin Tersedianya

Prahastin petugas kebersihan
sampah di desa

8. 20-9-2016  Hamidah Kegiatan 3 M plus Masyarakat

diadakan di desa dapat
 Muidah mengetahui
cara
 Mujayana menerapkan
 Winarti 3M Plus yang
benar
 Hotimah

9. 20-9-2016 Nina Handraini Kegiatan 3 M plus Masyarakat

diadakan di desa dapat
mengetahui
cara
menerapkan
3M Plus yang
benar

10. 21-9-2016 Wafiroh Peninjauan ke desa Masyarakat

yang terkena
DBD segera
tertangani dan
terlaporkan

11. 21-9-2016 Homsatin Penyuluhan tentang Masyarakat

PSN dapat
mengetahui
cara PSN yang
baik dan benar

12. 21-9-2016 Sugihartiningsih Penyuluhan tentang Msyarakat

kebersihan dapat sadar
lingkungan akan manfaat
lingkungan
bersih

13. 22-9-2016 Saidah Diadakannya bersih Masyarakat

desa berperan serta
dalam
menciptakan
lingkungan
yang bersih
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.Gizi
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program Gizi

No Tanggal Sumber Isi Informasi Tujuan Keterangan

. Informasi

1. 20-9-2016 Yuliatin Penyuluhan dan Masyarakat dapat

pemantaun mengetahui
tentang garam manfaat garam
beryodium dan
beryodium
menggunakannya
dalam memasak
sehari-hari

2. 20-9-2016 Nasihatin Penyuluhan Masyarakat dapat

tentang bumil kek mengetahui
tentang bumil
KEK

3. 20-9-2016 Husniyah Penyuluhan vit A Masyarakat dapat

untuk balita dan mengetahui
bufas manfaat
pemberian vit A
pada balita dan
bufas

4. 20-9-2016 Husnul Hotimah Penyuluhan Masyarakat dapat

tentang bumil KEK mengetahui
tentang bumil
KEK

5. 21-9-2016 Penyuluhan dan Masyarakat dapat

pemantaun mengetahui
tentang garam manfaat garam
beryodium dan
beryodium
menggunakannya
dalam memasak
sehari-hari

6. 21-9-2016 Sugihartiningsih Pemantauan Masyarakat dapat

penggunaan mengetahui
garam beryodium manfaat garam
beryodium dan
untuk bumil
menggunakannya
dalam memasak
sehari-hari
7. 21-9-2016 Nur Latifah Penjelasan Masyarakat dapat
tentang bumil kek mengetahui
tentang bumil
KEK
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.Diare
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program Diare

No Tanggal Sumber Isi Informasi Tujuan Keterangan

. Informasi

1. 20-9-2016  Nur Cahyati Memberikan arahan Supaya

tentang mencegah masyarakat
 Arbatun mengetahui
diare dan mendorong
tentang
masyarakat untuk
pencegahan
hidup bersih diare dan
manfaat
hidup bersih

2. 21-9-2016 Nani Susanti Cara pembuatan Masyarakat

larutan gula garam dapat
pengganti oralit mengetahui
cara
pembuatan
larutan gula
garam

3. 22-9-2016 Nurul Ainiyah Pemberian obat yang Meningkatkan

lebih bagus pelayanan
kesehatan
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.Ispa
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program Ispa

No Tanggal Sumber Isi Informasi Tujuan Keterangan

. Informasi

1. 19-9-2016 Nuri Prihatin Perlu sosialisasi Masyarakat

mengenai ispa dapat
(penjelasan dan cara mengetahui
tentang ispa
menanggulangi ispa)

2. 20-9-2016 Yuliatin Tindak lanjut dari Menindaklanjuti

kegiatan program ispa kegiatan
program ispa
yang belum
tercapai

3. 20-9-2016 Lali Fitriah Penyuluhan tentang Masyarakat

ispa dapat
mengetahui
tentang ispa

4. 20-9-2016 Husnul Peninjauan ke desa Pendataan dan

Hotimah kunjungan ke
penderita ispa
serta
mendorong
masyarakat
agar
memeriksakan
ke tempat
kesehatan
terdekat

5. 20-9-2016  Lulu Penyuluhan tentang Masyarakat

Ilmaknun ispa dapat
mengetahui
 Siyami tentang ispa

6. 21-9-2016  Istikomah Penyuluhan tentang Masyarakat

ispa dapat
 Hotimah mengetahui
tentang ispa

7. 21-9-2016 Wafiroh Pengetahuan Masyarakat

pencegahan ispa dapat
mengetahui
 tentang ispa

8. 21-9-2016 Nur Latifah Tindak lanjut dari Menindaklanjuti

kegiatan program ispa kegiatan
program ispa
yang belum
tercapai

9. 21-9-2016 J. Maknunah Penyuluhan tentang Masyarakat

ispa dapat
mengetahui
tentang ispa

10. 21-9-2016 Homsatin Penyuluhan tentang Masyarakat

ispa pneumoni dapat
mengetahui
tentang ispa
(peneumoni)

11. 21-9-2016 Muslimatul Penyuluhan tentang Masyarakat

Ulfa ispa dapat
mengetahui
tentang ispa
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.TB Paru
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program TB Paru

No. Tanggal Sumber Informasi Isi Informasi Tujuan Keterangan

1. 19-9-2016  Uswatun Mohon petugas Masyarakat

hasanah memberikan dapat
penyuluhan tb paru mengetahui
 Nurul hidayah tentang
penyakit TB
Paru

2. 20-9-2016  Nur Cahyati Sering mengadakan Menjaring

pemeriksaan masyarakat
 Arbatun yang
terduga
terkena
penyakit TB

3. 20-9-2016 Yuliatin Penyuluhan tentang Masyarakat

TB PARU dapat
mengetahui
tentang
penyakit TB
Paru

4. 20-9-2016 Husnul Hotimah Penjelasan tentang Masyarakat

TB Paru dapat
mengetahui
tentang
penyakit TB
Paru

5. 20-9-2016 Lulu Ilmaknun Penyuluhan tentang Masyarakat

TB PARU dapat
mengetahui
tentang
penyakit TB
Paru

6. 20-9-2016  Susiyati Penyuluhan tentang Masyarakat

TB PARU dapat
 Wasiah mengetahui
tentang
penyakit TB
Paru

7. 21-9-2016  Rehayati Penyuluhan tentang Masyarakat

TB PARU dapat
  Hasiyati mengetahui
tentang
 Nur Hasanah penyakit TB
Paru

8. 21-9-2016  Hotimah Penyuluhan tentang Masyarakat

TB PARU dapat
 Wafiroh mengetahui
tentang
 Nur Latifah penyakit TB
Paru

9. 21-9-2016  Maimunah Penyuluhan tentang Masyarakat

TB PARU dapat
 Homsatin mengetahui
tentang
 Haniah penyakit TB
 Sugihartiningsih Paru

 Muslimatul ulfa

 Inayah

10. 22-9-2016 Fauziah Petugas mendorong Masyarakat

masyarakat untuk yang
memeriksakan diri terduga
terkena
agar diketahui sejak
penyakit TB
dini dapat
diketahui
sejak dini
dan segera
tertangani
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.HIV
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program HIV

No Tanggal Sumber Informasi Isi Informasi Tujuan Keterangan

.

1. 19-9-2016  Sulipah Penyuluhan HIV Supaya

AIDS lebih diperjelas masyarakat
 Astuti mengetahui
lagi
tentang
 Dewi Purwati penyakit
 Adenah HIV AIDS

 Masfirotun

 Munawaroh

 Nurhayati

 Mukaromah

2. 19-9-2016 Maimunah Saya ingin lbih jelas Supaya

tentang penyakit HIV masyarakat
AIDS mengetahui
tentang
penyakit
HIV AIDS

3. 19-9-2016  Titik Rustyawati Penyuluhan HIV Supaya

lebih diperjelas lagi masyarakat
 Sri Rahayu mengetahui
tentang
penyakit
HIV AIDS

4. 19-9-2016 Rahayu Pengetahuan lebih Supaya

lanjut masyarakat
penanggulangan HIV mengetahui
tentang
AIDS
penyakit
HIV AIDS

5. 20-9-2016 Susiyati Penyuluhan ke Supaya

pengajian-pengajian masyarakat
desa mengetahui
tentang
penyakit
HIV AIDS
6. 20-9-2016 Inatullah Penjelasan tentang Supaya
penanggulangan HIV masyarakat
AIDS mengetahui
tentang
penyakit
HIV AIDS

7. 20-9-2016 Nur Cahyati Pengetahuan lebih Supaya

lanjut tentang HIV masyarakat
mengetahui
tentang
penyakit
HIV AIDS

8. 20-9-2016  Faiqotun Pemberian arahan Supaya

tentang HIV masyarakat
 Arbatun mengetahui
tentang
 Hamidah penyakit
HIV AIDS

9. 20-9-2016  Muidah Pengetahuan lebih Supaya

lanjut tentang HIV masyarakat
 Mujayanah mengetahui
tentang
 Winarti penyakit
 Hotimah HIV AIDS

 Nita Handaraini

10. 20-9-2016 Yuliatin Diadakannya Supaya

penyuluhan masyarakat
mengetahui
tentang
penyakit
HIV AIDS

11. 20-9-2016  Kastolani Petugas sering2 Supaya

melakukan masyarakat
 Ani Apriliana mengetahui
penyuluhan
tentang
penyakit
HIV AIDS

12. 20-9-2016  Lali Fitriah Penyuluhan tentang Supaya

HIV masyarakat
 Kusinarini mengetahui
tentang
 Titik Nuriyah penyakit
HIV AIDS

13. 20-9-2016 Lulu Ilmaknun Penyuluhan tentang Supaya

HIV masyarakat
mengetahui
tentang
penyakit
 HIV AIDS

14. 20-9-2016 Siyami Penyuluhan tentang Supaya

HIV di desa masyarakat
mengetahui
tentang
penyakit
HIV AIDS

15. 21-9-2016  Wafiroh Penyuluhan tentang Supaya

HIV masyarakat
 Nur Latifah mengetahui
tentang
penyakit
HIV AIDS

16. 21-9-2016 Aminah Penyuluhan tentang Supaya

HIV masyarakat
mengetahui
tentang
penyakit
HIV AIDS

17. 21-9-2016 Homsatin Penyuluhan tentang Supaya

HIV masyarakat
mengetahui
tentang
penyakit
HIV AIDS

18. 21-9-2016  Sugihartiningsih Penyuluhan tentang Supaya

HIV masyarakat
 Muslimatul Ulfa mengetahui
tentang
penyakit
HIV AIDS

19. 22-9-2016 Fitri Penyuluhan pada Supaya

remaja masyarakat
mengetahui
tentang
penyakit
HIV AIDS
dan
terhindar
dari sex
bebas
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.Survailence
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program Survailence

No. Tanggal Sumber Isi Informasi Tujuan Keterangan

Informasi

1. 20-9-2016 Faiqotun Pemberian Pemberantasan

semprotan nyamuk di wilayah
nyamuk / tempat yang terjangkit DBD
pembuangan
sampah

2. 20-9-2016 Yuliatin Diadakan Masyarakat dapat

penyuluhan dan mengetahui tentang
pendampingan kasus ISPA,DBD,TB
Paru, dan Diare
Masyarakat yang
terkena penyakit
ISPA,DBD,TB Paru,
dan Diare terdampingi

3. 20-9-2016 Husnul hotimah Cara mengatasi Masyarakat dapat

penyakit mengetahui cara
ISPA,DBD,TB mengatasi/pencegahan
penyakit ISPA,DBD,TB
Paru, diare
Paru, dan Diare

4. 20-9-2016  Lulu Penyuluhan Masyarakat dapat

Ilmaknun tentang penyakit mengetahui tentang
ISPA,DBD,TB kasus ISPA,DBD,TB
 Siyami Paru, dan Diare
Paru, diare

5. 20-9-2016 Wasiah Penyuluhan Masyarakat dapat

tentang penyakit mengetahui tentang TB
TB Paru Paru,

6. 21-9-2016  Rehayati Penyuluhan Masyarakat dapat

tentang penyakit mengetahui tentang TB
 Hasiyati Paru,
TB Paru

7. 21-9-2016  Nur hasanah Penyuluhan Masyarakat dapat

tentang penyakit mengetahui tentang
 Hotimah kasus ISPA
ISPA
8. 21-9-2016 Wafiroh Lebih
diperhatikan lagi

9. 21-9-2016  Nur Latifah Mohon diadakan Masyarakat dapat

penyuluhan dan mengetahui tentang
 J. Maknunah kasus ISPA,DBD,TB
pendampingan
Paru, dan Diare
Masyarakat yang
terkena penyakit
ISPA,DBD,TB Paru,
dan Diare terdampingi

10. 21-9-2016 Aminah Dbd Masyarakat dapat

mengetahui tentang
DBD

11. 21-9-2016 Homsatin Penyuluhan Masyarakat dapat

program mengetahui tentang
penanggulangan kasus ISPA,DBD,TB
Paru, dan Diare
surveilance

12. 21-9-2016 Sugihartiningsih Pelayanan Masyarakat dapat

tentang DBD mengetahui tentang
DBD

13. 21-9-2016 Muslimatul ulfa Penyuluhan Masyarakat dapat

tentang penyakit mengetahui tentang TB
TB Paru Paru,

14. 21-9-2016 Inayah Penjelasan Masyarakat dapat

tentang kasus mengetahui tentang
penyakit kasus ISPA,DBD,TB
Paru, dan Diare
ISPA,DBD,TB
Paru, diare

15. 22-9-2016  Nurul Cara Masyarakat dapat

Ainiyah penanggulangan mengetahui tentang
penyakit kasus ISPA,DBD,TB
 Nur Imama Paru, dan Diare
ISPA,DBD,TB
 Umi kulsum Paru, diare
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.Lansia
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program Lansia

No. Tanggal Sumber Isi Informasi Tujuan Keterangan

Informasi

1. 19-9-2016 Nuri Prihatin Perlu menambahkan Meningkatkan

obat-obatan pelayanan
kesehatan

2. 20-9-2016 Wafiroh Lebih diperhatikan Meningkatkan

pelayanan
kesehatan

3. 21-9-2016 Sugihartiningsih Diadakan senam rutin Menjaga

untuk lansia tubuh agar
hidup sehat
jasmani
maupun
rohani

4. 22-9-2016 Fauziah Olahraga di posyandu Masyarakat

lansia dan penyuluhan dapat
gizi mengetahui
tentang gizi
untuk lansia
Menjaga
tubuh agar
hidup sehat
jasmani
maupun
rohani
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.GILUT
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program GILUT

No Tanggal Sumber Informasi Isi Informasi Tujuan Keterangan

.

1. 19-9-2016  Sulipah Petugas gilut Agar

datang ke masyarakat
 Astuti mendapatkan
posyandu
pelayanan gilut
 Dewi Purwati di posyandu
 Adenah

2. 19-9-2016  Munawaroh Petugas gilut Masyarakat

datang ke dapat
 Nurhayati mengetahui
posyandu
tentang apras
 Mukaromah

3. 19-9-2016 Suriyatik Mendorong Masyarakat

masyakat agar dapat
sering mengetahui
manfaat IMD
memeriksakan
gigi dan mulut Ibu hamil
dan terdampingi
memberikan sampai
pengobatan bersalin
pada penderita
gigi dan mulut

4. 19-9-2016 Nuri Prihatin Perlu diadakan Agar

penyuluhan dan masyarakat
pemeriksaan mendapatkan
pelayanan gilut
gilut di
di posyandu
posyandu dan
mengetahui
pentingnya
kesehatan gilut

5. 19-9-2016 Emi Pujiastuti Perlu membawa Masyarakat

alat yang mendapatkan
memadai untuk pelayanan gilut
di
pemeriksaan
desa/kelurahan
dengan optimal
6. 19-9-2016 Maimunah Saya ingin Agar
petugas masyarakat
kesehatan gigi mendapatkan
pelayanan gilut
dan mulut
di posyandu
datang ke
posyandu

7. 19-9-2016 Nanik Mendorong Masyarakat

masyarakat mendapatkan
memeriksakan pelayanan gilut
di
gigi dan mulut
desa/kelurahan
dan dengan optimal
memberikan
pelayanan
pengobatan
kepada
penderita gilut

8. 19-9-2016 Kariyati Mendorong Masyarakat

masyarakat mendapatkan
memeriksakan pelayanan gilut
di
gigi dan mulut
desa/kelurahan
dan dengan optimal
memberikan
pelayanan
pengobatan
kepada
penderita gilut

9. 19-9-2016  Titik Rustyawati Petugas gilut Agar

datang ke masyarakat
 Sri Rahayu mendapatkan
posyandu
pelayanan gilut
 Abdul Mufid di posyandu
 Wiwin
Prahastini

10. 19-9-2016 Rahayu Terjun langsung Agar

untuk masyarakat
memeriksa mendapatkan
pelayanan gilut
masyarakat
di desa /
kelurahan

11. 20-9-2016 Mahmudi Petugas datang Agar

ke polindes masyarakat
untuk mendapatkan
pelayanan gilut
memeriksa gilut
di polindes
12. 20-9-2016 Samsul Muarif Petugas gilut Agar
berkunjung ke masyarakat
posyandu mendapatkan
pelayanan gilut
di posyandu

13. 20-9-2016 Inatullah Petugas datang Agar

dan memeriksa masyarakat
gilut mendapatkan
pelayanan gilut
di posyandu

14. 20-9-2016 Agus Petugas datang Agar

ke poskesdes masyarakat
dan memeriksa mendapatkan
pelayanan gilut
gilut
di poskesdes

15. 20-9-2016  Istikomah Petugas gilut Agar

berkunjung ke masyarakat
 Mufidah mendapatkan
posyandu
pelayanan gilut
di posyandu

16. 20-9-2016 Alipah Petugas gilut Agar

berkunjung ke masyarakat
posyandu mendapatkan
pelayanan gilut
di posyandu

17. 20-9-2016  Beni Abdul Petugas gilut Agar

halim berkunjung ke masyarakat
posyandu mendapatkan
 Karmiyatin pelayanan gilut
di posyandu
 Siti Nur Saniya

18. 20-9-2016 Rina Isnayah Petugas gilut Agar

diharapkan masyarakat
berkunjung di mendapatkan
pelayanan gilut
masing masing
di posyandu
posyandu

19. 20-9-2016 Aserin Diharapkan Agar

Petugas masyarakat
pemeriksaan mendapatkan
pelayanan gilut
gilut datang
di posyandu
berkunjung ke
posyandu untuk
memeriksakan
kesehatan dan
mulut
20. 20-9-2016 Sariyati Petugas gilut Agar
berkunjung ke masyarakat
posyandu mendapatkan
pelayanan gilut
di posyandu

21. 20-9-2016 Faiqotun Petugas gilut Agar

berkunjung ke masyarakat
posyandu mendapatkan
pelayanan gilut
di posyandu

22. 20-9-2016  Hamidah Petugas gilut Agar

berkunjung ke masyarakat
 Muidah mendapatkan
posyandu
pelayanan gilut
 Mujayanah di posyandu
 Winarti

 Hotimah

 Nita handriani

23. 20-9-2016 Yuliatin Diadakan Masyarakat

penyuluhan dapat
mengetahui
pentingnya
kesehatan gigi

24. 20-9-2016  Lulu ilmaknun Penyuluhan Masyarakat

tentang gilut dapat
 Siyami mengetahui
pentingnya
 Susiyati kesehatan gigi

25. 21-9-2016  Wafiroh Penyuluhan Masyarakat

tentang gilut dapat
 Nur Latifah mengetahui
pentingnya
kesehatan gigi

26. 21-9-2016  Homsatin Penyuluhan dan Masyarakat

pemeriksaan dapat
 Haniah mengetahui
gilut
pentingnya
 Sugihartiningsih kesehatan gigi
 Muslimatul ulfa

27. 21-9-2016 Inayah Penyuluhan Masyarakat

tentang gilut dapat
mengetahui
pentingnya
kesehatan gigi
28. 21-9-2016 Nani Susanti Cara gosok gigi Masyarakat
yang benar di dapat
posyandu mengetahui
pentingnya
kesehatan gigi

29. 21-9-2016 Niken Petugas Agar

berkunjung ke masyarakat
wilayah dan mendapatkan
pelayanan gilut
melakukan
di
pemeriksaan desa/kelurahan

30. 22-9-2016  Nurul Ainiyah Di pustu giri Di pustu giri

fasilitas gilut terdapat
 Nur Imama pelayanan gilut
kurang
yang memadai
 Umi kulsum memadai

31. 22-9-2016 Fitri Penyuluhan ke Masyarakat

posyandu dapat
mengetahui
pentingnya
kesehatan gigi
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.Promkes
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program Promkes

No Tanggal Sumber Isi Informasi Tujuan Keterangan

. Informasi

1. 19-9-2016  Dewi Diadakan Masyarakat

Purwati penyuluhan keliling dapat
setiap bulan di setiap mengetahui
 Adenah pentingnya
desa/kelurahan
kesehatan di
desa/kelurahan

2. 19-9-2016 Lulu ilmaknun Penyuluhan tentang Masyarakat

narkoba di desa/ dapat
sekolah mengetahui
tentang
bahaya
narkoba

3. 19-9-2016 Siyami Penyuluhan tentang Masyarakat

narkoba di desa dapat
mengetahui
tentang
bahaya
narkoba

4. 21-9-2016 Sugihartiningsih Penyuluhan narkoba Remaja dapat

untuk remaja mengetahui
tentang
bahaya
narkoba

5. 21-9-2016 Inayah Penjelasan tentang Masyarakat

promkes dapat
mengetahui
pentingnya
kesehatan di
desa/kelurahan

6. 21-9-2016 Pompy Yudha Penyuluhan rutin Masyarakat

tentang manfaat dapat
kesehatan mengetahui
pentingnya
kesehatan di
desa/kelurahan
7. 21-9-2016 Siti mufliha Mohon diberikan Masyarakat
penjelasan pada dapat
setiap imunisasi mengetahui
pentingnya
kesehatan di
desa/kelurahan

8. 21-9-2016 Wahyu Riskyah Mohon diberikan Masyarakat

penjelasan pada dapat
setiap imunisasi mengetahui
pentingnya
kesehatan di
desa/kelurahan

9. 21-9-2016 Kiki utari Mohon diberikan Masyarakat

penjelasan pada dapat
setiap imunisasi mengetahui
pentingnya
kesehatan di
desa/kelurahan

10. 21-9-2016 Ainiyah Mohon diberikan Masyarakat

penjelasan pada dapat
setiap imunisasi mengetahui
pentingnya
kesehatan di
desa/kelurahan

11. 22-9-2016 Hartini Harapan posyandu Supaya

lebih baik pelayanan
berjalan
optimal

12. 22-9-2016 Dra. Ani Harapan posyandu di Supaya

Rahayu lingkungan warga pelayanan
dan kelurahan tetap berjalan
optimal
giat dan bertahan
terutama PMT

13. 22-9-2016 Lilik Hariyani Obat posyandu Supaya

belum lengkap pelayanan
berjalan
optimal
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.UKS
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program UKS

No. Tanggal Sumber Isi Informasi Tujuan Keterangan

Informasi

1. 19-9-2016 Sugiarti Masih perlu bimbingan Agar anak-

dan motifasi karena anak
tahap pembelajaran menerapkan
hidup bersih
dan sehat

2. 20-9-2016 Lulu Ilmaknun Penyuluhan tentang Dapat

UKS / Pelatihan mencetak
sebagai petugas UKS kader
kesehatan
seperti apotek hidup
dari sekolah
disekolah

3. 20-9-2016 Siyami Penyuluhan tentang Dapat

UKS / Pelatihan mencetak
sebagai petugas UKS kader
kesehatan
dari sekolah

4. 21-9-2016  Istikomah Penyuluhan dan Agar anak-

pembinaan kader anak
 Hotimah mengetahui
kesehatan remaja
tentang
kesehatan
sejak dini

5. 21-9-2016 Sugihartiningsih Agar anak-

Penyuluhan tentang anak dapat
kesehatan alat mengetahui
tentang
reproduksi untuk
menjaga
remaja dan dibentuk kesehatan
BKR reproduksi

6. 21-9-2016 Muslimatul ulfa Penyuluhan dan Agar anak-

pembinaan kader anak
kesehatan remaja mengetahui
tentang
kesehatan
sejak dini
7. 21-9-2016 Sindi Kurniasari Survei ke sekolah Meninjau ke
sekolah

8. 21-9-2016 Siti Mufliha Diberikan sejak dini Agar anak-

agar anak-anak anak
mengerti tentang mengetahui
tentang
kesehatan
kesehatan
sejak dini

9. 21-9-2016 Wahyu Diberikan sejak dini Agar anak-

Riskiyah agar anak-anak anak
mengerti tentang mengetahui
tentang
kesehatan
kesehatan
sejak dini

10. 21-9-2016  Kiki utari Diberikan sejak dini Agar anak-

agar anak-anak anak
 Yulie mengetahui
mengerti tentang
tentang
kesehatan
kesehatan
sejak dini

11. 21-9-2016 Ainiyah Diberikan sejak dini Agar anak-

agar anak-anak anak
mengerti tentang mengetahui
tentang
kesehatan
kesehatan
sejak dini

12. 22-9-2016 Dra. Ani rahayu Memotivasi remaja Agar remaja

tentang kesehatan menerapkan
hidup bersih
dan sehat
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.Perkesmas
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program Perkesmas

No Tanggal Sumber Isi Informasi Tujuan Keterangan

. Informasi

1. 19-9-2016 Nuri Prihatin Kunjungan dan Mengetahui

penyuluhan faskes ke perkembangan
keluarga keluarga
rawan dan
keluarga dapat
merawat
dengan baik

2. 20-9-2016  Nur cahyati Sering meninjau Mengetahui

masyarakat yang perkembangan
 Faiqotun keluarga
sakit terutama
rawan dan
 Arbaatun masyarakat kurang
keluarga dapat
mampu merawat
dengan baik

3. 20-9-2016 Sanhali Petugas harus sering Mengetahui

datang perkembangan
keluarga
rawan dan
keluarga dapat
merawat
dengan baik

4. 20-9-2016 Muhamad robis Pelayanan lebih Pasien

diutamakan pasien jamkesmas
jamkesmas mendapatkan
pelayanan
yang optimal

5. 20-9-2016 Wasiah Kunjungan ke Mengetahui

keluarga yang rawan perkembangan
keluarga
rawan dan
keluarga dapat
merawat
dengan baik

6. 21-9-2016  Rehayati Kunjungan ke Mengetahui

keluarga yang rawan perkembangan
 Hasiyati keluarga
rawan dan
keluarga dapat
 merawat
dengan baik

7. 21-9-2016 J Maknunah Mohon ditingkatkan Mengetahui

agar mengena ke perkembangan
masyarakat keluarga
rawan dan
keluarga dapat
merawat
dengan baik

8. 21-9-2016 Homsatin Penyuluhan tentang Mengetahui

keluarga rawan yang perkembangan
sakit keluarga
rawan dan
keluarga dapat
merawat
dengan baik

9. 21-9-2016  Pompy Kunjungan warga Mengetahui

yudha yang sedang sakit perkembangan
keluarga
 Sindi rawan dan
Kurniasari keluarga dapat
merawat
dengan baik

10. 21-9-2016 Siti Mufliha Kunjungan rutin Mengetahui

perkembangan
keluarga
rawan dan
keluarga dapat
merawat
dengan baik

11. 21-9-2016 Wahyu Kunjungan rutin Mengetahui

Riskiyah perkembangan
keluarga
rawan dan
keluarga dapat
merawat
dengan baik

12. 21-9-2016 Yulie Kunjungan rutin Mengetahui

perkembangan
keluarga
rawan dan
keluarga dapat
merawat
dengan baik

13. 21-9-2016 Ainiyah Kunjungan rutin Mengetahui

perkembangan
keluarga
rawan dan
keluarga dapat
merawat
dengan baik
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.Kesling
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program Kesling

No Tanggal Sumber Isi Informasi Tujuan Keterangan

. Informasi

1. 20-9-2016 Sumarni Penyediaan tempat Supaya

sampah yang layak lingkungan
menjadi
bersih

2. 20-9-2016 Rohillah Penjelasan tentang Masyarakat

STBM dapat
mengetahui
tentang
STBM

3. 20-9-2016 Inatullah Penjelasan tentang Masyarakat

STBM dapat
mengetahui
tentang
STBM

4. 20-9-2016  Kholisah Penjelasan tentang Masyarakat

STBM dapat
 Beni Abdul mengetahui
Halim tentang
STBM

5. 20-9-2016 Sanhali Kurangnya Masyarakat

pemahaman STBM dapat
mengetahui
tentang
STBM

6. 20-9-2016  Ali Mansur Kurangnya persediaan Supaya

pembuangan sampah masyarakat
 Muhlasin tidak
membuang
sampah
sembarangan
dan
lingkungan
menjadi
bersih
7. 20-9-2016  Lulu Penyuluhan tentang Masyarakat
ilmaknun program kesling dapat
mengetahui
 Siyami tentang
kegiatan
 Susiyati program
kesling

8. 21-9-2016  Nur Penyuluhan tentang Masyarakat

Hasanah STBM dapat
mengetahui
 Istikomah tentang
STBM
 Hotimah

9. 21-9-2016 J Maknunah Penyuluhan tentang Masyarakat

STBM dapat
mengetahui
tentang
STBM

10. 21-9-2016 Homsatin Penyuluhan tentang Masyarakat

STBM dapat
mengetahui
tentang
STBM

11. 21-9-2016 Sugihartiningsih Penyuluhan tentang Masyarakat

jamban sehat dapat
mengetahui
tentang
STBM

12. 21-9-2016  Muslimatul Penyuluhan tentang Masyarakat

ulfa STBM dapat
mengetahui
 Inayah tentang
STBM

13. 21-9-2016 Pompy yudha Diadakan survei Dapat

bersih lingkungan mengetahui
desa tingkat hidup
bersih
masyarakat

14. 21-9-2016 Siti mufliha Penjelasan tentang Masyarakat

kegiatan kesling dapat
mengetahui
tentang
kegiatan
program
kesling

15. 21-9-2016 Wahyu riskiyah Penjelasan tentang Masyarakat

kegiatan kesling dapat
mengetahui
tentang
 kegiatan
program
kesling

16. 21-9-2016 Yulie Penjelasan tentang Masyarakat

kegiatan kesling dapat
mengetahui
tentang
kegiatan
program
kesling

17. 21-9-2016 Ainiyah Penjelasan tentang Masyarakat

kegiatan kesling dapat
mengetahui
tentang
kegiatan
program
kesling

18. 22-9-2016 Dra. Ani Penjelasan tentang Masyarakat

Rahayu rumah sehat dapat
menerapkan
rumah sehat
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.Jiwa
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program Jiwa

No. Tanggal Sumber Isi Informasi Tujuan Keterangan

Informasi

1. 19-9-2016 Suriyatik Memberikan ruang Masyarakat

pada penderita mendapatkan
penyakit jiwa supaya konseling
tentang
dapat mencurahkan
kesehatan
hati / permasalahan jiwa
kepada orang yang
dapat meringankan
semua
permasalahannya

2. 19-9-2016 Fatimatuz Petugas melakukan Supaya

Zahroh swiping ke pelosok- penyandang
pelosok untuk mencari penyakit jiwa
dapat terdata
penyandang penyakit
dan segera
jiwa dari rumah ke tertangani
rumah

3. 19-9-2016 Sugiarti Perlu motifasi dan Masyarakat

bimbingan karena dapat
masyarakat masih mengetahui
tentang
awam
kontrasepsi
jangka
panjang

4. 19-9-2016  Wiwin Petugas berkeliling Supaya

prahastini mencari orang yang penyandang
sakit jiwa di desa penyakit jiwa
 Rahayu dapat terdata
dan segera
tertangani

5. 20-9-2016 Suroso Petugas berkeliling Supaya

mencari orang yang penyandang
sakit jiwa di desa penyakit jiwa
dapat terdata
dan segera
tertangani
6. 20-9-2016  Muidah Petugas berkeliling Supaya
mencari orang yang penyandang
 Mujayana penyakit jiwa
sakit jiwa di desa
dapat terdata
dan segera
tertangani

7. 20-9-2016 Hotimah Petugas berkeliling Supaya

mencari orang yang penyandang
sakit jiwa di desa penyakit jiwa
dapat terdata
dan segera
tertangani

8. 20-9-2016 Sanhali Kurangnya Masyarakat

pemahaman program dapat
jiwa mengetahui
tentang
kegiatan
program jiwa

9. 20-9-2016 Susiyati Penyuluhan penyakit Masyarakat

jiwa dapat
mengetahui
tentang
kegiatan
program jiwa

10. 21-9-2016  Nur Penyuluhan penyakit Masyarakat

Hasanah jiwa dapat
mengetahui
 Istikomah tentang
kegiatan
 Hotimah program jiwa

11. 21-9-2016 J Maknunah Penyuluhan dan Masyarakat

pembinaan penyakit dapat
jiwa mengetahui
tentang
kegiatan
program jiwa

12. 21-9-2016 Inayah Penyuluhan penyakit Masyarakat

jiwa dapat
mengetahui
tentang
kegiatan
program jiwa

13. 22-9-2016 Wiwin Baitiyah Perawatan untuk Penderita

orang sakit jiwa gangguan
jiwa dapat
tertangani
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.Hattra
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program Hattra

No Tanggal Sumber Isi Informasi Tujuan Keterangan

. Informasi

1. 19-9-2016 Sugiarti Perlu bimbingan lagi Pemilik

usaha jamu
mendapatkan
pembinaan
tentang
pengolahan
jamu

2. 19-9-2016 Islamiyah Pembinaan tentang Pemilik

obat herbal usaha jamu
mendapatkan
pembinaan
tentang
pengolahan
jamu

3. 20-9-2016 Laili fitriah Penyuluhan dan Pemilik

pembinaan usaha jamu
mendapatkan
pembinaan
tentang
pengolahan
jamu

4. 20-9-2016 Susiyati Penyuluhan Masyarakat

pengobatan jamu dapat
gendong mengetahui
tentang
kegunaan
pemakaian
obat
tradisional

5. 21-9-2016  Nur Penyuluhan tentang Masyarakat

Hasanah kegunaan pemakaian dapat
jamu tradisional mengetahui
 Istikomah tentang
kegunaan
 Hotimah pemakaian
obat
tradisional
6. 21-9-2016 Hotimah Pembinaan Pemilik
pengobatan tradisional usaha jamu
mendapatkan
pembinaan
tentang
pengolahan
jamu

7. 21-9-2016 Sugihartiningsih Penyuluhan tentang Masyarakat

baik buruknya minum dapat
jamu mengetahui
baik
buruknya
minum jamu

8. 21-9-2016 Pompy yudha Diadakan penyuluhan Pemilik

bagi warga yang usaha jamu
memiliki usaha jamu dapat
mengetahui
cara
mengolah
jamu yang
hygienis
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOJOPANGGUNG
Jl. KH. Agus Salim No. 106 Telp. (0333) 427240 Banyuwangi

Koordinator.Kesor
Rekapan Individu Pengumpulan Informasi Kebutuhan dan Harapan Pelanggan
Program Kesor

No Tanggal Sumber Isi Informasi Tujuan Keterangan

. Informasi

1. 20-9-2016  Nur cahyati Petugas melakukan Petugas dapat

peninjauan mengetahui
 Faiqotun jumlah club
olahraga yang
 Arbaatun di
desa/kelurahan

2. 20-9-2016 Susiyati Penyuluhan tentang Masyarakat

olahraga dapat
mengetahui
tentang
manfaat
olahraga

3. 21-9-2016 Sugihartiningsih Diadakan senam / Agar

olahraga bersama masyarakat
melibatkan para dapat
berpartisipasi
kader posyandu
dan rajin
berolahraga

4. 21-9-2016 Inayah Penjelasan tentang Masyarakat

program kesor dapat
mengetahui
tentang
kegiatan
program
kesehatan
olahraga

5. 21-9-2016 Pompy yudha Diadakan senam Agar

pagi setiap bulan masyarakat
sekali dapat
berpartisipasi
dan rajin
berolahraga