Lampiran 3

SE/NARAI SEMAK TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN / PERTUKARAN

NAMA PENUNTUT MOHD SAIFUL BIN HARUN NO. TEL BIMBIT 016-2218445
NO. KP 900215-01-6557 NO. FAKS
NO.AKAUN BANK 2226380192 TUNTUTAN BULAN MAC
NAMA BANK BANK RAKYAT
ALAMAT BANK BANK RAKYAT CAWANGAN MIRI
BIL PERKARA DISERTAKAN
( Sila tandakan /)
1 Salinan akaun bank yang disahkan oleh PGB /
2 Borang Tuntutan : Lampiran A /
3 Kelulusan Ketua Jabatan – Bertugas di luar Ibu Pejabat (KELULUSAN PGB) /
4 Surat Kelulusan menggunakan kenderaan sendiri – bagi kes melebihi 240 km /
(PGB)
5 Surat Arahan untuk tugas rasmi /
6 Surat kebenaran jika kenderaan bukan milik sendiri (PEMILIK /PENAMA
KENDERAAN)
7 Resit Rasmi / Bil / Inbois
Hotel
ERL
Feri / Keretapi
Tol
Teksi
Tempat letak kereta
Touch n Go
8 Lojing ( Alamat lojing )
9 Dokumen-dokumen yang berkaitan: SLIP PENYATA GAJI, SALINAN AKAUN BANK/ /
BANK GAJI, SALINAN KAD PENGENALAN (SEMUA SALINAN PERLU DISAHKAN
OLEH PGB)
10 Surat tunjuk sebab – Sekiranya mengemukakan Tuntutan lewat dari 10hb pada
bulan berikutnya (AP100 (a) )

VOT PTJ PROGRAM/AKTIVITI OBJEK RM

JUMLAH

Peringatan:
Salinan buku akaun bank dan Borang Tuntutan adalah wajib disertakan bagi setiap tuntutan. (Salinan Kad Bank
tidak boleh digunakan sebagai dokumen sokongan )
Diingatkan agar pegawai tidak selalu menukar nombor akaun bank kecuali akaun bank tidak aktif atau bermasalah.
Pegawai yang mengesahkan tuntutan hendaklah terdiri dari pegawai atasan sekurang-kurangnya memegang Ketua
Unit.
Tarikh pegawai penuntut dan pegawai yang mengesah mestilah diisi dengan lengkap.

JPNSBH/TNT/01
 PERMOHONAN PERJALANAN RASMI DI LUAR IBU PEJABAT

BAHAGIAN I – Butir-butir dan maksud perjalanan (diisi oleh pemohon)

1. Nama Pegawai : MOHD SAIFUL BIN HARUN

2. Sektor / PPD : SK LOK YUK TELIPOK, TUARAN

Dengan hormatnya saya ingin memohon kelulusan bagi maksud perjalanan seperti butiran di
bawah:

1. Jangka tarikh berangkat: 7 MAC 2023

2. Jangka tarikh balik : 9 MAC 2023

3. Rujukan surat arahan :

JPNSBH.SPM.600-6/1 Jld 3 (18)

4. Maksud perjalanan : BENGKEL KERJA SEMAKAN , PEMBETULAN , VERIFIKASI

DAN PEMERAKUAN DATA PESANAN SKIM PINJAMAN BUKU
TEKS TAHUN 2023

( Tandatangan Pemohon ) Tarikh :

KELULUSAN PERMOHONAN PERJALANAN RASMI DI LUAR PEJABAT

BAHAGIAN II – Kelulusan Ketua Jabatan

1. Cara Perjalanan : *Darat (Kenderaan *Jabatan / Sendiri /

Awam) /
*Udara (Kapal Terbang) / *Laut (Bot / Feri)
(*Potong mana yang tidak berkenaan)

2. Kelulusan membawa kenderaan :

2.1 No. plat kenderaan : QRJ 8445

2.2 Nama penumpang : -

Keputusan Penolong Kanan 1/HEM: Keputusan Pengetua/Guru Besar :

*DISOKONG / TIDAK DISOKONG *DILULUSKAN / TIDAK DILULUSKAN
 ( ) ( )
Cop Nama dan Jawatan Cop Nama dan Jawatan

Tarikh: Tarikh :

Nota: Sila isi borang sekurang-kurangnya lima (5) hari sebelum perjalanan dan jika membawa kenderaan,
pegawai hendaklah berkongsi tiga (3) orang termasuk pemandu.